bevacizumab

bevacizumab เป็นหนึ่งในสารออกฤทธิ์ในการรักษามะเร็ง มันเป็นโมโนโคลนอลแอนติบอดีที่มีมนุษยธรรม

Bevacizumab คืออะไร?

Bevacizumab เป็นสารสำคัญในการรักษาโรคมะเร็ง สารออกฤทธิ์ใช้ในการรักษามะเร็งหลายชนิดเช่นมะเร็งเต้านมมะเร็งลำไส้มะเร็งตับอ่อนและมะเร็งต่อมลูกหมาก

Bevacizumab ได้รับการอนุมัติในปี 2548 โมโนโคลนอลแอนติบอดีเป็นหนึ่งในตัวแทนการรักษาล่าสุด อย่างไรก็ตามจนถึงขณะนี้มีการใช้ยาดังกล่าวจนประสบความสำเร็จอย่างมาก

นอกเหนือจากการรักษามะเร็งแล้วยังมีข้อบ่งชี้อื่น ๆ อีกด้วย การรักษาบางครั้งอาจใช้กับการเสื่อมสภาพของดวงตาที่เกี่ยวข้องกับอายุ

ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา

มะเร็งเป็นหนึ่งในโรคที่ร้ายกาจที่สุดในปัจจุบัน สิ่งนี้นำไปสู่การเจริญเติบโตของเซลล์ร่างกายที่ไม่มีการควบคุม ในระยะต่อไปของโรคเซลล์มะเร็งจะเคลื่อนย้ายเนื้อเยื่อที่แข็งแรงมากขึ้นเรื่อย ๆ ซึ่งจะนำไปสู่การพัฒนาของเนื้องอกมะเร็งในที่สุด

ในทางตรงกันข้ามกับเซลล์ปกติเซลล์มะเร็งยังคงแบ่งตัว ในเนื้องอกบางชนิดเซลล์มะเร็งจะแยกตัวออกและแพร่กระจายเพื่อให้สามารถเข้าถึงอวัยวะอื่น ๆ ผ่านระบบน้ำเหลืองหรือกระแสเลือดและสร้างความเสียหายได้เช่นกัน แพทย์พูดถึงเนื้องอกในลูกสาวหรือการแพร่กระจายในกรณีเช่นนี้ ด้วยวิธีนี้มะเร็งจะแพร่กระจายในร่างกายมากขึ้นเรื่อย ๆ และในที่สุดก็นำไปสู่การเสียชีวิตของผู้ป่วยในระยะสุดท้าย

เพื่อให้เนื้องอกเติบโตขึ้นอยู่กับปริมาณเลือดของตัวเอง ต้องการออกซิเจนและสารอาหารจำนวนมากเพื่อการเจริญเติบโตอย่างรวดเร็ว เพื่อจุดประสงค์นี้สารสื่อประสาท VEGF ผลิตโดยเนื้องอก สิ่งนี้จับกับตัวรับสร้างเส้นเลือด

Bevacizumab มีบทบาทในการต่อสู้กับการเติบโตของเนื้องอก แอนติบอดีซึ่งผลิตโดยพันธุวิศวกรรมจะปิดกั้นตัวรับเพื่อให้สาร VEGF Messenger ไม่สามารถจับกับพวกมันได้อีกต่อไป ด้วยวิธีนี้สามารถหยุดการก่อตัวของหลอดเลือดได้ เนื่องจากคุณสมบัตินี้ bevacizumab จึงเป็นหนึ่งในสารยับยั้งการสร้างหลอดเลือด เนื่องจากสารอาหารและออกซิเจนขาดหายไปในที่สุดเนื้องอกมะเร็งจึงหยุดการเจริญเติบโต

ผลเพิ่มเติมของ bevacizumab คือการปิดผนึกของหลอดเลือดซึ่งหมายความว่าไม่มีของเหลวใดสามารถเล็ดลอดเข้าไปในเนื้อเยื่อข้างเคียงและป้องกันการเกิดอาการบวมน้ำ (การกักเก็บน้ำในร่างกาย)

Bevacizumab ยังมีประสิทธิภาพในสายตามนุษย์ สารในจอประสาทตาป้องกันการเจริญเติบโตรบกวนหลอดเลือด เช่นเดียวกับการกักเก็บน้ำบนจุดด่างดำ

Bevacizumab ให้โดยการแช่ ยาจะเข้าสู่กระแสเลือดโดยตรงและแพร่กระจายอย่างรวดเร็วในสิ่งมีชีวิต เนื่องจาก bevacizumab มีโครงสร้างโปรตีนจึงสามารถค่อยๆสลายสารไปทั่วร่างกายได้

