ปวดนิ้ว

ระยะ ปวดนิ้ว เป็นคำเรียกรวมของอาการปวดนิ้วหรือข้อต่อนิ้วซึ่งอาจมีสาเหตุที่แตกต่างกันมาก นอกเหนือจากการบาดเจ็บที่เจ็บปวดชั่วคราวซึ่งจะหายเป็นปกติอีกครั้งจุดสนใจหลักคือการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมของข้อต่อและกระบวนการอักเสบ มีตัวเลือกการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมและทางเลือกมากมายสำหรับสิ่งนี้

อาการปวดนิ้วคืออะไร?

โรคความเสื่อมหลักที่นำไปสู่อาการปวดนิ้วคือโรคข้อต่อนิ้ว Arthrosis ไม่สามารถมองเห็นได้จากภายนอกในขั้นต้นซีสต์สามารถปรากฏในบริเวณข้อต่อในระยะที่ก้าวหน้ามากเท่านั้น

โรคข้อเข่าเสื่อมของข้อต่ออานหัวแม่มืออาจเจ็บปวดเป็นพิเศษ สัญญาณแรกของโรคข้อเข่าเสื่อมมักจะ จำกัด การเคลื่อนไหวและอาการปวดข้อเข่าเสื่อมโดยทั่วไปจะเกิดขึ้นพร้อมกันซึ่งในตอนแรกจะปรากฏขึ้นชั่วคราวหลังจากมีการเคลื่อนไหวเพิ่มขึ้น รูปแบบทั่วไปของกระบวนการอักเสบในข้อต่อนิ้วคือสิ่งที่เรียกว่าโรคข้ออักเสบซึ่งอาจเกิดจากพฤติกรรมการกินที่ไม่ดีความผิดปกติของการเผาผลาญการติดเชื้อหรือโรคอื่น ๆ เช่นโรค Crohn และโรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดติด

ความบกพร่องทางพันธุกรรมและการอักเสบของไขข้อยังมีบทบาทในหลาย ๆ กรณีในการเริ่มมีอาการของโรค โรคเกาต์เป็นโรคข้ออักเสบรูปแบบพิเศษซึ่งนอกจากความเจ็บปวดแล้วยังสามารถสังเกตเห็นได้ตามอาการในรูปแบบของอาการบวมแดงและพัฒนาความร้อนในข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ

สาเหตุ

อาการปวดข้อเข่าเสื่อมโดยทั่วไปเกิดจากพื้นผิวข้อต่อที่สึกหรอหรือเสื่อมสภาพทางสรีรวิทยาในข้อต่อ ในระยะลุกลามของโรคข้อเข่าเสื่อม“ กระดูกบนกระดูก” สามารถเสียดสีได้ซึ่งเจ็บปวดมาก

โรคข้อเข่าเสื่อมเองอาจเกิดจากความผิดปกติ แต่กำเนิดหรือการได้มาของกระดูกที่ไม่ตรงแนวนอกจากการใช้งานมากเกินไปอย่างต่อเนื่อง โรคเกาต์และโรคข้ออักเสบในรูปแบบอื่น ๆ ทำให้เกิดอาการปวดเนื่องจากกระบวนการอักเสบในและรอบ ๆ ข้อต่อนิ้ว กระบวนการที่ก่อให้เกิดความเจ็บปวดที่คล้ายคลึงกันยังเกิดขึ้นในกรณีของโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ซึ่งปฏิกิริยาแพ้ภูมิตัวเองมีบทบาท

หากปมประสาทเกิดขึ้นที่ข้อต่อนิ้วใดข้อหนึ่งการก่อตัวของปมที่อ่อนโยนในบริเวณข้อต่อหรือบนปลอกเอ็นความเจ็บปวดจากการกดทับที่ไม่สะดวกจะเกิดขึ้นเมื่อปมประสาทกดลงบนเส้นประสาทโดยตรง สาเหตุของอาการเจ็บนิ้วอีกประการหนึ่งอาจเกิดจากการบีบรัดเส้นประสาทที่จุดออกของกระดูกสันหลังส่วนคอหรือทรวงอกบางอย่าง

