การหายใจที่เหลือ

การหายใจที่เหลือ เกิดขึ้นเมื่อแรงดึงของทรวงอกและปอดของฝ่ายตรงข้ามถึงสภาวะสมดุลและการปฏิบัติตามหรือความสามารถในการขยายของปอดสูงสุด เมื่อหายใจเข้าปอดจะมีปริมาณที่เหลืออยู่เท่านั้น หากปอดพองตัวมากเกินไปตำแหน่งการหายใจจะเปลี่ยนไปในทางพยาธิวิทยา

การพักหายใจคืออะไร?

แรงในการฟื้นฟูความยืดหยุ่นของปอดเรียกว่าแรงดึงกลับ มีเส้นใยยืดหยุ่นคั่นในอวัยวะ นอกจากนี้ถุงลมของปอดยังมีแรงตึงผิวบางอย่าง ถุงลมที่บุด้วยน้ำแต่ละอันพยายามหดตัวเนื่องจากโมเลกุลของน้ำมีแรงดึงดูดบางอย่างซึ่งกันและกันที่ส่วนเชื่อมต่อระหว่างอากาศและน้ำ ด้วยเหตุนี้ปอดจึงยืดหยุ่นได้ดี

หลังจากถูกยืดออกในระหว่างการหายใจเข้า (หายใจเข้า) ปอดจะหดกลับสู่ขนาดเดิมโดยอัตโนมัติและกลับสู่ตำแหน่งที่เรียกว่าการหายใจ กล้ามเนื้อสำหรับการหมดอายุ (หายใจออก) จะยังคงไม่ได้ใช้งานในระหว่างพักหายใจและจะใช้เฉพาะเมื่อปริมาณสำรองถูกบังคับให้ระบายออก การหดตัวของปอดจะช้าลงโดยสารลดแรงตึงผิวซึ่งจะช่วยลดแรงตึงผิวของถุงลมได้ถึงสิบเท่าและป้องกันไม่ให้ปอดยุบตัว

เมื่อหายใจเข้ากล้ามเนื้อหายใจเข้าจะเอาชนะแรงต้านของปอดและแรงดึงทรวงอก แรงดึงของปอดและทรวงอกจะถูกปล่อยออกมาอีกครั้งในช่วงที่กล้ามเนื้อหายใจได้รับการคลายตัวเท่านั้นดังนั้นการหายใจออกจากตำแหน่งการหายใจจะเกิดขึ้นเป็นกระบวนการที่ไม่โต้ตอบ ในบริบทนี้ตำแหน่งการหายใจจะสอดคล้องกับความสมดุลระหว่างแรงดึงกลับแบบพาสซีฟของทรวงอกและปอดซึ่งจะกำหนดขึ้นโดยอัตโนมัติเมื่อสิ้นสุดการหายใจด้วยการหายใจตามปกติ

ฟังก์ชันและงาน

เมื่อหายใจเข้าปอดต้องการเพิ่มปริมาณที่น้อยลงเนื่องจากแรงตึงผิวของถุงลมและความยืดหยุ่นของเส้นใย แรงดึงของทรวงอกต่อต้านสิ่งนี้ คุณกำลังพยายามขยายทรวงอกของคุณ ความสามารถในการขยายตัวของปอดหรือความสอดคล้องของปอดถึงระดับสูงสุดในสภาวะหยุดหายใจ

ความสามารถในการขยายตัวของปอดเป็นปริมาณทางกายภาพที่สรุปคุณสมบัติการยืดหยุ่นของปอด ความสามารถในการยืดขยายนั้นสอดคล้องกับอัตราส่วนของการเปลี่ยนแปลงของปริมาตรต่อการเปลี่ยนแปลงความดันที่สอดคล้องกัน

ร่างกายที่ยืดหยุ่นเช่นลูกโป่งที่พองตัวเป็นตัวอย่างที่เหมาะสม บอลลูนดังกล่าวมีปริมาตรที่กำหนดและความดันขึ้นอยู่กับมัน เมื่อเติมอากาศเข้าไปในบอลลูนมากขึ้นปริมาตรจะเปลี่ยนไปและความดันจะเพิ่มขึ้น ยิ่งความสามารถในการขยายตัวมากขึ้นความดันก็จะเพิ่มขึ้นตามปริมาตรการบรรจุที่แน่นอน

ในระบบทางเดินหายใจการเปลี่ยนแปลงของปริมาตรจะสอดคล้องกับปริมาณน้ำขึ้นน้ำลงที่เรียกว่า ความสามารถในการขยายปอดเป็นสัดส่วนทางอ้อมกับความดันการหดตัวของปอดแบบยืดหยุ่น ดังนั้นการปฏิบัติตามข้อกำหนดในระดับสูงจึงต้องใช้แรงดันต่ำเท่านั้นจึงจะสามารถเติมปอดได้ต่อไป อย่างไรก็ตามหากปฏิบัติตามต่ำจะต้องมีแรงดันมากขึ้นเพื่อเติมเต็มปอด การปฏิบัติตามระดับสูงสุดพบได้ในตำแหน่งการหายใจ นั่นหมายความว่าต้องใช้แรงดันให้เต็มปอดน้อยที่สุด

