Hallux Valgus (ตาปลา)

ของ Hallux Valgus (ตาปลา) - หนึ่งในการวางแนวเท้าที่พบบ่อยที่สุดในวัฒนธรรมตะวันตก ในระหว่างการเกิดโรคการวางแนวนิ้วเท้าจะเกิดขึ้น โดยเฉพาะนิ้วหัวแม่เท้า

Hallux valgus (ตาปลา) คืออะไร?

คำว่า hallux vagus (ตาปลา) เป็นศัพท์ทางการแพทย์สำหรับการจัดแนวของนิ้วหัวแม่เท้าที่เรียกว่าหันหน้าไปทางด้านนอกของเท้าไม่ตรง

ขึ้นอยู่กับผู้ป่วยความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับ hallux valgus (bunions) อาจส่งผลต่อส่วนต่าง ๆ ของกระดูกฝ่าเท้า

อย่างไรก็ตามสิ่งที่พบบ่อยในลักษณะของ hallux valgus (bunion) คือการยื่นออกมาของหัวฝ่าเท้าไปทางด้านในของเท้า เส้นเอ็นที่ยืดออกมีความผิดปกติเนื่องจากการปรากฏตัวของ hallux valgus (ตาปลา) และสามารถส่งเสริมให้เกิด malposition ได้

สาเหตุ

มีหลายสาเหตุที่เป็นไปได้สำหรับการเกิด hallux valgus (bunions): แพทย์สันนิษฐานว่าปัจจัยทางพันธุกรรมที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิด hallux valgus (ตาปลา)

ตัวอย่างเช่นปัจจัยทางพันธุกรรมเช่นเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่อ่อนแอซึ่งสามารถรองรับกล้ามเนื้อและกระดูกของเท้าได้ดี ปัจจัยนี้ยังมีส่วนรับผิดชอบต่อความจริงที่ว่าผู้หญิงส่วนใหญ่ได้รับผลกระทบจาก hallux valgus (bunions)

นอกจากนี้การปรากฏตัวของ splayfoot เป็นปัจจัยเสี่ยงสำหรับการพัฒนาของ hallux valgus (bunion) เนื่องจากแรงกดบนลูกบอลของนิ้วเท้าเพิ่มขึ้น รองเท้าที่ไม่ถูกต้องมักจะนำไปสู่ ​​hallux valgus (bunions):

Hallux valgus (bunions) เกิดขึ้นบ่อยมากในวัฒนธรรมตะวันตก โดยเฉพาะอย่างยิ่งไม่ควรสวมรองเท้าส้นสูง (เช่นรองเท้าส้นสูงรองเท้าส้นสูงรองเท้าส้นสูง) ที่มีปลายแหลม

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

อาการที่สังเกตได้จากภายนอกของ hallux valgus คือความผิดปกติของนิ้วหัวแม่เท้าที่มีมุมเอียงไปที่นิ้วเท้าเล็กน้อยในขณะที่ข้อต่อฐานของนิ้วหัวแม่เท้ายื่นออกมาด้านในเนื่องจากการผิดรูปและมักจะบวม เนื่องจากรองเท้าปกติมักอยู่ไม่ไกลพอที่จะไม่กดดันศีรษะฝ่าเท้าที่ระคายเคืองบริเวณนี้จึงมักนำไปสู่การบวมแดงและระคายเคืองของเบอร์ซาที่ข้อต่อซึ่งทำให้เกิดอาการปวดเมื่อเดิน

ในช่วงแรกมักจะไม่มีอาการปวด แต่การเสียรูปยังคงเป็นปัญหาด้านความงามเป็นหลัก เนื่องจากข้อต่อได้รับการระคายเคืองอย่างถาวรจากแรงกดคงที่ความเจ็บปวดจึงเพิ่มขึ้นในช่วงหลายปีที่ผ่านมาและการระคายเคืองของข้อต่อ metatarsophalangeal ของนิ้วหัวแม่เท้าอาจนำไปสู่โรคข้อเข่าเสื่อมในข้อซึ่งส่งผลกระทบต่อการเดินอย่างรุนแรง

