เส้นประสาท Oculomotor

เช่น เส้นประสาท Oculomotor จะ III. เรียกว่าเส้นประสาทสมอง เขาควบคุมการเคลื่อนไหวของดวงตาจำนวนมาก

เส้นประสาทตาคืออะไร?

เส้นประสาท oculomotor (เส้นประสาทตา) เป็นหนึ่งในเส้นประสาทสมองสิบสองคู่ เขาสร้าง III เส้นประสาทสมองและรับผิดชอบในการปกคลุมด้วยเส้นประสาทของกล้ามเนื้อด้านนอกสี่ในหกของดวงตา นอกจากนี้ยังเคลื่อนไหวกล้ามเนื้อตาด้านในสองข้างและตัวยกเปลือกตา

งานของเขาทำด้วยมอเตอร์เป็นหลัก อย่างไรก็ตามยังมีส่วนประกอบของกระซิกๆอยู่ด้วย สิ่งเหล่านี้จะสังเกตเห็นได้ในระหว่างที่พัก ในระหว่างกระบวนการนี้กล้ามเนื้อปรับเลนส์จะถูกควบคุม เมื่อใช้ร่วมกับเส้นประสาทที่ถูกทำลายและเส้นประสาทส่วนกลางแล้วเส้นประสาทตาจะเคลื่อนไปที่ลูกตาด้วย

กายวิภาคศาสตร์และโครงสร้าง

เส้นประสาท oculomotor มีต้นกำเนิดในส่วนหน้าของสมองส่วนกลาง มันออกจากบริเวณนี้ของร่างกายผ่านแอ่งระหว่างกล้ามเนื้อ มันข้าม dura mater (meninges แข็ง) บน Sella turcica หรือที่เรียกว่าอานแบบตุรกีและวิ่งไปในทิศทางหน้าท้องบนผนังด้านข้างของโพรงไซนัส

เส้นประสาทตาเข้าสู่เบ้าตา (วงโคจร) ผ่านรอยแยกบนของวงโคจร (รอยแยกของวงโคจรที่เหนือกว่า) หลังจากข้ามวงแหวนดีบุก (annulus tendineus communis) ซึ่งเป็นจุดกำเนิดของกล้ามเนื้อตาเส้นประสาทกะโหลกจะแตกออกเป็นสามแขนง เหล่านี้เป็นสาขาที่ด้อยกว่าสาขาโซมาโทโมเทอร์ที่เหนือกว่าและปมประสาทปรับเลนส์ซึ่งเป็นสาขาของ visceromotor ทั่วไป รามัสที่ด้อยกว่าให้กล้ามเนื้อ rectus ที่ด้อยกว่า (กล้ามเนื้อตาล่างตรง), กล้ามเนื้อ medialis rectus (กล้ามเนื้อตาด้านใน) และกล้ามเนื้อเฉียงด้านล่าง (กล้ามเนื้อตาล่างเฉียง)

บริเวณด้านในของรามัสที่เหนือกว่านั้นถูกสร้างขึ้นโดยกล้ามเนื้อชั้นตรงของทวารหนัก (กล้ามเนื้อตาบนตรง) และกล้ามเนื้อลีเวเตอร์พัลป์เบร สาขาในปมประสาทปรับเลนส์เชื่อมต่อกับเซลล์ประสาทโพสต์กังไลโอนิก เขาดูแลการจัดหาของกล้ามเนื้อหูรูดรูม่านตาและกล้ามเนื้อปรับเลนส์ (ciliary muscle)

เส้นประสาท oculomotor มีนิวเคลียสของเส้นประสาทสมองซึ่งเรียกว่านิวเคลียส nervi oculomotorii และอุปกรณ์เสริมนิวเคลียส nervi oculomotorii หรือนิวเคลียส Edinger-Westphal นิวเคลียส nervi oculomotorii เป็นแกนกลางของเส้นใย somatomotor ในขณะที่เป็นกรณีของนิวเคลียส Edinger-Westphal สำหรับเส้นใย visceromotor ทั่วไป แกนเส้นใยโซมาโทโมเทอร์พบได้ใน tegmentum ของสมองส่วนกลาง (mesencephalon) ที่ระดับของ colliculus ที่เหนือกว่า

กล้ามเนื้อทุกส่วนที่มาจากเส้นประสาทตามีนิวเคลียสของตัวเอง อย่างไรก็ตามนิวเคลียสย่อยของกล้ามเนื้อ levator palpebrae ไม่ได้รับการจับคู่ ด้วยเหตุนี้จึงถือได้ว่าเป็นเรื่องยากที่จะเปิดตาอีกข้างไว้เมื่อหลับตาข้างหนึ่ง นิวเคลียส acessorius nervi oculomotorii อยู่ที่ด้านหลังของนิวเคลียส nervi oculomotorii

