Chorioretinitis

Chorioretinitis เป็นการอักเสบที่รุนแรงของอวัยวะที่อาจมีหลายสาเหตุ หากไม่ได้รับการรักษาด้วยยาจะมีความเสี่ยงต่อการพิการทางสายตาอย่างถาวร ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดการตาบอดเกิดขึ้นจาก chorioretinitis

chorioretinitis คืออะไร?

Chorioretinitis เป็นภาวะที่สามารถก่อให้เกิดการติดเชื้อได้หลายอย่าง แบคทีเรียและไวรัสเป็นเชื้อโรคที่เป็นไปได้เช่นเดียวกับ mycoses (การโจมตีของเชื้อรา)
© GraphicsRF - stock.adobe.com

Chorioretinitis คือการอักเสบของเรตินา (เรตินา) และคอรอยด์ (คอรอยด์) ของตา เรตินาประกอบด้วยเซลล์ประสาทสัมผัสที่ไวต่อแสงและเซลล์ประสาทที่สลายไป

คอรอยด์ที่มีเลือดไปเลี้ยงมากจะให้สารอาหารและออกซิเจนแก่เนื้อเยื่อของเรตินา การเชื่อมต่ออย่างใกล้ชิดระหว่างเรตินาและคอรอยด์มักนำไปสู่การแพร่กระจายของเนื้อเยื่อทั้งสองชั้นในกระบวนการอักเสบในดวงตา จุดโฟกัสของการอักเสบปรากฏเป็นจุดสีขาวอมเหลืองกระจัดกระจายเป็นส่วนใหญ่ (chorioretinitis disseminata)

ไม่ค่อยพบการติดเชื้อบนพื้นผิวทั้งหมดของเรตินาและคอรอยด์เช่นเดียวกับการอักเสบที่แยกได้ของ "จุดสีเหลือง" (chorioretinitis ส่วนกลาง) บริเวณตรงกลางของเรตินาเป็นตำแหน่งของความละเอียดทางแสงสูงสุด

chorioretinitis อาจส่งผลต่อจุดเข้าของเส้นประสาทตา (chorioretinitis juxtapapillaris) การตกตะกอนของโปรตีนในอารมณ์ขันของลูกตาเป็นผลข้างเคียงโดยทั่วไปของ chorioretinitis

สาเหตุ

Chorioretinitis เป็นภาวะที่สามารถก่อให้เกิดการติดเชื้อได้หลายอย่าง แบคทีเรียและไวรัสเป็นเชื้อโรคที่เป็นไปได้เช่นเดียวกับ mycoses (การโจมตีของเชื้อรา) ดังนั้นโรคมักเกิดขึ้นจากการติดเชื้ออื่น ๆ

โรคเริมโรคลายม์หัดเยอรมันหรือซิฟิลิสเป็นเงื่อนไขที่พบได้บ่อยที่สุดของ chorioretinitis โดยทั่วไปผู้ป่วยยังรวมถึงผู้ติดเชื้อเอชไอวีหลายคนที่เป็นโรคเอดส์แล้ว ท้ายที่สุดแล้วการเป็นพิษในเลือดมักมีความเสี่ยงต่อการเกิด chorioretinitis

ในบางกรณีแม้แต่ปรสิตในสัตว์เซลล์เดียวก็ทำให้เกิดการอักเสบที่เป็นอันตรายของอวัยวะ (toxoplasmosis) ในบางครั้งปฏิกิริยาแพ้ภูมิตัวเองยังทำให้เกิด chorioretinitis ในตัวแปรนี้ระบบภูมิคุ้มกันจะโจมตีสารของร่างกายในเรตินาและคอรอยด์ ในกรณีนี้แพทย์พูดถึง chorioretinitis รูมาติก

คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่

➔ยาสำหรับการรบกวนทางสายตาและการร้องเรียนทางตา

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

ในกรณีที่เลวร้ายที่สุด chorioretinitis อาจทำให้เกิดการรบกวนทางสายตาอย่างถาวรหรือถึงขั้นตาบอดได้ อย่างไรก็ตามสิ่งนี้จะเกิดขึ้นหากไม่ได้รับการรักษาเท่านั้น chorioretinitis ส่วนใหญ่นำไปสู่การอักเสบอย่างรุนแรงของตา

ไม่เพียง แต่จอประสาทตาจะอักเสบ แต่ยังรวมถึงคอรอยด์ของผู้ป่วยด้วย ส่งผลให้เกิดความเจ็บปวดในตาและในหลาย ๆ กรณีการรบกวนทางสายตาซึ่งอาจส่งผลเสียอย่างมากต่อคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย หากไม่สนใจ chorioretinitis ผลที่ได้คือตาบอดสนิทซึ่งไม่สามารถรักษาได้อีกต่อไปจึงไม่สามารถย้อนกลับได้

เลือดออกอาจเกิดขึ้นกับน้ำวุ้นตาซึ่งอาจนำไปสู่ปัญหาทางสายตาได้เช่นกัน ผู้ที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่มีอาการตาพร่ามัวหรือมองเห็นภาพซ้อน ด้วยปัญหาทางสายตาที่รุนแรงผู้ที่ได้รับผลกระทบอาจต้องการความช่วยเหลือจากคนอื่นในชีวิตประจำวัน

ในทำนองเดียวกัน chorioretinitis ยังสามารถนำไปสู่การร้องเรียนทางจิตใจ สิ่งเหล่านี้ส่วนใหญ่เกิดขึ้นหากไม่ได้รับการรักษา chorioretinitis และมีความเสียหายอย่างถาวรต่อดวงตา โดยเฉพาะอย่างยิ่งคนหนุ่มสาวได้รับผลกระทบจากการร้องเรียนทางจิตใจ

การวินิจฉัยและหลักสูตร

แพทย์จะวินิจฉัย chorioretinitis ในระหว่างการตรวจจักษุ ดังนั้นแพทย์จึงมองไปที่ดวงตาด้วยกล้องจุลทรรศน์หลอดไฟและมองหาความทึบในอารมณ์ขันแบบน้ำเลี้ยงที่แสดงให้เห็นถึงความสงสัยของ chorioretinitis ข้อบ่งชี้ที่ชัดเจนคือศูนย์การอักเสบที่โป่งพองในอวัยวะ ขั้นตอนการถ่ายภาพด้วยคอนทราสต์มีเดียเป็นหลักฐานเพิ่มเติมของ chorioretinitis

บ่อยครั้งที่ chorioretinitis ได้รับการวินิจฉัยว่าช้าเกินไปเนื่องจากไม่มีอาการใด ๆ ในระยะแรกของโรค ผู้ป่วยจะสังเกตเห็นสิ่งรบกวนทางสายตาเมื่อจุดสีเหลืองถูกโจมตีหรือในระยะลุกลาม หากขอบเขตการมองเห็นถูก จำกัด ไว้แล้วจะมีความเสี่ยงต่อการพิการทางสายตาอย่างถาวร

ด้วยวิธีที่อ่อนโยนกว่านี้ความโอปปาติกะในร่างกายน้ำวุ้นตาจะหายไป การเกิดแผลเป็นเล็ก ๆ ในจอตาไม่จำเป็นต้องนำไปสู่การมองเห็นที่บกพร่อง การรักษา chorioretinitis ในระยะเริ่มแรกมักจะชี้ขาดสำหรับหลักสูตรที่ดี

ภาวะแทรกซ้อน

Chorioretinitis อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนในตา มักจะนำไปสู่ความบกพร่องทางสายตาหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดมีการสูญเสียการมองเห็นโดยสิ้นเชิงและทำให้ตาบอด การลดสายตาทำให้คุณภาพชีวิตของผู้ป่วยลดลง

