ที่ cefotaxime มันคือยาปฏิชีวนะ สารออกฤทธิ์เป็นของเซฟาโลสปอรินรุ่นที่สาม
cefotaxime คืออะไร?
Cefotaxime เป็นยาปฏิชีวนะในวงกว้างที่มาจากกลุ่ม 3a ของ cephalosporins สารออกฤทธิ์ใช้ในการรักษาการติดเชื้อแบคทีเรีย เช่นเดียวกับเซฟาโลสปอรินอื่น ๆ เซโฟทาซิมสามารถฆ่าแบคทีเรียได้ ยายับยั้งการสังเคราะห์ผนังเซลล์ของแบคทีเรีย
Cefotaxime ได้รับการอนุมัติในทศวรรษที่ 1980 ในเยอรมนีและออสเตรียยาปฏิชีวนะที่ต้องสั่งโดยแพทย์สามารถใช้ได้ในรูปแบบ monopreparation ภายใต้ชื่อClaforan® นอกจากนี้ยังมียาชื่อสามัญต่างๆ
ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา
วิธีการทำงานของ Cefotaxime นั้นขึ้นอยู่กับข้อเท็จจริงที่ว่ายาปฏิชีวนะป้องกันไม่ให้แบคทีเรียสร้างผนังเซลล์ เพื่อจุดประสงค์นี้จะบล็อกเอนไซม์ทรานเพปทิเดส อันเป็นผลมาจากกระบวนการนี้จุดอ่อนจะเกิดขึ้นภายในเซลล์ของเชื้อโรค จุดอ่อนทำให้ผนังเซลล์ของแบคทีเรียฉีกขาดซึ่งจะนำไปสู่การตายของเชื้อโรคในที่สุด
ในทางตรงกันข้ามกับเซฟาโลสปอรินจากกลุ่มที่ 1 เช่นเซฟาโซลินเซฟาโซลินจะช่วยให้ฤทธิ์ต้านแบคทีเรียแกรมลบได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น เหล่านี้รวมถึงคุณEnterobacteriaceae, meningococci และ gonococci อย่างไรก็ตามจุดอ่อนของ cefotaxime คือมีประสิทธิภาพในการต่อต้าน pseudomonads น้อยกว่าเซฟาโลสปอรินอื่น ๆ จากกลุ่ม 3a ซึ่ง ได้แก่ ceftazidime, ceftriaxone และ cefmenoxime
Cefotaxime ไม่สามารถทำงานกับเชื้อโรคบางชนิดที่ดื้อต่อยาปฏิชีวนะได้ ประเภทของแบคทีเรียที่ยามีผลต่อยานี้ ได้แก่ Salmonella, Enterobacter, Shigella, Escherichia coli, Pneumococci, Strepotococcus viridans, Proteus vulgaris, Neisseria gonorrhoeae (gonococci), Pasteurella, Klebsiella และ anaerobes ในช่วงแกรมบวกผลของตัวแทนต่อเชื้อ Staphylococci ไม่เพียงพอ
ครึ่งชีวิตของ cefotaxime ในมนุษย์ผู้ใหญ่อยู่ที่ประมาณ 60 นาที ในผู้สูงอายุหรือเด็กทารกมักเป็นนานกว่ามาก ยาปฏิชีวนะส่วนใหญ่ถูกขับออกทางไต
การประยุกต์ใช้และการแพทย์
Cefotaxime ใช้กับการติดเชื้อแบคทีเรียที่รุนแรงซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ พื้นที่ของร่างกายที่มักได้รับการรักษา ได้แก่ ระบบทางเดินปัสสาวะเช่นท่อปัสสาวะท่อไตกระเพาะปัสสาวะและไตทางเดินหายใจหูคอจมูกและผิวหนัง
ข้อบ่งชี้ที่พบบ่อยสำหรับการใช้เซฟาโลสปอรินคือปอดบวมเลือดเป็นพิษ (ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด) การอักเสบของเยื่อบุช่องท้อง (เยื่อบุช่องท้องอักเสบ) การติดเชื้อในช่องท้องเยื่อหุ้มสมองอักเสบการอักเสบของเยื่อบุด้านในของหัวใจ (เยื่อบุหัวใจอักเสบ) การติดเชื้อในกระดูกและการติดเชื้อของเนื้อเยื่ออ่อน หากมีช่องว่างในประสิทธิภาพสิ่งเหล่านี้จะถูกปิดโดยการให้ยาปฏิชีวนะเพิ่มเติมเช่นอะไซลามิโนเพนิซิลลินหรืออะมิโนไกลโคไซด์
