การอักเสบของท่อนำไข่และรังไข่

ท่อนำไข่อักเสบ และ รังไข่อักเสบ (ทางการแพทย์: adnexitis) เป็นหนึ่งในโรคร้ายแรงในสาขานรีเวช การอักเสบมักเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรีย โรคนี้อาจเป็นแบบเฉียบพลันหรือเรื้อรัง หากปล่อยไว้โดยไม่ได้รับการรักษาอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญรวมถึงภาวะมีบุตรยากได้

ท่อนำไข่และรังไข่อักเสบคืออะไร?

การอักเสบของท่อนำไข่และการอักเสบของรังไข่มักเกิดขึ้นร่วมกันเสมอในกรณีส่วนใหญ่ ท่อนำไข่ที่แยกได้หรือการอักเสบของรังไข่นั้นหายากมาก

นอกจากนี้รังไข่ทั้งสองข้างมักจะอักเสบ ผู้หญิงในวัยเจริญพันธุ์ส่วนใหญ่ได้รับผลกระทบ โรคนี้เกิดขึ้นน้อยมากก่อนวัยแรกรุ่นและหลังวัยหมดประจำเดือน การเกิดท่อนำไข่และรังไข่อักเสบขึ้นอยู่กับสุขอนามัยและกิจกรรมทางเพศของผู้ที่ได้รับผลกระทบเป็นอย่างมาก

โรคนี้มักจะกินเวลานานมากและในบางกรณีส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อชีวิตทั้งชีวิตและอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงแม้กระทั่งภาวะมีบุตรยาก ในบรรดาโรคทางนรีเวชการอักเสบของท่อนำไข่และการอักเสบของรังไข่เป็นโรคร้ายแรง

สาเหตุ

ในกรณีส่วนใหญ่การอักเสบของท่อนำไข่และรังไข่เกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรีย ไวรัสไม่ค่อยมีบทบาทที่นี่ มีเชื้อโรคต่างกันที่สามารถก่อให้เกิดโรคได้ บ่อยครั้งที่การอักเสบเกิดจาก gonococci

แต่ Chlamydia trachomatis, Staphylococci, Streptococci และเชื้อโรคอื่น ๆ ก็สามารถทำให้เกิดการอักเสบของท่อนำไข่และรังไข่ได้เช่นกัน ในกรณีส่วนใหญ่จะมีการติดเชื้อแบบผสมที่เรียกว่า ซึ่งหมายความว่าเชื้อโรคหลายชนิดมีส่วนทำให้เกิดการติดเชื้อ เชื้อโรคสามารถเข้าถึงรังไข่และท่อนำไข่ได้หลายวิธี หากเชื้อโรคได้รับจากช่องคลอดผ่านทางมดลูกเข้าไปในท่อนำไข่และรังไข่เรียกว่าการติดเชื้อจากน้อยไปมาก

ด้วยการติดเชื้อจากมากไปน้อยเชื้อโรคจากอวัยวะใกล้เคียงเช่นภาคผนวกจะเข้าไปในรังไข่และท่อนำไข่ การติดเชื้อเม็ดเลือดจะเกิดขึ้นเมื่อเชื้อโรคแพร่กระจายผ่านกระแสเลือดและทำให้เกิดการอักเสบของท่อนำไข่และรังไข่

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

การอักเสบของท่อนำไข่เฉียบพลันและการอักเสบของรังไข่มักจะสังเกตได้จากอาการปวดดึงที่ช่องท้องข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้างขึ้นอยู่กับว่าข้างใดข้างหนึ่งได้รับผลกระทบหรือทั้งสองอย่าง ผู้หญิงส่วนใหญ่จะมีอาการประมาณหนึ่งสัปดาห์หลังจากมีประจำเดือน ท้องอาจป่องผนังหน้าท้องตึงไวต่อแรงกด

ผู้หญิงส่วนใหญ่ที่ได้รับผลกระทบยังรู้สึกอ่อนเพลียและเจ็บป่วย อาการอื่น ๆ เช่นการมีเพศสัมพันธ์ที่เจ็บปวดตกขาวมีกลิ่นไม่พึงประสงค์เลือดออกระหว่างประจำเดือนและปวดปัสสาวะ อาการท้องผูกหรือท้องร่วงรวมทั้งคลื่นไส้คลื่นไส้ก็เป็นไปได้เช่นกัน ในระหว่างการตรวจทางนรีเวชปากมดลูกมีความไวต่อความเจ็บปวดมดลูกจะขยายใหญ่ขึ้นและยังทำปฏิกิริยากับความเจ็บปวดเมื่อสัมผัส

