Aluminosis

Aluminosis เป็นโรคปอดที่อยู่ในกลุ่มของโรคปอดบวมและยังได้รับการยอมรับว่าเป็นโรคจากการทำงานหากผู้คนสัมผัสกับฝุ่นหรือควันอลูมิเนียมออกไซด์เป็นเวลานานในระหว่างการทำงาน อนุภาคอลูมิเนียมออกไซด์ที่หายใจเข้าไปจะทำปฏิกิริยาโดยตรงกับเยื่อหุ้มเซลล์ของถุงลมและจะสะสมอยู่ในและบนเยื่อหุ้มเซลล์ เนื้อเยื่อในปอดจะค่อยๆเปลี่ยนเป็นเนื้อเยื่อคอลลาเจน - ไฮยาลีนที่ไม่ทำงานส่งผลให้เกิดความผิดปกติของการระบายอากาศที่ จำกัด

Aluminosis คืออะไร?

Aluminosis - เรียกอีกอย่างว่า ปอดฝุ่นอลูมิเนียม - แสดงถึงรูปแบบพิเศษของ pneumoconiosis จากมุมมองทางพยาธิวิทยา - กายวิภาคผู้ที่สัมผัสกับฝุ่นอลูมิเนียมออกไซด์หรือควันอลูมิเนียมออกไซด์เป็นเวลาหลายปีจะได้รับการเปลี่ยนแปลงทีละน้อยของเนื้อเยื่อปอดที่ใช้งานได้เป็นเนื้อเยื่อคอลลาเจน - ไฮยาลีนที่ไม่ทำงาน ฝุ่นอลูมิเนียมจึงถูกนับรวมอยู่ในฝุ่นที่เป็นอันตราย

อลูมิเนียมออกไซด์จะทำปฏิกิริยากับเยื่อของถุงลมและตกตะกอน ผนังกั้นของถุงลมจะหนาขึ้นและสูญเสียการทำงานในขณะที่ลูเมนของถุงลมมักจะแคบลง ใน aluminosis ขั้นสูงการทำงานของเนื้อเยื่อปอดจะทนทุกข์ทรมาน

สิ่งนี้นำไปสู่ความบกพร่องในการทำงานที่รุนแรงขึ้นหรือน้อยลงหรือที่เรียกว่าความผิดปกติของการระบายอากาศที่ จำกัด สิ่งที่ทำให้ aluminosis แตกต่างจาก pneumoconiosis รูปแบบอื่น ๆ ไม่ใช่แค่อลูมิเนียมสูดดมเท่านั้น Aluminosis ส่วนใหญ่ประกอบด้วยข้อเท็จจริงที่ว่าอลูมิเนียมทำปฏิกิริยาทางเคมีกับเยื่อหุ้มของถุงลม

สิ่งนี้นำไปสู่การเปลี่ยนแปลงลักษณะของเมมเบรนและการทำงานของมัน โดยทั่วไปแล้ว Aluminosis ได้รับการยอมรับว่าเป็นโรคจากการทำงานที่ได้รับการชดเชยในผู้ที่สามารถพิสูจน์ได้ว่าพวกเขาได้สัมผัสกับฝุ่นอลูมิเนียมออกไซด์ที่มีความเข้มข้นบางอย่างในที่ทำงานเป็นเวลานาน

สาเหตุ

เช่นเดียวกับ pneumoconioses อื่น ๆ ส่วนใหญ่สาเหตุหลักของ aluminosis คือการสัมผัสและการปนเปื้อนของอากาศที่เกินระดับหนึ่ง ภาระสูงสุดซึ่งมาถึงที่นี่และที่นั่นมีบทบาทน้อยกว่าตัวอย่างเช่นอากาศที่มีฝุ่นอลูมิเนียมออกไซด์หรือควันอลูมิเนียมออกไซด์อย่างต่อเนื่องมากหรือน้อยในที่ทำงาน

ในกรณีของฝุ่นจำนวนมากที่สะสมอยู่ในถุงลมเท่านั้นและบางส่วนสามารถถูกทำลายและเคลื่อนย้ายออกไปกระบวนการ pneumoconiosis สามารถย้อนกลับได้ในทางทฤษฎี นี่ไม่ใช่กรณีของ aluminosis อนุภาคอลูมิเนียมออกไซด์จะทำปฏิกิริยากับเซปตากล่าวคือกับเยื่อหุ้มเซลล์ระหว่างถุงลมแต่ละใบและทำให้ผนังเซลล์หนาขึ้นซึ่งเกี่ยวข้องกับการสูญเสียการทำงานบางส่วนไปจนหมด