นอกจากนี้การวางนิ้วหัวแม่เท้าไม่ตรงทำให้เกิดการขาดพื้นที่ตรงกลางนิ้วเท้าซึ่งต้องเลื่อนขึ้นไปซึ่งชอบใช้ค้อนหรือเล็บเท้าซึ่งมักจะเกิดจุดกดเจ็บเนื่องจากแรงกดจากด้านบนในรองเท้า เนื่องจากปลายเท้าของลูกบอลรบกวนการเคลื่อนไหวของเท้าทั้งหมดจึงทำให้ทั้งเท้าบาดเจ็บได้เช่นกัน

หลักสูตร

Hallux valgus (bunions) สามารถเข้าถึงระดับการแสดงออกที่แตกต่างกัน อย่างไรก็ตามสิ่งเหล่านี้ไม่เกี่ยวข้องกับอาการของ hallux valgus (bunion) เสมอไป:

ดังนั้นแม้ในระดับต่ำก็สามารถนำไปสู่การร้องเรียนได้ ข้อร้องเรียนแรกมักเกิดขึ้นที่ฐานของนิ้วหัวแม่เท้า: ที่นี่ส่วนหัวของกระดูกฝ่าเท้าดันตัวไปทางด้านในของเท้า เนื่องจากเท้ากว้างที่สุดที่นี่แรงกดบนรองเท้าก็มากที่สุดเช่นกัน Bursae ที่อยู่ใต้ผิวหนังมักจะเติบโตขึ้นเพื่อป้องกันกระดูกจากแรงกด

จากนั้นอาจเกิดการอักเสบที่เบอร์ซานี้ การโหลดที่ไม่ถูกต้องอาจทำให้เกิดโรคข้อเข่าเสื่อม (การสึกหรอของกระดูกอ่อน) ในข้อต่อฐานของนิ้วหัวแม่เท้า ในกรณีที่รุนแรงการเคลื่อนย้ายของนิ้วหัวแม่เท้าอาจสูงถึง 90 องศา

ภาวะแทรกซ้อน

Hallux valgus ได้รับการผ่าตัดแก้ไขโดยขึ้นอยู่กับระยะ จุดมุ่งหมายของการผ่าตัดไม่เพียง แต่เพื่อฟื้นฟูเท้าที่สวยงามเท่านั้น แต่ยังทำให้เท้าไม่เจ็บปวดและไม่ถูก จำกัดขึ้นอยู่กับความรุนแรงและความคืบหน้าของการสึกหรอของนิ้วเท้าที่โหลดอย่างไม่ถูกต้องมากเพียงใดการผ่าตัดไม่สามารถนำมาซึ่งความสำเร็จที่ต้องการได้เสมอไป

นอกจากภาวะแทรกซ้อนนี้แล้วยังมีความเสี่ยงในการปฏิบัติงานทั่วไปที่อาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนในภายหลัง (เส้นเลือดอุดตันในปอด, ความผิดปกติของการรักษาบาดแผล)

แม้จะมีภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้ก็ตามควรรักษา Hallux valgus เสมอ หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาอาการปวดเท้ามากอาจเกิดขึ้นได้ เนื่องจาก "นิ้วเท้าตอก" ความเจ็บปวดยังรวมถึงนิ้วเท้าเล็กน้อยด้วย

เนื่องจากส่วนนูนของนิ้วหัวแม่เท้ากดกับรองเท้าอย่างถาวรแผลพุพองและการอักเสบที่จุดเสียดสีจึงไม่สามารถหลีกเลี่ยงได้ ในระยะยาว hallux valgus นำไปสู่การ จำกัด การเคลื่อนไหวอย่างมาก ผู้ได้รับผลกระทบหลีกเลี่ยงการเดิน การสูญเสียความสนุกไปตลอดชีวิตและความโดดเดี่ยวเป็นผลมาจาก Hallux valgus ที่ไม่ได้รับการรักษาโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้สูงอายุ

ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการล้มไม่ควรประมาท เนื่องจากผู้ที่ได้รับผลกระทบพบว่ายากที่จะเดินพวกเขาจึงมักจะประพฤติตัวไม่ปลอดภัยซึ่งหมายความว่าผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะล้มลงด้วยผลที่ตามมามากมาย