ผู้หญิงที่ได้รับผลกระทบควรปรึกษาสูตินรีแพทย์สำหรับข้อร้องเรียนดังกล่าวเพื่อชี้แจงสาเหตุ หากท่อนำไข่อักเสบเฉียบพลัน / รังไข่อักเสบไม่ได้รับการรักษาอย่างเพียงพออาจกลายเป็นเรื้อรังและทำให้เกิดการอักเสบซ้ำและเกิดแผลเป็นได้ นอกจากนี้ความเป็นอยู่ทั่วไปจะอ่อนแอลงและอาจเกิดความผิดปกติในวงจรได้

การวินิจฉัยและหลักสูตร

เพื่อวินิจฉัยการอักเสบของท่อนำไข่และรังไข่การตรวจกระดูกเชิงกรานจะให้เบาะแสแรกเกี่ยวกับโรค ซึ่งรวมถึงมดลูกที่ไวต่อแรงกดและขยายใหญ่ขึ้นความเจ็บปวดในปากมดลูกขณะเคลื่อนไหวและการคลายตัว ด้วยความช่วยเหลือของรอยเปื้อนจากปากมดลูกสามารถตรวจพบเชื้อโรคและจำนวนเม็ดเลือดขาวได้

ในการทำเช่นนี้เซลล์เม็ดเลือดขาวจะถูกนับภายใต้กล้องจุลทรรศน์และวัฒนธรรมจะถูกสร้างขึ้นด้วยวัสดุสเมียร์ ข้อมูลนี้ให้ข้อมูลว่ามีเชื้อโรคชนิดใดบ้างและสามารถใช้ยาปฏิชีวนะชนิดใดในการรักษาได้ การตรวจเลือดยังสามารถให้ข้อมูลเกี่ยวกับสัญญาณของการอักเสบได้ การตรวจอัลตราซาวนด์หรือภาพสะท้อนของช่องท้องอาจให้ข้อมูลเพิ่มเติมแก่แพทย์

การรักษาอย่างทันท่วงทีมีความสำคัญต่อการเกิดโรค หากการอักเสบได้รับการรักษาช้าเกินไปหรือไม่ได้รับการรักษาเลยอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนได้ ดังนั้นการอักเสบสามารถแพร่กระจายไปยังอวัยวะทุติยภูมิ ความเจ็บปวดที่ยาวนานหรือแม้กระทั่งภาวะมีบุตรยากอาจเป็นผลมาจากการอักเสบของท่อนำไข่เรื้อรังและการอักเสบของรังไข่

หากเกิดอาการปวดท้องด้านขวาแพทย์ควรตัดไส้ติ่งอักเสบออก นอกจากนี้การส่องกล้องสามารถชี้แจงช่องท้องเฉียบพลันได้

ภาวะแทรกซ้อน

การอักเสบของท่อนำไข่และรังไข่หรือที่เรียกว่า adnexitis เกิดขึ้นเมื่อมาพร้อมกันหรือหลังการติดเชื้อในช่องคลอดและส่วนใหญ่ส่งผลต่อหญิงสาว อาการไม่ค่อยปรากฏในช่วงวัยรุ่นและวัยหมดประจำเดือน อาการเกิดจากการติดเชื้อในบริเวณช่องคลอด

มีความเชื่อมโยงระหว่างสุขอนามัยที่ไม่ดีกับกิจกรรมทางเพศที่เพิ่มขึ้น ผู้หญิงที่ได้รับผลกระทบบ่นว่าปวดกระดูกเชิงกรานอย่างรุนแรงอ่อนเพลียและมีไข้ ในกรณีส่วนใหญ่อาการจะถูกตีความโดยตัวผู้ป่วยเองก่อน ในสัญญาณแรกขอแนะนำโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับหญิงสาวที่จะขอความช่วยเหลือจากแพทย์ทันที