การประยุกต์ใช้และการแพทย์

Bevacizumab ใช้ในการรักษามะเร็งชนิดต่างๆ ตัวอย่างเช่นยานี้ใช้ร่วมกับเคมีบำบัดสำหรับมะเร็งลำไส้หรือมะเร็งทวารหนัก ตัวแทนนี้ยังเหมาะสำหรับการรักษามะเร็งเต้านมในระยะเริ่มแรกที่เกี่ยวข้องกับการแพร่กระจายหากใช้ร่วมกับยา paclitaxel หรือ capecitabine ที่เป็น cytostatic

ร่วมกับเคมีบำบัด bevacizumab ยังใช้กับมะเร็งหลอดลม อย่างไรก็ตามพื้นที่การใช้งานจะลดลงเป็นเนื้องอกในลูกสาวขั้นสูงที่ไม่สามารถใช้งานได้อีกต่อไป มะเร็งชนิดอื่น ๆ ที่สามารถรักษาได้ด้วยโมโนโคลนอลแอนติบอดี ได้แก่ มะเร็งของท่อนำไข่รังไข่หรือเยื่อบุช่องท้องเช่นเดียวกับมะเร็งไตมะเร็งต่อมลูกหมากและมะเร็งปอด

นอกจากนี้ยังสามารถใช้ Bevacizumab เพื่อทดลองเพื่อป้องกันไม่ให้เส้นเลือดใหม่สร้างขึ้นในเรตินาของดวงตาสารนี้ใช้ในการรักษาอาการบวมน้ำหรือจอประสาทตาเสื่อมที่เกี่ยวข้องกับอายุ (AMD) เพื่อจุดประสงค์นี้แพทย์จะฉีดบีวาซิซูแมบลงในน้ำวุ้นตาซึ่งนำไปสู่การหยุดการเจริญเติบโตและบางครั้งอาจทำให้จำนวนหลอดเลือดที่เป็นอันตรายลดลง อย่างไรก็ตามเนื่องจาก bevacizumab ยังไม่ได้รับการรับรองสำหรับการรักษาทางจักษุวิทยาจึงถูกนำมาใช้ในการใช้นอกฉลาก

Bevacizumab สามารถทำได้โดยบุคลากรทางการแพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสมเท่านั้น ปริมาณที่แนะนำคือ 5 ถึง 15 มิลลิกรัมต่อกิโลกรัมของน้ำหนักตัว ให้ยาทุกสามสัปดาห์เป็นยาที่ใช้เวลาประมาณ 90 นาที

ความเสี่ยงและผลข้างเคียง

ประมาณสิบเปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยทั้งหมดต้องทนทุกข์ทรมานจากผลข้างเคียงที่ไม่พึงปรารถนาหลังจากรับประทาน bevacizumab อาการที่พบบ่อยคือท้องร่วงท้องผูกคลื่นไส้อาเจียนเหนื่อยง่ายรู้สึกอ่อนเพลียความดันโลหิตสูงโรคเกี่ยวกับดวงตาเลือดออกในลำไส้เลือดกำเดาไหลปวดศีรษะน้ำมูกไหลมีไข้ผิวหนังเปลี่ยนสีผิวแห้งผิวหนังอักเสบหรือแม้แต่ระบบทางเดินอาหารแตก .

ฝีปวดท้องโลหิตจางเป็นลมติดเชื้อกล้ามเนื้ออ่อนแรงหายใจลำบากร่างกายขาดน้ำหรือกระสับกระส่าย ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดมีความเสี่ยงที่จะหัวใจวายหรือเส้นเลือดในสมองแตก

การรักษาตาอาจทำให้ตาอักเสบได้ หากระบบภูมิคุ้มกันของผู้ป่วยอ่อนแอลงแล้วมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อในเนื้อเยื่ออ่อน ต้องหยุดการบำบัดทันที

หากผู้ป่วยแพ้ยา bevacizumab ไม่ควรใช้ตัวแทน เช่นเดียวกับความรู้สึกไวต่อแอนติบอดีของมนุษย์หรือสัตว์หรือหากมีการแพร่กระจายในสมอง

ต้องหลีกเลี่ยงการใช้ bevacizumab ในระหว่างตั้งครรภ์เนื่องจากการทดลองในสัตว์ได้แสดงให้เห็นถึงความเสียหายอย่างมากต่อทารกแรกเกิด ไม่ควรใช้การรักษาเด็กและวัยรุ่นเนื่องจากยังไม่มีข้อมูลเพียงพอสำหรับการบำบัด

ปฏิสัมพันธ์ระหว่าง bevacizumab กับยาอื่น ๆ ก็เป็นไปได้เช่นกัน ตัวอย่างเช่นไม่ควรใช้สารนี้ร่วมกับยารักษามะเร็งอื่น ๆ เช่นซันนิทินิบมิฉะนั้นจะมีความเสี่ยงต่อการเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือดขนาดเล็ก