การนับเม็ดเลือด

การนับเม็ดเลือด เป็นหนึ่งในวิธีการตรวจวินิจฉัยที่ใช้บ่อยที่สุดในปัจจุบันเนื่องจากหลายโรคเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงลักษณะของจำนวนเม็ดเลือด ดังนั้นจึงสามารถประเมินสถานะสุขภาพได้อย่างรวดเร็วโดยใช้ความพยายามเพียงเล็กน้อยสำหรับผู้ป่วยและผู้ปฏิบัติงาน

การนับเม็ดเลือดคืออะไร?

การตรวจนับเม็ดเลือดมีดังต่อไปนี้ขั้นแรกต้องดึงเลือดออกจากผู้ป่วย โดยปกติจะใช้เส้นเลือดที่ข้อพับข้อศอกเพื่อการนี้ ไม่จำเป็นที่ผู้ป่วยจะต้องมีสติในการเก็บตัวอย่างเลือด แต่เขาควรละเว้นจากการรับประทานอาหารที่มีไขมันในช่วงสองสามชั่วโมงสุดท้ายก่อนการเจาะเลือด

มิฉะนั้นอาจมีอนุภาคไขมันมากขึ้นซึ่งเรียกว่าไคโลไมครอนในตัวอย่างเลือดและนำไปสู่การอ่านค่าที่ไม่ถูกต้อง เนื่องจากความเข้มข้นของเลือดหรือพลาสมาของสารบางชนิดมีความผันผวนเมื่อยืนจึงควรนำสารเหล่านี้ไปนั่งหรือนอน นอกจากนี้ควรสังเกตว่าเมตริกบางรายการมีความผันผวนตลอดทั้งวัน ดังนั้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งการตรวจติดตามผลควรดำเนินการในเวลาเดียวกันของวัน ในห้องปฏิบัติการจะใช้เครื่องวิเคราะห์การนับเม็ดเลือดเพื่อกำหนดพารามิเตอร์ที่เกี่ยวข้องสำหรับปัญหาทางคลินิกที่เกี่ยวข้อง

บางครั้งความแตกต่างระหว่างจำนวนเม็ดเลือดมากและน้อย สำหรับการตรวจนับเม็ดเลือดเล็กน้อยจะมีการกำหนดจำนวนเม็ดเลือดแดงเม็ดเลือดขาวและเกล็ดเลือดความเข้มข้นของฮีโมโกลบินค่าฮีมาโตคริตและดัชนีเม็ดเลือดแดง MCV, MCH และ MCHC พารามิเตอร์อื่น ๆ อีกสองสามอย่างถูกกำหนดสำหรับการนับเม็ดเลือดที่สมบูรณ์ เนื่องจากเครื่องวิเคราะห์การตรวจนับเม็ดเลือดสมัยใหม่มักจะทำการตรวจนับเม็ดเลือดได้อย่างสมบูรณ์ในทันทีจึงมักไม่มีการสร้างความแตกต่างระหว่างขนาดใหญ่และขนาดเล็ก

ฟังก์ชั่นผลและเป้าหมาย

ค่าที่บันทึกไว้สำหรับการนับเม็ดเลือดมีความหมายที่แตกต่างกัน ตัวอย่างเช่นเม็ดเลือดแดงเช่นเซลล์เม็ดเลือดแดงมีความสำคัญต่อการขนส่งออกซิเจนในร่างกาย ค่าปกติสำหรับจำนวนเม็ดเลือดแดงคือ 4.0 ถึง 5.5 สำหรับผู้หญิงและ 4.6 ถึง 6.0 สำหรับผู้ชาย ตัวเลขที่สูงกว่าหรือต่ำกว่าขีด จำกัด เหล่านี้อาจมีสาเหตุหลายประการที่ต้องตรวจพบมิฉะนั้นอาจเกิดการหยุดชะงักอย่างร้ายแรงในการจัดหาออกซิเจนไปสู่ร่างกาย

สาเหตุของการเพิ่มจำนวนเม็ดเลือดแดงมักมาจากการขาดของเหลวการขาดออกซิเจนหรือความเครียด จำนวนที่ลดลงเรียกอีกอย่างว่าโรคโลหิตจางในทางเทคนิคโรคโลหิตจาง ในหลาย ๆ กรณีเป็นสัญญาณบ่งชี้ของการขาดธาตุเหล็ก แต่อาจเกิดขึ้นจากการสูญเสียเลือดครั้งใหญ่ ผู้ป่วยไม่สังเกตเห็นการสูญเสียเลือดเหล่านี้เสมอไปเนื่องจากไม่จำเป็นต้องเป็นแผลที่มองเห็นได้จากภายนอก เลือดออกภายในร่างกายและในลำไส้อาจทำให้เกิดโรคโลหิตจางได้ พารามิเตอร์ MCH, MCV และ MCHC ใช้เพื่อจำแนกโรคโลหิตจางเพิ่มเติม