จากผลการวิจัยพบว่ามีการให้ยาปฏิชีวนะและการดื่มน้ำอย่างเพียงพอในการบำบัดทางการแพทย์เพื่อให้มีเชื้อโรค หากท่อนำไข่อักเสบและการอักเสบของรังไข่ไม่ได้รับการรักษาให้ทันเวลาภาวะแทรกซ้อนที่ทำให้เกิดความเสียหายเรื้อรังอย่างรุนแรงจะเพิ่มขึ้น อาการอาจแย่ลงในไม่กี่เดือนและทำให้เกิดเยื่อบุช่องท้องอักเสบ หนองและฝีสามารถก่อตัวขึ้นในช่องท้อง

หากมีหนองสะสมในช่องท้องต้องทำการผ่าตัดทันทีเนื่องจากเชื้อโรคอาจทำให้เลือดเป็นพิษได้ หากถึงระยะเรื้อรังจะมีความเสี่ยงต่อการเกาะของรังไข่และหากคุณต้องการมีบุตรการตั้งครรภ์นอกมดลูกอาจเป็นไปได้จนถึงภาวะมีบุตรยาก ด้วยภาวะต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรังและการรักษาอาการปวดที่ไม่ได้ผลอีกต่อไปการผ่าตัดจึงแทบไม่สามารถหลีกเลี่ยงได้

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

อาการปวดที่ผิดปกติในช่องท้องส่วนล่างรวมทั้งอาการทางเดินอาหารหรือการมีเลือดออกระหว่างประจำเดือนอาจเป็นการอักเสบของท่อนำไข่หรือรังไข่ หากอาการไม่บรรเทาลงหลังจากผ่านไปหนึ่งสัปดาห์อย่างช้าที่สุดหรือหากอาการและความรุนแรงเพิ่มขึ้นเมื่อเวลาผ่านไปแนะนำให้ไปพบแพทย์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากอาการที่กล่าวถึงเกิดขึ้นหลังการติดเชื้อในช่องคลอด หากมีข้อร้องเรียนอื่น ๆ เช่นปวดเมื่อปัสสาวะหรือเลือดออกระหว่างประจำเดือนจำเป็นต้องได้รับคำแนะนำจากแพทย์

สัญญาณเตือนอื่น ๆ ได้แก่ การมีหนองออกจากช่องคลอดและมดลูกที่ไวต่อความเจ็บปวด ในขณะที่โรคดำเนินไปยังมีท่อนำไข่และรังไข่ที่บวมและไวต่อแรงกด ผู้หญิงที่สังเกตเห็นอาการดังกล่าวควรนัดหมายกับนรีแพทย์เพื่อชี้แจงสาเหตุและหากจำเป็นให้รักษา

หากท่อนำไข่หรือการอักเสบของรังไข่ไม่ได้รับการรักษาอาจทำให้เกิดภาวะต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรังได้ โรคนี้ต้องได้รับการรักษาทางการแพทย์อย่างกว้างขวางซึ่งมักจะกินเวลาหลายเดือนหรือหลายปีและเกี่ยวข้องกับภาวะแทรกซ้อนเช่นภาวะมีบุตรยาก ท่อนำไข่เฉียบพลันหรือการอักเสบของรังไข่ควรได้รับการตรวจและรักษาทางการแพทย์

แพทย์และนักบำบัดในพื้นที่ของคุณ

การบำบัดและบำบัด

การรักษาท่อนำไข่อักเสบและการอักเสบของรังไข่มักจะเป็นแบบอนุรักษ์นิยมเสมอเช่นด้วยการใช้ยา การรักษาโดยการผ่าตัดอาจจำเป็นเฉพาะในกรณีที่มีภาวะแทรกซ้อน สิ่งนี้อาจจำเป็นเช่นหากมีฝีเกิดขึ้นในบริเวณอุ้งเชิงกราน การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมมักทำด้วยความช่วยเหลือของยาปฏิชีวนะ

