สะพาน (pons)

สะพาน (ของ แย่) เป็นส่วนโป่งพองของก้านสมอง มันอยู่ระหว่างสมองส่วนกลางและสมองส่วนไขกระดูก

สะพานคืออะไร?

สะพาน (มาจากภาษาละติน“ pons”) เป็นส่วนในสมองของมนุษย์ ร่วมกับ cerebellum pons เป็นของ hindbrain (metencephalon) แม้จะมองไปที่สมองแบบคร่าวๆสะพานก็ยังสังเกตเห็นได้ชัดเจนว่าเป็นส่วนนูนตามขวางที่ยกขึ้นอย่างชัดเจน มันตั้งอยู่ระหว่างสมองส่วนกลาง (mesencephalon) และสมองไขกระดูก (myelencephalon) และทั้งสองรูปแบบก้านสมองของสมองในระบบประสาทส่วนกลาง

กายวิภาคศาสตร์และโครงสร้าง

สะพานแบ่งออกเป็นส่วนหน้า - ฐาน (lat.: pars basilaris pontis) - และส่วนหลัง - ฝากระโปรงสะพาน (lat.: pars dorsalis pontis)

มีโป่งยาวสองข้างที่ฐาน เส้นทางเสี้ยมที่เรียกว่า (ส่วนหลักของระบบควบคุมการเคลื่อนไหว tractus pyramidalis) ไหลผ่านทั้งสอง หลอดเลือดแดงเบซิลาร์ซึ่งเป็นช่องทางไหลเวียนที่สำคัญสำหรับการส่งเลือดไปยังสมองไหลเวียนอยู่ตรงกลาง (ละติน: basilar sulcus) ในส่วนตัดขวางของสมองมีเส้นเชื่อมต่อที่มองเห็นได้ชัดเจนระหว่างสองซีก (raphe) ซึ่งมีเส้นใยประสาทจำนวนมากพาดผ่าน รูปสี่เหลี่ยมคางหมู (ละติน: corpus trapezoideum) อยู่ด้านหลังเส้นใยตามขวางของฐานพอนไทน์ มันเป็นสถานีของเส้นทางการได้ยิน (ส่วนประสาทส่วนกลางของระบบการได้ยิน)

เส้นประสาทสมองด้านหลัง VII (เส้นประสาทใบหน้าเส้นประสาทใบหน้า) และ VIII (ละติน: เส้นประสาท vestibulocochlear เส้นประสาทสมดุล) ปรากฏบนพื้นผิวของสมองที่ขอบสะพานหางในมุมสะพานของซีรีเบลลัม VI. เส้นประสาทสมอง (lat.: nervus abducens ซึ่งรับผิดชอบการเคลื่อนไหวของลูกตาร่วมกับเส้นประสาทอื่น ๆ ) ออกจากสะพานในกระเปาะซัลคัสที่ฐานสะพานที่หันหน้าลง เส้นประสาทไตรเจมินัล (เส้นประสาทสมองที่แข็งแรงมาก "เส้นประสาทสามเส้น" ถ่ายทอดความรู้สึกสัมผัสที่ใบหน้าและการรับรู้กลิ่น) ออกหรือเข้าที่ด้านข้างของสะพาน

ส่วนหนึ่งของพื้นหลุมรูปสี่เหลี่ยมขนมเปียกปูน (ละติน: Fossa rhomboidea) เป็นส่วนปิดด้านหลังของฝากระโปรงสะพานและด้วยช่องที่ 4 (ช่องที่เต็มไปด้วยของเหลวในสมอง) สมองน้อยกลาง (ละติน: Pedunculus cerebelli medius) เชื่อมต่อกับสมองน้อยทั้งสองข้าง

ฟังก์ชันและงาน

พอนเป็นทางผ่านสำหรับทางเดินทั้งหมดที่เชื่อมต่อพื้นที่ของระบบประสาทส่วนกลางทั้งด้านหน้าและด้านหลังทั้งระหว่างพื้นที่ของสมองและไขสันหลัง สารสีขาวของพอนประกอบด้วยเส้นใยตามยาวเหล่านี้ (ละติน: Fibrae pontis longitudinales) แล้วยังมีเส้นเส้นใยที่แข็งแรงพาดผ่าน (ละติน: Fibrae pontis transversae)

สิ่งเหล่านี้เชื่อมต่อสะพานกับสมองน้อย เส้นทางที่เชื่อมต่อทั้งสองส่วนของ metencephalon เกิดขึ้นจากสิ่งที่เรียกว่าคอร์บริดจ์ (ละติน: Nuclei pontis) ซึ่งถือว่าเป็นสถานีเปลี่ยน เหนือสิ่งอื่นใดบริเวณเปลือกนอกในเปลือกสมองเชื่อมต่อกับส่วนของสมองน้อย (โดยปกติจะข้าม) ผ่านทางเหล่านี้ นิวเคลียสของสะพาน (ผู้ไกล่เกลี่ยของการคาดการณ์ของเปลือกสมองและเปลือกนอกสมองด้านข้าง) คลี่ออกอย่างมาก

