การอุดตันของหลอดเลือดดำพอร์ทัล

การอุดตันของหลอดเลือดดำพอร์ทัล เป็นโรคที่มักไม่นำไปสู่อาการในทันทีดังนั้นจึงมีลักษณะที่ค่อนข้างร้ายกาจ ในสภาวะเฉียบพลันจำเป็นต้องมีการดำเนินการทันทีสำหรับการอุดตันของหลอดเลือดดำพอร์ทัล

พอร์ทัลหลอดเลือดดำอุดตันคืออะไร?

การกำหนด การอุดตันของหลอดเลือดดำพอร์ทัล เป็นคำประสมที่ประกอบด้วยหลอดเลือดดำพอร์ทัลและการเกิดลิ่มเลือด ในการเชื่อมต่อกับการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นของการเกิดลิ่มเลือดหลอดเลือดดำพอร์ทัลจะได้รับผลกระทบในภาพทางคลินิกนี้ หลอดเลือดดำพอร์ทัลเป็นหลอดเลือดพิเศษที่มีหน้าที่ในการลำเลียงเลือดไปยังตับ

ในทางการแพทย์การเกิดลิ่มเลือดจะถูกใช้เมื่อเช่นเดียวกับในกรณีของการอุดตันของหลอดเลือดดำพอร์ทัลหลอดเลือดดำของพอร์ทัลจะถูกปิดกั้นโดยก้อนที่เรียกว่าซึ่งจะติดอยู่ในหลอดเลือดและทำให้เลือดไปเลี้ยงหรือการระบายน้ำลดลง การอุดตันของหลอดเลือดดำพอร์ทัลเป็นรูปแบบที่หายากของการเกิดลิ่มเลือดซึ่งเป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วจากโรคหัวใจและหลอดเลือดอื่น ๆ

สาเหตุ

ถึงก การอุดตันของหลอดเลือดดำพอร์ทัล มักเกิดขึ้นเมื่อมีโรคประจำตัวที่ไม่เอื้ออำนวยอยู่แล้ว นี่คือการเติบโตของเนื้องอกในตับอ่อนหรือในเนื้อเยื่อของตับ

อีกสาเหตุหนึ่งของการอุดตันของหลอดเลือดดำพอร์ทัลอาจเป็นกระบวนการอักเสบในตับอ่อน เช่นเดียวกับโรคตับอักเสบสิ่งนี้มาพร้อมกับการบวมของอวัยวะที่ได้รับผลกระทบและอาจนำไปสู่การอุดตันของหลอดเลือดดำพอร์ทัล ผู้ที่มีแนวโน้มที่จะก่อตัวเป็นลิ่มเลือดเพิ่มขึ้น“ ขาดน้ำ” จากการดื่มของเหลวไม่เพียงพอหรือได้รับพิษก็สามารถเกิดภาวะหลอดเลือดดำอุดตันได้เช่นกัน

นอกจากนี้ยังใช้กับผู้ป่วยที่ทานยาบางชนิดและมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำ การอุดตันของหลอดเลือดดำพอร์ทัลสามารถได้รับการสนับสนุนจากการตั้งครรภ์ที่มีอยู่หรือการสูญเสียการทำงานของตับ (โรคตับแข็ง)

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

ในกรณีส่วนใหญ่การอุดตันของหลอดเลือดดำพอร์ทัลยังคงไม่มีอาการ มักจะสังเกตเห็นได้เฉพาะเมื่อเกิดภาวะแทรกซ้อนซึ่งมักเป็นอันตรายถึงชีวิต ผู้ป่วยบางรายค่อยๆพัฒนาเส้นเลือดขอดในหลอดอาหารหรือกระเพาะอาหารเนื่องจากความดันโลหิตสูงพอร์ทัล ซึ่งจะเพิ่มความเสี่ยงของการมีเลือดออกในหลอดอาหารหรือกระเพาะอาหาร

อาจทำให้อาเจียนเป็นเลือดหรือที่เรียกว่าอุจจาระชักช้า เมื่อมีเลือดออกในอวัยวะย่อยอาหารส่วนบนมักจะมีอุจจาระสีดำชักช้าและมีกลิ่นเหม็น ม้ามมักจะขยายใหญ่ขึ้นมาก ในผู้ป่วยบางรายอาการนี้ทำให้เกิดอาการบวมที่ช่องท้อง บ่อยครั้งที่มักเกิดอุกกาบาตและน้ำในช่องท้อง

