สะโพก

สะโพก ตั้งอยู่บนร่างกายมนุษย์ระหว่างลำตัวและต้นขา ช่วยให้อยู่ในท่าตั้งตรงและความคล่องตัวของขาซึ่งทำให้เดินได้และในขณะเดียวกันสะโพกก็ทรงตัวได้ เป็นผลให้โรคสะโพกมีผลกระทบอย่างมากต่อความสามารถในการเคลื่อนไหวและการเดิน

สะโพกทำจากอะไร?

สะโพก ประกอบด้วยข้อต่อสะโพกสองข้างและรวมถึงบริเวณอุ้งเชิงกราน เนื่องจากรูปร่างของมันข้อต่อสะโพกจึงเป็นสิ่งที่เรียกว่าลูกหมากซึ่งสามารถเคลื่อนย้ายต้นขาได้ทุกทิศทาง เป็นข้อต่อที่ใหญ่เป็นอันดับสองในร่างกายมนุษย์รองจากข้อเข่า ข้อสะโพกยังเป็นหนึ่งในข้อต่อที่ได้รับความเครียดมากที่สุด

กายวิภาคศาสตร์และโครงสร้าง

ข้อต่อสะโพกเกิดจากอะซิตาบูลัม (acetabulum), กระดูกสะโพก (Os coxae) และหัวกระดูกต้นขา (Caput ossis femoris) กระดูกสะโพกเกิดจากการหลอมรวมกันของกระดูกอุ้งเชิงกรานกระดูกหัวหน่าวและไอเซียม หัวกระดูกต้นขาเป็นส่วนปลายด้านบนของโคนขาและฝังอยู่ในอะซีตาบูลัมซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของกระดูกเชิงกราน มากกว่าครึ่งหนึ่งของหัวกระดูกต้นขาล้อมรอบด้วยเบ้าตาในสะโพกที่แข็งแรง ซ็อกเก็ตสะโพกประกอบด้วยวงแหวนกระดูกอ่อนที่เป็นเส้น ๆ ซึ่งเรียกว่าริมฝีปากร่วมหรือ ห้องปฏิบัติการอะซีตาบูลาร์, กว้างขึ้น หัวกระดูกต้นขาและอะซิตาบูลัมถูกปกคลุมด้วยชั้นของกระดูกอ่อนและล้อมรอบด้วยแคปซูลข้อต่อสะโพกซึ่งเรียกว่า Capsula articularis coxae, ห่อหุ้ม ด้านในของแคปซูลข้อต่อจะผลิตน้ำไขข้อซึ่งเรียกว่า synovia. น้ำไขข้อจะให้สารอาหารที่กระดูกอ่อนของหัวกระดูกต้นขาและอะซีตาบูลัมและหล่อลื่นข้อต่อเพื่อให้ข้อต่อสะโพกเคลื่อนไหวได้อย่างราบรื่น

แคปซูลข้อต่อถูกทำให้เสถียรโดยเอ็นที่แข็งแรงหลายอันเพื่อป้องกันไม่ให้ข้อสะโพกหลุด นอกจากนี้ข้อสะโพกยังล้อมรอบด้วยกล้ามเนื้อที่แข็งแรง

ฟังก์ชันและงาน

ข้อต่อสะโพกร่วมกับกล้ามเนื้อและเอ็นโดยรอบช่วยให้มั่นใจได้ถึงการเคลื่อนไหวจำนวนมากในร่างกายมนุษย์ สามารถเคลื่อนย้ายได้สามมิติจึงช่วยให้สามารถงอและยืดได้รวมทั้งการแยกและการเคลื่อนไหวที่ก้าวหน้าตลอดจนการหมุนเข้าและออก

ขาสามารถเคลื่อนผ่านข้อต่อสะโพกและการทำงานของสะโพกมีความสำคัญต่อรูปแบบการเดิน อย่างไรก็ตามข้อต่อสะโพกไม่เพียง แต่ช่วยให้มั่นใจได้ถึงลำดับการเคลื่อนไหวจำนวนมากและการเคลื่อนไหวที่หลากหลาย แต่ยังทำหน้าที่เป็นตัวดูดซับแรงกระแทกเมื่อเดินและกระโดดรวมถึงการกระแทกและการกระแทก

นอกจากนี้สะโพกยังทำให้ร่างกายคงที่เมื่อยืนจึงทำให้สามารถตั้งตรงได้เนื่องจากการทำงานของข้อต่อสะโพกจึงรับน้ำหนักมนุษย์เป็นส่วนใหญ่ซึ่งทำให้มีแนวโน้มที่จะสึกหรอได้ง่าย