เมื่อหยุดหายใจปอดจะมีความสามารถในการทำงานเหลืออยู่เท่านั้น ความสามารถในการทำงานที่เหลือนี้สอดคล้องกับปริมาตรของก๊าซที่ยังคงอยู่ในปอดหลังจากการหมดอายุตามปกติในระยะพัก ความจุคือผลรวมของปริมาตรคงเหลือและปริมาตรสำรองที่หายใจออก ความจุคงเหลือที่ใช้งานได้จึงสอดคล้องกับปริมาตรปอดส่วนปลาย

ความพยายามของทรวงอกในการขยายตัวเมื่อการหายใจอยู่นิ่งนั้นยอดเยี่ยมพอ ๆ กับความพยายามของปอดในการหดตัว ด้วยเหตุนี้เมื่อหยุดหายใจจะไม่มีการหมดอายุหรือแรงบันดาลใจที่ใช้งานอยู่

คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่

ความเจ็บป่วยและความเจ็บป่วย

ในกรณีที่ปอดมีภาวะเงินเฟ้อมากเกินไปเรื้อรังตำแหน่งการหายใจจะเปลี่ยนไปทางพยาธิสภาพ ในระยะสุดท้ายภาวะเงินเฟ้อเกินสามารถนำไปสู่การอุดตันของทางเดินหายใจเรื้อรังและมักเกิดจากการอุดกั้นของการไหลเวียนของ endo- หรือ exobronchial ในระหว่างการหมดอายุ

หากการหมดอายุไม่สมบูรณ์ตำแหน่งพักการหายใจของปริมาณสำรองทางการหายใจจะเปลี่ยนเป็นระดับเสียงที่สูงขึ้น ตำแหน่งพักการหายใจจะเปลี่ยนไปตามปริมาตรสำรองทางเดินหายใจของปอดทันทีที่ไม่สามารถหายใจได้เต็มที่อีกต่อไป กระบวนการเหล่านี้ทำให้ความสามารถที่สำคัญของปอดลดลงในขณะที่ปริมาณสารตกค้างที่ใช้งานได้เพิ่มขึ้น แพทย์ระบบทางเดินหายใจเข้าใจถึงความสามารถที่สำคัญในฐานะปริมาตรปอดระหว่างการหายใจเข้าสูงสุดในแง่ของแรงบันดาลใจสูงสุดและการหายใจออกสูงสุดในแง่ของการหมดอายุ

เนื้อเยื่อของปอดจะสูญเสียความยืดหยุ่นในกรณีที่มีภาวะเงินเฟ้อมากเกินไปและถุงลมจะลดแรงดึงกลับลงเท่านั้น สิ่งนี้ส่งผลให้ขนาดของปอดเพิ่มขึ้นอย่างถาวรซึ่งทำให้สูญเสียประสิทธิภาพการทำงานอย่างมีนัยสำคัญเกี่ยวข้องกับการหายใจถี่และมักทำให้กล้ามเนื้อทางเดินหายใจอ่อนแอลง

ในโรคทางเดินหายใจอุดกั้นทั้งหมดมีความบกพร่องอย่างมากของการไหลเวียนของอากาศที่หายใจออกในขณะที่การไหลเวียนของอากาศในทางเดินหายใจมีความบกพร่องน้อยกว่า ด้วยโรคเหล่านี้ดังนั้นอากาศจะยังคงอยู่ในปอดมากขึ้นโดยอัตโนมัติเมื่อหมดอายุการใช้งานเพื่อให้เกิดภาวะปอดพองเฉียบพลันโดยเฉพาะอย่างยิ่งจากโรคดังกล่าว เนื่องจากปอดอักเสบเกินเรื้อรังมีความเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างที่อธิบายไว้ข้างต้นภาวะเงินเฟ้อเกินเรื้อรังสามารถพัฒนาไปสู่ภาวะถุงลมโป่งพองที่กลับไม่ได้

โรคปอดบวมแยกความแตกต่างระหว่างสองรูปแบบที่แตกต่างกันของภาวะเงินเฟ้อในปอด hyperinflation แบบคงที่ "Static" หรือ anatomically fixed hyperinflation คือภาวะเงินเฟ้อเกินสัมบูรณ์และเพิ่มความจุทั้งหมดของปอด ภาวะเงินเฟ้อเกินสัมพัทธ์คือภาวะเงินเฟ้อเกินแบบ "ไดนามิก" ซึ่งเรียกอีกอย่างว่า "การดักอากาศ" ในรูปแบบนี้ปริมาตรที่เหลือจะเพิ่มขึ้นตามที่อธิบายไว้ข้างต้นด้วยค่าใช้จ่ายของกำลังการผลิตที่สำคัญ หลังจากออกแรงทางกายภาพผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบจะมีอาการหายใจไม่ออก