ศูนย์อาเจียน

ศูนย์อาเจียน ประกอบด้วยพื้นที่ postrema และนิวเคลียสโซลิทาเรียสและอยู่ในก้านสมอง กระตุ้นกระบวนการอาเจียนและทำปฏิกิริยาป้องกันสารพิษที่เป็นไปได้ที่คนกินเข้าไปทางอาหาร การอาเจียนในสมองขึ้นอยู่กับความดันที่เพิ่มขึ้นในสมองหรือความดันโดยตรงที่ศูนย์อาเจียน สาเหตุที่เป็นไปได้คือการบาดเจ็บที่สมองบาดแผลเส้นเลือดสมองบวมเนื้องอกโรคลมแดดหรือลมแดดและภาพทางคลินิกอื่น ๆ

ศูนย์อาเจียนคืออะไร?

ศูนย์อาเจียนเป็นส่วนหนึ่งของสมองและอยู่ในก้านสมอง ชื่อของมันมีหน้าที่หลักคือทำให้อาเจียนและประสานงานบริเวณต่างๆของสมองที่เกี่ยวข้องกับมัน การโต้ตอบของแต่ละส่วนของศูนย์อาเจียนนั้นยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างแท้จริง

โครงสร้างที่สำคัญที่สุดของศูนย์อาเจียนคือบริเวณ postrema และ nocleus solitarius อย่างไรก็ตามมันยังมีการเชื่อมต่อมากมายกับส่วนอื่น ๆ ของสมองและสร้างเครือข่ายเซลล์ประสาทที่ซับซ้อน

กายวิภาคศาสตร์และโครงสร้าง

จากมุมมองทางกายวิภาคศูนย์อาเจียนไม่ได้สร้างโครงสร้างปิด แทนที่จะเป็นความสัมพันธ์ของเซลล์ประสาทที่เชื่อมต่อกันอย่างดีโดยเฉพาะภายในเครือข่าย อย่างไรก็ตามยาพูดถึง“ ศูนย์กลาง” เนื่องจากศูนย์อาเจียนเป็นหน่วยการทำงาน

โครงสร้างทางกายวิภาคสองโครงสร้างเป็นพื้นฐานทางสรีรวิทยา: พื้นที่ postrema และนิวเคลียสโซลิทาเรียส (หรือเรียกสั้น ๆ ว่านิวเคลียส tractus solitarii หรือ NTS) ซึ่งทั้งสองเป็นของ formatio reticularis ส่วนใหญ่อยู่ในก้านสมอง แต่มีส่วนขยายเข้าไปในไขสันหลังยาว (medulla oblongata) และเข้าไปใน interbrain (diencephalon) ภายในบริเวณนี้มีนิวเคลียสโซลิทาเรียสที่หลุมเพชร

พื้นที่ postrema อยู่ด้านหลังกับนิวเคลียสโซลิทาเรียสเช่น เอช ไปทางด้านหลัง ซึ่งรวมถึงโซนกระตุ้นของ chemoreceptor ซึ่งเป็นเครือข่ายของเซลล์ประสาทเฉพาะที่อยู่ด้านหน้าของกำแพงเลือดและสมอง นอกจากนี้ศูนย์อาเจียนยังรับข้อมูลจากกลุ่มประสาทอื่น ๆ ตัวอย่างเช่นจากผู้ที่ประมวลผลสิ่งเร้าจากบริเวณทางเดินอาหาร

ฟังก์ชันและงาน

ศูนย์อาเจียนมีหน้าที่ควบคุมการอาเจียน ในฐานะที่เป็นส่วนหนึ่งของพื้นที่ postrema โซนกระตุ้นของ chemoreceptor อยู่ด้านหน้าของกำแพงเลือดและสมองและมีหน้าที่ป้องกัน: เซลล์ประสาทในบริเวณนี้มีตัวรับที่ไวต่อสารเคมีบางชนิดโดยเฉพาะกับสารพิษต่างๆ หากสารดังกล่าวจับกับตัวรับจะทำให้เกิดปฏิกิริยาทางชีวเคมีในเซลล์ประสาท

ทันทีที่สิ่งเหล่านี้เกินค่าเกณฑ์วิกฤตเซลล์ประสาทจะกระตุ้นสัญญาณไฟฟ้าและส่งต่อผ่านทาง postrema ในพื้นที่ ด้วยวิธีนี้ chemoreceptor trigger zone จะตรวจจับสารพิษก่อนที่จะแพร่กระจายไปยังหลอดเลือดของสมอง ศูนย์อาเจียนตอบสนองต่อสิ่งกระตุ้นนี้โดยทำให้บุคคลนั้นอาเจียน ตามหลักการแล้วร่างกายจะกำจัดสารพิษส่วนใหญ่ออกไปก่อนที่จะเข้าสู่กระแสเลือดด้วยซ้ำ การเชื่อมโยงกับความรู้สึกสมดุลอาจทำให้อาเจียนอันเป็นผลมาจากการปั่นเร็วหรือการนั่งรถไฟเหาะ