อย่างไรก็ตามในกรณีส่วนใหญ่ไม่มีอาการปวดด้วย chorioretinitis ผู้ได้รับผลกระทบบ่นว่าตาพร่ามัวและมีเมฆมากในดวงตา ความบกพร่องในการมองเห็นอาจทำให้ปวดหัวและสมาธิลดลง สารคัดหลั่งยังก่อตัวขึ้นในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ ในกรณีส่วนใหญ่การรักษาทำได้และประสบความสำเร็จค่อนข้างเร็ว

โดยปกติจะดำเนินการด้วยความช่วยเหลือของยาปฏิชีวนะและไม่นำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนหรือข้อร้องเรียนเพิ่มเติม สิ่งสำคัญคือผู้ป่วยต้องเริ่มการรักษาตั้งแต่ระยะแรก ยาหยอดตาหรือเข็มฉีดยาสามารถใช้ในกรณีที่รุนแรงได้เช่นกัน chorioretinitis ไม่ได้ทำให้อายุการใช้งานลดลง

เฉพาะในกรณีของการติดเชื้อร้ายแรงเท่านั้นที่จะสูญเสียการมองเห็นอย่างมีนัยสำคัญหรือตาบอดสนิท ในกรณีเหล่านี้ผู้ป่วยต้องพึ่งพาอุปกรณ์ช่วยเหลือต่างๆเพื่อรับมือกับชีวิตประจำวัน

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

ในกรณีที่มีความบกพร่องในการมองเห็นและตาแดงที่มองเห็นได้ควรรีบปรึกษาแพทย์ หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา chorioretinitis อาจทำให้ตาบอดได้ดังนั้นจึงต้องชี้แจงให้ชัดเจน จำเป็นต้องมีคำแนะนำทางการแพทย์อย่างล่าสุดเมื่อการรบกวนทางสายตากว้างขึ้นเช่นตาพร่ามัวหรือมีเมฆมากในดวงตา เริมบอร์เรลิโอซิสหัดเยอรมันและซิฟิลิสเป็นเงื่อนไขที่มีอยู่ก่อนแล้วของ chorioretinitis

แม้แต่คนที่ติดเชื้อเอชไอวีที่มีไวรัสเอดส์อยู่แล้วและคนที่มีเลือดเป็นพิษมักจะติดเชื้อที่ตา ข้อมูลต่อไปนี้ใช้กับกลุ่มเสี่ยงเหล่านี้: ปรึกษาแพทย์ที่รับผิดชอบในกรณีที่มีอาการตาแดงการมองเห็นไม่ชัดเจนหรืออาการผิดปกติอื่น ๆ หากปัญหาทางสายตาเกิดขึ้นเป็นส่วนหนึ่งของโรคแพ้ภูมิตัวเองอาจมีอาการรูมาติก chorioretinitis ซึ่งต้องได้รับการชี้แจงและรักษาด้วย

ไม่ว่าในกรณีใดผู้ป่วยควรปรึกษาจักษุแพทย์เป็นประจำเพื่อขจัดภาวะแทรกซ้อนหากมีการรบกวนทางสายตาอย่างถาวรหรือตาบอดสนิทแล้วความช่วยเหลือทางจิตใจก็อาจเป็นประโยชน์เช่นกัน

แพทย์และนักบำบัดในพื้นที่ของคุณ

การบำบัดและบำบัด

Chorioretinitis ต้องการการแทรกแซงอย่างรวดเร็วเพื่อต่อต้านการอักเสบ การเตรียมคอร์ติโซนเป็นทางเลือกแรกสำหรับโรคทุกรูปแบบ

เมื่อแพทย์ระบุสาเหตุของเชื้อโรคได้แล้วเขาจะสั่งยาแก้พิษโดยเฉพาะ สิ่งเหล่านี้เป็นยาปฏิชีวนะหรือยาต้านไวรัสและหากจำเป็นให้ใช้ยาต้านไวรัส ยานี้ให้เป็นยาหยอดตาหรือฉีดเข้าไปในลูกตาโดยตรงผ่านเยื่อบุตา นี่คือวิธีที่เภสัชภัณฑ์เข้าถึงสถานที่ปฏิบัติงานได้อย่างเหมาะสมที่สุด

