ความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์

ความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์ เป็นภาวะแทรกซ้อนระหว่างตั้งครรภ์ ค่าความดันโลหิตเกินขีด จำกัด 140/90 mmHg ในการวัดต่อเนื่อง หากการนอนพักผ่อนและการเปลี่ยนแปลงอาหารไม่ลดความดันโลหิตสามารถใช้การบำบัดด้วยยาได้

ความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์คืออะไร?

ในความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์ความดันโลหิตจะเพิ่มขึ้นอย่างมากในระหว่างตั้งครรภ์ ปรากฏการณ์ดังกล่าวจึงเรียกอีกอย่างว่า ความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์ ที่กำหนด ความดันโลหิตสูงจะใช้เมื่อความดันโลหิตซิสโตลิกอยู่อย่างถาวรหรืออยู่ในสถานการณ์ที่สูงกว่า 140 มิลลิเมตรปรอทหรือความดันโลหิตไดแอสโตลิกอยู่อย่างถาวรหรือสูงกว่า 90 มิลลิเมตรปรอทในสถานการณ์ ความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์อาจเกี่ยวข้องกับการไม่มีหรือโปรตีนในปัสสาวะและอาการบวมน้ำ

เมื่อใช้ร่วมกับโปรตีนในปัสสาวะและอาการบวมน้ำเราไม่ได้พูดถึงความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์บริสุทธิ์อีกต่อไป แต่เป็นภาวะครรภ์เป็นพิษ หากหญิงตั้งครรภ์ป่วยเป็นโรคความดันโลหิตสูงก่อนตั้งครรภ์แสดงว่าไม่มีภาวะความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์ประมาณร้อยละ 30 ความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์เป็นหนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการเสียชีวิตของทารกในระหว่างการคลอดบุตรและภาวะแทรกซ้อนยังเพิ่มความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตของมารดาด้วย

สาเหตุ

ความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์ส่งผลกระทบต่อมารดาที่มีครรภ์เกือบ 1 ใน 4 ของการตั้งครรภ์ทั้งหมด ความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์เกิดขึ้นเกือบเฉพาะในการตั้งครรภ์ครั้งแรก ยาสงสัยว่าสาเหตุหลักมาจากการเพิ่มขึ้นของเลือดในกระแสเลือดของแม่ การเพิ่มขึ้นของเลือดประมาณ 40 เปอร์เซ็นต์ในระหว่างตั้งครรภ์ นอกจากนี้การเผาผลาญเปลี่ยนแปลง

ทั้งการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตและไขมันได้รับผลกระทบจากการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ ตัวอย่างเช่นน้ำตาลในเลือดและไขมันในเลือดสูงขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ การเปลี่ยนแปลงการเผาผลาญเหล่านี้อาจเกี่ยวข้องกับปรากฏการณ์ความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์ จนถึงขณะนี้สาเหตุของความดันโลหิตสูงค่อนข้างเป็นที่คาดเดาและยังไม่มีการชี้แจงทางวิทยาศาสตร์อย่างแน่ชัด

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

โดยปกติความดันโลหิตสูงจะเริ่มในสัปดาห์ที่ 20 ของการตั้งครรภ์หรือหลังจากนั้น ความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์ทำให้หญิงตั้งครรภ์บ่นถึงอาการทั่วไปของความดันโลหิตสูง อาจมีอาการปวดหัวหรือรู้สึกกดดัน การรบกวนทางสายตาที่รุนแรงมากหรือน้อยเป็นเรื่องปกติธรรมดา ความดันโลหิตสูงอาจทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะและคลื่นไส้ เนื่องจากความดันหลอดเลือดยังเพิ่มขึ้นในบริบทของความดันโลหิตสูงผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะปัสสาวะบ่อยกว่าก่อนเป็นโรคความดันโลหิตสูง

ในอดีตการเกิดอาการบวมน้ำเนื่องจากการกักเก็บน้ำเป็นหนึ่งในอาการสำคัญ อย่างไรก็ตามในระหว่างนี้อาการบวมน้ำไม่เป็นที่เข้าใจกันอีกต่อไปว่าเป็นอาการทั่วไปของความดันโลหิตสูงในครรภ์ การกักเก็บน้ำมาพร้อมกับการตั้งครรภ์ส่วนใหญ่ ภายในสามเดือนของการเกิดปรากฏการณ์นี้สามารถแก้ไขได้ใน 85 เปอร์เซ็นต์ของกรณี ส่วนที่เหลืออีก 15 เปอร์เซ็นต์ต้องทนทุกข์ทรมานจากความดันโลหิตสูงเรื้อรังหลังการตั้งครรภ์

