โรคโลหิตจาง (โรคโลหิตจาง) โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก

ที่ โรคโลหิตจาง (โรคโลหิตจาง) ตามลำดับ โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก มันเป็นความบกพร่องหรือความผิดปกติของเซลล์เม็ดเลือดแดง (เม็ดเลือดแดง) เนื่องจากเซลล์เม็ดเลือดแดงมีหน้าที่ในการขนส่งออกซิเจนจากปอดไปยังเซลล์จึงมีออกซิเจนไม่เพียงพอในระหว่างกระบวนการนี้ ในทำนองเดียวกันร่างกายจะได้รับธาตุเหล็กน้อยลงเนื่องจากโรคโลหิตจาง ผลที่ตามมาคือความเหนื่อยล้าและความซีด เนื่องจากโรคโลหิตจางมักเกิดจากโรคอื่น ๆ จึงมีอาการอื่น ๆ อีกมากมายและควรได้รับการตรวจจากแพทย์เสมอ

โรคโลหิตจาง (anemia) โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กคืออะไร?

โรคโลหิตจางคือโรคโลหิตจางจำนวนเม็ดเลือดแดงที่ลดลง (เม็ดเลือดแดง) หรือเม็ดสีของเม็ดเลือดแดง (ฮีโมโกลบิน) ลดลงอย่างแม่นยำมากขึ้น รูปแบบของโรคโลหิตจางที่พบบ่อยคือโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก ประมาณ 600 ล้านคนทั่วโลกได้รับผลกระทบ การขาดธาตุเหล็กจะต้องกินเวลานานก่อนที่เงินสำรองจะหมดและอาจนำไปสู่โรคโลหิตจางได้

นอกจากเม็ดเลือดแดงที่ลดลงและเม็ดสีของเม็ดเลือดแดงแล้วในห้องปฏิบัติการพบว่าเม็ดเลือดแดงในภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กมีขนาดเล็กเป็นพิเศษและค่อนข้างซีด เครื่องหมายการจัดเก็บเหล็กที่ลดลงเพิ่มเติม (เฟอร์ริติน) และการลดการยึดครองของโมเลกุลขนส่งเหล็กยืนยันการวินิจฉัย

สาเหตุ

สาเหตุส่วนใหญ่ของโรคโลหิตจาง (โรคโลหิตจาง) โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กขึ้นอยู่กับอายุ ในหญิงสาวการมีประจำเดือนและการขาดธาตุเหล็กที่เกี่ยวข้องกับอาหารร่วมกับโรคโลหิตจางเป็นสิ่งสำคัญยิ่ง หลังเกิดขึ้นโดยเฉพาะเมื่อมีความต้องการเพิ่มขึ้น ตัวอย่างเช่นในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ในระหว่างการเลี้ยงลูกด้วยนมมักมีอาการของการขาดธาตุเหล็กที่ไม่รู้จักมาก่อนเนื่องจากการสูญเสียเลือดระหว่างการคลอดบุตรและการไหลเวียนในแต่ละสัปดาห์จะทวีความรุนแรงขึ้น

เนื้องอกที่อ่อนโยนของมดลูกมักเป็นสาเหตุเช่นกันเนื่องจากอาจทำให้มีประจำเดือนเพิ่มขึ้นและเป็นเวลานาน ที่ไม่ควรลืมคือโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กที่เกิดจากการแพทย์ด้วยการบริจาคเลือดเป็นประจำ

ตั้งแต่วัยกลางคนเป็นต้นไปจะมีการกล่าวถึงการสูญเสียเลือดอย่างเรื้อรังโดยเฉพาะจากระบบทางเดินอาหารเป็นหลัก การมีเลือดออกจากกระเพาะอาหารเป็นเรื่องคลาสสิกหากมีการอักเสบอย่างรุนแรงของเยื่อบุกระเพาะอาหารหรือแม้แต่เป็นแผล การเคลื่อนไหวของลำไส้ที่มีสีดำเป็นผู้บุกเบิกเนื่องจากเลือดที่สัมผัสกับกรดในกระเพาะอาหารจะถูกเปลี่ยนเป็นเฮมาตินสีดำ

นอกเหนือจากความเครียดแอลกอฮอล์และนิโคตินแล้วปัจจัยเสี่ยง ได้แก่ การรับประทานยาแก้ปวดบางชนิด (แอสไพรินไดโคลฟีแนก) และการเตรียมคอร์ติโซน หากมีเลือดออกในระบบทางเดินอาหารส่วนล่างอุจจาระมักเป็นเลือดสด สาเหตุมักเป็นโรคริดสีดวงทวารเนื้องอกที่อ่อนโยนและมะเร็งในลำไส้

สาเหตุเกิดจากการขาดการดูดซึมธาตุเหล็กซึ่งจะนำไปสู่โรคโลหิตจาง สถานการณ์เกิดขึ้นเมื่อส่วนที่เกี่ยวข้องของลำไส้ต้องถูกผ่าตัดออกหรือเป็นโรค ตัวอย่างเช่นโรคลำไส้อักเสบ (โรคโครห์น, โรคลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล) และโรค celiac

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

เนื่องจากภาวะโลหิตจางทำให้ออกซิเจนไปเลี้ยงกล้ามเนื้อและอวัยวะต่างๆของร่างกายได้น้อยลง การขาดออกซิเจนนี้จะทำให้เกิดอาการ สัญญาณของโรคโลหิตจางมักไม่ชัดเจน อย่างไรก็ตามมีอาการทั่วไปที่ปรากฏในโรคโลหิตจางทุกรูปแบบ

ซึ่งรวมถึงอาการปวดหัวเวียนศีรษะและสมรรถภาพทางกายและจิตใจลดลง นอกจากนี้ผู้ได้รับผลกระทบรู้สึกเหนื่อยและอ่อนเพลีย นอกจากนี้ผิวอาจสูญเสียสีซึ่งจะเห็นได้ชัดจากความซีด ผู้ป่วยบางรายมีอาการสั่นหรือมีเสียงฟู่ในหู สัญญาณของโรคโลหิตจางอีกประการหนึ่งคือคนเราจะเป็นหวัดอย่างรวดเร็ว

หากโลหิตจางรุนแรงขึ้นการเต้นของหัวใจจะเร่งขึ้นได้ นอกจากนี้ชีพจรอ่อนลงและมีเหงื่อออก นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงต่อการหายใจลำบากและเป็นลม

ภาวะโลหิตจางเป็นเรื่องที่น่าเป็นห่วงอย่างยิ่งในผู้ที่ได้รับความเสียหายจากหัวใจมาก่อน ในกรณีที่รุนแรงมีความเสี่ยงต่อการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้นและถึงขั้นหัวใจวายเนื่องจากอวัยวะขาดออกซิเจน

หากเป็นโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กซึ่งเป็นโรคโลหิตจางที่พบบ่อยที่สุดรอยแตกมักเกิดขึ้นที่มุมปาก นอกจากนี้เล็บยังเปราะและผมหลุดร่วงได้ง่ายขึ้น อาการอื่น ๆ ที่เป็นไปได้คือแผลพุพองซ้ำ ๆ ลิ้นแสบร้อนและมีอาการคันเรื้อรัง

หลักสูตร

การขาดธาตุเหล็กและโรคโลหิตจางมักจะตรวจไม่พบเป็นเวลานาน หากมีอาการเหล่านี้มักไม่ระบุรายละเอียดมาก ในช่วงเริ่มต้นมีอาการอ่อนแรงประสิทธิภาพลดลงและหายใจถี่ระหว่างออกกำลังกาย อาจเกิดอาการใจสั่นปวดศีรษะเวียนศีรษะและมีเสียงในหู การตรวจร่างกายพบว่าผิวหนังและเยื่อเมือกซีดในภาวะโลหิตจางอย่างรุนแรง อาการขาดธาตุเหล็กเป็นพิเศษคือรู้สึกแสบร้อนที่ลิ้นน้ำตาไหลที่มุมปากผิวหนังแห้งเล็บและผมเปราะ

