หัวใจล้มเหลวด้านขวา

หัวใจต้องผ่านอะไรมามากมายและทำงานตลอดเวลา น่าเสียดายที่ความอ่อนแอในการทำงานของหัวใจเป็นโรคที่พบบ่อยที่สุดในเยอรมนีโดยผู้ชายมีความเสี่ยงสูงกว่าผู้หญิงเล็กน้อย โอกาสในการเจ็บป่วยจะเพิ่มขึ้นตามอายุ กรณีพิเศษของภาวะหัวใจล้มเหลวคือ หัวใจล้มเหลวด้านขวา.

หัวใจล้มเหลวคืออะไร?

ภาวะหัวใจล้มเหลวด้านขวาเป็นประเภทย่อยของภาวะหัวใจล้มเหลว ภาวะหัวใจล้มเหลวเป็นความผิดปกติหรือความอ่อนแอของหัวใจ ไม่สามารถทำงานได้อย่างถูกต้องอีกต่อไป ดังนั้นจึงไม่สามารถสูบฉีดเลือดเข้าสู่ร่างกายได้เพียงพอที่จะส่งเลือดไปเลี้ยงอวัยวะทั้งหมดได้อีกต่อไป

การไหลเวียนยังถูกโจมตีและอ่อนแอลง ภาวะหัวใจล้มเหลวด้านขวาส่งผลกระทบต่อครึ่งขวาของหัวใจหรือความสามารถในการสูบฉีดของหัวใจห้องล่างขวาเท่านั้น ครึ่งขวาของหัวใจมีหน้าที่ในการลำเลียงเลือดที่มีออกซิเจนไม่ดีไปยังปอดเพื่อให้สามารถเสริมออกซิเจนใหม่ได้ที่นั่น แต่ถ้ามีอาการหัวใจล้มเหลวเลือดจะไหลกลับเข้าสู่เส้นเลือดในร่างกาย สิ่งนี้จะเพิ่มความดันเลือดดำทำให้มีน้ำสะสมในเนื้อเยื่อมากขึ้น

สาเหตุที่แท้จริง

สาเหตุส่วนใหญ่ของภาวะหัวใจล้มเหลวด้านขวาคือหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง เนื่องจากสิ่งนี้นำไปสู่การค้างของเลือดในหลอดเลือดปอด ผลคือความดันในปอดเพิ่มขึ้น

เพื่อชดเชยสิ่งนี้หัวใจซีกขวาต้องใช้แรงมากขึ้นในการสูบฉีดเลือดไปที่ปอด เนื่องจากการรับน้ำหนักมากเกินไปชั้นกล้ามเนื้อในผนังช่องด้านขวาจะหนาขึ้นและหนาขึ้น ในช่วงต่อไปหัวใจซีกขวาก็ล้มเหลวเช่นกันเพราะการโอเวอร์โหลดมากเกินไป

สาเหตุอื่น ๆ ของภาวะหัวใจล้มเหลวด้านขวาคือโรคของปอดเช่น ความดันโลหิตสูงในปอดเช่นความดันโลหิตในปอดเพิ่มขึ้นผิดปกติ ความบกพร่องของลิ้นหัวใจเช่น สามารถปรากฏตัวในการไหลเวียนของเลือดลดลงจากช่องขวาเป็นสาเหตุที่เป็นไปได้

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

ในภาวะหัวใจล้มเหลวด้านขวาเลือดค้างจะเกิดขึ้นที่ด้านหน้าของหัวใจด้านขวา แรงดันย้อนกลับนี้ทำให้เกิดอาการบวมน้ำในร่างกายซึ่งส่วนใหญ่เกิดที่ขาส่วนล่างและข้อเท้า ในขั้นต้นอาการบวมน้ำนี้สามารถสังเกตได้โดยเฉพาะในเวลากลางคืนเมื่อหัวใจคลายตัว ภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังอาจทำให้ปัสสาวะตอนกลางคืน (nocturia)

ในบางกรณีมีการสะสมของของเหลวในช่องท้อง (น้ำในช่องท้อง) ซึ่งอาจนำไปสู่การ จำกัด การหายใจ ความแออัดของหลอดเลือดดำที่คออาจเป็นอาการของภาวะหัวใจล้มเหลวด้านขวาซึ่งสังเกตได้จากการที่หลอดเลือดดำคอตีบมากเกินไป เลือดที่ค้างอาจทำให้อวัยวะและการทำงานของร่างกายหยุดชะงักได้

ตับไตม้ามหรือระบบทางเดินอาหารได้รับผลกระทบรับรู้ได้จากอาการท้องผูกเบื่ออาหารแพ้อาหาร ในกรณีส่วนใหญ่ภาวะหัวใจล้มเหลวข้างขวาเกิดจากโรคทางเดินหายใจเรื้อรังหรือเส้นเลือดอุดตันในปอดเช่นการอุดตันของหลอดเลือดแดงในปอดอย่างน้อยหนึ่งเส้นซึ่งแสดงอาการต่างๆเช่นหายใจลำบากหายใจถี่หายใจถี่และผิวหนังเปลี่ยนสีเป็นสีน้ำเงิน

อาการของหัวใจล้มเหลวเรื้อรังคือความเหนื่อยล้าและประสิทธิภาพลดลง ภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลันนำไปสู่การไหลเวียนของเลือดช็อกหายใจถี่หายใจถี่ (หายใจลำบาก) ชีพจรเพิ่มขึ้น (อิศวร) และตัวเขียวซึ่งเป็นสีฟ้าของผิวหนัง

การวินิจฉัยและหลักสูตร

โดยปกติจะมีการทำ echocardiography และเอ็กซเรย์ทรวงอกเพื่อวินิจฉัยภาวะหัวใจล้มเหลวด้านขวา Echocardiography ใช้อัลตราซาวนด์เพื่อให้เห็นภาพของหัวใจ ด้วยการวิเคราะห์ทั้งภาพเอ็กซเรย์และอัลตราซาวนด์แพทย์โรคหัวใจสามารถระบุภาวะหัวใจล้มเหลวได้อย่างรวดเร็วจากการขยายครึ่งขวาของหัวใจ

ระยะของโรคในภาวะหัวใจล้มเหลวด้านขวานั้นร้ายกาจเนื่องจากหัวใจสามารถชดเชยความผิดปกติได้เป็นเวลานานและอาการจะสังเกตเห็นได้ค่อนข้างช้า อาการแรกที่สังเกตได้คือสมรรถภาพทางกายลดลงเช่นเมื่อออกกำลังกายเช่นเดียวกับความเหนื่อยล้าและความกระสับกระส่ายบ่อยๆ

ในระยะต่อไปอาจมีอาการหายใจถี่เพิ่มขึ้น การเกิดอาการบวมน้ำอาจทำให้ขาและเท้าบวมได้ ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดหัวใจสามารถปฏิเสธที่จะทำงานทั้งหมดและอาจเกิดอาการหัวใจวายได้

ภาวะแทรกซ้อน

ภาวะหัวใจล้มเหลวด้านขวาอาจส่งผลร้ายแรงหลายประการ หากพัฒนาไปสู่ภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลันที่ไม่ได้รับการชดเชยก็มีความเสี่ยงที่จะเกิดอันตรายถึงชีวิตได้ อาการทั่วไปของภาวะหัวใจล้มเหลวด้านขวา ได้แก่ อาการบวมน้ำ (การกักเก็บน้ำ) ซึ่งส่วนใหญ่ส่งผลต่อขาส่วนล่างและหลังเท้า มักเกี่ยวข้องกับการเพิ่มของน้ำหนัก