ส่วนที่สำคัญอื่น ๆ ของศูนย์อาเจียนนิวเคลียสโซลิทาเรียสไม่เพียง แต่เกี่ยวข้องกับการอาเจียนเท่านั้น แต่ยังแสดงถึงแกนรับรสของสมองด้วยโดยทำหน้าที่เตรียมการที่สำคัญในการกรองและประมวลผลข้อมูลที่นำไปสู่การรับรู้รสชาติแบบอัตวิสัยในศูนย์ประสาทสัมผัสที่สูงขึ้น งานของเขาจึงไปไกลกว่าหน้าที่ที่เขาดำเนินการภายในกรอบของศูนย์บดย่อย หากนิวเคลียสโซลิทาเรียสพบสิ่งกระตุ้นการรับรสที่บ่งบอกถึงอาหารเป็นพิษศูนย์อาเจียนก็จะตอบสนองเช่นกัน

ความรังเกียจเป็นการตอบสนองต่อสิ่งเร้าที่น่ารังเกียจ ศูนย์อาเจียนก็มีบทบาทเช่นกัน ความรู้สึกทางจิตใจจะไม่เกิดขึ้นในศูนย์การอาเจียนและไม่ใช่ความรู้สึกทางกาย แต่อย่างใด แต่จะเกิดขึ้นในสมองซึ่งกระบวนการรับรู้ที่สูงขึ้นก็มีผลต่อความรู้สึกรังเกียจเช่นกัน การตีความความรังเกียจของสมองสามารถส่งผลต่ออาการคลื่นไส้ทางสรีรวิทยา อย่างไรก็ตามสิ่งนี้ต้องการความรู้สึกที่แข็งแกร่งมาก

คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่

โรค

แพทย์พูดถึงการอาเจียนในสมองเมื่อไม่มีสิ่งกระตุ้นทางสรีรวิทยาเช่นสารพิษ แต่ผู้ป่วยอาเจียนเนื่องจากการระคายเคืองของศูนย์อาเจียนไม่เพียงพอ ในกรณีนี้ศูนย์อาเจียนไม่ได้รับสิ่งกระตุ้นจากภายนอก สิ่งกระตุ้นที่ผิดพลาดจะกระตุ้นศักย์ไฟฟ้าในเซลล์ประสาทแทน

สมองไม่สามารถบอกความแตกต่างได้ดังนั้นจึงปฏิบัติต่อสัญญาณเช่นเดียวกับการแสดงผลทางประสาทสัมผัสจริง การระคายเคืองที่ผิดพลาดอาจเกิดขึ้นได้เช่นจากความดันในกะโหลกศีรษะที่เพิ่มขึ้น สาเหตุที่เป็นไปได้ ได้แก่ การบาดเจ็บรุนแรงเนื้องอกสมองบวม (เนื่องจากความผิดปกติของการระบายน้ำโรคลมแดดหรือลมแดดเป็นต้น) ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตในสมองหรือโรคหลอดเลือดสมอง

โรคหลอดเลือดสมองขัดขวางการส่งเลือดไปเลี้ยงสมองเพื่อไม่ให้เซลล์ประสาทได้รับออกซิเจนเพียงพออีกต่อไป ส่งผลให้เกิดทั้งอาการทางระบบประสาทชั่วคราวและความล้มเหลวถาวรในบริเวณของสมองซึ่งเซลล์ประสาทได้ตายไปแล้วในช่วงที่ยังไม่ได้จัดหา นอกจากนี้การกดตรงกลางอาเจียนอาจทำให้อาเจียนในสมอง ในกรณีนี้ตัวอย่างเช่นหากเนื้องอกพัฒนาขึ้นใกล้กับศูนย์อาเจียนหรือมีบาดแผลทางสมอง

รูปแบบที่รุนแรงที่สุดของการบาดเจ็บที่สมองคือการถูกกระทบกระแทก หากนำไปสู่การหมดสติจะคงอยู่ไม่เกินสิบนาที แพทย์จะทำการรักษาอาการอาเจียนในสมองด้วยการรักษาสาเหตุในทางกลับกันก็ใช้ยาหลายชนิดตามอาการ แอนทาโกนิสต์ของสารสื่อประสาทเซโรโทนินโดปามีนและทาชิคินินสามารถใช้ในการรักษาด้วยยาได้