การคั่งของเลือดอาจทำให้เกิดความผิดปกติในลำไส้ได้ บางครั้งอาการท้องร่วงและอาการที่เรียกว่า subileus เกิดขึ้น อาการ subileus มีลักษณะเฉพาะคือการที่เนื้อหาในลำไส้เคลื่อนไปข้างหน้าในขอบเขตที่ จำกัด เท่านั้น มีแรงดันหลังไปทางปาก สิ่งที่ค้างอยู่นี้สังเกตได้จากอาการคลื่นไส้และความรู้สึกอิ่ม ปวดลำไส้และจุกเสียดร่วมด้วย

ส่วนประกอบของอาหารดูดซึมได้ไม่เพียงพอเท่านั้น subileus แสดงถึงขั้นตอนเริ่มต้นของ ileus นั่นคือการอุดตันของลำไส้อย่างไรก็ตามการอุดตันของหลอดเลือดดำในพอร์ทัลนั้นไม่ค่อยมีมากนัก ดังที่ได้กล่าวไปแล้วมักไม่มีอาการใด ๆ เลยเนื่องจากวงจรบายพาสขนาดใหญ่จะพัฒนาในช่วงสองสามสัปดาห์และหลายเดือน ข้อร้องเรียนเกี่ยวกับช่องท้องส่วนบนที่มีอยู่และการขยายตัวของม้ามจะค่อยๆลดลง

การวินิจฉัยและหลักสูตร

สำหรับการตรวจจับไฟล์ การอุดตันของหลอดเลือดดำพอร์ทัล มีวิธีการที่แตกต่างกันมากสำหรับแพทย์ สิ่งเหล่านี้จะใช้โดยเฉพาะหลังจากที่ผู้ป่วยได้รับการประเมินว่าอธิบายถึงอาการของพวกเขาหรือไม่ซึ่งบางส่วนก็ไม่ได้ระบุรายละเอียด

เทคโนโลยีกระบวนการแต่ละอย่างสำหรับการวินิจฉัยภาวะหลอดเลือดดำอุดตันนั้นขึ้นอยู่กับเทคโนโลยีทางการแพทย์ที่ได้รับการพิสูจน์แล้วและมีความซับซ้อนสูงซึ่งเหมาะสำหรับการตรวจอัลตราซาวนด์ของช่องท้องส่วนบนคอมพิวเตอร์และเอกซเรย์คลื่นสนามแม่เหล็กรวมถึงการตรวจ Doppler สีที่เรียกว่า ขั้นตอนเฉพาะเหล่านี้ในการอุดตันของหลอดเลือดดำพอร์ทัลจะเสร็จสิ้นโดยการทดสอบอย่างละเอียดในห้องปฏิบัติการ ความกังวลเหล่านี้เช่นค่าตับที่เรียกว่าในซีรัมและการกำหนดปัจจัยการแข็งตัวของเลือดในพลาสมา

การอุดตันของหลอดเลือดดำพอร์ทัลมาพร้อมกับอาการปวดและบวมของช่องท้องส่วนบน อาการท้องร่วงท้องอืดถาวรและคลื่นไส้ในบางกรณีอาเจียนร่วมกับหลอดเลือดดำอุดตัน

ภาวะแทรกซ้อน

การอุดตันของหลอดเลือดดำพอร์ทัลทำให้ไม่มีอาการในกรณีส่วนใหญ่ ภาวะแทรกซ้อนมักเกิดจากโรคประจำตัว อย่างไรก็ตามน้ำสามารถสะสมในช่องท้องได้ นอกจากนี้เส้นเลือดขอดยังปรากฏในหลอดอาหารและกระเพาะอาหารซึ่งในกรณีที่ไม่เอื้ออำนวยอาจทำให้เลือดออกมากและทำให้เลือดออกมาก เนื่องจากหลอดเลือดดำพอร์ทัลถูกปิดกั้นความดันโลหิตจึงเพิ่มขึ้นด้วย

ความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้นในท้องถิ่นนี้สามารถทำให้ม้ามขยายและฉีกขาดได้มาก อย่างไรก็ตามการอุดตันของหลอดเลือดดำพอร์ทัลมักมีผลกระทบอย่างรุนแรงต่อการทำงานของตับหากไม่ได้รับเลือดเพียงพออีกต่อไป ภาวะแทรกซ้อนส่วนใหญ่ตามที่กล่าวไว้ก่อนหน้านี้เกิดจากเงื่อนไขทางการแพทย์

การอุดตันของหลอดเลือดดำพอร์ทัลซึ่งเกิดจากโรคตับแข็งมีแนวโน้มที่จะทำให้เลือดออกในหลอดอาหารและกระเพาะอาหารหรือเป็นโรคท้องมาน มิฉะนั้นอาการท้องมานจะไม่เกิดขึ้นบ่อยนักจากสาเหตุอื่น ๆ ดังนั้นการอุดตันของหลอดเลือดดำพอร์ทัลที่เกี่ยวข้องกับโรคตับแข็งของตับจึงเป็นภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายถึงชีวิต

ตับอ่อนอักเสบอย่างรุนแรงเนื้องอกในตับอ่อนที่เป็นมะเร็งหรือมะเร็งไตอาจทำให้หลอดเลือดดำอุดตันได้เช่นกัน อีกครั้งโรคที่เป็นสาเหตุส่วนใหญ่ของภาวะแทรกซ้อน การวินิจฉัยโรคประจำตัวจึงมีความสำคัญมากเพื่อให้สามารถรักษาภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นจากการอุดตันของหลอดเลือดดำพอร์ทัลได้อย่างมีประสิทธิภาพ

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

ผู้ที่มีอาการเจ็บป่วยทั่วไปไม่สบายตัวและกระสับกระส่ายควรปรึกษาแพทย์ ความยืดหยุ่นลดลงอย่างต่อเนื่องการนอนไม่หลับหรือความรู้สึกคลุมเครือว่าอาจมีบางอย่างผิดปกติควรปรึกษาแพทย์ ด้วยการอุดตันของหลอดเลือดดำพอร์ทัลจะมีอาการเพิ่มขึ้นทีละน้อย อาการฟรีเป็นเวลานาน เนื่องจากโรคนี้ยังอาจถึงแก่ชีวิตได้ควรพบแพทย์ในครั้งแรกที่คุณสังเกตเห็นความผิดปกติ ควรตรวจและรักษาอาการอาเจียนเป็นเลือดเวียนศีรษะแน่นในร่างกายบวมหรือรบกวนการไหลเวียนของเลือด

จำเป็นต้องมีแพทย์ในกรณีที่มีความผิดปกติในระบบทางเดินอาหารการเปลี่ยนแปลงลักษณะของผิวหนังหรือลักษณะเฉพาะของการขับถ่าย การเป็นตะคริวความเจ็บปวดและการเบื่ออาหารบ่งบอกถึงความบกพร่องทางสุขภาพ จำเป็นต้องพบแพทย์หากมีอาการท้องผูกรู้สึกอิ่มหรือสมรรถภาพทางกายลดลง ในกรณีที่มีอาการคลื่นไส้อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นมีกลิ่นปากหรือน้ำหนักลดโดยไม่พึงประสงค์แนะนำให้ไปพบแพทย์ หากมีการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมหงุดหงิดเพิ่มขึ้นหรือมีเลือดออกเมื่อใช้ห้องน้ำควรปรึกษาแพทย์โดยเร็วที่สุด บริการกู้ภัยจะได้รับการแจ้งเตือนทันทีที่มีการรบกวนทางสติ ในกรณีเหล่านี้มีภาวะคุกคามถึงชีวิตซึ่งต้องได้รับการรักษาทันที

การบำบัดและบำบัด

การรักษาของ การอุดตันของหลอดเลือดดำพอร์ทัล เปิดรูปแบบที่แตกต่างกันในกระบวนการทางการแพทย์ที่ทันสมัยและการแทรกแซง ในการอุดตันของหลอดเลือดดำพอร์ทัลเป็นพื้นฐานที่ต้องใช้การบำบัดแบบเดียวกันซึ่งเพียงพอสำหรับการเกิดลิ่มเลือดอีกครั้ง

ในเรื่องนี้เป็นหลักในการละลายลิ่มเลือดอุดตันและล้างเส้นเลือดพอร์ทัลอีกครั้ง สิ่งนี้เกิดขึ้นในการอุดตันของหลอดเลือดดำพอร์ทัลซึ่งอาจส่งผลต่อหลอดเลือดดำพอร์ทัลทั้งหมดหรือเพียงบางส่วนโดยใช้ยาที่คัดสรรมาอย่างดี สิ่งเหล่านี้เรียกอีกอย่างว่ายาต้านการแข็งตัวของเลือดในการเกิดลิ่มเลือดอุดตันและยังขึ้นอยู่กับ marcumar และ heparin ในการอุดตันของหลอดเลือดดำพอร์ทัล