พื้นที่การรักษาอื่นสำหรับ cefotaxime คือ neuroborreliosis ซึ่งเป็นอาการของ Lyme borreliosis โรคนี้ติดต่อโดยเห็บและเกิดจากแบคทีเรีย Borrelia burgdorferi
การให้ cefotaxime เกิดขึ้นทางลำไส้โดยการฉีดยา
ความเสี่ยงและผลข้างเคียง
ผู้ป่วยบางรายอาจมีผลข้างเคียงที่ไม่พึงปรารถนาจากการรับประทานเซโฟทาซิม ในกรณีส่วนใหญ่สิ่งนี้ส่งผลให้เกิดการขาดเกล็ดเลือดการพัฒนาของเซลล์เม็ดเลือดที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะปฏิกิริยาทางผิวหนังเช่นอาการคันผื่นลมพิษและไข้จากยา นอกจากนี้ความเข้มข้นของยูเรียและครีเอตินีนในเลือดสามารถเพิ่มขึ้นได้
ผลข้างเคียงบางครั้งสามารถเห็นได้ที่เว็บไซต์ของการบริหาร ซึ่งรวมถึงความเจ็บปวดบริเวณที่ฉีดการแข็งตัวของเนื้อเยื่อหรือปฏิกิริยาการอักเสบที่ผนังหลอดเลือดดำ ผลข้างเคียงอื่น ๆ เป็นครั้งคราว ได้แก่ ปัญหาระบบทางเดินอาหารเช่นท้องร่วงปวดท้องเบื่ออาหารคลื่นไส้อาเจียนลำไส้ใหญ่หรือลำไส้อักเสบเป็นเลือดการอักเสบของไตและการติดเชื้อเพิ่มเติมจากแบคทีเรียที่ดื้อยา
หากมีปฏิกิริยาตอบสนองต่อยา cefotaxime ซึ่งมาพร้อมกับหลอดลมปวดบวมที่ใบหน้าหรือช็อกการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะจะต้องหยุดทันที
หากมีการทำงานของไตบกพร่องหรือมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคภูมิแพ้จำเป็นต้องมีการประเมินผลประโยชน์ความเสี่ยงอย่างละเอียดโดยแพทย์ที่เข้าร่วม
ไม่มีประสบการณ์เกี่ยวกับการให้ cefotaxime ในระหว่างตั้งครรภ์ ไม่พบผลเสียต่อลูกหลานในการทดลองกับสัตว์ อย่างไรก็ตามควรมีการควบคุมอย่างเข้มงวดโดยแพทย์ในการรักษาระหว่างตั้งครรภ์
ในระหว่างการให้นมบุตรการใช้ cefotaxime สามารถรบกวนลำไส้ของทารกได้เนื่องจากยาปฏิชีวนะผ่านเข้าสู่น้ำนมแม่แม้ว่าจะเป็นเพียงปริมาณเล็กน้อยก็ตาม ต่อจากนั้นทารกที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่มักจะท้องเสีย อย่างไรก็ตามโดยหลักการแล้วการบำบัดทารกแรกเกิดด้วยสารออกฤทธิ์นั้นเป็นไปได้
การใช้ cefotaxime และผลิตภัณฑ์ยาอื่น ๆ พร้อมกันเป็นครั้งคราวทำให้เกิดปฏิกิริยา ผลในเชิงบวกของยาปฏิชีวนะจะลดลงเมื่อใช้ร่วมกับคลอแรมเฟนิคอล, erythromycin, ซัลโฟนาไมด์หรือเตตราไซคลีน การให้ยา probenecid ของโรคเกาต์ในเวลาเดียวกันจะขัดขวางการขับเซโฟทาซิมออกจากร่างกาย เนื่องจากความเข้มข้นของสารออกฤทธิ์ในเลือดเป็นเวลานานจึงมีความเสี่ยงที่จะเกิดผลข้างเคียงที่รุนแรงขึ้น
