ไตวายด้วยพิษในปัสสาวะ (uremia)

รุนแรง ไตล้มเหลว สามารถเรียกได้ว่า uremia ทริกเกอร์ a ปัสสาวะเป็นพิษ. สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อปัสสาวะสะสมในระบบทางเดินปัสสาวะและทำให้เกิดอาการต่างๆ การรักษาโรคประจำตัวสัญญาว่าจะมีโอกาสฟื้นตัวได้ดี แต่การล้างไตอาจยังจำเป็น

uremia คืออะไร

เฉียบพลันหรือเรื้อรัง ไตวายด้วยพิษจากปัสสาวะ, ทางการแพทย์ uremia เรียกว่าเป็นไตวายระยะสุดท้าย ไตไม่สามารถทำหน้าที่ทำความสะอาดเลือดจากสารปัสสาวะของร่างกายเช่นยูเรียและสารพิษจากภายนอกร่างกายเช่นยาได้อีกต่อไป

สารเหล่านี้ไม่สามารถกรองและขับออกได้อีกต่อไป ลักษณะเฉพาะของ uremia คือการขับน้ำและอิเล็กโทรไลต์ที่บกพร่องรวมกับการหยุดสมดุลของกรดเบส ผลกระทบที่คุกคามชีวิตของโรคดังกล่าว ได้แก่ เวียนศีรษะหรือโคม่า

การสลายของยูเรียและครีเอตินีนยังถูกรบกวน Creatinine เป็นผลิตภัณฑ์สลายสารในกล้ามเนื้อยูเรียเป็นของเสียจากการเปลี่ยนรูปของยูเรียและโปรตีน การหยุดชะงักของฮอร์โมนเป็นลักษณะที่สามที่มีผลต่อความดันโลหิตการเดือดและการสร้างเลือด

สาเหตุ

ความแตกต่างระหว่างเฉียบพลันและเรื้อรัง uremia อยู่ในช่วงเวลาของการเกิด: uremia เรื้อรังพัฒนาในช่วงหลายปีที่ผ่านมาเฉียบพลันเกิดขึ้นห้าถึงสูงสุดสิบวันหลังจากไตวายเฉียบพลัน

สาเหตุของไตล้มเหลวด้วยพิษจากปัสสาวะจึงอยู่ในการบำบัดที่ไม่เพียงพอหรือขาดหายไปสำหรับไตวาย ไตวายทั้งหมดหรือบางส่วนเกิดจาก [[พิษ] การอักเสบการไหลเวียนของเลือดไปที่ไตไม่เพียงพอหรือการคั่งของปัสสาวะ ไตวายเองส่วนใหญ่เป็นผลมาจากโรคไตที่ได้รับการรักษาไม่เพียงพอ

สิ่งเหล่านี้เกิดจากปัจจัยต่างๆ ได้แก่ เบาหวานที่ควบคุมไม่ดีปีที่มีความดันโลหิตสูงการติดเชื้อในไตซ้ำ ๆ ซีสต์ที่มีมา แต่กำเนิดและโรคของหลอดเลือดในไต การดื่มแอลกอฮอล์และยาเสพติดอาจทำให้เกิดโรคไตและส่งผลให้เกิด uremia

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

Uremia เป็นโรคไตที่ร้ายแรงซึ่งนำไปสู่อาการต่างๆ เป็นไตวายเฉียบพลันหรือเรื้อรังเนื่องจากปัสสาวะเป็นพิษ นอกเหนือจากอาการคันที่ดื้อต่อการบำบัดทั่วร่างกายแล้วอาการหลักคือลำไส้อักเสบ สิ่งนี้นำไปสู่อาการคลื่นไส้อาเจียนและมักมีเลือดออกจากกระเพาะอาหารและลำไส้

นอกจากนี้ยังสามารถเกิดการอักเสบของเยื่อหุ้มหัวใจซึ่งต่อมามักนำไปสู่ภาวะหัวใจล้มเหลวอย่างรุนแรง นอกจากนี้ยังมีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะซึ่งจะเกิดขึ้นจากภาวะโพแทสเซียมสูง อาการบวมน้ำในปอดที่มีปัญหาการหายใจอย่างรุนแรงและบางครั้งก็พบอาการตัวเขียว อาจเกิดการสะสมของน้ำในช่องท้อง (ท้องมานหรือน้ำในช่องท้อง)