ตรงกันข้ามกับการเกิดลิ่มเลือดซึ่งสามารถพัฒนาในหลอดเลือดอื่น ๆ ในร่างกายไม่มีความเสี่ยงต่อการเกิดเส้นเลือดอุดตันในปอดด้วยการอุดตันของหลอดเลือดดำพอร์ทัล อย่างไรก็ตามสิ่งสำคัญคือต้องดำเนินการโดยเร็วที่สุดเพื่อหลีกเลี่ยงความเสียหายต่อเนื้อเยื่อตับเนื่องจากการไหลเวียนของเลือดไม่เพียงพอ นอกจากนี้การรักษาโรคหลอดเลือดดำอุดตันจะขึ้นอยู่กับการบรรเทาอาการและสาเหตุของโรคที่เป็นสาเหตุอย่างเท่าเทียมกัน

Outlook และการคาดการณ์

ภาวะลิ่มเลือดอุดตันไม่ว่าจะอยู่ที่ใดก็ตามเป็นเหตุการณ์ที่น่าเป็นห่วงเสมอ การพยากรณ์โรคลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำจะเป็นผลบวกก็ต่อเมื่อสังเกตเห็นก้อนเลือดได้เร็วและสามารถแก้ไขได้ทันท่วงที หากผู้ป่วยเป็นโรคเรื้อรังการพยากรณ์โรคจะไม่ค่อยดี

ปัญหาคือการอุดตันของหลอดเลือดดำพอร์ทัลสามารถไม่มีอาการได้ จึงมักไม่สังเกตเห็น หากมีอาการที่ไม่เฉพาะเจาะจงเช่นปวดท้องหรือมีไข้จะพบก่อนหน้านี้ อย่างไรก็ตามการค้นพบมักเกิดขึ้นโดยบังเอิญ อาจทำให้การเริ่มการรักษาล่าช้าได้ มีความเสี่ยงที่ผู้ที่ได้รับผลกระทบบางรายจะเกิดเนื้อร้ายในลำไส้ ในเวลาต่อมาอาจนำไปสู่โรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบซึ่งเป็นอันตรายถึงชีวิตเนื่องจากความล้มเหลวของอวัยวะหลายส่วน

ด้วยการอุดตันของหลอดเลือดดำพอร์ทัลซึ่งกลายเป็นเรื้อรังไปแล้วการเปลี่ยนแปลงในโพรงสามารถเกิดขึ้นได้กับความดันโลหิตสูงพอร์ทัลที่ตามมา การพยากรณ์โรคจะแย่ลงอย่างมากหากมีเลือดออกจาก varices ที่ฉีกขาดเป็นภาวะแทรกซ้อน เนื่องจากการอุดตันของหลอดเลือดดำพอร์ทัลมีแนวโน้มมากขึ้นจากโรคที่มีอยู่ก่อนหรือส่วนประกอบทางพันธุกรรมแพทย์จึงควรดูแลเป็นพิเศษในระหว่างการตรวจสุขภาพ

มีเพียงร้อยละ 10-40 ของผู้ที่ได้รับผลกระทบการอุดตันของหลอดเลือดดำพอร์ทัลสามารถแก้ไขได้โดยการบำบัดด้วยสารตกตะกอนในเลือดเป็นเวลาหลายเดือน การพยากรณ์โรคที่ไม่เอื้ออำนวยสำหรับส่วนที่เหลือของผู้ที่ได้รับผลกระทบนั้นมาจากสิ่งนี้ ด้วยการวินิจฉัย แต่เนิ่นๆและการเริ่มการรักษา แต่เนิ่นๆโอกาสที่ดีที่สุดยังคงอยู่

การป้องกัน

การป้องกันก การอุดตันของหลอดเลือดดำพอร์ทัล อยู่ในความจริงที่ว่าโรคที่เป็นสาเหตุได้รับการปฏิบัติตามนั้น นอกจากนี้หากมีอาการเหล่านี้อยู่ก่อนแล้วสิ่งสำคัญคือต้องได้รับการตรวจสุขภาพอย่างสม่ำเสมอและเหนือสิ่งอื่นใดคือต้องใส่ใจอย่างใกล้ชิดกับปัจจัยการแข็งตัวของเลือด

จากการค้นพบในห้องปฏิบัติการสิ่งเหล่านี้ไม่ควรอยู่เหนือพารามิเตอร์ที่อนุญาตตามปกติ ด้วยวิธีนี้เท่านั้นที่สามารถเริ่มต้นการป้องกันที่มีความหมายต่อหลอดเลือดดำอุดตันได้ นอกจากนี้สิ่งสำคัญคือต้องดื่มให้เพียงพอเพื่อหลีกเลี่ยงการอุดตันของหลอดเลือดดำพอร์ทัล โดยเฉพาะอย่างยิ่งส่งผลกระทบต่อผู้สูงอายุซึ่งมักจะรู้สึกกระหายน้ำลดลง

aftercare

มาตรการดูแลติดตามผลมีข้อ จำกัด อย่างมากในหลาย ๆ กรณีของการอุดตันของหลอดเลือดดำพอร์ทัลเนื่องจากโรคนี้มักได้รับการยอมรับในช่วงปลายปีและดังนั้นจึงได้รับการรักษาในหลายกรณีในระยะลุกลาม ผู้ที่ได้รับผลกระทบควรปรึกษาแพทย์ตั้งแต่สัญญาณและอาการแรกของโรคเพื่อไม่ให้เกิดภาวะแทรกซ้อนหรือข้อร้องเรียนอื่น ๆ อีก