โรคและความเจ็บปวด

โรคสะโพกมักนำไปสู่อาการปวดสะโพกและการเคลื่อนไหวที่ จำกัด แต่อาการปวดในตอนเช้าหลังจากตื่นนอนอาการตึงหลังพักผ่อนข้อที่บวมและเสียงเสียดสีหรือเสียดสีอาจเป็นสัญญาณของโรคสะโพกได้ โรคข้อสะโพกเสื่อมที่พบบ่อยในผู้ใหญ่คือโรคคอคซาร์โรซิส

Coxarthrosis คือการสึกหรอของข้อต่อสะโพกซึ่งชั้นกระดูกอ่อนของหัวกระดูกต้นขาและอะซิตาบูลัมได้รับความเสียหาย อาการมักเริ่มต้นด้วยความเจ็บปวดเมื่อเดินและในระยะลุกลามของ coxarthrosis จะเพิ่มขึ้นเป็นความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นขณะพักผ่อน

เมื่อสะโพกถูก จำกัด มากขึ้นอาการปวดเข่าอาจเกิดขึ้นได้ในบางครั้ง ผู้ป่วยแสดงรูปแบบการเดินโดยทั่วไปที่เกิดจากท่าทางที่นุ่มนวลของสะโพก หากไม่ทราบสาเหตุของการเกิด coxarthrosis แพทย์จะพูดถึง coxarthrosis ในอุดมคติหรือ primary coxarthrosis ถ้าทราบสาเหตุว่าเป็นโรคโคซาร์โทซิสทุติยภูมิ

ในกรณีนี้สาเหตุของการสึกหรออาจขึ้นอยู่กับโรคในวัยเด็กเช่น dysplasia สะโพก สาเหตุอื่น ๆ ของ coxarthrosis ทุติยภูมิมักเป็นเนื้อร้ายของกระดูกต้นขากระดูกสะโพกหักที่เกิดจากอุบัติเหตุหรือโรคอักเสบเช่นโรคไขข้อ

โรคเกี่ยวกับการเผาผลาญเช่นโรคเกาต์หรือการติดเชื้อของข้อต่อแทบจะไม่สามารถนำไปสู่การเกิด coxarthrosis ทุติยภูมิได้ ในเนื้อร้ายที่หัวกระดูกต้นขาเนื้อเยื่อกระดูกจะตายซึ่งทำลายกระดูกบนหัวกระดูกต้นขา ข้อสะโพกอักเสบพบได้น้อย แต่เจ็บปวดมาก

โรคข้อสะโพกอื่น ๆ ได้แก่ bursitis, bursitis, labrum lesion หรือ hip impingement bursitis ทำให้เกิดอาการปวดบริเวณสะโพกหรือขาหนีบ แผลในริมฝีปากคือการฉีกขาดของริมฝีปากร่วมซึ่ง จำกัด การเคลื่อนไหวของสะโพก

ในการปะทะกันของสะโพกการสร้างกระดูกจะทำให้เกิดจุดที่แคบระหว่างหัวกระดูกต้นขากับอะซิตาบูลัมซึ่งอาจทำให้กระดูกชนกันได้หากกระดูกงอมากเกินไป ในทางกลับกันสิ่งนี้สามารถทำร้ายริมฝีปากหรือกระดูกอ่อนของข้อต่อได้หากติดอยู่ เมื่อมีการปะทะกันของสะโพกอาการปวดอย่างรุนแรงและถูกแทงเกิดขึ้นที่บริเวณขาหนีบ

โรคข้อสะโพกเทียมที่พบบ่อยที่สุดในเด็กคือโรคข้อสะโพกเทียม ในสะโพก dysplasia acetabulum ไม่ได้รับการพัฒนาอย่างเต็มที่ดังนั้นจึงไม่ล้อมรอบหัวกระดูกต้นขาเหมือนในสะโพกที่แข็งแรง

โรคข้อสะโพกอื่น ๆ ในเด็กและวัยรุ่นที่อาจนำไปสู่อาการปวดสะโพก ได้แก่ โรค Perthes, capitis femoris epiphysiolysis และ fugax coxitis ในโรค Perthes เนื้อเยื่อกระดูกจะตายในหัวกระดูกต้นขา เด็กที่ได้รับผลกระทบอ่อนแรงมีอาการปวดเข่าและเคลื่อนไหวสะโพกได้ จำกัด

Epiphysiolysis capitis femoris เป็นชื่อของสารละลายหัวกระดูกต้นขา มีอาการปวดสะโพกหรือเข่า Coxitis fugax เป็นสิ่งที่เรียกว่าโรคจมูกอักเสบที่สะโพกซึ่งข้อต่อสะโพกอักเสบ แต่ไม่มีเชื้อโรคใดเป็นสาเหตุของการอักเสบ เด็กที่ได้รับผลกระทบอ่อนแรงและมีอาการปวดเข่า