หลอดเลือดแดงกระดูกสันหลัง

ภายใต้ หลอดเลือดแดงกระดูกสันหลัง เข้าใจว่าเป็นแขนงหนึ่งของหลอดเลือดไหปลาร้า เธอยังถูกเรียกว่า หลอดเลือดแดงกระดูกสันหลัง ที่รู้จักกัน

หลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังคืออะไร?

หลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังเป็นแขนงหนึ่งของหลอดเลือดแดง subclavian (clavicle artery) หลอดเลือดเรียกอีกอย่างว่าหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังหรือ หลอดเลือดแดงกระดูกสันหลัง และมีเส้นผ่านศูนย์กลางระหว่าง 3 ถึง 5 มิลลิเมตร

เช่นเดียวกับหลอดเลือดแดงอื่น ๆ ในร่างกายมนุษย์หลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังจะจับคู่ หลอดเลือดแดงหนึ่งเกิดขึ้นทางด้านขวาและอีกเส้นทางด้านซ้ายของร่างกาย ชื่อ Arteria vertebralis เกิดจากการที่เส้นเลือดเกิดขึ้นจากหลอดเลือดแดงที่แขนและนำเลือดไปสู่สมองน้อย หลอดเลือดแดงบางส่วนขวางกระดูกสันหลังส่วนคอ vertebra ในภาษาละตินหมายถึง "vortex" ในภาษาเยอรมัน

โดยรวมแล้วสมองของมนุษย์ได้รับเลือดจากหลอดเลือดแดงทั้งหมด 4 เส้น ได้แก่ หลอดเลือดแดงกระดูกสันหลัง 2 เส้นและหลอดเลือดแดงในหลอดเลือดแดง 2 เส้น หากหลอดเลือดแดงที่มีกระดูกสันหลังปิดลงมักจะไม่ส่งผลเสียต่อสมองเนื่องจากหลอดเลือดแดงตรงข้ามยังคงให้เลือดไหลเวียนอยู่

กายวิภาคศาสตร์และโครงสร้าง

เส้นทางของหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังมักไม่สมส่วน ประมาณครึ่งหนึ่งของผู้คนมีหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังที่โดดเด่นทางด้านซ้ายของร่างกาย ประมาณ 25 เปอร์เซ็นต์หลอดเลือดจะอยู่ในตำแหน่งที่โดดเด่นทางด้านขวาของร่างกาย ส่วนที่เหลืออีก 25 เปอร์เซ็นต์มีขนาดใกล้เคียงกันในหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังทั้งสอง

หลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังเริ่มในช่องอกที่กระดูกทรวงอกแรก จากนั้นมันจะวิ่งระหว่าง musculus longus colli และ musculus scalenus ด้านหน้าในทิศทางของกระดูกคอที่ 6 และไปถึงกะโหลกศีรษะผ่านทางช่องเปิดใน foramen transversarium (กระบวนการด้านข้างของกระดูกสันหลังส่วนคอ) foramina transversaria ซึ่งเป็นโซ่ชนิดหนึ่งเรียกอีกอย่างว่าคลองกระบวนการตามขวาง ณ จุดนี้เส้นประสาทกระดูกสันหลังมาพร้อมกับหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลัง นอกจากนี้หลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังยังวิ่งขนานกับหลอดเลือดแดงคาโรติด

ในกระดูกสันหลังส่วนคออันแรก (Atlas) หลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังจะแกว่งไปในทิศทางของส่วนหลังของกระดูกสันหลังส่วนโค้ง เส้นเลือดถูกปกคลุมด้วยกล้ามเนื้อเซมิพินาลิสแคปิตินัล หลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังเข้าสู่กะโหลกศีรษะผ่านโฟราเมนแมกนัม ส่วนนี้เรียกว่า pars intracranialis

ภายในกะโหลกศีรษะ dura mater (เยื่อหุ้มสมองแข็ง) ถูกเคลื่อนผ่านโดยหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลัง มันวิ่งเข้าไปตรงกลางในส่วนหน้าของไขกระดูก oblongata (ไขกระดูกยาว) ที่ครึ่งล่างของ pons (สะพาน) หลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังด้านขวาและด้านซ้ายจะรวมกันเป็นหลอดเลือดแดง basilar สิ่งนี้จะเข้าร่วมกับ Circulus arteriosus cerebri