มักใช้ยาปฏิชีวนะในวงกว้างเนื่องจากในกรณีส่วนใหญ่เชื้อโรคหลายชนิดมีส่วนเกี่ยวข้องกับการอักเสบของท่อนำไข่และรังไข่ นอกจากยาปฏิชีวนะแล้วมักใช้ยาต้านการอักเสบ เป็นยาที่ต่อต้านกระบวนการอักเสบ นอกจากนี้ผู้ป่วยส่วนใหญ่ยังได้รับยาบรรเทาปวดตามใบสั่งแพทย์ การรักษาสามารถอยู่ได้นานถึง 20 วัน

การรักษาควรดำเนินต่อไปแม้อาการเฉียบพลันจะลดลง นี่เป็นสิ่งสำคัญเนื่องจากภาวะมีบุตรยากอาจเกิดขึ้นได้หากการอักเสบไม่หายสนิท นอกจากนี้ยังป้องกันไม่ให้เชื้อโรคเพิ่มจำนวนและอาจพัฒนาความต้านทานต่อยาปฏิชีวนะที่ใช้ ควรหลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์ในช่วงที่มีอาการเฉียบพลัน นอกจากนี้ควรสังเกตการนอนพักที่ท่อนำไข่อักเสบเฉียบพลันและรังไข่อักเสบ

Outlook และการคาดการณ์

การพยากรณ์โรคสำหรับการอักเสบของท่อนำไข่หรือรังไข่นั้นดี ประมาณ 80% ของผู้ป่วยที่ลงทะเบียนแล้วการดูแลทางการแพทย์ที่ดีอย่างทันท่วงทีนำไปสู่การรักษาและเป็นอิสระจากอาการ

หากไม่ได้รับการรักษาด้วยยาการอักเสบจะแพร่กระจายไปยังอวัยวะใกล้เคียงของช่องท้อง อย่างดีที่สุดการทำเช่นนี้จะทำให้กระบวนการรักษาล่าช้า แต่อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงอื่น ๆ ได้ นอกจากเยื่อบุช่องท้องอักเสบแล้วไส้ติ่งอักเสบสามารถพัฒนาได้ อาจเกิดความเจ็บปวดปัญหาการย่อยอาหารและความเสียหายของเนื้อเยื่อต่ออวัยวะ ในกรณีที่รุนแรงผู้ป่วยจะถูกคุกคามด้วยภาวะที่คุกคามชีวิต การอักเสบขั้นสูงของลำไส้อาจทำให้อวัยวะแตกได้

หากท่อนำไข่อักเสบหรือการอักเสบของรังไข่กลายเป็นโรคเรื้อรังคาดว่าคุณภาพชีวิตจะลดลงอย่างมากเนื่องจากความบกพร่องที่มีอยู่ ในกรณีนี้การอักเสบยังเพิ่มความเสี่ยงต่อการมีบุตรยากสำหรับผู้หญิง สิ่งนี้สามารถกระตุ้นให้เกิดความเจ็บป่วยทางจิตและทำให้สุขภาพโดยรวมแย่ลงอย่างมาก

ระบบภูมิคุ้มกันที่มั่นคงและวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีจึงเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการพยากรณ์โรคที่ดีของท่อนำไข่และการอักเสบของรังไข่ นอกจากนี้ไม่ควรมีอาการเจ็บป่วยอื่น ๆ ก่อนหน้านี้ที่อาจนำไปสู่ความล่าช้า หากเป็นไปตามเงื่อนไขเหล่านี้การรักษาทางการแพทย์จะปราศจากอาการโดยสิ้นเชิงภายในสองสามสัปดาห์โดยไม่เกิดความเสียหายตามมา

การป้องกัน

การอักเสบของท่อนำไข่และรังไข่สามารถป้องกันได้ในระดับหนึ่ง สุขอนามัยส่วนบุคคลที่รอบคอบรวมทั้งสุขอนามัยทางเพศที่ดีสามารถป้องกันการติดเชื้อได้ การใช้ถุงยางอนามัยเป็นการป้องกันการติดเชื้อในช่องคลอดได้ดี สาเหตุเหล่านี้เป็นสาเหตุของท่อนำไข่และรังไข่อักเสบ

aftercare

ตามกฎแล้วมาตรการติดตามสำหรับการอักเสบของท่อนำไข่และการอักเสบของรังไข่มีข้อ จำกัด มาก โรคนี้ควรได้รับการตรวจและรักษาโดยแพทย์ก่อน การรักษาอาการอักเสบนี้ให้หายขาดเท่านั้นที่สามารถหลีกเลี่ยงความรู้สึกไม่สบายหรือภาวะแทรกซ้อนได้

ยิ่งรู้จักการอักเสบของท่อนำไข่และการอักเสบของรังไข่ก่อนหน้านี้โรคเหล่านี้ก็จะยิ่งดีขึ้นเท่านั้น ด้วยเหตุนี้จึงต้องปรึกษาแพทย์เมื่อถึงอาการแรกและสัญญาณของการอักเสบเหล่านี้ เนื่องจากผู้ที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับการใช้ยาปฏิชีวนะจึงเป็นสิ่งสำคัญเสมอเพื่อให้แน่ใจว่าปริมาณที่ถูกต้องและระยะเวลาในการใช้ที่ถูกต้อง

แม้ว่าอาการของท่อนำไข่อักเสบและการอักเสบของรังไข่จะลดลง แต่ก็ยังควรรับประทานยาปฏิชีวนะหากได้รับการกำหนดโดยแพทย์ หากมีสิ่งใดไม่ชัดเจนหรือมีข้อสงสัยควรติดต่อแพทย์เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน นอกจากนี้ควรหลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์ระหว่างการรักษาท่อนำไข่อักเสบและรังไข่อักเสบ

ผู้ป่วยควรพักผ่อนและนอนอยู่บนเตียงเสมอ ไม่ควรทำที่นี่ ในกรณีส่วนใหญ่การอักเสบของท่อนำไข่และรังไข่สามารถรักษาได้ค่อนข้างดีเพื่อไม่ให้บุคคลที่เกี่ยวข้องมีอายุขัยที่ลดลง

คุณสามารถทำเองได้

เนื่องจากมีความเสี่ยงสูงที่จะมีบุตรยากหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาควรได้รับการตรวจการอักเสบของท่อนำไข่หรือรังไข่โดยนรีแพทย์เสมอ ผลการตรวจนี้กำหนดการรักษาในภายหลัง

แอนติไบโอซิสมักกินเวลาหลายวัน เนื่องจากสิ่งนี้ทำให้ลำไส้เป็นอัมพาตและฆ่าแบคทีเรียในลำไส้ที่มีสุขภาพดีผู้ที่ได้รับผลกระทบสามารถรับแบคทีเรียโปรไบโอติกได้ในเวลาเดียวกัน หาซื้อได้จากร้านขายยาในรูปแบบผงหรือแบบหยด ในเวลาเดียวกันนี้สนับสนุนระบบภูมิคุ้มกันซึ่งนอกเหนือจากแอนติบอดีแล้วยังถูกท้าทายโดยเฉพาะอย่างยิ่งจากการอักเสบที่มีอยู่ การอักเสบของท่อนำไข่มักเกี่ยวข้องกับลำไส้ที่อ่อนแอ ยาบรรเทาอาการปวดเช่นไอบูโพรเฟน (ยาแก้ปวด) สามารถรับประทานเป็นอาหารเสริมได้ในระยะเวลา จำกัด

เพื่อช่วยให้ร่างกายฟื้นตัวขอแนะนำให้นอนพักผ่อน การแพร่กระจายของเชื้อโรคสามารถตอบโต้ได้โดยการดื่มน้ำในปริมาณที่เพียงพอน้ำแร่ที่ยังคงอยู่และชาสมุนไพรที่ไม่หวานก็เหมาะเช่นเดียวกับการรับประทานอาหารที่อุดมไปด้วยสารสำคัญและแร่ธาตุ การบำบัดด้วยจุลธาตุเป็นผลิตภัณฑ์เสริมอาหารสามารถช่วยได้เช่นกัน ตัวอย่างเช่นซีลีเนียมได้รับการแสดงเพื่อลดกระบวนการอักเสบในร่างกาย

ควรหลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์ Apis D4 (การร้องเรียนด้านขวา) และ Lachesis D12 (การร้องเรียนด้านซ้าย) ช่วยในเชิงชีวจิต เพื่อป้องกันการติดเชื้อใหม่ควรมีการดูแลสุขอนามัยที่เพียงพอในบริเวณใกล้ชิดของทั้งคู่ก่อนมีเพศสัมพันธ์