นอกจากนี้ความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันและโรคโลหิตจางยังเกิดขึ้น ลมหายใจอาจมีกลิ่นปัสสาวะ (แอมโมเนีย) อย่างไรก็ตามนี่เป็นเพียงกรณีที่มีแบคทีเรียย่อยสลายยูเรียในปากของผู้ป่วย ความเข้มข้นของยูเรียที่เพิ่มขึ้นในเลือดยังนำไปสู่การร้องเรียนทางระบบประสาทเนื่องจากยูเรียสามารถทำลายเส้นประสาทได้ขึ้นอยู่กับความเข้มข้น

การเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพสภาวะของความปั่นป่วนความจำเสื่อมความง่วงนอนผิดปกติหรือแม้แต่โคม่าก็สามารถเกิดขึ้นได้ นอกจากนี้เส้นประสาทส่วนปลายมักได้รับความเสียหาย เป็นผลให้เกิด polyneuropathy ที่มีความผิดปกติของความไวที่เพิ่มขึ้นความผิดปกติของการเดินอัมพาตและการเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง กล้ามเนื้อกระตุกในกล้ามเนื้อทั้งหมดหรือกลุ่มกล้ามเนื้อเช่นลำตัวและกล้ามเนื้อปลายแขนก็เป็นไปได้

การวินิจฉัยและหลักสูตร

การวินิจฉัยทางการแพทย์รวมถึง uremia- สงสัยว่ามีประวัติทางการแพทย์โดยละเอียดและการตรวจร่างกายอย่างละเอียด ซึ่งรวมถึงการวิเคราะห์ความผิดปกติของปัสสาวะและเลือดเช่นปริมาณหรือสารที่มีอยู่

อัลตราซาวนด์ของไตก็เป็นหนึ่งในวิธีมาตรฐานเช่นกัน ขั้นตอนการถ่ายภาพด้วยการให้คอนทราสต์เอเจนต์จะดำเนินการในกรณีพิเศษเพื่อป้องกันไตเท่านั้น ในบางกรณีอาจต้องเจาะไต

หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาไตวายด้วยพิษจากปัสสาวะจะถึงแก่ชีวิต การพยากรณ์โรคของ uremia เฉียบพลันเป็นสิ่งที่ดีหากได้รับความช่วยเหลือทางการแพทย์ในเวลาที่เหมาะสมและโรคที่เป็นสาเหตุสามารถรักษาได้ดี ในทางกลับกันภาวะไตวายเรื้อรังต้องได้รับการบำบัดทดแทนไตอย่างถาวร ภาวะแทรกซ้อนเช่นโรคหัวใจและหลอดเลือดและความไวต่อการติดเชื้อสูงเป็นเรื่องปกติ

ภาวะแทรกซ้อน

หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาอาการไตวายด้วยพิษจากปัสสาวะจะทำให้ผู้ป่วยเสียชีวิต uremia เรื้อรังจำเป็นต้องได้รับการบำบัดทดแทนไตโดยใช้การฟอกเลือด วิธีการรักษานี้มักถูกมองว่าเครียดมากโดยผู้ป่วย การล้างไตมักมีการรักษาสามครั้งต่อสัปดาห์แต่ละครั้งใช้เวลาสี่ถึงห้าชั่วโมง

ในส่วนหนึ่งของการรักษาเลือดจะได้รับการทำความสะอาดสารพิษและของเหลวส่วนเกินและความสมดุลของกรดเบสและอิเล็กโทรไลต์จะกลับมาเป็นปกติอีกครั้ง ภาวะแทรกซ้อนหลายอย่างอาจเกิดขึ้นได้ในระหว่างหรือเป็นผลจากการฟอกไต ปัญหาการไหลเวียนโลหิตเป็นเรื่องปกติโดยเฉพาะอย่างยิ่ง การถอนน้ำในระหว่างการล้างเลือดจะช่วยลดปริมาณเลือดความดันโลหิตเช่นความดันของเหลวในหลอดเลือดลดลง

หากการขาดของเหลวในกระแสเลือดไม่สามารถชดเชยได้อีกต่อไปโดยปกติจะส่งผลให้ความดันโลหิตลดลงอย่างรวดเร็วซึ่งอาจทำให้หมดสติได้ แม้จะมีปฏิกิริยารุนแรงน้อยลง แต่ความดันโลหิตที่ลดลงก็เกี่ยวข้องกับอาการไม่พึงประสงค์หลายอย่างของผู้ป่วยโดยเฉพาะอย่างยิ่งอาการคลื่นไส้อาเจียนเวียนศีรษะอย่างรุนแรงและการรบกวนทางสายตาชั่วคราว

นอกจากนี้ผู้ป่วยที่ฟอกไตมักได้รับการติดเชื้อจากช่องทางเดินเช่นการผ่าตัดเข้าหลอดเลือดหรือการติดเชื้อในอุโมงค์บนสายสวนที่ยึดกับผนังหน้าท้องอย่างถาวร

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

หากบุคคลที่เกี่ยวข้องมีอาการเช่นคลื่นไส้อาเจียนหรือรู้สึกเจ็บป่วยอย่างรุนแรงควรปรึกษาแพทย์ หากมีเลือดออกปวดหรือรู้สึกไม่สบายทั่วไปจำเป็นต้องได้รับความช่วยเหลือจากแพทย์ เนื่องจากมีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตก่อนวัยอันควรโดยไม่ได้รับการดูแลทางการแพทย์อย่างเพียงพอจึงแนะนำให้ไปพบแพทย์ทันทีที่เกิดความผิดปกติครั้งแรก ควรตรวจสอบและรักษาอาการอักเสบไข้การสูญเสียสมรรถภาพหรืออาการคันอย่างต่อเนื่อง หากอาการลุกลามหรือรุนแรงขึ้นควรปรึกษาแพทย์

ต้องชี้แจงความผิดปกติของหัวใจเวียนศีรษะหรือความรู้สึกผิดปกติ ความไวความรู้สึกชาหรือความปั่นป่วนมากเกินไปเป็นสาเหตุของความกังวล ความเหนื่อยล้าที่เพิ่มขึ้นการหยุดชะงักของการนอนหลับหรือการเดินที่ไม่มั่นคงเป็นสัญญาณบ่งชี้ความเจ็บป่วยที่มีอยู่ ต้องปรึกษาแพทย์เนื่องจากอาการบ่งบอกถึงการลุกลามของโรคและต้องการการรักษา จำเป็นต้องมีการดำเนินการในกรณีที่เป็นอัมพาตหรือเส้นใยกล้ามเนื้อกระตุกอย่างไม่หยุดยั้ง

หากมีการเปลี่ยนแปลงในสภาวะที่รู้สึกตัวหรือสถานการณ์ที่คุกคามสุขภาพอย่างเฉียบพลันต้องแจ้งบริการฉุกเฉิน ความผิดปกติทั่วไปความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารหรือตะคริวควรนำเสนอต่อแพทย์ จำเป็นต้องไปพบแพทย์ในกรณีที่มีการเปลี่ยนแปลงลักษณะของผิวหนังพฤติกรรมผิดปกติหรือความตื่นเต้นอย่างต่อเนื่อง หากบุคคลที่เกี่ยวข้องถูกคนในบริเวณใกล้เคียงมองว่าผิดปกติควรปรึกษาแพทย์

การบำบัดและบำบัด

การรักษาอยู่ระหว่างเรื้อรังและเฉียบพลัน uremia เด่น. uremia เรื้อรังจำเป็นต้องได้รับการบำบัดทดแทนไตโดยใช้การฟอกเลือด โดยปกติจะเกิดขึ้นสามครั้งต่อสัปดาห์ ในระหว่างการรักษาสี่ถึงห้าชั่วโมงสารพิษและของเหลวส่วนเกินจะถูกกรองออกจากเลือดและการรบกวนในสมดุลของกรดเบสและอิเล็กโทรไลต์จะสมดุล การเจ็บป่วยร่วมกันต้องได้รับการรักษาตามนั้น

นอกจากนี้ยังมีการใช้มาตรการอนุรักษ์นิยมที่ใช้ในภาวะ uremia เฉียบพลัน ซึ่งรวมถึงการรักษาโรคที่เป็นสาเหตุของไตเช่นการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดให้ดีขึ้นในผู้ป่วยโรคเบาหวาน การตรวจสุขภาพเป็นประจำก็เป็นเรื่องแน่นอน การรับประทานยาขับปัสสาวะซึ่งทำหน้าที่สนับสนุนการกำจัดอิเล็กโทรไลต์และยูเรียจะเกิดขึ้นหลังจากพิจารณาความเสี่ยงและผลข้างเคียงอย่างรอบคอบ