โรคที่มีอาการนี้

• โรคข้อเข่าเสื่อมนิ้ว
• นิ้วหัก
• โรคไขข้อ

• นิ้วหลุด
• เกาต์
• ความผิดปกติของการเผาผลาญ

• tendinitis
• arthrosis
• โรคไขข้อ

การวินิจฉัยและหลักสูตร

โรคข้ออักเสบที่ข้อต่อนิ้วมักจะไม่มีอาการในช่วงเวลาหลายปีดังนั้นจึงมักตรวจไม่พบในระยะเริ่มแรก นอกเหนือจากอาการทั่วไปเช่นความเครียดและอาการปวดเมื่อเริ่มต้นแล้วโรคข้อเข่าเสื่อมยังสามารถวินิจฉัยได้ดีโดยใช้วิธีเอ็กซเรย์แม้ว่าผลการวิจัยทางรังสีวิทยามักจะไม่ตรงกับการรับรู้ความเจ็บปวดของผู้ป่วย

โรคข้อเข่าเสื่อมที่ไม่ได้รับการรักษาจะค่อยๆนำไปสู่อาการปวดอย่างต่อเนื่องและการบวมอย่างหนักที่ข้อต่อนิ้ว ในหลักสูตรต่อไปการเพิ่มข้อ จำกัด ของการเคลื่อนไหวที่ตั้งขึ้นเพื่อทำให้ข้อต่อแข็งขึ้นอย่างสมบูรณ์

โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์มักจะประกาศตัวเองในระยะแรกโดยมีความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตของนิ้วแต่ละนิ้วและอาการจะเป็นอาการตึงในตอนเช้าของข้อต่อที่ได้รับผลกระทบนานกว่า 60 นาที หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาโรคนี้จะนำไปสู่การผิดรูปของข้อต่อ อาการของโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์คือการมีส่วนร่วมของข้อต่อนิ้วทั้งหมดในเวลาเดียวกันเพื่อให้เป็น polyarthritis โดยพฤตินัย

ภาวะแทรกซ้อน

เนื่องจากสาเหตุที่เป็นไปได้มากมายของอาการปวดนิ้วภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องจึงแตกต่างกันไป ในกรณีของโรคข้อเข่าเสื่อมการทำงานของนิ้วจะแย่ลงจนถึงขั้นทำให้แข็งขึ้นพร้อมกับความเจ็บปวดอย่างต่อเนื่องโดยไม่ได้รับการรักษา การผ่าตัดมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อเลือดออกลิ่มเลือดอุดตันหรือเส้นเลือดอุดตัน อาจเกิดขึ้นได้ที่ขาเทียมจะคลายตัวหลังจากผ่านไปสองสามปีและต้องเปลี่ยนใหม่

ในโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ข้อต่อที่อักเสบจะถูกทำลายและไม่สามารถเคลื่อนไหวได้ในเวลาอันสั้นโดยไม่ได้รับการรักษา การอักเสบสามารถแพร่กระจายไปยังกระดูกสันหลังกล้ามเนื้อและอวัยวะภายใน ผลข้างเคียงของการรักษาด้วยสารชีวภาพคือการติดเชื้อโดยการกดระบบป้องกันของร่างกายเอง

ด้วยโรค carpal tunnel การจับแน่นจะไม่สามารถทำได้อีกต่อไปหากไม่ได้รับการรักษา ภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดเป็นการรบกวนการรักษาบาดแผลและการติดเชื้อเพียงเล็กน้อย การติดเชื้อในระดับลึกด้วยการผ่าตัดซ้ำนั้นหายากกว่า ความผิดปกติของการเคลื่อนไหวที่มีผลต่อทั้งมือก็หายากเช่นกัน (dystrohia ของ Sudeck)ความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บของเส้นประสาทมือจากการผ่าตัดต่ำมาก

ในกลุ่มอาการของ Raynaud โรคแพ้ภูมิตัวเองสามารถโจมตีอวัยวะภายในได้โดยไม่ต้องรักษา ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากการรักษาด้วยยา ได้แก่ นิ้วบวมและปวดศีรษะ ในโรค Dupuytren หากไม่ได้รับการรักษาการยืดนิ้วอาจลดลงได้มากกว่า 135 องศา เมื่อได้รับการรักษาด้วยเอนไซม์คอลลาเจนจะพบผลข้างเคียงเช่นอาการคันผื่นแดงบวมปวดและเส้นเอ็นฉีกขาด ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ในระหว่างขั้นตอนการผ่าตัด ได้แก่ การบาดเจ็บของเส้นประสาทและหลอดเลือดปัญหาในการรักษาบาดแผลและการเกิดแผลเป็นที่ไม่เอื้ออำนวย

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

หลายคนเริ่มใส่ใจกับอาการปวดนิ้ว พวกเขาส่วนใหญ่ให้เหตุผลว่าเป็นเรื่องที่มากเกินไป ที่อาจถึงแก่ชีวิตได้ในภายหลัง ในกรณีที่มีอาการปวดนิ้วผู้ที่ได้รับผลกระทบไม่ควรลังเลที่จะไปพบแพทย์ ประเด็นคือการชี้แจงสาเหตุของอาการปวดนิ้วในระยะเริ่มต้น: มันเป็น "เพียง" จริง ๆ เนื่องจากการออกแรงมากเกินไปหรือไม่? หรือมีอะไรมากกว่านั้น?

