วาล์วปอด

วาล์วปอด ควบคุมการไหลเวียนของเลือดจากหัวใจไปยังปอด ความเจ็บป่วยอาจทำให้ประสิทธิภาพลดลงอย่างมาก

วาล์วปอดคืออะไร?

คำว่า pulmonal มาจากคำภาษาละติน pulmo สำหรับปอด ดังนั้นวาล์วปอดจึงเป็นวาล์วที่ควบคุมการไหลเวียนของเลือดที่ไม่มีออกซิเจนไปยังปอด ตั้งอยู่ที่รอยต่อระหว่างห้องหัวใจด้านขวา (ventricle) และหลอดเลือดแดงในปอด (ลำตัวในปอด) ลิ้นหัวใจมีทั้งหมด 4 อันวาล์วแผ่นพับ 2 อันระหว่างห้องโถงใหญ่และห้องหัวใจและวาล์วกระเป๋า 2 อันระหว่างห้องหัวใจและท่อที่นำออกจากหัวใจ

วาล์วปอดมีกระเป๋ารูปพระจันทร์เสี้ยว 3 ช่องด้านขวาซ้ายและด้านหน้าซึ่งจัดเรียงเพื่อให้เลือดไหลเวียนไปในทิศทางของปอดเท่านั้นในอีกทิศทางหนึ่งจะปิดช่องเปิดสู่หัวใจ เลือดที่มีออกซิเจนไม่ดีที่กระทบกับวาล์วปอดในช่องด้านขวาจะเข้ามาทางเวนาคาวาและเอเทรียมด้านขวา ระหว่างทางเข้าไปในห้องนั้นจะผ่านพนังใบเรือซึ่งตั้งอยู่ที่จุดเปลี่ยน การไหลเวียนของเลือดผ่านลิ้นหัวใจถูกควบคุมโดยสภาวะความดันที่เปลี่ยนแปลงในช่วงจังหวะการเต้นของหัวใจ

กายวิภาคศาสตร์และโครงสร้าง

กระเป๋าทั้งสามของวาล์วปอดเกิดขึ้นจากชั้นในของลำตัวของปอดที่การเปลี่ยนไปสู่ช่องด้านขวาซึ่งเรียกว่าทูนิกาอินทิมา พวกมันมีรูปร่างคล้ายพระจันทร์เสี้ยว (เซมิลูนาร์) ที่มีกระพุ้งเข้าด้านในซึ่งในตอนแรกสามารถจับเลือดที่ไหลย้อนกลับได้ ที่เคล็ดลับฟรีมีความหนาเป็นก้อนกลมพร้อมเมมเบรนรอบ ๆ ที่สัมผัสกันเมื่อปิด

ตรงกันข้ามกับลิ้นใบเรือกระเป๋าไม่มีกล้ามเนื้อใด ๆ ที่ควบคุมการเปิดและปิด กลไกการเปิดและปิดของพวกเขาถูกควบคุมโดยทิศทางของการไหลเวียนของเลือดและสภาวะความดันเท่านั้น วาล์วปอดนั้นเหมือนกับวาล์วเอออร์ติก แต่มีขนาดเล็กลงและบางลงเนื่องจากความดันต่ำกว่าในช่องด้านขวาและความเครียดเชิงกลที่ต่ำกว่า ลิ้นหัวใจทั้ง 4 ถูกฝังอยู่ในชั้นเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่แข็งเรียกว่าโครงกระดูกหัวใจ สิ่งนี้ก่อให้เกิดสิ่งที่เรียกว่าระดับวาล์วซึ่งจะเปลี่ยนไปตามการเปลี่ยนแปลงรูปร่างของหัวใจในระหว่างการหายใจและสนับสนุนกลไกแรงดันดูดของหัวใจ

ฟังก์ชันและงาน

หน้าที่หลักของวาล์วปอดคือการควบคุมทิศทางการไหลของเลือดที่มีออกซิเจนไม่ดีระหว่างทางไปยังปอด ช่วยให้มั่นใจได้ว่าเลือดจากหัวใจห้องล่างขวาเข้าสู่หลอดเลือดแดงในปอด แต่ไม่กลับมา แรงผลักดันสำหรับกลไกการเปิดและปิดคืออัตราส่วนความดัน หากความดันในช่องด้านขวาเกินกว่าที่อยู่ในหลอดเลือดวาล์วจะเปิดขึ้นและเลือดจะถูกขับออกไปยังปอด หากสภาวะความดันกลับกันช่องทั้ง 3 จะปิดโดยอัตโนมัติโดยเลือดที่ไหลย้อนกลับ

กลไกนี้เป็นจังหวะและเกิดขึ้นในสองระยะเรียกว่า diastole และ systole ซึ่งวิ่งขนานกันในซีกขวาและซีกซ้ายของหัวใจ ในขั้นต้นวาล์วทั้งหมดจะปิดและกล้ามเนื้อหัวใจจะคลายตัว ทางด้านขวาของหัวใจเลือดที่มีออกซิเจนไม่เพียงพอจะไหลจากการไหลเวียนของร่างกายไปยังเอเทรียมด้านขวาจนกระทั่งความดันมีมากกว่าในหัวใจห้องล่างขวา วาล์วใบปลิวจะเปิดขึ้นและตามการไล่ระดับความดันเลือดจะไหลเข้าสู่หัวใจห้องล่างขวา

เมื่อถึงปริมาณการเติมที่กำหนดวาล์วแผ่นพับจะปิดและวาล์วปอดยังปิดอยู่ ตามด้วยระยะความตึงเครียดของกล้ามเนื้อหัวใจของหัวใจห้องล่างขวา การหดตัวจะเพิ่มความดันให้กับเลือดที่อยู่บริเวณนั้น ถ้าเกินกว่านั้นในหลอดเลือดปอดวาล์วปอดจะเปิดและเลือดจะถูกขับออกไปที่ปอด วงจรจะสิ้นสุดลงเมื่อปิดกระเป๋าทั้งสามอีกครั้งโดยเลือดที่ไหลย้อนกลับ

คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่

โรค

ความผิดปกติของการทำงานที่ส่งผลต่อการไหลเวียนของเลือดโดยทั่วไปอาจเกิดจากการด้อยค่าสองประเภท ไม่ว่าจะโดยการลดช่องเปิดไหลที่เรียกว่าการตีบหรือโดยการปิดกระเป๋าทั้งสามช่องไม่เพียงพอความไม่เพียงพอ สาเหตุของความบกพร่องของลิ้นหัวใจเหล่านี้อาจแตกต่างกัน

ในบางกรณีความไม่เพียงพอของวาล์วในปอดอาจเป็นผลมาจากการเปลี่ยนแปลงที่ผิดปกติของเนื้อเยื่อลิ้นตัวอย่างเช่นจากการอักเสบของชั้นในของหัวใจ (เยื่อบุหัวใจอักเสบ) สาเหตุที่พบบ่อยคือความดันโลหิตเพิ่มขึ้นซึ่งเกิดจากความดันหลังที่เกิดขึ้นกับโรคปอดบางชนิด หลอดเลือดแดงในปอดกว้างขึ้นเนื่องจากความดันที่เพิ่มขึ้นในหลอดเลือดและระยะห่างระหว่างกระเป๋าเพิ่มขึ้น คุณไม่สามารถปิดลูเมนของเรือได้อย่างสมบูรณ์อีกต่อไป

กลไกนี้ทำให้เลือดไหลกลับเข้าสู่หัวใจห้องล่างขวาในแต่ละรอบลดปริมาณการขับออก หัวใจพยายามชดเชยการขาดดุลนี้โดยการเพิ่มกิจกรรมของกล้ามเนื้อ หากไม่สามารถให้การชดเชยได้เพียงพออีกต่อไปภาวะหัวใจล้มเหลวจะเกิดขึ้น กลไกที่คล้ายกันเกิดขึ้นในปอดตีบแม้ว่ากลไกสาเหตุจะแตกต่างกัน การลดลงของวาล์วปอดซึ่งจะช่วยลดปริมาณเลือดที่สูบฉีดเข้าไปในหลอดเลือดแดงในปอดในช่วงที่มีการขับลมส่วนใหญ่เป็นมา แต่กำเนิด

ในที่นี้เช่นกันหัวใจพยายามชดเชยการขาดปริมาณการขับออกโดยการเพิ่มความสามารถในการสูบน้ำซึ่งจะได้รับผลเช่นเดียวกับในกรณีที่ไม่เพียงพอ ขึ้นอยู่กับขนาดของการด้อยค่าอาการทั่วไปของความรุนแรงที่แตกต่างกันอาจเกิดขึ้นได้ การที่หัวใจทำงานได้ไม่เพียงพอหมายความว่าเลือดไปถึงปอดไม่เพียงพอและได้รับออกซิเจน การเปลี่ยนสีสีน้ำเงิน (ตัวเขียว) เกิดขึ้นในบางบริเวณของผิวหนังหายใจถี่ในขณะพักหรือระหว่างออกกำลังกายและประสิทธิภาพจะลดลง ในกรณีที่ปอดไม่เพียงพอภาวะแทรกซ้อนอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากอัตราการไหลที่ลดลง ลิ่มเลือดสามารถก่อตัวขึ้นที่วาล์วซึ่งหากหลุดออกไปจะทำให้เกิดเส้นเลือดอุดตันในปอด

atresia ในปอดเป็นความผิดปกติ แต่กำเนิดที่วาล์วไม่เปิดหรือไม่มีอยู่ โรคนี้อาจส่งผลร้ายแรงและทำให้จำเป็นต้องผ่าตัดทันทีหลังคลอดเพื่อฟื้นฟูการไหลเวียนของร่างกาย