การวินิจฉัยและหลักสูตร

การวินิจฉัยความดันโลหิตสูงในครรภ์ทำได้โดยการวัดความดันโลหิต ขีด จำกัด คือค่า 140/90 mmHg การวัดเกิดขึ้นในขณะพัก การวัดเพียงครั้งเดียวไม่เพียงพอสำหรับการวินิจฉัย ความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์จะเกิดขึ้นก็ต่อเมื่อค่าเกินขีด จำกัด ที่ระบุในการวัดสองครั้งต่อเนื่องกัน

ตัวอย่างปัสสาวะจะดำเนินการเพื่อแยกความแตกต่างของความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์จากภาวะครรภ์เป็นพิษแบบพิเศษ การพยากรณ์โรคที่ค่อนข้างดีใช้กับความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์เล็กน้อย ค่าที่เพิ่มขึ้นเล็กน้อยจึงมักไม่เสี่ยงต่อแม่และทารกในครรภ์ อย่างไรก็ตามหากความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์เติบโตสู่ภาวะครรภ์เป็นพิษและทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนต่อไปการพยากรณ์โรคจะแย่ลง สิ่งนี้สามารถเพิ่มความเสี่ยงให้กับทั้งทารกในครรภ์และมารดา

ภาวะแทรกซ้อน

ในกรณีส่วนใหญ่ของความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์จะมีความดันโลหิตเพิ่มขึ้นอย่างมากในระหว่างตั้งครรภ์ ตามกฎแล้วเด็กยังคงไม่ได้รับผลกระทบจากโรค แต่อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนที่แตกต่างกันสำหรับแม่ได้ อาการปวดหัวและเวียนศีรษะเพิ่มขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์

อาจเกี่ยวข้องกับความรู้สึกกดดันและคลื่นไส้เพื่อให้คุณภาพชีวิตของผู้ป่วยลดลงอย่างมาก ความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้นอาจนำไปสู่ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจสำหรับผู้ป่วยซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดอาการหัวใจวายอาจทำให้เสียชีวิตได้

ตามกฎแล้วความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์สามารถวินิจฉัยได้ค่อนข้างเร็วและในระยะเริ่มต้นดังนั้นจึงสามารถเริ่มการรักษาได้ตั้งแต่เนิ่นๆ ในกรณีที่รุนแรงความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์จะนำไปสู่การคลอดก่อนกำหนด อาจเกี่ยวข้องกับความเสียหายที่ตามมาและในกรณีที่เลวร้ายที่สุดคือการเสียชีวิตของเด็ก

อย่างไรก็ตามโรคนี้สามารถต่อสู้ได้ค่อนข้างง่ายอีกครั้งด้วยการเปลี่ยนอาหารเพื่อไม่ให้เกิดภาวะแทรกซ้อนและข้อร้องเรียนเพิ่มเติม ในบางกรณีการรักษาด้วยความช่วยเหลือของยาเป็นสิ่งที่จำเป็น

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

คำแนะนำสำหรับคุณแม่ที่ตั้งครรภ์คือการมีส่วนร่วมในการตรวจทั้งหมดที่เสนอเพื่อการดูแลป้องกันหรือควบคุมระหว่างตั้งครรภ์ นี่เป็นวิธีที่ดีที่สุดในการตรวจสุขภาพของทั้งแม่และเด็ก ในการรักษาตามปกติจะมีการวัดความดันโลหิตเพื่อให้สามารถรับรู้ความผิดปกติได้ตั้งแต่เนิ่นๆและสามารถวินิจฉัยได้อย่างรวดเร็ว หากมีความผิดปกตินอกเหนือจากการตรวจควรปรึกษาแพทย์โดยเร็วที่สุด

การเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็วความผิดปกติในระบบหัวใจและหลอดเลือดหรือความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตจะต้องปรึกษาแพทย์ทันที หากยังรู้สึกร้อนภายในเหงื่อออกหรือมีอาการร้อนวูบวาบให้ไปพบแพทย์ หากมีอาการกระสับกระส่ายภายในรู้สึกเจ็บป่วยหรืออุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นจำเป็นต้องพบแพทย์ หากหญิงตั้งครรภ์มีความรู้สึกคลุมเครือว่ามีพัฒนาการของเด็กผิดปกติควรปรึกษาแพทย์