ฟังก์ชันและงาน

หน้าที่ที่สำคัญที่สุดอย่างหนึ่งของหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังคือการส่งเลือดไปเลี้ยงสมอง มันแบ่งออกเป็นสาขาต่างๆ หนึ่งในสาขาเหล่านี้เกิดขึ้นก่อนที่จะเชื่อมต่อกับหลอดเลือดแดง basilar ใช้ในการจัดหาส่วนต่างๆของสมองน้อยและก้านสมอง (Truncus cerebri หรือ Truncus encephali) และเรียกว่าหลอดเลือดสมองส่วนหลังที่ด้อยกว่า arteria spinalis anterior (หลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังส่วนหน้า) ยังมีต้นกำเนิดในหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลัง อย่างไรก็ตามการไหลเข้าไม่คงที่มากนักดังนั้นจึงมีความผันผวนของแต่ละบุคคลมาก

กิ่งก้านอื่น ๆ ของหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังสร้างหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังส่วนหลังซึ่งให้เส้นประสาทไขสันหลังและเยื่อหุ้มสมองรามีซึ่งมีหน้าที่ในการจัดหาวัสดุดูรา ไขกระดูกที่ขยายออกเป็นส่วนหนึ่งของหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลัง

โรค

หลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังบางครั้งอาจได้รับผลกระทบจากความผิดปกติและโรคต่างๆ ซึ่งส่วนใหญ่รวมถึงกลุ่มอาการของหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลัง นี่เป็นอาการทางประสาทส่วนกลางที่ซับซ้อนซึ่งเกิดจากความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตในหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลัง

แพทย์แยกความแตกต่างระหว่างกลุ่มอาการของหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังสองรูปแบบที่แตกต่างกัน เหล่านี้คือกลุ่มอาการของหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังและกลุ่มอาการบีบตัวของหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลัง รูปแบบของหลอดเลือดนำไปสู่การตีบของหลอดเลือด (แคบลง) เนื่องจากภาวะหลอดเลือด (หลอดเลือดแดงแข็งตัว) กลุ่มอาการการบีบตัวเกี่ยวข้องกับการบีบตัวของหลอดเลือด สาเหตุที่เป็นไปได้ ได้แก่ เนื้องอกการแพร่กระจายของมะเร็งหมอนรองกระดูกเคลื่อนหรือการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมในบริเวณกระดูกสันหลังส่วนคอ

ในบริบทของกลุ่มอาการของหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังอาการที่ซับซ้อนจะปรากฏขึ้นโดยมีพื้นฐานมาจากปริมาณเลือดที่ลดลงไปยังส่วนของ basilar อาการที่สำคัญที่สุดคือเวียนศีรษะซึ่งเริ่มต้นเหมือนการโจมตี หากผู้ป่วยได้รับความทุกข์ทรมานจากกลุ่มอาการของหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังที่เกี่ยวข้องกับการบีบอัดอาการวิงเวียนศีรษะมักเกิดจากการเคลื่อนไหวของศีรษะ ผลข้างเคียงทางระบบประสาทที่ไม่ชัดเจนก็เป็นไปได้เช่นกัน นั่นหมายความว่าไม่สามารถวินิจฉัยกลุ่มอาการของหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังได้อย่างชัดเจน ข้อร้องเรียนเหล่านี้อาจเป็นอาการปวดศีรษะที่ด้านหลังศีรษะปวดคอหูอื้อ (มีเสียงในหู) ความผิดปกติทางสายตาคลื่นไส้อาเจียนประสาทสัมผัสรวมทั้งการเคลื่อนไหวที่ไม่ประสานกัน บางครั้งมีความเสี่ยงที่ผู้ได้รับผลกระทบอาจล้มลงกับพื้นอย่างพอดี

ในการวินิจฉัยโรคหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังแพทย์จะทำการตรวจร่างกายตรวจสอบสถานะทางระบบประสาทของผู้ป่วยและตรวจสอบการทำงานของข้อต่อศีรษะ เพื่อให้สามารถระบุสาเหตุของข้อร้องเรียนแพทย์จะดำเนินการขั้นตอนการถ่ายภาพเช่นการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) ของกระดูกสันหลังส่วนคอการตรวจด้วยคลื่นเสียงดูเพล็กซ์หรือการลบภาพแบบดิจิตอล

วิธีการรักษาโรคหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังขึ้นอยู่กับสาเหตุที่กระตุ้นตามลำดับ ในกรณีของกลุ่มอาการของหลอดเลือดแดงที่มีกระดูกสันหลังซึ่งมีการตีบแคบลงอย่างชัดเจนของหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังมักจะฝังขดลวด ในกรณีของกลุ่มอาการของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบสามารถรักษาได้ทั้งแบบอนุรักษ์นิยมและการผ่าตัด การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมประกอบด้วยการบำบัดไคโรแพรคติกการออกกำลังกายกายภาพบำบัดและการขจัดความเจ็บปวด หากมีหมอนรองกระดูกเคลื่อนหรือเนื้องอกต้องทำการผ่าตัด