ในช่วงกลางคืนการสะสมของน้ำจากร่างกายจะถูกทำลายลง ด้วยเหตุนี้ผู้ป่วยจึงต้องขัดจังหวะการนอนตอนกลางคืนหลาย ๆ ครั้งเพื่อเข้าห้องน้ำซึ่งจะนำไปสู่การนอนไม่หลับ หากเลือดสะสมในอวัยวะต่างๆเช่นม้ามและตับด้วยก็จะมีขนาดโตขึ้น บางครั้งความกดดันที่เจ็บปวดเกิดขึ้นในช่องท้องและรูปแบบของเหลวในเนื้อเยื่อ ณ จุดนี้ซึ่งแพทย์เรียกว่าท้องมาน (น้ำในช่องท้อง)

ภาวะหัวใจล้มเหลวด้านขวาอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนต่างๆที่ทำให้หัวใจแย่ลง เหนือสิ่งอื่นใดสิ่งนี้มีผลต่อระบบทางเดินหายใจซึ่งอาการบวมน้ำที่ปอดหรือหลอดลมอักเสบจะเกิดขึ้นซึ่งสังเกตได้ชัดเจนในอาการไอถาวร

ผลกระทบที่เป็นไปได้อีกประการหนึ่งของภาวะหัวใจล้มเหลวคือน้ำหนักที่ลดลงอย่างเห็นได้ชัดซึ่งเกิดขึ้นกับรูปแบบเรื้อรัง ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะมีน้ำหนักตัวน้อย ภาวะหัวใจล้มเหลวกะทันหันถือเป็นภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงที่สุดของภาวะหัวใจล้มเหลวด้านขวา ความเสี่ยงจะเพิ่มขึ้นตามความรุนแรงของหัวใจล้มเหลว ผลสืบเนื่องอื่น ๆ ได้แก่ ภาวะหัวใจเต้นผิดปกติความผิดปกติของต่อมไทรอยด์โรคโลหิตจางภาวะหยุดหายใจขณะหลับและโรคปอดบวม

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

หัวใจล้มเหลวข้างขวาต้องได้รับการตรวจและรักษาโดยแพทย์อย่างแน่นอน ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดอาจนำไปสู่การเสียชีวิตของบุคคลที่ได้รับผลกระทบหรือลดอายุขัยของผู้ป่วยลงอย่างมาก หลักสูตรต่อไปขึ้นอยู่กับเวลาที่รู้จักและรักษาภาวะหัวใจล้มเหลวด้านขวา ยิ่งมีการเริ่มการวินิจฉัยและการรักษาก่อนหน้านี้ความน่าจะเป็นของโรคก็จะยิ่งสูงขึ้น ควรปรึกษาแพทย์หากบุคคลที่เกี่ยวข้องมีอาการปัสสาวะบ่อยในตอนกลางคืน

การ จำกัด และความรู้สึกไม่สบายในการหายใจยังสามารถบ่งบอกถึงภาวะหัวใจล้มเหลวและควรได้รับการตรวจจากแพทย์เสมอ ผู้ป่วยมักมีอาการอ่อนเพลียอย่างรุนแรงหรือมีปัญหาเกี่ยวกับการย่อยอาหารต่างๆ หากอาการเหล่านี้ยังคงมีอยู่และไม่หายไปเองจำเป็นต้องได้รับการตรวจสุขภาพ หัวใจล้มเหลวด้านขวาสามารถวินิจฉัยได้โดยแพทย์โรคหัวใจ อย่างไรก็ตามในบางกรณีการผ่าตัดเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการรักษา ภาวะหัวใจล้มเหลวด้านขวาอาจ จำกัด อายุขัยของบุคคลที่ได้รับผลกระทบ

การบำบัดและบำบัด

การรักษาภาวะหัวใจล้มเหลวด้านขวาขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคเป็นหลัก ในสัญญาณแรกของภาวะหัวใจล้มเหลวด้านขวาอาจเพียงพอที่จะปรับสภาพความเป็นอยู่ให้เข้ากับโรคได้