ภาวะแทรกซ้อน

โรคโลหิตจาง (โลหิตจาง) หรือโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กปัจจุบันสามารถรักษาได้มากและสามารถหายได้ด้วยการถ่ายเลือดโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนใด ๆ โดยทั่วไปแล้วโรคโลหิตจางส่งผลให้ร่างกายได้รับออกซิเจนไม่เพียงพอซึ่งเป็นสาเหตุที่ต้องเริ่มมาตรการชดเชย บุคคลนั้นหายใจเร็วขึ้น (tachypnea) เพื่อรับออกซิเจนมากขึ้นและหัวใจเต้นเร็วขึ้น (อิศวร) เพื่อเคลื่อนย้ายเลือดอย่างรวดเร็ว

ในโรคโลหิตจางขั้นรุนแรงอาจนำไปสู่ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะจนถึงขั้นหัวใจวาย ส่งผลให้เกิดภาวะหัวใจล้มเหลวซึ่งต้องได้รับการรักษาไปตลอดชีวิตและส่งผลกระทบอย่างรุนแรงต่อคุณภาพชีวิตของผู้ได้รับผลกระทบ ผู้ป่วยมีอาการอ่อนเพลียเรื้อรังและสมรรถภาพลดลงอย่างเห็นได้ชัด

นอกจากนี้ยังมีการรบกวนของสติที่สามารถนำไปสู่การหมดสติได้ การขาดธาตุเหล็กเกิดจากการเสียเลือดอย่างเรื้อรัง เลือดออกมากเกินไปอาจทำให้ช็อกความดันโลหิตลดลงอย่างรวดเร็วและอวัยวะที่สำคัญไม่ได้รับเลือดเพียงพออีกต่อไปซึ่งอาจทำให้อวัยวะเหล่านั้นล้มเหลวได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งรวมถึงไตและปอด

ในบางกรณีการขาดธาตุเหล็กอาจนำไปสู่สิ่งที่เรียกว่า pica syndrome นี่เป็นความผิดปกติของการกินที่หายากซึ่งสร้างความอยากอาหารที่กินไม่ได้เช่นสิ่งสกปรกหรือขยะ สิ่งนี้สามารถนำไปสู่อาการมึนเมาอย่างรุนแรงอาหารไม่ย่อยและการขาดสารอาหารหากบริโภคสารที่ไม่ถูกต้อง

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

โรคโลหิตจางเป็นโรคที่มักไม่เกิดขึ้นเมื่อไปพบแพทย์อย่างมีสติ แต่เป็นผลมาจากการวินิจฉัยโดยบังเอิญ เนื่องจากอาการทั่วไปเช่นความเหนื่อยล้าอย่างรุนแรงซีดหรือปวดศีรษะมักเกี่ยวข้องกับความเครียด แต่ไม่ใช่ในภาวะโลหิตจาง เพื่อหลีกเลี่ยงโรคโลหิตจางล่วงหน้าควรตรวจเลือดโดยเฉพาะระดับเฟอร์ริตินและฮีโมโกลบินหากคุณสงสัยว่ามีการขาดธาตุเหล็ก

เมื่อตรวจพบการขาดธาตุเหล็กหรือโรคโลหิตจางแล้วอาจจำเป็นต้องไปพบแพทย์เพิ่มเติมเพื่อหาสาเหตุโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากค่าไม่ดีมาก ซึ่งรวมถึงลำไส้ใหญ่และ gastroscopy ตลอดจนการไปพบนรีแพทย์สำหรับผู้ป่วย

หากมีการกำหนดยาเพื่อแก้ไขภาวะโลหิตจางให้ไปพบแพทย์เพิ่มเติมตามปกติเนื่องจากต้องใช้การวินิจฉัยเลือดเพื่อตรวจสอบหลังจากผ่านไปสองสามสัปดาห์ว่ามีการเติมอ่างเก็บน้ำที่ว่างเปล่าหรือไม่ หากไม่เป็นเช่นนั้นอาจจำเป็นต้องได้รับการฉีดยาเหล็กหรือแม้แต่การถ่ายเลือด รูปแบบการบำบัดเหล่านี้ทำได้เฉพาะในการปฏิบัติทางการแพทย์หรือคลินิกเท่านั้น