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

ควรปรึกษาแพทย์หากนิ้วหัวแม่เท้าเอียงเล็กน้อยควรให้ศัลยแพทย์ออร์โธปิดิกส์เพราะไม่เช่นนั้นจะเกิดความไม่ตรงแนวและทำให้รู้สึกไม่สบายตัวมากขึ้นเรื่อย ๆ แนะนำให้ไปพบแพทย์หาก hallux valgus ก่อให้เกิดอาการปวดที่เท้าและบริเวณอุ้งเชิงกรานอยู่แล้ว การวางนิ้วหัวแม่เท้าไม่ตรงแนวอาจนำไปสู่ความเจ็บปวดอย่างรุนแรงและความไม่มั่นคงที่ต้องได้รับการรักษาเมื่อเดินซึ่งจะ จำกัด ชีวิตประจำวันของผู้ที่ได้รับผลกระทบอย่างมาก

มักจำเป็นต้องรักษาอาการปวดที่เกิดจากกล้ามเนื้อเส้นเอ็นและข้อต่อความรู้สึกผิดปกติอาการบวมและความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตกับแพทย์ ควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญเสมอหากการจัดแนวไม่ได้เป็นเพียงปัญหาด้านความงามเท่านั้น แต่ยังเกี่ยวข้องกับความเจ็บปวดเมื่อเดินด้วย

แพทย์อาจแนะนำรองเท้าที่เหมาะสมกว่าและเริ่มมาตรการรักษาที่เหมาะสมเพื่อแก้ไขความผิดปกติ นอกจากนี้ยังสามารถให้คำแนะนำเกี่ยวกับขั้นตอนการผ่าตัดเพื่อแก้ไข hallux valgus ได้เนื่องจากในการรักษามักจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดแก้ไขความผิดปกติเพื่อให้อาการดีขึ้นในระยะยาว

แพทย์และนักบำบัดในพื้นที่ของคุณ

การบำบัดและบำบัด

มีวิธีการรักษาที่แตกต่างกันขึ้นอยู่กับระดับของ hallux valgus (ตาปลา) หาก hallux valgus (ตาปลา) ไม่สูงมากหรือไม่ก่อให้เกิดอาการใด ๆ สามารถรักษาแบบอนุรักษ์นิยมได้ ถ้า hallux valgus (bunion) สูงกว่านี้และนิ้วหัวแม่เท้าอาจได้รับผลกระทบจากโรคข้อเข่าเสื่อมแล้วบางครั้งก็แนะนำให้ผ่าตัด

ขั้นตอนการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม ได้แก่ การออกกำลังกายเท้าแบบกำหนดเป้าหมายเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อ กล้ามเนื้อจะแข็งแรงขึ้นจากการเดินเท้าเปล่า รองเท้ากระดูกที่เหมาะสมสามารถช่วยบรรเทาอาการ hallux valgus (ตาปลา) ให้โล่งขึ้นได้ การบรรเทาดังกล่าวสามารถทำได้เช่นโดยการติดแผ่นรองรับกระดูกที่เหมาะสมลงในรองเท้ามาตรฐาน

bursitis ที่เจ็บปวดซึ่งมักเกี่ยวข้องกับ hallux valgus (bunions) สามารถต่อสู้กับยาโดยใช้สารต้านการอักเสบ

ในการตัดสินใจเลือกวิธีการผ่าตัดขึ้นอยู่กับปัจจัยต่างๆที่วิธีการผ่าตัดเหมาะสมที่สุด ปัจจัยเหล่านี้ ได้แก่ จำนวนของภาวะแทรกซ้อนระยะของ hallux valgus (ตาปลา) การปรากฏตัวของโรคข้อเข่าเสื่อมที่นิ้วหัวแม่เท้าหรืออายุของผู้ป่วย ปัจจุบันมีการผ่าตัด hallux valgus (bunion) ที่แตกต่างกันประมาณหกครั้งที่ทำกันมากที่สุด

Outlook และการคาดการณ์

หากปล่อยให้ตาปลาไม่ได้รับการรักษาอาการจะแย่ลงในช่วงหลายปีที่ผ่านมาและความดันคงที่อาจทำให้เกิดโรคข้อเข่าเสื่อมในข้อต่อ metatarsophalangeal ของนิ้วหัวแม่เท้า แนวโน้มขึ้นอยู่กับอายุของผู้ที่ได้รับผลกระทบ ในวัยเด็กและวัยหนุ่มสาวสามารถแก้ไขความไม่ตรงแนวได้ง่ายขึ้นด้วยวิธีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมเช่นการใส่เฝือก

หากไม่สามารถแก้ไขได้อีกต่อไปด้วยมาตรการอนุรักษ์นิยมโดยปกติจะมีเพียงการดำเนินการเท่านั้นที่ช่วยได้ แทบจะไม่มีภาวะแทรกซ้อนใด ๆ ในการทำงานของตาปลาการติดเชื้อที่บาดแผลและความผิดปกติทางประสาทสัมผัสเกิดขึ้นเพียง 4% ของผู้ที่ได้รับผลกระทบทั้งหมด บางครั้งการรักษากระดูกอาจใช้เวลานานกว่า แต่การผ่าตัดเพิ่มเติมแทบไม่จำเป็น

แม้ว่าการผ่าตัดจะประสบความสำเร็จ แต่โดยปกติจะใช้เวลาไม่กี่สัปดาห์ในการรักษา ในช่วงเวลานี้ยังสามารถเกิดอาการปวดและบวมได้ การผ่าตัด Hallux valgus มีผลกระทบอย่างมากต่อสถิตยศาสตร์ของเท้าและการเดินและมีผลต่ออุปกรณ์จับยึดทั้งหมด หากวางเท้าไว้ใต้น้ำหนักที่ไม่ถูกต้องการรับน้ำหนักที่ไม่เหมาะสมที่เกิดขึ้นอาจทำให้กระดูกสันหลังเสียหายและทำให้เกิดอาการปวดหลังได้ ผู้ที่ได้รับผลกระทบควรรอประมาณ 12 สัปดาห์ก่อนออกกำลังกายเนื่องจากการประสานงานจะต้องได้รับการฝึกฝนอย่างช้าๆอีกครั้ง

การป้องกัน

ขั้นตอนสำคัญในการป้องกันโรค hallux valgus (ตาปลา) คือการเลือกรองเท้าที่เหมาะสม: การสวมรองเท้าส้นแบนที่ช่วยให้นิ้วเท้าเคลื่อนไหวไปด้านข้างและด้านบนได้อย่างอิสระเป็นประโยชน์อย่างยิ่ง

นอกจากการเคลื่อนไหวของเท้าเป็นประจำแล้วยังมีตัวเลือกในการสวมเฝือกที่เรียกว่า hallux valgus (bunion) (เช่นตอนกลางคืน) ซึ่งมีจุดมุ่งหมายเพื่อต่อต้านการผิดรูปของนิ้วหัวแม่เท้าและลูกของนิ้วเท้า Hallux valgus (ตาปลา) - ความผิดปกติของเท้าที่สามารถป้องกันได้อย่างมีประสิทธิภาพด้วยมาตรการที่สอดคล้องกัน

aftercare

ควรตรวจสอบ Hallux valgus ที่ไม่ได้รับการผ่าตัดเป็นระยะ ๆ ศัลยแพทย์ออร์โธปิดิกส์มักเป็นผู้รับผิดชอบในการนัดหมายติดตามผล ด้วยความร่วมมือกับผู้ป่วยสิ่งนี้จะพิจารณาว่าอาการของ Hallux แย่ลงทั้งภายนอกและภายในหรือไม่ ในบางกรณีจำเป็นต้องผ่าตัดเพื่อหลีกเลี่ยงผลร้ายแรงที่อาจเกิดขึ้น

การดูแลติดตามผลของ hallux valgus ที่ผ่าตัดขึ้นอยู่กับประเภทของขั้นตอนและบาดแผลที่เกิดขึ้น ยิ่งการผ่าตัดซับซ้อนมากเท่าไหร่ระยะเวลาผ่อนผันของผู้ป่วยก็จะยาวนานขึ้นเท่านั้น หลังการผ่าตัดผู้ป่วยจำนวนมากต้องสวมรองเท้าพิเศษ สิ่งเหล่านี้ช่วยบรรเทาข้อเท้าด้านหน้าโดยเฉพาะและนำไปสู่กระบวนการรักษาที่ดีที่สุด

การนัดหมายติดตามผลจะดำเนินการในช่วงเวลาปกติโดยแพทย์ที่เข้าร่วม หากใส่สกรูหรือเฝือกเข้าไปในตีนผีในระหว่างการใช้งานสามารถถอดออกได้ในภายหลัง โดยปกติจะเกิดขึ้นเฉพาะในกรณีที่สกรูที่ใช้ทำให้ผู้ป่วยรู้สึกไม่สบายตัว

Hallux valgus สามารถเกิดซ้ำได้แม้ว่าจะดำเนินการสำเร็จแล้วก็ตาม ดังนั้นผู้ป่วยควรใช้การนัดหมายเพื่อติดตามผลต่อไปแม้ว่าจะเสร็จสิ้นการรักษาแล้วก็ตาม โดยพื้นฐานแล้วผู้ที่ได้รับผลกระทบควรแน่ใจว่าได้ปกป้องเท้าไปตลอดชีวิต ขอแนะนำให้สวมถุงเท้ากว้างและรองเท้าที่ใส่สบาย นอกจากนี้การเล่นยิมนาสติกและการเดินเท้าเปล่าเป็นประจำทั้งหลังการดูแลและวิธีการป้องกัน

คุณสามารถทำเองได้

เพื่อบรรเทาความรู้สึกไม่สบายของตาปลามีมาตรการหลายอย่างที่ผู้ป่วยสามารถทำได้

กล้ามเนื้อและเส้นเอ็นในเท้าสามารถเสริมสร้างความแข็งแรงได้ด้วยการออกกำลังกายเท้าเป็นประจำ มีคำแนะนำมากมายบนอินเทอร์เน็ตภายใต้คำค้นหา "Hallux Valgus Gymnastics" การเดินเท้าเปล่ายังส่งผลให้เท้าแข็งแรงและรองรับตำแหน่งเท้าตามธรรมชาติ

รองเท้าที่เหมาะสมได้รับการผ่อนปรนขั้นเด็ดขาดโดยกว้างพอสำหรับปลายเท้า ดังนั้นไม่ชี้และไม่มีส้นสูงเกินไป วัสดุด้านบนรองเท้าแบบนุ่มสามารถโอบรับบอลเท้าและหลีกเลี่ยงแรงกดเพิ่มเติมได้

แผ่นรองกระดูกมีจำหน่ายในร้านค้าผู้เชี่ยวชาญซึ่ง จำกัด การเคลื่อนไหวของข้อต่อกระดูกฝ่าเท้าของนิ้วหัวแม่เท้าโดยใช้องค์ประกอบที่ทำให้แข็งในตำแหน่งและช่วยบรรเทาอาการปวดเมื่อเดิน พื้นรองเท้ามีแกนที่ยืดหยุ่นซึ่งรองรับบริเวณฝ่าเท้าเหมาะสำหรับรองเท้าในร่มและกลางแจ้ง

เครื่องพันนิ้วเท้าสามารถช่วยบรรเทาอาการทั่วไปได้โดยสวมระหว่างนิ้วหัวแม่เท้าและนิ้วเท้าที่สอง ไม้เกลี่ยทำจากวัสดุที่อ่อนนุ่มสวมใส่ได้กับรองเท้าแบบใดก็ได้และมีคุณสมบัติดูดซับแรงกระแทก

เฝือก hallux valgus มีผลในการแก้ไขความไม่ตรงแนวของนิ้วหัวแม่เท้ามีจำหน่ายในรุ่นที่มีข้อต่อเฝือกและหมอนอิงเจลที่สามารถสวมใส่ในรองเท้าที่ใส่สบายได้ พวกเขานำกระดูกฝ่าเท้าเข้าสู่ตำแหน่งที่เหมาะสมและยืดส่วนโค้งตามขวางของเท้าให้ตรง อย่างไรก็ตามการใส่เฝือกส่วนใหญ่จะใส่ข้ามคืน

การนวดกดจุดฝ่าเท้าโดยเฉพาะจุดกระตุ้นสามารถช่วยบรรเทาได้