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

สิ่งที่ร้ายแรงเกี่ยวกับ aluminosis คือระยะเวลารอคอยที่ยาวนานซึ่งอาจนานถึงสองทศวรรษ ซึ่งหมายความว่าขึ้นอยู่กับการปนเปื้อนของอากาศหายใจในสถานที่ทำงานมันยังคงปราศจากอาการเป็นเวลาหลายปีดังนั้นโดยส่วนใหญ่จะไม่มีใครสังเกตเห็นในตอนแรก การเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อการทำงานของปอดและการสูญเสียความสามารถในการแลกเปลี่ยนก๊าซที่เกี่ยวข้องจะเกิดขึ้นช้ามาก

อาการและอาการแสดงที่เห็นได้ชัดเจนครั้งแรกของโรคอัลลูมิโนซิสอาจเป็นการเริ่มหายใจถี่หลอดลมอักเสบเรื้อรังและอาการไอแห้งอย่างต่อเนื่องซึ่งอาจคงอยู่เป็นเวลาหลายปี ความเสี่ยงของการเกิดโรคปอดบวมยังเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ เมื่อการเปลี่ยนแปลงเนื้อเยื่อในปอดดำเนินไปอาการหายใจลำบากและอาการของความอิ่มตัวของออกซิเจนในเลือดไม่เพียงพอจะเพิ่มขึ้น

การวินิจฉัยและหลักสูตร

หากสงสัยว่าเป็นโรคอัลลูมิโนซิสสิ่งสำคัญคือต้องมีประวัติทางการแพทย์ที่ครอบคลุมและค้นคว้าการสัมผัสฝุ่นที่เป็นไปได้ในที่ทำงานและการสัมผัสฝุ่นเพิ่มเติมอื่น ๆ ในชีวิตส่วนตัว ระยะของอาการและข้อร้องเรียนยังเป็นตัวบ่งชี้เบื้องต้นถึงความรุนแรงของ aluminosis ที่เป็นไปได้ การตรวจวัดตามด้วยการตรวจหน้าอกโดยใช้เครื่องตรวจฟังเสียง

การทดสอบสมรรถภาพปอดการตรวจสไปโรเอร์โกเมตรีและการตรวจเอ็กซ์เรย์ให้ข้อมูลเพิ่มเติมที่สำคัญสำหรับการวินิจฉัยที่แน่นอน ตัวอย่างเช่นการเอ็กซเรย์ปอดแสดงให้เห็นถึงเนื้อเยื่อที่ได้รับการออกแบบใหม่และเหนือสิ่งอื่นใดการกักเก็บน้ำในปอดที่เป็นไปได้ การวิเคราะห์ก๊าซในเลือดยังให้ข้อมูลที่มีค่า

เหนือสิ่งอื่นใดคือการวัดความอิ่มตัวของออกซิเจนและปริมาณคาร์บอนไดออกไซด์ซึ่งเพิ่มขึ้นจากการเพิ่ม aluminosis ในบางกรณีการตรวจชิ้นเนื้อปอดเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการวินิจฉัยที่แน่นอนในระหว่างที่เนื้อเยื่อปอดจะถูกลบออกในขั้นตอนการผ่าตัดเพื่อการตรวจที่ละเอียดยิ่งขึ้น ระยะต่อไปของโรคอัลลูมิโนซิสขึ้นอยู่กับขอบเขตที่การเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อในปอดดำเนินไปแล้ว

นอกจากนี้ยังรวมถึงความเป็นไปได้ในการปกป้องผู้ป่วยจากการสัมผัสกับฝุ่นอลูมิเนียมเพิ่มเติม เนื้อเยื่อปอดที่ใช้งานได้ซึ่งสร้างขึ้นใหม่แล้วไม่สามารถย้อนกลับได้ เนื้อเยื่อปอดที่มีเส้นใยไม่สามารถเปลี่ยนกลับไปเป็นเนื้อเยื่อที่ใช้งานได้ซึ่งสามารถแลกเปลี่ยนก๊าซได้อีกต่อไป เมื่อสัมผัสกับฝุ่นมากขึ้นการเกิดอัลลูมิโนซิสจะรุนแรงและการพยากรณ์โรคไม่เอื้ออำนวย

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

เนื่องจากโรคอัลลูมิโนซิสทำให้เกิดความผิดปกติของการหายใจโรคนี้ต้องได้รับการรักษาจากแพทย์อย่างแน่นอน โดยปกติจะมีอาการหายใจถี่และความอิ่มตัวของเลือดกับออกซิเจนลดลง สิ่งนี้สามารถทำลายอวัยวะภายในซึ่งโดยปกติไม่สามารถย้อนกลับได้

