การฉีดอสุจิ Intracytoplasmic

การฉีดอสุจิในช่องท้องICSI เป็นวิธีการทางเวชศาสตร์การเจริญพันธุ์ที่ผ่านการทดลองและทดสอบแล้วซึ่งช่วยให้คู่สามีภรรยาที่ไม่มีบุตรหลายคนมีบุตรได้ ปัจจุบัน ICSI เป็นวิธีที่ใช้กันมากที่สุดในการผสมเทียม

การฉีดอสุจิในช่องท้องคืออะไร?

ความผิดปกติของภาวะเจริญพันธุ์ที่แตกต่างกันอย่างมากในระดับร่างกายหรืออารมณ์สามารถนำไปสู่ความปรารถนาที่จะมีลูกในชายและหญิงที่ไม่ประสบผลสำเร็จ ยาการเจริญพันธุ์สมัยใหม่มีประโยชน์มากในกรณีที่มีความผิดปกติของการเจริญพันธุ์หลายอย่างเพื่อช่วยให้มีบุตรที่รอคอยมานานในที่สุด ผู้เริ่มต้นของการฉีดอสุจิในช่องท้องคือการหลอมรวมกันของเซลล์ไข่และอสุจิในหลอดทดลองหรือที่รู้จักกันดีในชื่อการปฏิสนธินอกร่างกายหรือการผสมเทียมในระยะสั้น

ซึ่งหมายถึงการปฏิสนธิภายนอกร่างกายซึ่งโดยปกติการปฏิสนธิจะเกิดขึ้น ICSI เป็นรูปแบบพิเศษของการทำเด็กหลอดแก้วและดำเนินการมาตั้งแต่ปี 2535 หลังจากการวิจัยก่อนการรักษาทางคลินิกหลายปี ดังนั้นในปัจจุบันจึงมีผู้ใหญ่จำนวนไม่น้อยที่คิดโดยใช้วิธี ICSI

การฉีดอสุจิในช่องท้องมีความน่าสนใจอย่างยิ่งสำหรับความสัมพันธ์ระหว่างคู่รักซึ่งอสุจิของผู้ชายเป็นสาเหตุของความผิดปกติของการเจริญพันธุ์ คุณภาพของตัวอสุจิไม่เพียงพอในแง่ของการเคลื่อนไหวหรือการเคลื่อนที่ของตัวอสุจิที่เพียงพอสำหรับการปฏิสนธิตามธรรมชาติ หรือจำนวนอสุจิในอุทานลดลงอย่างมีนัยสำคัญจนไม่สามารถทำการปฏิสนธิตามธรรมชาติได้ ในทั้งสองกรณีเซลล์อสุจิไม่สามารถเจาะเข้าไปในเซลล์เดียวได้ด้วยตัวเอง วิธี ICSI จำลองกระบวนการนี้อย่างแม่นยำโดยการหลอมรวมตัวอสุจิตัวเดียวกับเซลล์ไข่ภายใต้การควบคุมด้วยกล้องจุลทรรศน์

ฟังก์ชั่นผลและเป้าหมาย

การฉีดอสุจิในช่องท้องเป็นวิธีการที่เลือกใช้ในกรณีของภาวะเจริญพันธุ์ของเพศชายที่มีความบกพร่องที่พิสูจน์แล้ว ในสิ่งที่เรียกว่า azoospermia อุดกั้นการอุดกั้นจะป้องกันไม่ให้อสุจิเข้าสู่ท่อน้ำเชื้อจากลูกอัณฑะ ไม่สามารถทำ ICSI สำหรับโรคนี้ได้เนื่องจากไม่มีอสุจิในน้ำอสุจิ

ข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการฉีดอสุจิในช่องท้องคือการมีเซลล์อสุจิอยู่ในน้ำอสุจิเสมอแม้ว่าจะมีเพียงเล็กน้อยก็ตาม โดยปกติอสุจิ 1 มิลลิลิตรจะมีเซลล์อสุจิที่แข็งแรงหลายล้านเซลล์ ด้วยวิธีที่เรียกว่า MESA และ TESE เซลล์อสุจิใน azoospermia ที่อุดกั้นจะถูกนำโดยตรงจากเนื้อเยื่อของอัณฑะหรือหลอดน้ำอสุจิ การฉีดสเปิร์ม Intracytoplasmic เป็นวิธีการทางเลือกสำหรับ azoospermia และ oligospermia ที่ไม่อุดกั้นทุกรูปแบบเช่นจำนวนเซลล์อสุจิที่ลดลงอย่างมากในตัวอสุจิ

จากตัวอสุจิที่มีอยู่เพียงไม่กี่ตัวสิ่งที่ดีที่สุดสำหรับการรักษา ICSI จะต้องถูกกรองออกในห้องปฏิบัติการภายใต้กล้องจุลทรรศน์แบบใช้แสง ใช้เฉพาะอสุจิที่เคลื่อนที่ได้และยังคงสภาพทางกายวิภาคสำหรับ ICSI เท่านั้นเนื่องจากไม่คาดว่าจะมีการปฏิสนธิ ในวันที่ทำการฉีดอสุจิในช่องท้องทั้งคู่ต้องไปที่คลินิกการเจริญพันธุ์ด้วยกัน