ฟังก์ชันและงาน

งานของเส้นประสาทตารวมถึงการส่งกล้ามเนื้อตาซึ่งมีความสำคัญต่อการเคลื่อนไหวของลูกตา วิธีนี้ทำให้สามารถหมุนลูกตาไปในทิศทางต่างๆได้ การทำงานของกล้ามเนื้อมีความแม่นยำมากจนภาพของตาซ้ายและขวาอยู่เหนืออีกข้าง

ไม่ว่าจะมองจากมุมมองใดภาพเดียวกันจะได้รับการแก้ไขเสมอซึ่งจะรับประกันการมองเห็นเชิงพื้นที่ กล้ามเนื้อตาและเส้นประสาทตาก็มีความสำคัญต่อที่พักเช่นการเปลี่ยนจากการมองเห็นระยะใกล้ไปเป็นการมองเห็นไกล ในบริบทของที่พักส่วนกระซิกของเส้นประสาทตาซึ่งควบคุมกล้ามเนื้อปรับเลนส์จะทำงาน นอกจากนี้ยังทำให้ม่านตาแคบลงผ่านกล้ามเนื้อหูรูด กระบวนการนี้เรียกว่า miosis

นิวเคลียสที่ไม่มีการจับคู่ perlia nervus ocolumotorii มีหน้าที่ในการปกคลุมด้วยเส้นประสาทพิเศษของกล้ามเนื้อปรับเลนส์ซึ่งจะช่วยให้ดวงตาสามารถรองรับได้

คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่

โรค

เส้นประสาท oculomotor บางครั้งอาจได้รับผลกระทบจากความเสียหาย หนึ่งในข้อร้องเรียนที่พบบ่อยที่สุดคืออัมพฤกษ์อัมพาตซึ่งเป็นอัมพาตของเส้นประสาทตา ความหมายคือความผิดปกติของเส้นประสาทสมองที่มีผลต่อทั้งชายและหญิงในระดับเดียวกัน

แพทย์แยกความแตกต่างระหว่างอัมพฤกษ์ภายนอกและภายใน อัมพาตทั้งข้างเดียวและทวิภาคีเป็นไปได้ อัมพาตของตาอื่น ๆ สามารถเกิดขึ้นได้ในเวลาเดียวกัน อัมพาตของเส้นประสาท oculomotor เกิดจากหลายสาเหตุ โดยส่วนใหญ่แล้วสิ่งเหล่านี้คือความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตโป่งพองหรือเนื้องอกภายในก้านสมอง ในบางกรณีอาการอัมพาตในช่องท้องก็เป็นผลข้างเคียงของโรคอื่น ๆ เช่นกันโดยหลัก ๆ แล้ว ได้แก่ กลุ่มอาการเบเนดิกต์, โรคเวเบอร์หรือกลุ่มอาการนอ ธ นาเจล

นอกจากนี้ยังสามารถใช้อัมพาตร่วมกับเส้นประสาท abducens หรือเส้นประสาทส่วนกลางได้ ไม่ใช่เรื่องแปลกที่ผู้ป่วยโรคเบาหวานจะเป็นอัมพาตของเส้นประสาทตา อาการที่สำคัญของอัมพาตตาคือความแข็งแกร่งของรูม่านตาแน่นอน นอกจากนี้ผู้ป่วยมักจะเหล่และต้องทนทุกข์ทรมานจากการเคลื่อนไหวของดวงตาที่ จำกัด หรือมองเห็นภาพซ้อน นอกจากนี้ที่พักของดวงตายังถูก จำกัด หากเกิดอัมพาตภายในตาที่แยกได้โดยไม่ได้มีส่วนร่วมของกล้ามเนื้อตาภายนอกแพทย์จะพูดถึงจักษุแพทย์ภายใน

สัญญาณทั่วไปอีกประการหนึ่งของอัมพฤกษ์เกี่ยวกับกล้ามเนื้อตาคือระดับต่ำของตาที่เกิดอัมพาต มีการหมุนตาออกด้านนอกเล็กน้อย ผู้ป่วยบางรายใช้ตำแหน่งศีรษะที่ถูกบังคับเพื่อรักษาการมองเห็นแบบสองตาที่เรียบง่าย

นักประสาทวิทยารักษาความเสียหายของเส้นประสาทตา โอกาสในการฟื้นตัวขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรค การพยากรณ์โรคจะถือว่าดีกว่าหากผู้ป่วยมีความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิต อย่างไรก็ตามในกรณีของการโป่งพองหรือเนื้องอกนั้นคาดว่าจะไม่เอื้ออำนวย ในบางกรณีจะมีการผ่าตัดเหล่