สิ่งนี้ช่วยให้สามารถสร้างข้อความเกี่ยวกับคุณภาพของเม็ดเลือดแดงได้ เพื่อจุดประสงค์นี้จะมีการพิจารณาปริมาณฮีโมโกลบินของเม็ดเลือดแดงแต่ละตัวปริมาตรและสัดส่วนของฮีโมโกลบินในปริมาณเม็ดเลือดแดงทั้งหมด หากค่าทั้งสามนี้เป็นค่าปกติค่าหนึ่งจะพูดถึงภาวะโลหิตจางจากนอร์โมไซต์และนอร์โมโครมิก การสร้างเม็ดเลือดแดงใหม่เกิดขึ้นช้าเกินไปสำหรับความต้องการในปัจจุบัน การสูญเสียเลือดสูงมักเป็นสาเหตุที่นี่ อย่างไรก็ตามบางครั้งการควบคุมฮอร์โมนของการสร้างเม็ดเลือดแดงไม่ทำงานอย่างถูกต้อง

หาก MCV, MCH และ MCHC อยู่ในระดับต่ำก็เป็นคำถามของโรคโลหิตจาง microcytic แบบฟอร์มนี้มักเกิดจากการขาดธาตุเหล็ก ธาตุเหล็กมีความสำคัญต่อการสร้างฮีโมโกลบินซึ่งเป็นเม็ดสีของเม็ดเลือดแดง การขาดธาตุเหล็กจึงหมายความว่าสามารถสร้างฮีโมโกลบินได้ไม่เพียงพอ เม็ดเลือดแดงจะไม่ได้รับการโหลดอย่างเพียงพอและส่งผลให้มีขนาดเล็กเกินไป ยังต้องใช้สารต่าง ๆ เป็นปัจจัยร่วมในการสร้างเม็ดเลือดแดงโดยเฉพาะวิตามินบี 12 หากขาดวิตามินนี้จะมีการสร้างเม็ดเลือดแดงที่มีขนาดใหญ่เกินไปซึ่งเต็มไปด้วยฮีโมโกลบินมากเกินไป เนื่องจากการขาดวิตามินบี 12 อาจทำให้เกิดความเสียหายเพิ่มเติมจึงสามารถเริ่มการทดแทนได้ทันทีตามจำนวนเม็ดเลือด

ในที่สุดจำนวนเกล็ดเลือดต่ำและเม็ดโลหิตขาวเป็นตัวแปรสำคัญของการนับเม็ดเลือด เกล็ดเลือดเรียกอีกอย่างว่า "เกร็ดเลือด" มีความสำคัญต่อการแข็งตัวของเลือดเช่นหลังจากได้รับบาดเจ็บ เม็ดเลือดขาวหรือที่เรียกว่า "เม็ดเลือดขาว" มีงานที่หลากหลายในบริบทของระบบภูมิคุ้มกัน หากค่าเม็ดเลือดขาวเปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญต้องมีการวินิจฉัยเพิ่มเติมเนื่องจากโรคที่คุกคามถึงชีวิตอาจเป็นสาเหตุได้

ความเสี่ยงผลข้างเคียงและอันตราย

โดยรวมแล้วการได้มาซึ่งการตรวจนับเม็ดเลือดเป็นวิธีการที่คุ้มค่าและใช้งานง่ายสำหรับการตรวจสุขภาพของผู้ป่วยหรือค้นหาสาเหตุของอาการ นอกจากนี้การประเมินตัวอย่างเลือดใช้เวลาเพียงสั้น ๆ ในกรณีส่วนใหญ่ผลลัพธ์จะปรากฏหลังจากผ่านไปเพียงหนึ่งวัน

สำหรับผู้ป่วยการเจาะเลือดยังเกี่ยวข้องกับความพยายามเพียงเล็กน้อยไม่ควรคาดหวังผลที่ไม่พึงปรารถนา นอกเหนือจากการเปลี่ยนแปลงจำนวนเม็ดเลือดที่กล่าวมาแล้วยังมีการเปลี่ยนแปลงลักษณะอื่น ๆ อีกมากมายที่สามารถใช้ในการตรวจหาโรคที่มีความเป็นไปได้สูง นอกจากนี้ยังสามารถขอค่าที่เกินกว่าพารามิเตอร์มาตรฐานเป็นส่วนหนึ่งของการวิเคราะห์เลือดเพื่อให้การวินิจฉัยแยกโรคเป็นไปได้อย่างง่ายดาย ตัวอย่างเช่นสามารถบันทึกสถานะของฮอร์โมนได้อย่างแม่นยำและสามารถเริ่มการรักษาที่มีประสิทธิภาพบนพื้นฐานนี้ได้

นอกจากนี้ยังสามารถติดตามโรคเรื้อรังอย่างเพียงพอผ่านการตรวจนับเม็ดเลือด ในกรณีนี้ก็สามารถเปลี่ยนแปลงได้หากจำเป็นและปรับการรักษา ข้อดีทั้งหมดนี้มีส่วนรับผิดชอบต่อความจริงที่ว่าการตรวจนับเม็ดเลือดมีบทบาทสำคัญในการวินิจฉัยโรคในเกือบทุกสาขา ด้วยความพยายามเพียงเล็กน้อยจะให้ข้อมูลที่มีค่าเกี่ยวกับวิธีดำเนินการ