หากคุณมีความอ่อนแอทั่วไปสมรรถภาพลดลงผิดปกติความผิดปกติของการนอนหลับหรือมีปัญหาในการจดจ่อจำเป็นต้องไปพบแพทย์ หากสายตาที่มีอยู่ถูกรบกวนหรือมารดาที่มีครรภ์มีอาการปวดหัวควรปรึกษาแพทย์ ต้องปรึกษาแพทย์ตั้งแต่ไตรมาสที่สองหากมีอาการวิงเวียนศีรษะคลื่นไส้หรืออาเจียนอย่างต่อเนื่อง ต้องมีการชี้แจงถึงความต้องการปัสสาวะที่รุนแรงผิดปกติ

แพทย์และนักบำบัดในพื้นที่ของคุณ

การบำบัดและบำบัด

สตรีมีครรภ์ที่มีความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์จะได้รับการตรวจสอบอย่างดี จำเป็นต้องมีการตรวจติดตามไม่เพียง แต่ในช่วงที่เหลือของการตั้งครรภ์ แต่โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระหว่างการคลอด มารดาที่มีครรภ์จะได้รับแจ้งจากแพทย์เกี่ยวกับความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์และผลกระทบและสาเหตุที่อาจเกิดขึ้น ตามหลักการแล้วคำพูดที่ให้ข้อมูลนี้ทำให้เธอมีความเข้าใจอย่างเพียงพอเกี่ยวกับภาพทางคลินิกเพื่อที่จะสำรองตัวเองให้ได้มากที่สุดในช่วงที่เหลือของการตั้งครรภ์

จากการศึกษาและติดตามความดันโลหิตสูงมีผลร้ายแรงต่อการตั้งครรภ์ในระยะต่อไปหรือการคลอดในบางกรณีเท่านั้น ความดันโลหิตจะลดลงในช่วงต้นด้วยการรักษาด้วยยาเพื่อลดความเสี่ยงของพัฒนาการที่ไม่สมบูรณ์หรือการคลอดก่อนกำหนด การรักษาความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์ไม่สามารถเป็นสาเหตุได้ แต่เป็นอาการเท่านั้น หากค่าสูงมากแพทย์จะสั่งให้นอนพัก

กิจกรรมใด ๆ สามารถเพิ่มความดันโลหิตได้ การป้องกันทางกายภาพสำหรับแม่จึงมีความจำเป็นอย่างยิ่งเพื่อรักษาความเสี่ยงให้น้อยที่สุด ตามกฎแล้วคุณแม่ควรรับประทานอาหารที่สมดุลและสอดคล้องกับการตั้งครรภ์ การเปลี่ยนแปลงอาหารมักประสบความสำเร็จโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับความดันโลหิตสูงเล็กน้อย

สำหรับการรักษาด้วยยาสำหรับความดันโลหิตสูงต้องชั่งน้ำหนักความเสี่ยงและผลประโยชน์ ดังนั้นการแทรกแซงของยามักจะแนะนำเฉพาะในความดันโลหิตสูงขั้นรุนแรง ไม่เพียง แต่ค่าที่สูงมากเท่านั้น แต่ยังมีค่าที่สูงอย่างต่อเนื่องเพื่อสนับสนุนการบำบัดด้วยยา Alphamethyldopa, beta blockers หรือ hydralazine สามารถใช้เป็นยาลดความดันโลหิตได้

Outlook และการคาดการณ์

ความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์เป็นภาวะสุขภาพชั่วคราวที่สามารถวินิจฉัยได้ในหญิงตั้งครรภ์เท่านั้น เกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์และมักจะถอยหลังอย่างอิสระทันทีหลังคลอด เด็กในครรภ์ไม่ได้รับผลกระทบจากโรค

แสดงว่าไม่มีความผิดปกติ อย่างไรก็ตามความดันโลหิตสูงสามารถนำไปสู่การคลอดก่อนกำหนดโดยไม่ต้องการได้ การเสียชีวิตของทารกแทบไม่มีการบันทึกไว้ ขึ้นอยู่กับช่วงเวลาของการคลอดก่อนกำหนดตลอดจนสถานการณ์และทางเลือกในการดูแลทางการแพทย์สำหรับแม่และเด็ก

แม้ว่าความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์จะทำให้เกิดปัญหาสุขภาพและความผิดปกติต่างๆในมารดาที่มีครรภ์ แต่โรคนี้อาจได้รับอิทธิพลเชิงบวกจากวิถีชีวิตและการรับประทานอาหารในระหว่างตั้งครรภ์

ซึ่งจะช่วยลดข้อร้องเรียนที่มีอยู่และเพิ่มความเป็นอยู่ทั่วไป ในผู้ป่วยบางรายโรคเรื้อรังแม้จะพยายามอย่างเต็มที่ก็ตาม จำเป็นต้องเพิ่มความระมัดระวังที่นี่และควรตรวจความดันโลหิตหลาย ๆ ครั้งในระหว่างวันในช่วงเวลาปกติ