รูปแบบการให้ยาในช่องปากควรมีผล "เป็นระบบ" นั่นคือผ่านทางเดินของสิ่งมีชีวิตที่มีการไหลเวียนโลหิต การรักษาด้วยเลเซอร์บ่งบอกถึงความเสียหายอย่างรุนแรงต่อเรตินา วิธีนี้สามารถช่วยในการหลีกเลี่ยงความบกพร่องทางสายตาอย่างถาวรหรือรักษาไว้ในขอบเขตที่ จำกัด เนื่องจากการหลุดออกของจอประสาทตาก็เป็นผลที่อาจเกิดขึ้นจากโรคคอรีโอเรตินอักเสบ

Outlook และการคาดการณ์

ในกรณีส่วนใหญ่ chorioretinitis สามารถรักษาได้ค่อนข้างดี การร้องเรียนและภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงสามารถเกิดขึ้นได้หากไม่ได้รับการรักษา หากไม่ได้รับการรักษาโรคอาจนำไปสู่ปัญหาทางสายตาอย่างถาวรและในกรณีที่เลวร้ายที่สุดคือตาบอดสนิท สิ่งนี้ยังไม่สามารถย้อนกลับได้และไม่สามารถรักษาได้

ผู้ป่วย chorioretinitis ต้องทนทุกข์ทรมานจากการอักเสบของตาซึ่งมาพร้อมกับการรบกวนทางสายตา อารมณ์ขันที่ขุ่นมัวดูขุ่นมัวซึ่งส่งผลเสียต่อสายตาของบุคคลที่ได้รับผลกระทบ ในบางกรณี chorioretinitis อาจทำให้เกิดแผลเป็นที่จอตาได้แม้ว่าจะไม่ได้นำไปสู่ปัญหาทางสายตาเสมอไป

การรักษา chorioretinitis ดำเนินไปโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนและดำเนินการด้วยความช่วยเหลือของยาหยอดตา สิ่งนี้ช่วยบรรเทาความรู้สึกไม่สบายได้อย่างสมบูรณ์ ด้วยการรักษาในช่วงต้นพวกเขาจะหายไปอย่างสมบูรณ์และไม่มีความเสียหายถาวร ในกรณีที่เกิดความเสียหายอย่างรุนแรงต่อเรตินาการผ่าตัดด้วยเลเซอร์อาจเกิดขึ้นได้ซึ่งสามารถบรรเทาปัญหาทางสายตาได้

การตรวจสุขภาพเป็นประจำที่จักษุแพทย์สามารถป้องกันโรคคอหอยเรตตินอักเสบได้ ก็ไม่ส่งผลเสียต่อคุณภาพชีวิตของเจ้าตัว

คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่

➔ยาสำหรับการรบกวนทางสายตาและการร้องเรียนทางตา

การป้องกัน

เนื่องจากสาเหตุที่หลากหลาย chorioretinitis จึงยากที่จะป้องกันด้วยมาตรการส่วนบุคคล ผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงควรเข้าร่วมการตรวจป้องกันที่จักษุแพทย์ นี่เป็นทางเลือกสำหรับผู้ที่เคยเป็นโรคติดเชื้อที่เกี่ยวข้อง (ดูด้านบน)

คนที่มาจากครอบครัวที่เป็นโรคไขข้ออักเสบบ่อยๆยังอยู่ในกลุ่มประชากรที่ใกล้สูญพันธุ์ การควบคุมดังกล่าวเหมาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ติดเชื้อเอชไอวี ในทำนองเดียวกันผู้ที่ต้องรับประทานยาเพื่อลดปฏิกิริยาภูมิคุ้มกัน (ยากดภูมิคุ้มกัน) ควรปรึกษาจักษุแพทย์เป็นประจำ การตรวจพบ แต่เนิ่น ๆ เป็นวิธีที่ดีที่สุดในการต่อสู้กับโรคคอหอยพอก

aftercare

ในกรณีของ chorioretinitis มักจะไม่มีมาตรการติดตามพิเศษสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบ ผู้ป่วยควรปรึกษาแพทย์ตามอาการและสัญญาณของโรคในระยะแรกเพื่อไม่ให้มีภาวะแทรกซ้อนหรืออาการแย่ลงอีก หากไม่ได้รับการรักษา chorioretinitis ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดอาจทำให้ตาบอดสนิทซึ่งไม่สามารถย้อนกลับได้อีกต่อไป

โดยปกติอาการจะได้รับการรักษาโดยการรับประทานยาและหยอดตา บุคคลที่เกี่ยวข้องควรรับประทานให้ถูกต้องและสม่ำเสมอเพื่อให้อาการต่างๆบรรเทาลง ควรสังเกตด้วยว่าไม่ควรดื่มแอลกอฮอล์ร่วมกับยาเหล่านี้ อย่างไรก็ตามหากการรักษา chorioretinitis นี้ไม่ได้ผลต้องทำการผ่าตัดด้วยเลเซอร์

อย่างไรก็ตามโรคนี้ไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ดังนั้นผู้ที่ได้รับผลกระทบจะยังคงต้องพึ่งพาอุปกรณ์ช่วยในการมองเห็นในภายหลัง ควรสวมใส่เป็นประจำเพื่อไม่ให้กล้ามเนื้อตาตึงโดยไม่จำเป็น เนื่องจาก chorioretinitis สามารถทำให้ตาบอดได้จึงควรดำเนินการรักษาทางจิตใจเพื่อไม่ให้เกิดภาวะซึมเศร้าหรือความผิดปกติทางจิต อย่างไรก็ตามอายุขัยของผู้ป่วยไม่ได้ลดลงตามโรค

คุณสามารถทำเองได้

สำหรับผู้ป่วย chorioretinitis จำเป็นต้องไปพบแพทย์ทันทีเพื่อหลีกเลี่ยงความเสียหายอย่างถาวรต่อการมองเห็น หากพลาดการรักษา chorioretinitis หรือเริ่มช้าเกินไปคนอาจมีปัญหาการมองเห็นตลอดชีวิต

ดังนั้นจึงไม่สามารถรักษา chorioretinitis ได้โดยอิสระ แต่สามารถรักษาได้โดยจักษุแพทย์ เพื่อสนับสนุนการรักษาทางการแพทย์ของโรคตาอย่างดีที่สุดผู้ป่วยจะหยุดพักสักสองสามวันเพื่อให้ดวงตาที่อักเสบมีโอกาสที่จะเกิดใหม่ได้

การรักษา chorioretinitis มักได้รับการฉีดเข้าตา ในขณะที่ต้องงดเว้นดวงตาก่อนทำหัตถการหลักการนี้ใช้กับช่วงเวลาหลังการรักษาโดยเฉพาะ ไม่อนุญาตให้ผู้ป่วยขับรถเองหลังการบำบัด แต่ผู้ป่วยยังคงอยู่เฉยๆให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ในช่วงที่เหลือของวันและไม่ต้องปวดตา

ดังนั้นจึงห้ามมิให้ผู้ที่ได้รับผลกระทบดูโทรทัศน์หรือหน้าจอคอมพิวเตอร์ที่บ้าน ที่ดีที่สุดผู้ป่วยจะนอนหลับให้มากที่สุดและละเว้นการออกกำลังกาย เพื่อที่จะคืนค่าฟังก์ชันการมองเห็นควรออกจากงานสักสองสามวันและเพื่อให้ดวงตางอกใหม่ได้ง่ายขึ้น