นอกจากนี้ผู้ป่วยควรปรึกษาแพทย์ประจำครอบครัวของเขาเสมอหากรู้สึกว่าอาการขาดจะแย่ลง เลือดออกหนักหรือมีเลือดปนในอุจจาระควรแจ้งให้คุณไปพบแพทย์

แพทย์และนักบำบัดในพื้นที่ของคุณ

การบำบัดและบำบัด

โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กจะต้องไม่ได้รับการรักษาโดยไม่ชี้แจงสาเหตุเนื่องจากบางครั้งอาจซ่อนภาพทางคลินิกที่คุกคามชีวิตได้ ควรทำการส่องกล้องกระเพาะอาหารและลำไส้เพื่อขจัดเลือดออกและเนื้องอกจากระบบทางเดินอาหาร ควรทำการตรวจทางนรีเวชเสริมในสตรี

การบำบัดหลักคือการรักษาสาเหตุ ยาก็เพียงพอแล้วทั้งนี้ขึ้นอยู่กับผลการวิจัย แต่อาจจำเป็นต้องใช้การรักษาด้วยการผ่าตัด หากพบสาเหตุสามารถกำหนดให้เสริมธาตุเหล็กได้ ผู้ป่วยจำนวนมากบ่นว่ามีผลข้างเคียงที่เครียดในระบบทางเดินอาหาร (คลื่นไส้ท้องผูก) ระหว่างการรักษา อย่างไรก็ตามต้องให้ธาตุเหล็กเป็นเวลาอย่างน้อยสามเดือนเพื่อเติมเต็มร้านค้าที่ว่างเปล่า

Outlook และการคาดการณ์

โดยทั่วไปโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กสามารถรักษาได้ดี แต่นี่เป็นเพียงกรณีที่สามารถแก้ไขสาเหตุของการขาดธาตุเหล็กได้ โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กก่อนหน้านี้ได้รับการยอมรับว่ารักษาได้ดีและง่ายขึ้น

หากพบว่ามีการขาดธาตุเหล็กแพทย์จะตรวจระดับธาตุเหล็กเป็นประจำ ด้วยการแนะนำมาตรการการรักษาที่เหมาะสม (เช่นการเสริมธาตุเหล็ก) การขาดสามารถชดเชยได้อย่างรวดเร็ว อย่างไรก็ตามเนื่องจากการพยากรณ์โรคสำหรับโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กนั้นเกี่ยวข้องโดยตรงกับสาเหตุของอาการขาดธาตุจึงควรทำการตรวจโดยละเอียดเพื่อหาโรคที่ร้ายแรง

การขาดธาตุเหล็กพื้นฐานในร่างกายสามารถกำจัดได้ง่ายโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กสามารถรักษาให้หายได้ อย่างไรก็ตามหากโลหิตจางมีโรคประจำตัวที่ร้ายแรงกว่า (เช่นเนื้องอกโรคระบบทางเดินอาหารเรื้อรัง) ก็ต้องรักษาโรคประจำตัวก่อน โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กสามารถรักษาได้ง่ายหากสาเหตุมาจากการรับประทานอาหารที่ไม่ดีการมีเลือดออกหลังการผ่าตัดหรือการตั้งครรภ์

ในกรณีส่วนใหญ่การปรับปรุงสามารถสังเกตได้ประมาณสามถึงหกสัปดาห์หลังจากเริ่มการบำบัดเพื่อเติมเต็มร้านค้าเหล็ก แต่แนะนำให้เสริมธาตุเหล็กเป็นเวลาหกเดือนหลังจากเวลานี้

aftercare

โรคโลหิตจางต้องการการดูแลติดตามเฉพาะในกรณีที่อาการทั่วไปหรือสาเหตุยังคงอยู่ สิ่งนี้ควรป้องกันภาวะแทรกซ้อน ในทางกลับกันหากการติดเชื้อหรือเนื้องอกได้รับการรักษาเป็นตัวกระตุ้นได้สำเร็จโรคโลหิตจางมักจะไม่เกิดขึ้น แม้จะเป็นโรคโลหิตจางหลังเกิดอุบัติเหตุ แต่ก็ไม่จำเป็นต้องได้รับการดูแลติดตาม