ผู้ป่วยต้องปรับปริมาณที่ดื่มตามความสามารถในการกำจัดของไต ขอแนะนำให้เปลี่ยนอาหาร: อาหารที่มีโปรตีนและโพแทสเซียมต่ำ แต่แคลอรี่สูงจะช่วยลดปริมาณยูเรีย แนะนำให้หลีกเลี่ยงฟอสเฟต การศึกษาในสหรัฐอเมริกาในปัจจุบันตั้งคำถามถึงความสำเร็จของการเปลี่ยนแปลงอาหาร แต่ก็ยังคงเป็นเรื่องที่ทันสมัย

Outlook และการคาดการณ์

ไตวายจากพิษในปัสสาวะแสดงถึงภัยคุกคามที่อาจเกิดขึ้นต่อชีวิตมนุษย์หากไม่ได้รับการดูแลทางการแพทย์อย่างทันท่วงทีมีความเสี่ยงที่จะเสียชีวิตอย่างกะทันหัน หากได้รับการดูแลทางการแพทย์โดยเร็วที่สุดจะสามารถรับรองการรอดชีวิตของผู้ป่วยได้ การบำบัดจะเริ่มขึ้นทันทีที่ทำให้การทำงานของสิ่งมีชีวิตมีเสถียรภาพ อย่างไรก็ตามแนวทางการรักษานั้นเครียดมากสำหรับผู้ป่วยและสภาพแวดล้อมทางสังคมของเขา นอกจากนี้ผลข้างเคียงอาจเกิดขึ้นได้ยากสำหรับหลายคนที่จะรับมือ

ในกรณีส่วนใหญ่จำเป็นต้องฟอกไตเป็นประจำเพื่อให้มีชีวิตรอด วิธีนี้นำไปสู่ข้อ จำกัด ที่รุนแรงในการรับมือกับชีวิตประจำวัน หากผลลัพธ์ไม่เอื้ออำนวยมีความเสี่ยงต่อการเจ็บป่วยทุติยภูมิทางจิตใจอันเนื่องมาจากความเครียดทางอารมณ์ สิ่งนี้ทำให้ความเป็นอยู่ของบุคคลที่เกี่ยวข้องแย่ลงอย่างมีนัยสำคัญและอาจส่งผลเสียต่อสภาพร่างกายในระยะต่อไป

สำหรับผู้ป่วยจำนวนมากจำเป็นต้องใช้อวัยวะของผู้บริจาคเพื่อบรรเทาอาการอย่างถาวรและปรับปรุงคุณภาพชีวิต แม้ว่าการปลูกถ่ายอวัยวะจะเกี่ยวข้องกับภาวะแทรกซ้อนและผลข้างเคียงมากมาย แต่ก็มักจะเป็นทางออกสุดท้ายและวิธีเดียวหากสามารถดำเนินการผ่าตัดได้โดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนอีกต่อไปสถานการณ์ด้านสุขภาพที่ดีขึ้นมากสามารถคาดหวังได้ในภายหลัง

การป้องกัน

ถึงหนึ่ง uremia เพื่อป้องกันปัญหานี้ผู้ป่วยไตวายควรเข้ารับการรักษา หากคุณมีอาการไตอ่อนแออยู่แล้วการตรวจสุขภาพเป็นประจำและการปฏิบัติตามมาตรการป้องกันพิเศษโดยเฉพาะอย่างยิ่งการสังเกตตนเองเป็นสิ่งสำคัญผู้ป่วยกลุ่มเสี่ยงควรตรวจสอบน้ำหนักทุกวันสังเกตการขับปัสสาวะและปริมาณปัสสาวะหลีกเลี่ยงยาและสารที่ทำลายไตสนับสนุนระบบภูมิคุ้มกันและปฏิบัติตามมาตรการที่กำหนด

aftercare

สำหรับอาการของโรคผู้ที่ได้รับผลกระทบควรให้ความสำคัญกับการดูแลหลังการรักษา ในที่สุดความล้มเหลวของอวัยวะจะต้องได้รับการดูแลโดยการดูแลทางการแพทย์อย่างเข้มข้น ด้วยการดูแลติดตามผลที่ปรับให้เหมาะกับผู้ป่วยอย่างสม่ำเสมอเขาหรือเธอสามารถเรียนรู้ที่จะจัดการกับอาการที่เกิดขึ้นได้ มาตรการพึ่งพาตนเองนั้นมีพื้นฐานมาจากการตรวจตามปกติการนัดหมายการฟอกไตและมาตรการฟื้นฟูสมรรถภาพที่ใช้เมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้รวมทั้งกลุ่มช่วยเหลือตนเอง