ตามกฎแล้วเส้นเลือดตีบพอร์ทัลไม่สามารถรักษาตัวเองได้ คนส่วนใหญ่ที่ได้รับผลกระทบจากโรคนี้ขึ้นอยู่กับยาต่างๆ ควรสังเกตปริมาณที่ถูกต้องและการบริโภคเป็นประจำเพื่อบรรเทาอาการอย่างถาวรและถูกต้อง

ในทำนองเดียวกันผู้ที่ได้รับผลกระทบควรปรึกษาแพทย์ก่อนในกรณีที่มีความไม่แน่นอนคำถามหรือผลข้างเคียงที่รุนแรงเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติม ในกรณีของการอุดตันของหลอดเลือดดำพอร์ทัลควรหลีกเลี่ยงกิจกรรมที่ต้องใช้กำลังมากหรือการออกกำลังกายเพื่อไม่ให้ร่างกายรับภาระโดยไม่จำเป็น

ผู้ป่วยส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับการดูแลและการสนับสนุนของครอบครัวของตนเองในชีวิตประจำวัน ในหลาย ๆ กรณีนี้ยังสามารถป้องกันภาวะซึมเศร้าและความผิดปกติทางจิตอื่น ๆ ไม่ใช่เรื่องแปลกที่การอุดตันของหลอดเลือดดำพอร์ทัลจะลดอายุขัยของผู้ได้รับผลกระทบลงอย่างมาก

คุณสามารถทำเองได้

เมื่อทำการวินิจฉัยแล้วสิ่งสำคัญคือต้องค้นหาว่ารูปแบบการเกิดลิ่มเลือดที่หายากนี้เกิดขึ้นได้อย่างไร พวกเขาก่อให้เกิดโรคอะไร? คำตอบสำหรับคำถามนี้จะเป็นตัวกำหนดว่าการบำบัดจะดำเนินไปอย่างไรเนื่องจากการอุดตันของหลอดเลือดดำพอร์ทัลมักทำให้เกิดอาการเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลย อย่างไรก็ตามเงื่อนไขทางการแพทย์ใด ๆ อาจร้ายแรงและซับซ้อน

ผู้ป่วยที่เป็นโรคหลอดเลือดดำอุดตันควรเฝ้าระวังความดันโลหิตเนื่องจากอาจเพิ่มขึ้นเนื่องจากหลอดเลือดดำอุดตัน แม้ว่าในปัจจุบันจะไม่แนะนำให้รับประทานอาหารที่มีประโยชน์ต่อตับอีกต่อไป แต่ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดดำอุดตันในเส้นเลือดควรหลีกเลี่ยงการดื่มแอลกอฮอล์และอาหารที่มีไขมันมากเกินไป แทนที่จะใช้ไขมันสัตว์แนะนำให้ใช้น้ำมันที่มีกรดไขมันโอเมก้า 3 คุณภาพสูงเช่นลินซีดหรือน้ำมันวอลนัท ควรหลีกเลี่ยงคาร์โบไฮเดรตที่ "ว่างเปล่า" เช่นขนมปังขาวพาสต้าและขนมหวานในระยะยาว หากผู้ป่วยมีน้ำหนักเกินควรลดน้ำหนักส่วนเกินนี้และให้ได้น้ำหนักปกติ หากตรวจพบเส้นเลือดขอดในกระเพาะอาหารพร้อมกับการอุดตันของหลอดเลือดดำพอร์ทัลแนะนำให้รับประทานอาหารมื้อเล็ก ๆ วันละหลายครั้งเนื่องจากย่อยได้ง่ายกว่าอาหารขนาดใหญ่สามมื้อ

นอกจากนี้ทุกสิ่งที่ช่วยลดความเครียดยังเป็นประโยชน์ ซึ่งรวมถึงช่วงเวลาพักผ่อนอย่างสม่ำเสมอและการออกกำลังกายทุกวันในอากาศบริสุทธิ์ กีฬาที่อ่อนโยนเช่นโยคะเรกิไทชิหรือชี่กงยังช่วยผ่อนคลายความเครียด