ดังนั้นหากหายใจถี่ขึ้นซึ่งเกี่ยวข้องกับอาการไอจำเป็นต้องไปพบแพทย์ โรคปอดบวมอาจเป็นอาการของโรคอัลลูมิโนซิส โดยส่วนใหญ่แล้วจะได้รับการรักษาโดยแพทย์ ไม่ใช่เรื่องแปลกที่ผู้ป่วยจะสังเกตเห็นการไหลเวียนของเลือดลดลงหรือแขนขาที่เย็นลง อาการเหล่านี้สามารถบ่งบอกถึงโรคได้เช่นกันและควรได้รับการรักษาโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

โดยทั่วไปไม่สามารถทำนายการรักษา aluminosis โดยตรงได้หรือไม่ หากบุคคลที่เกี่ยวข้องไม่แน่ใจว่าเป็นโรคอัลลูมิโนซิสหรือไม่สามารถปรึกษาแพทย์โรคปอดหรืออายุรแพทย์ได้ โดยปกติแล้วการรักษาจะดำเนินการโดยแพทย์โรคปอด

แพทย์และนักบำบัดในพื้นที่ของคุณ

การบำบัดและบำบัด

มาตรการแรกที่สำคัญที่สุดในการวินิจฉัยโรคอัลลูมิโนซิสคือการปกป้องผู้ป่วยจากการสัมผัสฝุ่นอลูมิเนียมออกไซด์หรือควันอลูมิเนียมออกไซด์และจากฝุ่นอื่น ๆ หากโรคมาพร้อมกับกระบวนการอักเสบเฉียบพลันอาจมีการระบุการรักษาด้วยคอร์ติโซนในบางครั้งและในบางกรณีอาจใช้ยาปฏิชีวนะร่วมด้วย

Aluminosis สามารถแย่ลงได้หลายปีหลังจากหยุดสัมผัสกับฝุ่นอลูมินา เนื่องจากไม่มีการรักษาด้วยยาที่เป็นที่รู้จักซึ่งสามารถหยุดการลุกลามของโรคได้อย่างมีประสิทธิภาพทางเลือกเดียวในการรักษาอาจเป็นการปลูกถ่ายปอด อย่างไรก็ตามอลูมิเนียมลดลงเนื่องจากกฎระเบียบที่เข้มงวดเกี่ยวกับมลพิษทางอากาศในที่ทำงาน แทบจะไม่มีเคสใหม่ ๆ

Outlook และการคาดการณ์

ตามกฎแล้วไม่สามารถวินิจฉัยโรคอัลลูมิโนซิสได้ในระยะแรกเนื่องจากอาการและอาการแสดงไม่ปรากฏในผู้ป่วยเป็นเวลาประมาณยี่สิบปี ซึ่งหมายความว่าการรักษาในระยะแรกไม่สามารถทำได้เช่นกัน ในกรณีส่วนใหญ่ aluminosis มีผลเสียอย่างมากต่อการหายใจของบุคคลนั้น สิ่งนี้นำไปสู่การหายใจถี่และหอบหายใจ นอกจากนี้ผู้ที่ได้รับผลกระทบอาจมีอาการหายใจถี่ซึ่งบางครั้งอาจเกี่ยวข้องกับการโจมตีเสียขวัญ

คุณภาพชีวิตของบุคคลที่ได้รับผลกระทบลดลงอย่างมีนัยสำคัญเนื่องจาก Aluminosis โรคปอดบวมมักเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องและระดับออกซิเจนในเลือดลดลง การได้รับออกซิเจนไม่เพียงพอยังทำลายอวัยวะภายในและสมองก็อาจได้รับผลกระทบเช่นกัน อายุขัยของผู้ที่ได้รับผลกระทบจะลดลงจาก aluminosis

การรักษาเชิงสาเหตุของโรคนี้ไม่สามารถทำได้ การอักเสบที่มีอยู่สามารถแก้ไขได้ด้วยความช่วยเหลือของยาปฏิชีวนะ อย่างไรก็ตามในบางกรณีจำเป็นต้องปลูกถ่ายปอดเพื่อป้องกันไม่ให้ผู้ได้รับผลกระทบเสียชีวิต ในทำนองเดียวกันผู้ป่วยมักจะไม่สามารถปฏิบัติงานก่อนหน้านี้ได้อีกต่อไปเนื่องจากความเจ็บป่วย