อาการปวดนิ้วอาจบ่งบอกถึงความผิดปกติของนิ้วมือ อย่างไรก็ตามพวกเขายังสามารถบ่งบอกถึงโรคอื่น ๆ ที่คนธรรมดาทางการแพทย์คิดไม่ถึง แพทย์ตรวจสอบว่าอาการปวดนิ้วเกิดจากความเจ็บป่วยหรือไม่หรือเกิดจากการใช้นิ้วมากเกินไป ตัวเลือกทั้งสองจะต้องได้รับการชี้แจงและในช่วงต้น ในกรณีแรกต้องรักษาโรคประจำตัว ในกรณีที่สองผู้ป่วยสามารถสบายใจได้ว่าอาการปวดนิ้วของเขาไม่ได้มีพื้นฐานที่ร้ายแรงและเขาก็ต้องใช้มันอย่างง่ายดายในอนาคต

หากอาการปวดนิ้วไม่ใช่อาการมากเกินไปการเคลื่อนของนิ้วหรือโรคข้อนิ้วมือมักเป็นสาเหตุของความเจ็บปวด เมื่อทำการวินิจฉัยแพทย์จะคิดถึงโรคอื่น ๆ ที่เป็นไปได้เช่นโรคเกาต์โรคไขข้อกระดูกพรุนโรคภูมิคุ้มกันและความผิดปกติของฮอร์โมนทำให้เกิดอาการปวดนิ้ว ในบางโรคเช่นโรคข้อเข่าเสื่อมอาการปวดจะเกิดขึ้นในระยะที่สูงขึ้นเท่านั้น ความจำเป็นในการรักษาเป็นเรื่องเร่งด่วน

แพทย์และนักบำบัดในพื้นที่ของคุณ

การบำบัดและบำบัด

เป้าหมายแรกของการรักษาโรคข้อเข่าเสื่อมของนิ้วคือการหยุดยั้งการเกิดโรคและถ้าเป็นไปได้ให้ฟื้นฟูการทำงานของข้อต่อ ดังนั้นควรคลายข้อต่อให้ได้มากที่สุดและต้องแก้ไขด้วยเฝือกเป็นราย ๆ ไปเช่นด้วยโรคข้ออักเสบที่ข้อต่อนิ้วโป้ง

ตัวเลือกการบำบัดเพิ่มเติม ได้แก่ การใช้ความร้อนการบำบัดด้วยไฟฟ้าอัลตราซาวนด์และกายภาพบำบัดรวมทั้งการรักษาด้วยเลเซอร์ ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์และยาแก้ปวดในรูปแบบของครีมหรือเจลสามารถใช้กับข้อได้โดยตรง แพทย์บางคนชอบให้คอร์ติโซนและกรดไฮยาลูโรนิกที่ข้อต่อ

ในกรณีพิเศษอาจจำเป็นต้องใช้วิธีการผ่าตัดเช่น B. ใช้ข้อต่อเทียม (endoprosthetics) การรักษาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์มีเป้าหมายหลักเพื่อให้มีกระบวนการอักเสบที่เป็นสาเหตุและบรรเทาอาการปวด ดังนั้นจึงแนะนำให้ใช้ยาร่วมกับยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์เช่นแอสไพรินไดโคลฟีแนคไอบูโพรเฟนและยาอื่น ๆ

ในแบบคู่ขนานสามารถทำกายภาพบำบัดเพื่อรักษาความคล่องตัวของข้อต่อให้ได้มากที่สุด ทางเลือกสุดท้ายมีตัวเลือกการแทรกแซงการผ่าตัดหลายแบบเช่น B. การส่องกล้องตรวจทางทวารหนักที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดหรือขั้นตอนเวชศาสตร์นิวเคลียร์ radiosynoviorthesis (RSO) ซึ่งจะฉีดสารกัมมันตภาพรังสี (ตัวปล่อยเบต้า) เข้าไปในข้อต่อ

Outlook และการคาดการณ์

แนวโน้มของอาการปวดนิ้วขึ้นอยู่กับประเภทและความรุนแรงของอาการปวด ในกรณีส่วนใหญ่อาการปวดนิ้วส่วนใหญ่เกิดจากการที่นิ้วเครียดมากเกินไป ที่นี่นิ้วต้องการพักผ่อนและต้องผ่อนคลาย ในกรณีเหล่านี้อาการปวดจะหายไปเองภายในสองสามวัน อาการปวดนิ้วยังพบได้บ่อยในวัยชราและเป็นปรากฏการณ์ที่พบบ่อย

อย่างไรก็ตามหากอาการปวดนิ้วยังคงมีอยู่เป็นเวลานานและนำไปสู่อาการปวดที่รุนแรงมากจนไม่สามารถทนได้อีกต่อไปจะต้องปรึกษาแพทย์ ในกรณีนี้อาจเป็นโรคเรื้อรังที่ต้องได้รับการรักษาพยาบาล

ในหลาย ๆ กรณีความเจ็บปวดอาจเกิดขึ้นได้จากการใช้ยาและการผ่าตัดมักจะช่วยขจัดอาการปวดนิ้วได้ โรคเรื้อรังหลายชนิดการนวดและการเคลื่อนไหวของนิ้วสามารถช่วยหลีกเลี่ยงอาการปวดนิ้วได้ หากความเจ็บปวดเกิดขึ้นในวัยเด็กการรักษาโดยแพทย์เป็นสิ่งสำคัญเพื่อป้องกันความเสียหายที่ตามมา

การป้องกัน

สิ่งที่สำคัญที่สุดในการป้องกันอาการปวดนิ้วที่เกิดจากโรคข้อเข่าเสื่อมหรือโรคข้ออักเสบคือการออกกำลังกายอย่างเพียงพอโดยไม่ต้องกังวลมากเกินไป มาตรการอื่นในการป้องกันอาการข้ออักเสบคือการรับประทานอาหารที่สมดุลซึ่งอาหารที่เหลืออยู่ตามธรรมชาติมากที่สุดเช่นไม่ได้ผ่านกระบวนการทางอุตสาหกรรมจะรวมอยู่ในเมนูเพื่อไม่ให้โรคทางระบบเผาผลาญมีโอกาสเกิดขึ้นได้ ในกรณีที่มีความบกพร่องทางพันธุกรรมแนะนำให้ใช้การควบคุมในห้องปฏิบัติการเป็นประจำนอกเหนือจากมาตรการข้างต้น

คุณสามารถทำเองได้

หากคุณมีอาการปวดนิ้วคุณต้องไปพบแพทย์ในบางกรณีเท่านั้น โดยส่วนใหญ่แล้วอาการปวดนี้สามารถควบคุมได้โดยการเยียวยาที่บ้าน หากเกิดอาการปวดนิ้วโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากทำงานหนักและยาวนานนิ้วต้องการพักผ่อนและผ่อนคลาย อาจใช้เวลาหลายวันกว่าอาการปวดนิ้วจะหายไปอย่างสมบูรณ์ ในช่วงเวลานี้ไม่ควรเกร็งนิ้วให้มากที่สุดเพื่อหลีกเลี่ยงการอักเสบของข้อต่อและความเจ็บปวดเพิ่มเติม อาการปวดนิ้วมักเป็นอาการเจ็บกล้ามเนื้อทั่วไป

หากอาการปวดนิ้วยังคงอยู่และไม่หายไปเองการนวดเบา ๆ ที่นิ้วและมือสามารถช่วยได้ การใส่เฝือกสำหรับมือยังช่วยพยุงนิ้วในการทำงานและทำให้คลายได้ วิธีนี้ไม่สามารถขจัดความเจ็บปวดได้อย่างสมบูรณ์ แต่สามารถลดลงได้มาก

หากอาการปวดนิ้วเกิดขึ้นเพียงระยะสั้น ๆ ก็สามารถรับประทานยาแก้ปวดได้เช่นกัน อย่างไรก็ตามสิ่งเหล่านี้ควรดำเนินการเพียงชั่วคราวและไม่ว่าในกรณีใด ๆ ในระยะเวลานานกว่านั้นเนื่องจากทำให้กระเพาะอาหารเสียหาย หากเกิดอาการเจ็บนิ้วหลังจากเกิดอุบัติเหตุหรือนิ้วถูกกระแทกต้องปรึกษาแพทย์ สิ่งเหล่านี้อาจเป็นกระดูกหักหรือรอยฟกช้ำที่ต้องได้รับการรักษาอย่างมืออาชีพ