ที่ฝังอยู่ในการสร้างโครงร่าง pontine (เครือข่ายเซลล์ประสาทที่กว้างขวางและกระจายในก้านสมอง) ในฝาครอบสะพานเป็นนิวเคลียสของมอเตอร์ของเส้นประสาทบางส่วนของสมอง (เช่นนิวเคลียส motorius nervi trigemini นิวเคลียส nervi abducentis และนิวเคลียส motorius nervi facialis) Pons ถือเป็นศูนย์ควบคุมการไหลเวียนและการหายใจ นอกจากนี้ยังช่วยให้มั่นใจได้ถึงฟังก์ชั่นการได้ยินและการรับรส

คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่

โรค

โรคโดยทั่วไปของสะพานคือ Central pontine myelinolysis (ZPM), Millard-Gubler syndrome (เรียกว่า bridge syndrome) และเนื้องอก Central pontine myelinolysis เป็นโรคทางระบบประสาท สิ่งนี้นำไปสู่ความเสียหายต่อการปกคลุมของเส้นใยประสาทในพอนส์

โรคเหล่านี้เกิดจากการที่ระดับโซเดียม (hyponatremia) ในสิ่งมีชีวิตลดลงเร็วเกินไป Extrapontine myelinolysis เป็นรูปแบบพิเศษของ ZPM ซึ่งการสลายตัวเกิดขึ้นในสมองน้อยใกล้โพรงในปมประสาทฐานในคานและในแคปซูลภายใน ZPM ทั้งสองรูปแบบถือเป็นโรคที่ทำให้เกิดการสลายตัวทางออสโมติคที่สามารถเกิดขึ้นได้ในเวลาเดียวกัน อาหารที่มีเกลือต่ำและมีปริมาณการดื่มสูง (เช่นในกรณีที่มีภาวะทุพโภชนาการและเบื่ออาหาร) ผลข้างเคียงของยาเช่นยาขับปัสสาวะหรือคาร์บามาซีปีน) ความผิดปกติของฮอร์โมน (เช่น Schwartz-Bartter syndrome, central salt loss syndrome) เรียกว่า "water เป็นพิษ" (เช่น เช่นในกรณีของการรักษาด้วยการฉีดยาที่ไม่ถูกต้องหรืออุบัติเหตุจากการจมน้ำ) และโรคพิษสุราเรื้อรังอาจทำให้เกิดภาวะ hyponatremia และทำให้ CPM

Millard-Gubler syndrome เป็นสิ่งที่เรียกว่าโรคสะพานซึ่งบริเวณเชิงสะพาน (pars basilaris pontis) ทำให้เกิดความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิต (เช่นเนื่องจากโรคหลอดเลือดสมอง) อาการของสะพานด้านข้างและด้านข้างที่เรียกว่าแพทย์ก็สามารถเกิดขึ้นได้เช่นกัน นอกจากนี้ยังมีกลุ่มอาการของสะพานฮูด กลุ่มอาการของสะพานด้านข้างมักเกิดขึ้นจากการอุดตันของเส้นรอบวง arteriae และสร้างความเสียหายให้กับ pedunculus cerebellaris ด้านข้าง (แขนสะพาน) ที่ด้านหนึ่ง

อาการของกลุ่มอาการของสะพานด้านข้างคือความผิดปกติของการเคลื่อนไหวและความรู้สึก กลุ่มอาการของสะพานแพทย์หรือที่เรียกว่าอาการสะพานเท้าเป็นผลมาจากการอุดตันของกิ่งก้านของหลอดเลือดแดงใหญ่และอาจเกิดขึ้นพร้อมกับอาการต่างๆเช่นอัมพาตครึ่งซีกกระตุก ในกลุ่มอาการของสะพานฮูดความล้มเหลวของเส้นประสาทสมองทำให้เกิดความบกพร่องทางการได้ยินอัมพาตของดวงตาอัมพาตของความรู้สึกหรือแม้แต่สมองน้อย (การหยุดชะงักของกระบวนการเคลื่อนไหว)

เนื้องอกในบริเวณข้อต่อสามารถทำลายก้านสมองได้ สัญญาณของเนื้องอกดังกล่าวอาจเป็นตาเขอัมพาตของเส้นประสาทใบหน้า (หลบตาด้านใดด้านหนึ่งของใบหน้า) ความผิดปกติของทิศทางการจ้องมองการหายใจผิดปกติการสูญเสียทักษะการเคลื่อนไหวโดยสมัครใจ (ยกเว้น: การเคลื่อนไหวของตาและฝา) หรืออัมพาตของแขนทั้งสองข้างและขาทั้งสองข้าง (สมบูรณ์ โรคอัมพาตขา) ความรู้สึกในการได้ยินอาจลดลงและสติสัมปชัญญะที่บกพร่องก็อาจเกิดขึ้นได้เช่นกัน