การป้องกัน

มาตรการป้องกันที่สำคัญที่สุดในการป้องกันโรคอัลลูมิโนซิสคือการหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับอากาศเสียเป็นเวลานาน สิ่งนี้ถือว่าผู้คนในอุตสาหกรรมการแปรรูปอลูมิเนียมแจ้งให้ตัวเองทราบเกี่ยวกับระดับการสัมผัสในสถานที่ทำงานของตน

หากเกินค่าที่ จำกัด จะต้องขอให้ลดการสัมผัสทันที นอกจากนี้ขอแนะนำให้ผู้ที่มีความเสี่ยงได้รับการทดสอบสมรรถภาพปอดอย่างสม่ำเสมอทุกๆสองสามปีเพื่อให้สามารถสรุปได้ในสัญญาณแรกของโรคอัลลูมิโนซิส

aftercare

การดูแลติดตามผลโดยตรงมักไม่สามารถทำได้ในกรณีของ aluminosis ในกรณีส่วนใหญ่มีเพียงอาการของ aluminosis เท่านั้นที่สามารถรักษาได้ตามอาการแม้ว่าจะไม่สามารถรักษาสาเหตุได้ อายุขัยของผู้ป่วยอาจลดลงด้วยเนื่องจากโรคนี้ หากบุคคลนั้นได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคอัลลูมิโนซิสพวกเขาต้องหยุดการกระตุ้นของโรคทันที

นอกจากนี้ยังอาจจำเป็นต้องเปลี่ยนงานเพื่อไม่ให้ฝุ่นหรือควันจากอลูมิเนียมออกไซด์สูดดมอีกต่อไป นี่เป็นวิธีเดียวที่จะป้องกันไม่ให้เกิดการเสื่อมสภาพขึ้นอีกในสภาพทั่วไปของบุคคลที่เกี่ยวข้อง การรักษาเพิ่มเติมมักเกี่ยวข้องกับการใช้ยาและยาปฏิชีวนะ

ผู้ได้รับผลกระทบควรตรวจสอบให้แน่ใจว่าได้รับยาเป็นประจำและอาจมีปฏิกิริยากับยาอื่น ๆ เพื่อไม่ให้เกิดภาวะแทรกซ้อน ไม่ควรรับประทานยาปฏิชีวนะร่วมกับแอลกอฮอล์ อย่างไรก็ตามในกรณีที่รุนแรงของโรคอัลลูมิโนซิสจำเป็นต้องปลูกถ่ายปอดเพื่อรักษาผู้ได้รับผลกระทบอย่างสมบูรณ์

หลังจากการผ่าตัดดังกล่าวผู้ป่วยต้องพักผ่อนและทำใจให้สบายอยู่เสมอ ควรหลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่หรือการออกกำลังกายไม่ว่าในกรณีใด ๆ นอกจากนี้ในบางกรณีการสัมผัสกับผู้ป่วยรายอื่นที่เป็นโรคอะลูมิโนซิสอาจส่งผลดีต่อการเกิดโรคได้

คุณสามารถทำเองได้

หลังจากวินิจฉัยโรคอัลลูมิโนซิสแล้วสิ่งที่สำคัญที่สุดที่ต้องทำคือการปกป้องบุคคลจากการสัมผัสฝุ่นอลูมิเนียมออกไซด์ควันอลูมิเนียมออกไซด์และผลกระทบที่เป็นอันตรายอื่น ๆ ผู้ป่วยจะต้องได้รับการตรวจสุขภาพและหากจำเป็นให้เริ่มการบำบัดทันที

มักมีการกำหนดยาเช่นคอร์ติโซนหรือยาปฏิชีวนะเพื่อรักษาโรคอะลูมิโนซิส การบำบัดด้วยยาสามารถรองรับได้ดีที่สุดโดยผู้ที่ได้รับผลกระทบจากวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีและติดตามการตอบสนองของร่างกายต่อยาที่กำหนดไว้ การตรวจโดยแพทย์เป็นประจำก็มีความสำคัญเช่นกันเนื่องจาก aluminosis ยังสามารถสังเกตเห็นได้หลายเดือนหรือหลายปีหลังจากการสัมผัสครั้งแรก

อาจจำเป็นต้องเปลี่ยนงานควบคู่ไปกับมาตรการเหล่านี้ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสาเหตุพื้นฐานของการเจ็บป่วย หากอาการเกิดจากอุบัติเหตุการบำบัดบาดแผลก็มีประโยชน์เช่นกันในบางกรณี มาตรการใดที่ระบุโดยละเอียดควรได้รับการตัดสินใจโดยผู้ที่ได้รับผลกระทบโดยหารือกับแพทย์ผู้รับผิดชอบ ไม่ว่าในกรณีใด ๆ ต้องหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับสารพิษ