Roemheld ซินโดรม เป็นชื่อของปัญหาเกี่ยวกับหัวใจที่เกิดจากการสะสมของก๊าซในระบบทางเดินอาหาร อาการต่างๆเช่นใจสั่นหรือหายใจถี่เกิดขึ้น
Roemheld Syndrome คืออะไร?
ความเจ็บปวดสามารถแผ่กระจายไปยังด้านข้างของหน้าอกไหล่ต้นแขนท้องส่วนบนคอและขากรรไกรล่าง© fizkes - stock.adobe.com
Roemheld ซินโดรม ได้รับการอธิบายครั้งแรกเมื่อต้นศตวรรษที่ 20 โดย Ludwig von Roemheld นักฝึกงานจาก Gundelsheim
ในกลุ่มอาการ Roemheld การร้องเรียนเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหารเกิดขึ้น สิ่งเหล่านี้เกิดจากการสะสมของก๊าซในลำไส้และกระเพาะอาหาร ในกรณีที่รุนแรง Roemheld syndrome อาจสับสนกับ angina pectoris หรือหัวใจวาย
สาเหตุ
Roemheld syndrome เกิดจากก๊าซในระบบทางเดินอาหารที่ดันไดอะแฟรมขึ้นไป สิ่งนี้นำไปสู่การลดขนาดของหน้าอก อวัยวะของหน้าอกมีพื้นที่น้อยลงและถูกเคลื่อนย้ายหรือแคบลง มีสาเหตุอีกหลายประการสำหรับการก่อตัวของก๊าซที่เพิ่มขึ้น อาหารที่เขียวชอุ่มสามารถนำไปสู่การก่อตัวของก๊าซโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อรับประทานร่วมกับการย่อยอาหารที่ไม่ดี
ความผิดปกติในการทำงานของระบบทางเดินอาหารอาจเป็นสาเหตุของ Roemheld syndrome ข้อร้องเรียนเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหารที่ใช้งานได้เป็นสัญญาณหรืออาการที่เกิดขึ้นโดยไม่มีสาเหตุทางธรรมชาติที่ชัดเจน อย่างไรก็ตามการอักเสบในบริเวณระบบทางเดินอาหารอาจทำให้เกิดก๊าซเพิ่มขึ้นการแพ้อาหารเป็นอีกสาเหตุหนึ่งที่ทำให้เกิดก๊าซในระบบทางเดินอาหาร ที่พบบ่อยที่สุดคือการแพ้แลคโตสหรือฟรุกโตส สาเหตุของการแพ้เหล่านี้มักเกิดจากการขาดเอนไซม์
Roemheld syndrome อาจเกิดขึ้นพร้อมกับความผิดปกติของการทำงานของถุงน้ำดี หากน้ำดีไหลเวียนไม่ดีไขมันที่รับประทานเข้าไปจะไม่สามารถย่อยในลำไส้ได้ ผลที่ตามมาคือกระบวนการเน่าเปื่อยและกระบวนการหมัก สาเหตุที่ค่อนข้างหายากสำหรับโรค Roemheld คือไส้เลื่อนที่เรียกว่า hiatal เรียกอีกอย่างว่าไส้เลื่อนกระบังลมเนื่องจากส่วนหนึ่งของกระเพาะอาหารเข้าสู่ช่องอกผ่านกระบังลม Roemheld syndrome สามารถเกิดขึ้นได้หลังจากรับประทานยาป้องกันกรดร่วมกับโซเดียมไบคาร์บอเนต
อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ
การสะสมของอากาศในกระเพาะอาหารและลำไส้จะดันกระบังลมขึ้นไป มีการออกแรงกดหัวใจโดยตรงหรือโดยอ้อม ผลคือปัญหาหัวใจต่างๆ อาการใจสั่นอาจเกิดขึ้นได้ ในบางกรณีไซนัส bradycardia ก็เกิดขึ้นได้เช่นกัน Sinus bradycardia คืออัตราการเต้นของหัวใจที่น้อยกว่า 60 ครั้งต่อนาที
เริ่มจากโหนดไซนัสซึ่งเป็นเครื่องกระตุ้นหัวใจในหัวใจ อาการของ Roemheld syndrome คล้ายกับ angina pectoris และแม้แต่หัวใจวาย ผู้ที่ได้รับผลกระทบต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการเจ็บหน้าอก สิ่งเหล่านี้อาจเป็นวินาทีสุดท้ายนาทีและแทบไม่เป็นชั่วโมง ผู้ป่วยมักอธิบายความเจ็บปวดว่าเป็นอาการแสบร้อน ไม่ใช่เรื่องแปลกที่อาการจะสับสนกับอาการเสียดท้อง
ความเจ็บปวดสามารถแผ่กระจายไปยังด้านข้างของหน้าอกไหล่ต้นแขนท้องส่วนบนคอและขากรรไกรล่าง นอกจากนี้อาการร้อนวูบวาบและเวียนศีรษะเกิดขึ้นใน Roemheld syndrome ในกรณีที่รุนแรงผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบอาจถึงขั้นเสียชีวิต
การวินิจฉัยและหลักสูตรของโรค
เมื่อวินิจฉัยโรค Roemheld สิ่งสำคัญที่สุดคือต้องแยกแยะโรคหัวใจที่เป็นสาเหตุของอาการ สำหรับสิ่งนี้จะมีการทำ EKG ก่อน EKG บันทึกกิจกรรมทางไฟฟ้าของเส้นใยกล้ามเนื้อหัวใจ โดยปกติแล้วจะมีการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจในระยะยาวด้วย เส้นโค้งปัจจุบันของการเต้นของหัวใจจะถูกบันทึกในช่วง 24 ชั่วโมง
หากคลื่นไฟฟ้าหัวใจไม่ได้ให้ข้อมูลใด ๆ จะมีการตรวจหัวใจเพิ่มเติม การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์หัวใจสามารถใช้เพื่อแสดงหลอดเลือดหัวใจด้วยความละเอียดสูง สามารถตรวจพบการตีบหรือการเกิดลิ่มเลือดได้ด้วยวิธีนี้ อย่างไรก็ตามการตรวจคลื่นหัวใจและการตรวจสายสวนหัวใจด้านซ้ายช่วยให้สามารถประเมินสภาพหลอดเลือดได้ดีขึ้น อาจมีการทำ MRI หัวใจกับผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบ
ภาวะแทรกซ้อน
เนื่องจากกลุ่มอาการ Roemheld ผู้ที่ได้รับผลกระทบต้องทนทุกข์ทรมานจากการร้องเรียนในกระเพาะอาหารลำไส้และหัวใจ ในกรณีที่เลวร้ายที่สุด Roemheld syndrome อาจทำให้เสียชีวิตได้หากไม่มีการเริ่มการรักษา ผู้ที่ได้รับผลกระทบต้องทนทุกข์ทรมานจากแรงกดดันในช่องท้องดังนั้นหัวใจจึงถูกกดดันด้วย
สิ่งนี้อาจทำให้อัตราการเต้นของหัวใจลดลงอย่างมากนำไปสู่อาการวิงเวียนศีรษะหรือเป็นลม ในหลายกรณีผู้ที่ได้รับผลกระทบต้องอาศัยเครื่องกระตุ้นหัวใจเพื่อให้อยู่รอด มีอาการเจ็บหน้าอกอย่างรุนแรงและผู้คนจะรู้สึกแสบร้อนในลำคอหรือบริเวณหัวใจ
แขนหรือไหล่อาจได้รับผลกระทบจากความเจ็บปวดเมื่อมันลุกลาม คุณภาพชีวิตของผู้ได้รับผลกระทบลดลงอย่างมีนัยสำคัญ การรักษา Roemheld syndrome มักขึ้นอยู่กับสาเหตุที่แท้จริง สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้ด้วยความช่วยเหลือของยาปฏิชีวนะและต่อสู้กับการอักเสบ ไม่มีอาการแทรกซ้อนใด ๆ การดื่มชายังช่วยลดแก๊สในกระเพาะอาหารได้อย่างมาก การรักษาที่ประสบความสำเร็จไม่มีผลต่ออายุขัยของผู้ป่วย
คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?
หลังจากการวินิจฉัยที่ได้รับการยืนยันแล้ว Roemheld syndrome โดยทั่วไปไม่จำเป็นต้องไปพบแพทย์เพิ่มเติม อย่างไรก็ตามมีสาเหตุที่อาจทำให้จำเป็นต้องไปพบแพทย์ กรณีนี้ใช้กับกรณีที่ผู้ป่วยไม่สามารถควบคุมการสะสมของก๊าซที่นำไปสู่ความรู้สึกของหัวใจได้ แพทย์ประจำครอบครัวหรืออายุรแพทย์ แต่ยังรวมถึงนักกำหนดอาหารในฐานะผู้ติดต่อที่มีความสามารถสามารถช่วยได้ที่นี่ การออกกำลังกายบำบัดซึ่งสามารถลดการสะสมของก๊าซในลำไส้ได้อย่างมากก็มักจะมีประโยชน์เช่นกัน
อีกเหตุผลหนึ่งที่ควรไปพบแพทย์สำหรับโรค Roemheld คือการเปลี่ยนแปลงของการกระทำของหัวใจซึ่งอาจเกิดจากแก๊สในลำไส้และกระเพาะอาหาร หากอาการหัวใจสั่นหรือใจสั่นเกิดขึ้นในระดับที่ไม่ทราบมาก่อนควรปรึกษาแพทย์ซึ่งอาจเป็นผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจด้วย เขาจะชี้แจงว่า Roemheld syndrome ไม่ได้ปิดบังโรคหัวใจที่ยังไม่ได้ค้นพบมาก่อนหรือไม่
ในหลาย ๆ กรณี Roemheld syndrome และอาการของโรคยังรบกวนการนอนหลับของผู้ที่ได้รับผลกระทบ มักจะเพิ่มความกลัวเนื่องจากผู้ที่ได้รับผลกระทบพิจารณาว่าการกระทำของหัวใจซึ่งโดยพื้นฐานแล้วไม่เป็นอันตรายเป็นภัยคุกคาม แพทย์ประจำครอบครัวสามารถช่วยในการสนทนาและในกรณีที่ความกลัวดูเหมือนไม่สามารถควบคุมได้ให้อ้างถึงนักจิตวิทยา วิธีการผ่อนคลายเช่นการคลายกล้ามเนื้อแบบก้าวหน้าหรือโยคะยังช่วยลดความวิตกกังวลและลดอาการนอนไม่หลับได้อย่างเห็นได้ชัด
บำบัดและบำบัด
การบำบัดขึ้นอยู่กับสาเหตุ หากคุณแพ้แลคโตสควรหลีกเลี่ยงนมและผลิตภัณฑ์จากนมเช่นโยเกิร์ตชีสหรือควาร์ก ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการแพ้ผู้ป่วยต้องปฏิบัติตามอาหารที่ปราศจากแลคโตสหรืออาหารที่ไม่มีแลคโตส เอนไซม์แลคเตสที่หายไปสามารถจัดจำหน่ายเป็นแท็บเล็ตได้ นั่นหมายความว่าผู้ป่วยสามารถทนต่ออาหารบางชนิดที่มีแลคโตสได้อีกครั้ง
การรักษาอาการแพ้ฟรุกโตสประกอบด้วยอาหารที่ปราศจากซอร์บิทอลและอาหารที่มีฟรุกโตสต่ำ หากกลุ่มอาการ Roemheld มีพื้นฐานมาจากโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบอาจต้องได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะทั้งนี้ขึ้นอยู่กับเชื้อโรค ต้องผ่าตัดไส้เลื่อนกะบังลมที่เด่นชัดออก นอกเหนือจากการรักษาสาเหตุที่แท้จริงแล้วยังสามารถใช้ยาต้านการขับลมในกลุ่มอาการของ Roemheld
ยาต้านมะเร็งเป็นยาแก้ท้องอืด ยาสมุนไพรที่มีน้ำมันหอมระเหยมีฤทธิ์เป็นยาขับลม พืชที่เป็นยาขับลม ได้แก่ โป๊ยกั๊กยี่หร่ายี่หร่าเปปเปอร์มินต์คาโมมายล์และผักชี น้ำมันเหล่านี้มีฤทธิ์ผ่อนคลายกล้ามเนื้อลำไส้เรียบและมีฤทธิ์ต้านจุลชีพ การไหลเวียนของเลือดไปยังเยื่อบุลำไส้ก็มากขึ้นด้วย ผลกระทบเหล่านี้นำไปสู่การลดการก่อตัวของก๊าซหมัก
การป้องกัน
ควรหลีกเลี่ยงอาหารและเครื่องดื่มที่ทำให้เกิดแก๊สเพื่อป้องกันโรค Roemheld พืชตระกูลถั่วกะหล่ำปลีหัวหอมถั่วและผลไม้บางชนิดเป็นเพียงการก่อให้เกิดก๊าซเช่นเดียวกับแป้งอาหารแช่แข็งและสารให้ความหวานเทียม ก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ในเครื่องดื่มอาจทำให้เกิดก๊าซสะสมในระบบทางเดินอาหาร ควรบริโภคผักดิบในกรณีพิเศษเท่านั้น
แนะนำให้นึ่งผักเป็นเวลาสั้น ๆ ก่อนบริโภค ทำให้เอนไซม์ในระบบทางเดินอาหารย่อยสลายผักได้ดีขึ้น มีกระบวนการหมักและการเน่าเสียน้อยกว่า การศึกษาล่าสุดแสดงให้เห็นว่าการรับประทานโปรไบโอติกเป็นประจำสามารถป้องกันการก่อตัวของก๊าซในระบบทางเดินอาหารในลำไส้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งแบคทีเรียสายพันธุ์แลคโตบาซิลลัสดูเหมือนจะมีบทบาทที่นี่
แนะนำให้รักษาด้วยน้ำส้มสายชูแอปเปิ้ลไซเดอร์ เพียงแค่ดื่มน้ำส้มสายชูแอปเปิ้ลไซเดอร์หนึ่งช้อนชากับน้ำครึ่งแก้วสามครั้งต่อวันในขณะท้องว่าง การรักษาควรดำเนินการภายในสามสัปดาห์ เพื่อป้องกันโรค Roemheld ควรหลีกเลี่ยงอาหารมื้อใหญ่ มื้อเล็ก ๆ ห้าถึงหกมื้อที่กินตลอดทั้งวันดีกว่ามื้อใหญ่สองสามมื้อ
aftercare
Roemheld syndrome เป็นอาการที่สามารถเข้าถึงได้โดยเฉพาะสำหรับการดูแลติดตามผลและต้องได้รับความร่วมมือจากผู้ป่วยเป็นอย่างยิ่ง นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่า Roemheld syndrome ส่วนใหญ่เกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับพฤติกรรมของผู้ป่วย เพื่อหลีกเลี่ยงอาการทั่วไปในระยะยาวการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมมักจำเป็นซึ่งควรได้รับการดูแลในบริบทของการดูแลหลัง
ซึ่งรวมถึงการหลีกเลี่ยงอาหารมื้อใหญ่ก่อนนอน เช่นเดียวกับอาหารที่มีไขมันหรือท้องอืดเนื่องจากอาจทำให้เกิดโรค Roemheld ได้ การนอนโดยยกลำตัวขึ้นเล็กน้อยสามารถป้องกันหรืออย่างน้อยก็บรรเทาอาการได้ การดื่มในปริมาณที่เพียงพอก็มีความสำคัญในการติดตามดูแลกลุ่มอาการ Roemheld คาร์บอนไดออกไซด์สามารถทำให้อาการรุนแรงขึ้นได้ นั่นคือเหตุผลว่าทำไมน้ำนิ่งและชาสมุนไพรจึงเหมาะสำหรับการดูแลหลังการรักษาสำหรับโรค Roemheld ควรหลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์เช่นเดียวกับนิโคติน
Roemheld syndrome มักเกี่ยวข้องกับโรคอ้วน ดังนั้นจึงแนะนำให้ผู้ป่วยเหล่านี้รวมการลดน้ำหนักอย่างสม่ำเสมอในการดูแลติดตามผล การเคลื่อนไหวเหมาะอย่างยิ่งสำหรับสิ่งนี้ซึ่งสามารถรวมเข้ากับแนวคิดหลังการดูแลส่วนบุคคลโดยประสานงานกับครูกีฬาหรือผู้ฝึกสอนฟิตเนส นักกำหนดอาหารหรือนักโภชนาการจะช่วยในการรับประทานอาหารที่เหมาะสมซึ่งประกอบด้วยผักและผลไม้จำนวนมากและมีไขมันต่ำ
คุณสามารถทำเองได้
Roemheld Snydrom สามารถเข้าถึงได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับการช่วยเหลือตนเองในชีวิตประจำวันมันยังทำให้ความร่วมมืออย่างแข็งขันของผู้ป่วยในการรับมือกับลักษณะนี้ที่ขาดไม่ได้ เนื่องจากความรู้สึกของหัวใจที่เกิดจากการอิ่มท้องจำเป็นต้องมีการรักษาปริมาณของกระเพาะอาหารให้อยู่ในระดับที่สบาย นั่นหมายความว่าอย่ากินมากจนคุณรู้สึกท้องอืด แต่ควรหยุดไว้ก่อน
การสับอาหารด้วยการเคี้ยวอย่างสม่ำเสมอและดื่มน้ำให้เพียงพอก็มีบทบาทสำคัญในบริบทนี้เช่นกัน อาหารที่ทำให้ท้องอืดเช่นพืชตระกูลถั่วก็ลดได้ดีกว่าเช่นกัน เช่นเดียวกับไขมันและอาหารที่ย่อยไม่ได้ซึ่งมีน้ำหนักมากในกระเพาะอาหาร ควรบริโภคอาหารอย่างมีสติโดยเฉพาะในมื้อเย็น อาหารหนักก่อนเข้านอนอาจทำให้โรค Roemheld แย่ลงได้เนื่องจากเนื้อหาในกระเพาะอาหารจะถูกดันขึ้นในท่านอนหงาย
การออกกำลังกายยังเป็นปัจจัยสำคัญในการรับมือกับ Roemheld Syndrome ในชีวิตประจำวัน เนื่องจากระบบทางเดินอาหารตอบสนองเชิงบวกต่อการเคลื่อนไหวและสามารถกระตุ้นการทำงานได้ การเดินเล่นหลังอาหารเย็นมักเป็นประโยชน์อย่างมากที่นี่ ในกลุ่มอาการ Roemheld แบบเฉียบพลันการเคลื่อนไหวเบา ๆ ก็ดีกว่าการนอนในท่านอนหงาย แม้แต่การนวดเบา ๆ บริเวณหน้าท้องก็สามารถเร่งการย่อยอาหารและบรรเทาอาการได้ในไม่ช้า