อุปสรรคเลือดตา

อุปสรรคเลือดตา ประกอบด้วยเรตินาในเลือดและกำแพงอารมณ์ขันในน้ำและสอดคล้องกับอุปสรรคทางสรีรวิทยาในการขับไล่เชื้อโรคและรักษาสภาพแวดล้อมที่แตกต่างกันทางชีวเคมี ความผิดปกติของเส้นกั้นเลือดและจอประสาทตาทำให้ของเหลวสะสมในเรตินาซึ่งอาจนำไปสู่การหลุดของจอประสาทตา โดยทั่วไปโรคเบาหวานทำให้เกิดความผิดปกติของสิ่งกีดขวางเลือดและตา

อุปสรรคเลือดตาคืออะไร?

ร่างกายมนุษย์มีองค์ประกอบทางชีวเคมีที่แตกต่างกันในสถานที่ต่างๆ อุปสรรคทางสรีรวิทยารักษาความแตกต่างของสภาพแวดล้อมทางชีวเคมีเหล่านี้เพื่อให้แน่ใจว่าการทำงานของร่างกายแต่ละส่วนเป็นไปอย่างเหมาะสม

อุปสรรคที่เป็นที่รู้จักมากที่สุดอย่างหนึ่งในการแยก milieus ที่แตกต่างกันคืออุปสรรคในเลือดและสมอง ตู้เลือดตาทำหน้าที่คล้ายกับเลือดสมองกั้น นี่คืออุปสรรคทางสรีรวิทยาภายในดวงตาที่แยกบริเวณที่ให้เลือดจากท่อปัสสาวะออกจากเรตินา

กั้นเลือดตายังทำหน้าที่ในการแยกช่องหน้าและน้ำวุ้นตา หน้าที่ทั้งสองนี้เรียกว่ากำแพงจอประสาทตาและกำแพงอารมณ์ขันในน้ำ สิ่งกีดขวางเรตินาในเลือดตรงกับสิ่งกีดขวางระหว่างเรตินาและหลอดเลือดที่ส่งไปยังเรตินา อุปสรรคนี้แบ่งออกเป็นสิ่งกีดขวางด้านในและด้านนอกและมีความสามารถในการซึมผ่านที่เลือกได้ ในวรรณคดีบางเรื่องกำแพงจอประสาทตายังเรียกอีกอย่างว่า อุปสรรคเลือดและน้ำเลี้ยง ดู

ฟังก์ชันและงาน

เกราะป้องกันตาทำหน้าที่ป้องกัน นอกจากนี้ยังรักษาองค์ประกอบที่แตกต่างกันทางชีวเคมีของส่วนตาแต่ละส่วน อุปสรรคด้านอารมณ์ขันในน้ำช่วยให้มั่นใจได้ว่าอารมณ์ขันในน้ำอารมณ์ขันแบบน้ำเลี้ยงและเลือดจะไม่ผสมกัน

สิ่งกีดขวางเรตินาในเลือดจะแยกเรตินาออกจากพลาสมา การส่งเลือดไปยังเรตินาในสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมทุกชนิดโดยระบบหลอดเลือดสองระบบที่แตกต่างกัน หลอดเลือดจอประสาทตาถูกเลี้ยงโดยหลอดเลือดแดงส่วนกลางและส่งเลือดไปยังชั้นจอประสาทตาด้านในรวมทั้งชั้นเม็ด

ชั้นจอประสาทตาด้านนอกและชั้นเม็ดเล็ก ๆ รวมทั้งเซลล์รับความรู้สึกแทนที่จะกินคอรอยด์ผ่านการแพร่กระจาย แท่งและกรวยด้านนอกของชั้นจอประสาทตานี้ยังคงสัมผัสใกล้ชิดกับเยื่อบุผิวเม็ดสีซึ่งเซลล์เหล่านี้เชื่อมต่อกันผ่านทางแยกที่แน่นหนา รอยต่อที่แน่นเป็นตะเข็บคล้ายเข็มขัดรอบ ๆ เส้นรอบวงเซลล์ทั้งหมดซึ่งเป็นตัวกั้นการแพร่กระจายในรูปแบบของคลัสเตอร์เซลล์เยื่อบุผิว สิ่งกีดขวางประเภทนี้เรียกอีกอย่างว่าสิ่งกีดขวางพาราเซลล์และปิดช่องว่างระหว่างเซลล์เพื่อป้องกันภายใน

การให้เลือดไปยังเรตินา (เรตินา) เกิดขึ้นผ่านทางกิ่งก้านตาของอาร์เทอเรียจักษุผ่านเรติน่าอาร์เทอเรียส่วนกลางและทางช่องคลอด กิ่งก้านของหลอดเลือดแดงจอประสาทตาส่วนกลางวิ่งเข้าไปในชั้นเซลล์ประสาทของชั้นเซลล์ประสาทและปมประสาทและจากที่นั่นส่งไปยังส่วนด้านในของจอประสาทตา อย่างไรก็ตามการที่เลือดไปเลี้ยงชั้นเซลล์รับแสงด้านนอกและเยื่อบุผิวเม็ดสีเรตินัลมาจากหลอดเลือดของคอรอยด์ของช่องว่างหลังช่องท้อง arteriae ciliares

ในกรณีของกำแพงม่านตาเลือดนักกายวิภาคศาสตร์จะแยกความแตกต่างระหว่างสิ่งกีดขวางด้านในและด้านนอก ในความแตกต่างนี้คำศัพท์ภายในและภายนอกหมายถึงเส้นเลือดฝอย กำแพงเรตินาในเลือดถูกสร้างขึ้นโดยรอยต่อที่แน่นของเซลล์บุผนังหลอดเลือด กำแพงเลือดด้านนอกของ Reina ถูกสร้างขึ้นโดยมีเซลล์เยื่อบุผิวที่เชื่อมต่ออย่างใกล้ชิดในเยื่อบุผิวของเม็ดสีเรตินา

ทั้งกำแพงกั้นเลือด - จอประสาทตาของระบบหลอดเลือดจอประสาทตาและระบบหลอดเลือดคอรอยด์คอยป้องกันเชื้อโรคและสารพิษจากกระแสเลือดไม่ให้แทรกซึมเข้าไปในช่องว่างระหว่างเซลล์ของชั้นจอประสาทตา อุปสรรคสามารถเลือกซึมผ่านได้ ด้วยวิธีนี้จะป้องกันไม่ให้โมเลกุลแทรกซึมขึ้นอยู่กับคุณสมบัติเฉพาะเช่นขนาด ดังนั้นอุปสรรคไม่ได้ป้องกันไม่ให้โมเลกุลทั้งหมดผ่านไป

คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่

ความเจ็บป่วยและความเจ็บป่วย

การรบกวนหรือการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพของสิ่งกีดขวางในจอประสาทตาบ่งบอกถึงกระบวนการทางพยาธิวิทยาภายในดวงตาเสมอ นอกเหนือจากอาการบวมน้ำที่จอประสาทตาแล้วกระบวนการทางพยาธิวิทยาเหล่านี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้จากการตกเลือดในจอประสาทตาและโรคจอประสาทตาอื่น ๆ (โรคจอประสาทตา)

อาการบวมน้ำคือการสะสมของของเหลวนอกเซลล์ในบริเวณจุดสีเหลือง การเปลี่ยนแปลงนี้สามารถย้อนกลับได้และแสดงให้เห็นว่าภาพเบลอของขอบเขตการมองเห็นโดยเฉพาะอย่างยิ่งในบริเวณที่มีการมองเห็นที่คมชัดที่สุด

ในทางกลับกันเลือดออกที่จอตาเกิดจากเส้นเลือดแตก ปรากฏการณ์นี้อาจนำไปสู่การรบกวนทางสายตาอย่างรุนแรง หากมีอาการบวมน้ำหรือเลือดออกที่จอประสาทตาความสงสัยเกี่ยวกับความผิดปกติของเส้นกั้นเลือดและจอประสาทตามีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นเป็นพิเศษ

ความผิดปกติที่แยกได้ของอุปสรรคเลือดตาเกิดขึ้นในบริบทของโรคจอประสาทตาต่างๆ ความผิดปกติที่เรียกว่าความสมบูรณ์ของสิ่งกีดขวางเลือด - จอประสาทตาภายในสามารถเกิดขึ้นได้เช่นในเบาหวานขึ้นตา นี่เป็นภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของโรคเบาหวาน ผู้ป่วยโรคเบาหวานมักเป็นโรคความดันโลหิตสูงซึ่งอาจทำให้หลอดเลือดของจอประสาทตาเปลี่ยนไปในทางพยาธิสภาพได้ในระยะยาว การเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือดจอประสาทตาจะได้รับการส่งเสริมเพิ่มเติมโดยน้ำตาลในเลือดที่เพิ่มขึ้นหรือควบคุมได้ไม่ดี ในระหว่างกระบวนการนี้สารโมเลกุลขนาดใหญ่ไกลเคตและดัดแปลงทางเคมีจะถูกสะสมไว้ในผนังหลอดเลือดซึ่งอาจทำให้เกิด microbleeding ในเรตินา

ในประเทศเยอรมนีความผิดปกติของกำแพงกั้นจอประสาทตาอันเป็นผลมาจากโรคเบาหวานส่งผลกระทบต่อผู้ป่วยโรคเบาหวานประมาณหนึ่งในสามของทั้งหมด ความเสี่ยงของโรคเบาหวานขึ้นตาสำหรับผู้ป่วยเบาหวานอยู่ที่ประมาณ 90 เปอร์เซ็นต์ เบาหวานขึ้นตาอาจทำให้ตาบอดได้เมื่อเวลาผ่านไป

ความผิดปกติของกำแพงกั้นเลือดตาไม่ได้เกิดขึ้นในบริบทของโรคเบาหวานเท่านั้น ใน pathomechanism ของ retinopathia centralis serosa มีการกล่าวถึงความผิดปกติของสิ่งกีดขวางทางเดินเลือดภายนอกซึ่งสอดคล้องกับการสูญเสียการทำงานของอุปสรรคทางสรีรวิทยาโดยสิ้นเชิง Retinopathia centralis serosa เป็นโรคจอประสาทตาที่ได้มาพร้อมกับการหลุดของจอประสาทตาบางส่วนเนื่องจากดูเหมือนว่าจะเกิดขึ้นเนื่องจากความผิดปกติของสิ่งกีดขวางในเลือดและจอประสาทตา ความเครียดทางจิตใจและร่างกายมีบทบาทสำคัญในการเริ่มมีอาการของโรค พยาธิกำเนิดของโรคเกิดจากความผิดปกติของเยื่อบุผิวเม็ดสี ความผิดปกติของกำแพงกั้นจอประสาทตาภายนอกนี้ทำให้เกิดการคั่งของน้ำใต้ท่อปัสสาวะ การสะสมของของเหลวนำไปสู่การก่อตัวของอาการบวมน้ำซึ่งทำให้เกิดการปลดจอประสาทตา