การแลกเปลี่ยนความคิดเห็นกับคนที่มีใจเดียวกันหรือในช่วงจิตอายุรเวชสามารถช่วยค้นหาความกล้าหาญเข้าใจความซับซ้อนของโรคและรักษามาตรฐานการครองชีพ ผู้ป่วยที่เป็นโรค uremia ได้รับการแลกเปลี่ยนข้อมูลอย่างเข้มข้นในการรักษาพยาบาลและไม่ควรกลัวที่จะตอบคำถามที่เปิดอยู่และตัวเลือกการรักษาอื่น ๆ นอกเหนือจากการใช้ยา

ผู้ป่วยจำนวนมากพบว่าการเปลี่ยนแปลงอาหารโดยเฉพาะอย่างยิ่งเป็นจุดเปลี่ยนที่สำคัญ บางคนที่ได้รับผลกระทบพบว่าเหตุการณ์สำคัญนี้ง่ายกว่าคนอื่น ๆ อย่างไรก็ตามการรู้ว่าคุณต้องรับประทานอาหารที่มีแคลอรี่สูงไขมันต่ำโปรตีนต่ำโพแทสเซียมต่ำและปราศจากฟอสเฟตเป็นขั้นตอนสำคัญในการยอมรับโรค

ในขณะเดียวกันปริมาณน้ำที่คุณดื่มจะต้องปรับให้เข้ากับความสามารถของไตและน้ำหนักตัวของคุณจะต้องได้รับการตรวจสอบและบันทึกทุกวัน ในกระบวนการดูแลหลังการรักษาตลอดชีวิตควรให้ความสำคัญกับบุคคลที่ได้รับผลกระทบในการจัดการกับอาการของพวกเขาในเชิงบวกให้มากที่สุดกระตือรือร้นที่จะทำงานอดิเรกที่สวยงามเพื่อรักษาชีวิตจิตใจให้มั่นคง

คุณสามารถทำเองได้

ด้วยสภาวะสุขภาพนี้แทบจะไม่มีความเป็นไปได้ในการช่วยเหลือตนเอง อวัยวะล้มเหลวจำเป็นต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์อย่างเข้มข้น ดังนั้นบุคคลที่เกี่ยวข้องควรขอความช่วยเหลือและการสนับสนุนจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญในทุกสถานการณ์ ไม่มีมาตรการอิสระที่สามารถบรรเทาอาการได้ เป็นภาวะที่คุกคามชีวิตซึ่งบุคคลที่ได้รับผลกระทบมักจะไม่มีที่ว่างมากพอสำหรับการซ้อมรบ

ควรมีการแลกเปลี่ยนข้อมูลที่เพียงพอล่วงหน้าเกี่ยวกับความเป็นไปได้ที่จะเกิดไตวายด้วยพิษจากปัสสาวะ โดยปกติผู้ป่วยจะได้รับการรักษาพยาบาลเนื่องจากโรคไตที่วินิจฉัยแล้ว ในเรื่องนี้ควรมีการหารือเกี่ยวกับคำถามเปิดการเปลี่ยนแปลงที่กำลังจะเกิดขึ้นและแนวทางของโรคเพิ่มเติม นอกจากนี้ยังสามารถตอบคำถามแบบเปิดได้ผ่านการค้นคว้าในวรรณกรรมของผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ฟอรัมพิเศษบนอินเทอร์เน็ตหรือการเข้าร่วมกลุ่มช่วยเหลือตนเอง การแลกเปลี่ยนกับบุคคลอื่นที่ได้รับผลกระทบถูกมองว่าเป็นการสนับสนุนและเสริมสร้างความเข้มแข็งในหลาย ๆ กรณี

แม้จะมีความทุกข์ยากก็ตามทัศนคติที่ดีต่อชีวิตโดยทั่วไปจะเป็นประโยชน์ในการรับมือกับข้อร้องเรียนที่มีอยู่ เท่าที่จะทำได้ญาติควรให้กำลังใจคนป่วยอยู่เคียงข้างเขาและส่งเสริมความสุขในชีวิต จิตใจที่มั่นคงและดีต่อสุขภาพเป็นเรื่องพื้นฐานเมื่อต้องรับมือกับสถานการณ์โดยรวม การสนทนาเสียงหัวเราะและอารมณ์ขันซึ่งกันและกันล้วนส่งผลดี