จากนั้นควร จำกัด การสูบบุหรี่และการดื่มเครื่องดื่มหรือหยุดโดยสิ้นเชิงควรมุ่งเป้าไปที่น้ำหนักตัวปกติและหลีกเลี่ยงความเครียด ภาวะหัวใจล้มเหลวในขั้นสูงขึ้นสามารถรักษาได้ด้วยยา สิ่งเหล่านี้มีวัตถุประสงค์เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นและต่อสู้กับอาการของโรค ตัวอย่างเช่นยาขับปัสสาวะมีฤทธิ์ขับปัสสาวะจึงคลายหัวใจและหลอดเลือดที่กักเก็บน้ำ

นอกจากนี้]] beta blockers]] ซึ่งป้องกันภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะและสารยับยั้ง ACE ซึ่งทำให้หลอดเลือดขยายกว้างขึ้นและทำให้หัวใจคลายตัว อย่างไรก็ตามในกรณีที่ร้ายแรงกว่านั้นจำเป็นต้องฝังเครื่องกระตุ้นหัวใจหรือเครื่องกระตุ้นหัวใจแบบฝัง สิ่งเหล่านี้สามารถตอบสนองหรือป้องกันภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะอย่างรุนแรง

หากแม้จะมีวิธีการเหล่านี้ทั้งหมด แต่ภาวะหัวใจล้มเหลวยังคงแย่ลงเรื่อย ๆ ในบางกรณีมีเพียงการปลูกถ่ายหัวใจเท่านั้นที่ช่วยได้ ใช้หัวใจของผู้บริจาคหรือหัวใจเทียมสำหรับผู้ได้รับผลกระทบ อย่างไรก็ตามเนื่องจากการปลูกถ่ายดังกล่าวมีความเสี่ยงสูงมากเช่นปฏิกิริยาการปฏิเสธในส่วนของร่างกายจึงถือว่าเป็นกรณีฉุกเฉินเท่านั้น

การป้องกัน

วิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันภาวะหัวใจล้มเหลวคือการใช้ชีวิตที่มีสุขภาพดีและมีสติ การงดนิโคตินและการบริโภคแอลกอฮอล์ในระดับปานกลางจะส่งเสริมสุขภาพของหัวใจเช่นเดียวกับการรับประทานอาหารที่มีเกลือต่ำอย่างสมดุล การออกกำลังกายในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์เล่นกีฬาและหลีกเลี่ยงความเครียดที่มากเกินไปในชีวิตประจำวันและในที่ทำงานยังสามารถป้องกันภาวะหัวใจล้มเหลวได้อีกด้วย

แม้ว่าภาวะหัวใจล้มเหลวในปัจจุบันสามารถรักษาได้อย่างมากเนื่องจากมีตัวเลือกทางการแพทย์ที่ดีขึ้นและคุณภาพชีวิตของผู้ที่ได้รับผลกระทบเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว แต่ก็ยังคงเป็นประเภทการเสียชีวิตที่พบบ่อยที่สุดประเภทหนึ่งดังนั้นจึงไม่ควรประเมินต่ำเกินไป ในขณะที่พวกเขาพัฒนาช้าโดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้สูงอายุควรได้รับการตรวจสุขภาพโดยแพทย์โรคหัวใจเป็นประจำ

aftercare

ในกรณีของภาวะหัวใจล้มเหลวด้านขวาจะมีการติดตามอาการเพื่อลดความเสี่ยงให้มากที่สุด ยารักษาสาเหตุเหมาะสม หากเป็นความดันโลหิตสูงจะมีการกำหนดยาลดความดันโลหิต ยายังใช้เพื่อเสริมสร้างความสามารถในการสูบฉีดของหัวใจและยาขับปัสสาวะเพื่อลดความเครียดในหัวใจ

ด้วยภาวะหัวใจล้มเหลวขั้นสูงจำเป็นต้องใส่เครื่องกระตุ้นหัวใจด้วยเครื่องกระตุ้นหัวใจแบบรวมหรือเครื่องกระตุ้นหัวใจแบบ biventricular สิ่งเหล่านี้ช่วยชดเชยหัวใจที่อ่อนแอและหลีกเลี่ยงภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ หากหัวใจได้รับความเสียหายอย่างรุนแรงอาจจำเป็นต้องปลูกถ่ายหัวใจหรือทำบายพาส

ควรปฏิบัติตามวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีหลังการเจ็บป่วย การออกกำลังกายเบา ๆ และการรับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพเป็นสิ่งสำคัญ แนวทางอื่น ๆ ควรรวมถึงการเลิกใช้นิโคตินและแอลกอฮอล์และหลีกเลี่ยงโรคอ้วน ควรหลีกเลี่ยงการดื่มของเหลวมากเกินไปและควรปรึกษาแพทย์ในปริมาณที่เหมาะสม

การตรวจสุขภาพตามระยะเวลาโดยผู้เชี่ยวชาญเป็นสิ่งสำคัญ สิ่งเหล่านี้มุ่งเน้นไปที่การตรวจสอบภาวะหัวใจล้มเหลวและปรับยาหากจำเป็น ควรฉีดวัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่และนิวโมคอคกี้ด้วยเช่นกัน การพยากรณ์โรคสำหรับภาวะหัวใจล้มเหลวขึ้นอยู่กับระยะของความล้มเหลว สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามวิธีการรักษาที่กำหนดเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนหรืออาการแย่ลง ภาวะหัวใจล้มเหลวนำไปสู่การเสียชีวิตในหลาย ๆ กรณี

คุณสามารถทำเองได้

การรักษาภาวะหัวใจล้มเหลวด้านขวาขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่ไม่รุนแรงผู้ป่วยสูงอายุส่วนใหญ่สามารถทำอะไรได้มากมายเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดโรคเรื้อรังที่มีภาวะแทรกซ้อนที่น่ากลัวเช่นหัวใจเต้นผิดจังหวะปอดบวมหยุดหายใจขณะหลับหรือหัวใจตาย

สิ่งที่ทำให้หัวใจเป็นภาระโดยไม่จำเป็นคือสิ่งที่ต้องห้ามซึ่งรวมถึงนิโคตินและแอลกอฮอล์ แต่ก็มีน้ำหนักเกินด้วย หากคุณมีน้ำหนักเกินจึงขอแนะนำให้ลดน้ำหนัก ควรเปลี่ยนอาหารอย่างช้าๆเพราะการรับประทานอาหารที่เข้มงวดก็ทำให้หัวใจเครียดเช่นกัน นอกจากนี้การศึกษาแสดงให้เห็นว่าการเปลี่ยนแปลงอาหารตรงกันข้ามกับการลดน้ำหนักแสดงถึงความสำเร็จในระยะยาว เนื่องจากผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวมักจะกักเก็บน้ำไว้จึงควรรับประทานอาหารที่มีเกลือให้น้อยที่สุด

แม้ว่าผู้ที่ได้รับผลกระทบจะไม่มีความยืดหยุ่นทางร่างกายอีกต่อไป แต่ก็ยังสามารถออกกำลังกายได้อย่างสม่ำเสมอในอากาศบริสุทธิ์ การเดินการเดินหรือแม้กระทั่งการเดินป่าและการขี่จักรยานเป็นกิจกรรมกีฬาที่เหมาะสม

ผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบควรหลีกเลี่ยงความเครียดเพราะจะทำลายหัวใจด้วย มีหลายวิธีที่คุณสามารถลดความเครียดและพัฒนาโลกทัศน์ในแง่ดีมากขึ้น สิ่งนี้สามารถทำได้ผ่านทางจิตบำบัด แต่ยังผ่านการเล่นกีฬาที่อ่อนโยนเช่นเรกิและโยคะผ่านการทำสมาธิและการฝึกการหายใจหรือการผ่อนคลายกล้ามเนื้อแบบก้าวหน้าตามจาค็อบสัน เวลาพักผ่อนและนอนหลับเป็นประจำยังส่งเสริมการพักผ่อน