ผู้ชายต้องบริจาคอสุจิในขณะที่ผู้หญิงกำลังเตรียมพร้อมสำหรับขั้นตอน ก่อนการรักษาด้วย ICSI ผู้หญิงจะได้รับฮอร์โมนเพศในปริมาณสูงเพื่อควบคุมวันตกไข่ให้ดีขึ้น มีการตรวจค่าเลือดตลอดจนขนาดและความสมบูรณ์ของรูขุมขนอย่างสม่ำเสมอ เมื่อมีการกระตุ้นการตกไข่ไข่จะถูกดึงออกมาทางช่องคลอด ตอนนี้ต้องมีอสุจิสดด้วย แต่ก็สามารถใช้อสุจิแช่แข็งสำหรับขั้นตอนนี้ได้เช่นกัน

ตอนนี้การฉีดสเปิร์ม intracytoplasmic เกิดขึ้นภายใต้กล้องจุลทรรศน์ เพื่อจุดประสงค์นี้อสุจิตัวเดียวจะถูกใส่เข้าไปในเซลล์ไข่โดยตรงโดยใช้ปิเปตแก้วพิเศษ เซลล์ไข่ที่ได้รับการปฏิสนธิด้วยวิธีนี้จะอยู่ในสารละลายสารอาหารพิเศษสำหรับการฟักตัวในตู้ทำความร้อนที่อุณหภูมิ 37 องศาเซลเซียส

เฉพาะในกรณีที่การปฏิสนธิประสบความสำเร็จตัวอ่อนจะโตเต็มที่ภายใน 2 ถึง 5 วันซึ่งสามารถเคลื่อนย้ายผ่านช่องคลอดเข้าสู่โพรงมดลูกด้วยเข็มที่ละเอียด หากตัวอ่อนฝังตัวเองในเยื่อบุมดลูกและเซลล์เริ่มแบ่งตัวผู้หญิงคนนั้นจะถือว่าตั้งครรภ์และขั้นตอนการฉีดอสุจิในช่องท้องได้สำเร็จแล้ว

ความเสี่ยงผลข้างเคียงและอันตราย

ไม่ใช่ว่า ICSI ทุกคนจะประสบความสำเร็จหลังจากพยายามไม่สำเร็จหลายครั้งในครั้งล่าสุดทั้งคู่สามารถพัฒนาความหงุดหงิดได้ในระดับหนึ่งซึ่งอาจทำให้เครียดมากในระยะยาว กลไกที่แน่นอนว่าทำไม ICSI บางส่วนไม่นำไปสู่การตั้งครรภ์ที่ประสบความสำเร็จยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด สงสัยว่ามีอิทธิพลต่อฮอร์โมนและพันธุกรรม ไม่ควรมองข้ามภาระทางการเงินสำหรับทั้งคู่จากความพยายาม ICSI หลายครั้ง

เงินช่วยเหลือจากรัฐบาลได้ลดลงอย่างต่อเนื่องในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาดังนั้นค่าใช้จ่ายส่วนใหญ่จะต้องตกเป็นภาระของคู่รักด้วยกันเอง ผลกระทบระยะยาวของ ICSI ยังไม่สามารถประมาณได้ เนื่องจากจนถึงขณะนี้มีผู้ใหญ่เพียงไม่กี่คนที่คิดโดยใช้ ICSI เด็ก ICSI แรกเกิดไม่ได้แสดงความผิดปกติใด ๆ เมื่อเทียบกับทารกจากการคลอดปกติ

ความเสี่ยงทางพันธุกรรมยังไม่สามารถสรุปได้อย่างแน่ชัด แต่ความเสี่ยงด้านต้นทุนผลประโยชน์ของการรักษา ICSI ถือเป็นที่ยอมรับทางการแพทย์ อัตราการเกิดสูงสุดโดยเฉลี่ยจากการฉีดอสุจิในช่องท้องปัจจุบันอยู่ที่ 20 เปอร์เซ็นต์ กำลังดำเนินการทุกอย่างเพื่อเพิ่มอัตราความสำเร็จที่น้อยลงและจำเป็นต้องมีการวิจัยพื้นฐานเพิ่มเติม

ในบริบทของอาการ overstimulation syndrome ที่เกิดจากการใช้ฮอร์โมนผลข้างเคียงที่ร้ายแรง แต่สามารถย้อนกลับได้ในผู้หญิง เช่นเดียวกับการเจริญพันธุ์ตามธรรมชาติด้วย ICSI ยิ่งเธออายุน้อยในช่วงเวลาของการทำหัตถการก็ยิ่งตั้งครรภ์ได้ง่ายขึ้น คุณสมบัติพิเศษอีกประการหนึ่งของการฉีดอสุจิในช่องท้องคือความเป็นไปได้ของการตั้งครรภ์หลายครั้งหากย้ายตัวอ่อนที่ยังไม่สมบูรณ์สองหรือสามตัวไปโดยไม่ได้ตั้งใจ