เป้าหมายประการหนึ่งของการดูแลหลังการรักษาคือการป้องกันภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง ผู้ป่วยที่เป็นโรคโลหิตจางจากกรรมพันธุ์และโรคโลหิตจางจากไตจะได้รับผลกระทบจากสิ่งนี้โดยเฉพาะ การตรวจเลือดอย่างต่อเนื่องระบุไว้ที่นี่ ในชีวิตประจำวันผู้ป่วยมักต้องรับประทานอาหารเสริมธาตุเหล็ก

ด้วยโรคโลหิตจางชนิด megaloblastic การดูดซึมวิตามินในกระเพาะอาหารและลำไส้จะถูกรบกวน ผู้ป่วยต้องเผชิญกับความบกพร่องนี้ในชีวิตประจำวัน บางครั้งก็ต้องฉีดวิตามินด้วยซ้ำ โรคโลหิตจางสามารถเชื่อมโยงกับสภาพความเป็นอยู่ที่เฉพาะเจาะจง นักกีฬาที่มีความอดทนและสตรีมีครรภ์มักได้รับผลกระทบ บางครั้งคุณได้รับธาตุเหล็กไม่เพียงพอ

เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดอันตรายต่อเด็กในครรภ์ควรตรวจสอบเพิ่มเติมระหว่างการตั้งครรภ์หลังจากการวินิจฉัยเบื้องต้น นักกีฬาที่มีความแข็งแรงควรได้รับการตรวจเลือดเป็นประจำเนื่องจากความต้องการธาตุเหล็กที่เพิ่มขึ้น เนื่องจากการรับประทานอาหารโดยเฉลี่ยมักจะไม่เพียงพอต่อสารอาหาร

คุณสามารถทำเองได้

การรับประทานอาหารที่ไม่เหมาะสมอาจทำให้เกิดภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กได้ ดังนั้นจึงมีการใช้มาตรการช่วยเหลือตนเองต่างๆในพฤติกรรมการกิน อาหารที่มีธาตุเหล็กสูง ได้แก่ เครื่องในสัตว์และเนื้อสัตว์ประเภทอื่น ๆ ลูกเดือยข้าวโอ๊ตและพืชตระกูลถั่ว

วิตามินซีช่วยในการดูดซึมธาตุเหล็กแม้ว่าปริมาณธาตุเหล็กในอาหารจะเท่าเดิมก็ตาม เพื่อปรับปรุงการดูดซึมธาตุเหล็กดังนั้น anemics จึงสามารถรับประทานอาหารพร้อมกับอาหารที่อุดมไปด้วยวิตามินซีเช่นน้ำส้มหนึ่งแก้วหรือกะหล่ำปลีดอง

ตรงกันข้ามอาหารบางชนิดทำให้การดูดซึมแย่ลง ซึ่งรวมถึงกาแฟและชาดำซึ่งมีแทนนิน

โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กมักทำให้ระบบไหลเวียนโลหิตมีปัญหา หากอาการรุนแรงขอแนะนำให้หลีกเลี่ยงการออกกำลังกายมากเกินไปชั่วคราว ดอกไม้ทะเลควรนั่งหรือนอนลงหากมีอาการวิงเวียนศีรษะเห็นจุดดำเข่าอ่อนหรือมีอาการคล้ายกัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรคหัวใจล้มเหลวเป็นต้น โรคและภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ควรนำมาพิจารณาในชีวิตประจำวันด้วยดอกไม้ทะเล

การใช้ยาตามแพทย์สั่งอย่างถูกต้องมีบทบาทสำคัญในการรักษา แพทย์แนะนำให้ผู้ป่วยที่ไม่สามารถทนต่อยาเม็ดเหล็กได้ดีให้รับประทานยาเม็ดในตอนเย็นแทนที่จะเป็นตอนเช้า มักจะแนะนำให้คุณเว้นมื้อสุดท้ายไว้อย่างน้อยสองชั่วโมง แท็บเล็ตเหล็กสามารถใช้ร่วมกับน้ำส้มหนึ่งแก้วหรือสิ่งที่คล้ายกันได้