มีความเป็นไปได้ที่จะพักรักษาตัวจนกว่าจะสิ้นสุดการตั้งครรภ์ ความดันโลหิตได้รับการควบคุมอย่างเพียงพอในการดูแลทางการแพทย์สำหรับผู้ป่วยนอกหรือผู้ป่วยในเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงสำหรับผู้ป่วยส่วนใหญ่ การหายเองเกิดขึ้นเองหลังคลอด

การป้องกัน

ความดันโลหิตสูงในครรภ์ไม่สามารถป้องกันได้เนื่องจากสาเหตุอยู่ที่การเพิ่มขึ้นของเลือดในระหว่างตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตามความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์อาจได้รับผลกระทบ หญิงตั้งครรภ์ที่มีความดันโลหิตสูงต้องดูแลตัวเองและควรปรับเปลี่ยนการรับประทานอาหารเพื่อไม่ให้ค่านิยมสูงขึ้น

aftercare

ด้วยความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์มีทางเลือกที่ จำกัด มากในการดูแลติดตามผล ก่อนอื่นการรักษาพยาบาลด้วยความช่วยเหลือของยาเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อบรรเทาอาการความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์และป้องกันภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติม ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดโรคนี้อาจทำให้เสียชีวิตได้หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา

โรคนี้มักต้องได้รับการตรวจอย่างสม่ำเสมอโดยแพทย์การรักษาในบ้านของคุณไม่สามารถทำได้ ด้วยเหตุนี้การวินิจฉัยความดันโลหิตสูงในขณะตั้งครรภ์ในระยะเริ่มต้นจึงมีความสำคัญมากเพื่อให้แน่ใจว่าได้รับการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ ผู้ที่ได้รับผลกระทบต้องพักผ่อนและดูแลร่างกายที่เป็นโรคนี้

ดังนั้นควรหลีกเลี่ยงกิจกรรมที่เหนื่อยล้าและกิจกรรมที่ไม่จำเป็นอื่น ๆ นอกจากนี้ควรหลีกเลี่ยงกิจกรรมกีฬาและความเครียด ในหลายกรณีจำเป็นต้องเปลี่ยนอาหารเพื่อบรรเทาอาการความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์

วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีด้วยการรับประทานอาหารที่สมดุลมีผลดีอย่างมากต่อการเกิดโรค เมื่อทานยาควรรับประทานอย่างสม่ำเสมอ อายุขัยของผู้ป่วยมักไม่ลดลงตามความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์ด้วยการรักษาที่ประสบความสำเร็จ

คุณสามารถทำเองได้

นอกเหนือจากการรักษาทางการแพทย์สำหรับความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์ด้วยยาแล้วการเยียวยาที่บ้านแบบธรรมชาติยังสามารถช่วยรักษาความดันโลหิตให้ต่ำได้อีกด้วย

สิ่งสำคัญคือต้องใส่ใจกับความสมดุลของของเหลวและเพื่อให้แน่ใจว่าคุณดื่มอย่างเพียงพอ นอกจากนี้สตรีมีครรภ์ที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงในระหว่างตั้งครรภ์ควรรับประทานวิตามินดีในปริมาณมาก วิตามินช่วยให้ร่างกายควบคุมความดันโลหิตได้

นอกจากนี้การขาดวิตามินดีจะทำให้ความดันโลหิตลดลงทันที วิตามินดีจากธรรมชาติผลิตโดยแสงแดดบนผิวหนังเป็นหลัก ดังนั้นการเดินเล่นกลางแจ้งจึงเหมาะสมอย่างยิ่ง นอกจากนี้การออกกำลังกายอย่างเพียงพอผ่านการเดินสามารถบรรเทาอาการที่มาพร้อมกับการตั้งครรภ์และมีผลดีอย่างมากต่อความเป็นอยู่ที่ดีของหญิงตั้งครรภ์

การบริโภคหัวหอมกระเทียมชาสะระแหน่ผักและผลไม้จำนวนมากและการรับประทานอาหารที่มีเกลือต่ำจะช่วยลดความดันโลหิตสูงได้ การเยียวยาที่บ้านต่างๆด้วยการเติมน้ำมันและสมุนไพรต่างๆสามารถช่วยลดความดันโลหิตได้ อย่างไรก็ตามไม่แนะนำให้ทำเช่นนี้เพราะสมุนไพรและน้ำมันบางชนิดไม่สามารถทนได้ดีในระหว่างตั้งครรภ์