ไวรัสตับอักเสบบี

ไวรัสตับอักเสบบี เป็นอาการอักเสบของตับที่รายงานได้ซึ่งเกิดจากการติดเชื้อไวรัสซึ่งสามารถแสดงให้เห็นได้จากความเจ็บปวดในช่องท้องส่วนบนลักษณะของผิวหนังเป็นสีเหลืองการทำงานที่ไม่ดีความเหนื่อยล้าคลื่นไส้อาเจียนหรือท้องร่วง ตับสามารถขยายตัวและตอบสนองต่อแรงกระตุ้นอย่างเจ็บปวด

ไวรัสตับอักเสบบีคืออะไร?

ในกรณีส่วนใหญ่จะไม่รู้จักไวรัสตับอักเสบบีในทันทีหลังจากที่มีอาการแรกปรากฏ เมื่อทำการวินิจฉัยต้องแยกความแตกต่างระหว่างโรคตับอักเสบบีเรื้อรังหรือเฉียบพลันและการอักเสบดำเนินไปหรือหายเป็นปกติได้อย่างไร

90% ของผู้ที่ติดเชื้อต้องทนทุกข์ทรมานจากการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีแบบเฉียบพลันซึ่งจะหายและสามารถเอาชนะได้ภายในหกเดือน 10% ของผู้ป่วยเป็นโรคเรื้อรังและสามารถพัฒนาได้จากการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีแบบเฉียบพลันก่อนหน้านี้หรือในระยะเริ่มต้น ในกรณีนี้โรคเป็นเวลาหกเดือน

ยิ่งผู้ป่วยที่ติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีมีอายุน้อยก็จะมีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคเรื้อรังมากขึ้น

สาเหตุ

ไวรัสตับอักเสบบีเป็นโรคติดต่อได้มากกว่าเชื้อเอชไอวีจากเอดส์หลายเท่า สามารถติดต่อได้โดยการสัมผัสผิวหนังที่เปิดหรืออวัยวะที่มีของเหลวในร่างกายเช่นเลือดหรือน้ำลายจากผู้ที่ติดเชื้อแล้วการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีจำนวนมากติดต่อผ่านการมีเพศสัมพันธ์

แม้แต่ของเหลวในร่างกายจำนวนเล็กน้อยที่ปนเปื้อนจากไวรัสก็มีความเสี่ยงสูงที่จะติดเชื้อ

ทั่วโลกสันนิษฐานว่าประมาณห้าถึงเจ็ดเปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีเรื้อรังโดยทารกแรกเกิดสามารถติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีได้เมื่อแม่ของพวกเขาเกิดและเนื่องจากอายุยังน้อยอาจเป็นโรคเรื้อรังได้เช่นกัน

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

อาการของการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีไม่ได้ระบุไว้อย่างชัดเจนในกรณีส่วนใหญ่ ผู้ป่วยส่วนใหญ่ประมาณสองในสามไม่มีอาการใด ๆ เลยหรือมีความรู้สึกเจ็บป่วยอย่างไม่มีกำหนด

หลังจากระยะฟักตัวประมาณสองถึงสี่เดือนอาการต่างๆเช่นอ่อนเพลียปวดข้อปวดศีรษะเบื่ออาหารน้ำหนักลดหรือกล้ามเนื้อมีปัญหา ผู้ป่วยหลายคนบ่นว่าเป็นไข้ สัญญาณที่ชัดเจนมากขึ้นของการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีคือความรู้สึกกดดันบริเวณช่องท้องด้านขวาบน

อาการของโรคดีซ่านจะปรากฏในประมาณหนึ่งในสามของผู้ที่ติดเชื้อหลังจากการระบาดของไวรัสตับอักเสบบี ในกรณีเหล่านี้ปัสสาวะจะมีสีเข้มถึงเข้มมาก ในทางกลับกันอุจจาระจะมีสีอ่อน อย่างไรก็ตามสัญญาณที่ชัดเจนที่สุดคือผิวเหลืองและตาขาว

เฉพาะในกรณีที่หายากมากโดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคไวรัสตับอักเสบบีถือเป็นหลักสูตรที่ร้ายแรงเป็นพิเศษจากนั้นตับได้รับความเสียหายอย่างมากจากการติดเชื้อจนเกิดภาวะตับวายและผู้ป่วยตกอยู่ในอาการโคม่า ในรูปแบบเรื้อรังของไวรัสตับอักเสบบีซึ่งหาได้ยากเช่นกันค่าตับจะสูงขึ้นอย่างถาวรซึ่งอาจทำให้เลือดออกในบริเวณลำคอได้

หลักสูตร

ไวรัสตับอักเสบบีมีระยะฟักตัวค่อนข้างนานอย่างน้อยหนึ่งหรือไม่เกินหกเดือนหลังจากแพร่เชื้อไวรัส หากคุณเป็นโรคไวรัสตับอักเสบบีคุณอาจพบอาการตามที่อธิบายไว้ข้างต้น แต่ในบางกรณีการเจ็บป่วยเฉียบพลันจะไม่มีอาการเฉพาะ

หากเป็นโรคเฉียบพลันจะหายได้เองหลังจากผ่านไปไม่เกินหกเดือนหากเป็นเรื้อรังอาการจะยังคงอยู่ในช่วงนี้และเรียกว่าโรคตับอักเสบบีเรื้อรังซึ่งสามารถวินิจฉัยได้หากพ้นระยะหกเดือนแล้วไม่มีอาการทุเลาจาก สามารถระบุอาการการรักษาหรือการสร้างแอนติบอดีต่อการกลับเป็นซ้ำของไวรัสตับอักเสบบีได้

ในบางกรณีโรคตับอักเสบบีเรื้อรังอาจทำให้เกิดโรคตับแข็งหรือโรคร้ายแรงอื่น ๆ ของตับเช่นมะเร็งเนื้อเยื่อตับถูกทำร้ายและทำลายในระยะยาว

ภาวะแทรกซ้อน

ไวรัสตับอักเสบบีสามารถรักษาได้ แต่ไม่จำเป็นต้องหายเอง ในบางกรณีประมาณร้อยละ 5 ของผู้ป่วยที่เป็นโรคตับอักเสบบีจะเกิดโรคตับอักเสบเรื้อรังซึ่งอาจส่งผลให้เกิดโรคตับแข็งได้ ความเป็นไปได้ที่จะเกิดโรคตับแข็งก็เพิ่มขึ้นเช่นกันหากมีการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบดีเพิ่มเติม

สิ่งนี้นำไปสู่ความน่าจะเป็นของโรคที่รุนแรงมากกว่าร้อยละ 90 โรคตับแข็งที่เกิดจากไวรัสตับอักเสบบีเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งตับมากกว่าร้อยเท่า อายุขัยถูก จำกัด อย่างรุนแรง

ในโรคตับแข็งการทำงานทั้งหมดของตับล้มเหลวรวมถึงการทำงานของการสังเคราะห์และการล้างพิษของตับ เป็นผลให้โปรตีนที่จำเป็นสำหรับเลือดไม่ถูกสร้างขึ้นอีกต่อไปดังนั้นจึงไม่สามารถสร้างความดันมะเร็งได้ซึ่งนำไปสู่อาการบวมน้ำ โปรตีนที่แข็งตัวก็หายไปเช่นกันเวลาเลือดออกจะนานขึ้น

นอกจากนี้เนื่องจากขาดการล้างพิษแอมโมเนียจึงไม่ถูกสลายอย่างเหมาะสมอีกต่อไปซึ่งสามารถผ่านเข้าสู่สมองและทำให้เกิดโรคสมองในตับที่คุกคามถึงชีวิตได้ ไวรัสยังเป็นอันตรายต่อสตรีมีครรภ์เนื่องจากเชื้อโรคสามารถถ่ายทอดไปยังเด็กได้ มีโอกาสมากที่จะนำไปสู่โรคตับอักเสบเรื้อรังในเด็ก

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

หากคุณเป็นโรคไวรัสตับอักเสบบีคุณต้องไปพบแพทย์หรือโรงพยาบาลทันที วิธีนี้สามารถป้องกันการติดเชื้อเพิ่มเติม ตามกฎแล้วการวินิจฉัย แต่เนิ่นๆมีผลดีอย่างมากต่อการเกิดโรค จากนั้นควรพบแพทย์หากบุคคลนั้นมีอาการตัวเหลือง นี่เป็นอาการหลักของโรคอาการตัวเหลืองจะมาพร้อมกับไข้สูงและอ่อนเพลียและเหนื่อยล้าอย่างรุนแรง

ควรแจ้งให้แพทย์ทราบหากบุคคลนั้นอยู่ในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบจากไวรัสตับอักเสบบีในช่วงไม่กี่เดือนที่ผ่านมาเนื่องจากระยะฟักตัวอย่างน้อยหนึ่งเดือน น้ำหนักลดยังบ่งบอกถึงไวรัสตับอักเสบบีและต้องได้รับการตรวจจากแพทย์

ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดโรคนี้อาจทำให้เสียชีวิตหรือเป็นมะเร็งได้ การรักษาและการตรวจจะเกิดขึ้นในโรงพยาบาล เนื่องจากโรคนี้ไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ผู้ที่ได้รับผลกระทบจึงต้องพึ่งพาการบำบัดแบบถาวร

แพทย์และนักบำบัดในพื้นที่ของคุณ

การบำบัดและบำบัด

ในรูปแบบเฉียบพลันไวรัสตับอักเสบบีมักไม่ต้องใช้ยาและหายได้เองหลังจากผ่านไปนานถึงหกเดือน หากโรคตับอักเสบบีเฉียบพลันก่อให้เกิดความเสียหายในระยะยาวต่อตับอาจจำเป็นต้องปลูกถ่ายตับในบางกรณี

โรคไวรัสตับอักเสบบีเรื้อรังสามารถรักษาได้โดยการเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันโดยการฉีดสารอินเตอร์เฟอรอนทุกสัปดาห์หรือด้วยความช่วยเหลือของเม็ดนิวคลีโอไซด์ทุกวันซึ่งควรจะหยุดไม่ให้ไวรัสเพิ่มจำนวนในร่างกาย

การบำบัดทั้งสองรูปแบบไม่สามารถรักษาโรคตับอักเสบบีเรื้อรังได้ แต่สามารถต่อต้านผลกระทบและอาการในระยะยาวได้หลายอย่าง ในบางกรณีเท่านั้นที่การทำงานของภูมิคุ้มกันของร่างกายจะถูกกระตุ้นอีกครั้งในลักษณะที่สามารถเริ่มการรักษาโรคตับอักเสบบีเรื้อรังในระยะสุดท้ายได้

Outlook และการคาดการณ์

ผู้ป่วยไวรัสตับอักเสบบีส่วนใหญ่มีการพยากรณ์โรคที่ดี ในกว่าเก้าสิบเปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ได้รับผลกระทบการวินิจฉัยเร็วและการเริ่มการบำบัดอย่างรวดเร็วนำไปสู่แนวทางที่ดีของโรคและการฟื้นตัว หลังจากได้รับการดูแลทางการแพทย์เพียงไม่กี่สัปดาห์โรคนี้มักจะหายเป็นปกติอย่างสมบูรณ์และไม่มีผลสืบเนื่องอีกต่อไป

ความเป็นไปได้ที่จะเป็นโรคเรื้อรังในไวรัสตับอักเสบบี ภาวะแทรกซ้อนและโรคอื่น ๆ เกิดขึ้นกับผู้ป่วยมากถึงสิบเปอร์เซ็นต์ หลังจากผ่านไปประมาณสิบปีโรคตับแข็งและมะเร็งตับเป็นผลกระทบระยะยาวที่เป็นไปได้ซึ่งส่งผลให้การพยากรณ์โรคแย่ลง

ตับหดตัวได้รับการวินิจฉัยประมาณร้อยละยี่สิบของกรณี ผู้ป่วยถูกคุกคามด้วยภาวะอันตรายถึงชีวิต บ่อยครั้งการปลูกถ่ายอวัยวะเท่านั้นที่สามารถช่วยบรรเทาอาการและผลจากการเสียชีวิตได้

หากไม่ได้รับการรักษาพยาบาลก็มีโอกาสเสี่ยงที่จะเป็นโรคเรื้อรังได้มาก หากเด็กเกิดมาพร้อมกับไวรัสตับอักเสบบีหรือติดเชื้อตั้งแต่แรกเกิดผู้ป่วยเกือบทั้งหมดจะเกิดการอักเสบเรื้อรังของตับ ในบางกรณีที่เกิดขึ้นน้อยมากนอกจากไวรัสตับอักเสบบีแล้วการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบดียังเกิดขึ้นอีกด้วยซึ่งจะเพิ่มโอกาสในการเกิดโรครุนแรงและความล้มเหลวของอวัยวะในตับ

การป้องกัน

การป้องกันไวรัสตับอักเสบบีสามารถทำได้ด้วยวัคซีนซึ่งปัจจุบันการฉีดวัคซีนนี้เป็นหนึ่งในการฉีดวัคซีนมาตรฐานที่แนะนำสำหรับทารกและเด็กเล็กและป้องกันการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบี

หากคุณได้รับการฉีดวัคซีนในวัยเด็กการป้องกันภูมิคุ้มกันจากเชื้อไวรัสตับอักเสบบีจะอยู่ในวัยผู้ใหญ่หากคุณฉีดวัคซีนเมื่ออายุมากต้องฉีดสามครั้งเพื่อให้แน่ใจว่าได้รับการป้องกันในระยะยาวนานถึงสิบปี

นอกจากการฉีดวัคซีนป้องกันแล้วการคุมกำเนิดอย่างเพียงพอยังเป็นปัจจัยสำคัญในการป้องกันการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีในระหว่างมีเพศสัมพันธ์และเพื่อป้องกันตัวเองและผู้อื่นจากการแพร่เชื้อ

aftercare

เป้าหมายประการหนึ่งของการติดตามคือการป้องกันไม่ให้ไวรัสตับอักเสบบีกลับมาเป็นซ้ำ โดยทั่วไปผู้ป่วยจะประสบความสำเร็จผ่านการฉีดวัคซีน หลังจากการติดเชื้อครั้งแรกมักไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาเพิ่มเติม เนื่องจากในร้อยละ 90 ของผู้ที่ได้รับผลกระทบไวรัสตับอักเสบบีจะหายสนิท ผู้ป่วยบางรายไม่สังเกตเห็นโรคด้วยซ้ำ การพยากรณ์โรคจึงเอื้ออำนวยอย่างยิ่ง

มันแตกต่างกันสำหรับผู้ใหญ่ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอและเด็ก สำหรับพวกเขาโรคนี้มักเกิดขึ้นในเกือบทุกกรณี สิ่งนี้ต้องได้รับการรักษาในระยะยาว การสนับสนุนทางการแพทย์มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ผู้ที่ได้รับผลกระทบมีชีวิตที่ปราศจากอาการ ต้องรับประทานยาทุกวัน ช่วยลดปริมาณไวรัสในเลือด เพื่อหลีกเลี่ยงความเสี่ยงของโรคตับแข็งหรือการพัฒนาของมะเร็งตับ

แพทย์ที่เข้ารับการรักษาจะนัดตรวจสุขภาพเป็นประจำซึ่งจะมีการเจาะเลือด กลุ่มตัวอย่างช่วยให้สามารถสรุปได้จากหลักฐานทางตรงและทางอ้อม นอกจากนี้ยังสามารถจัดให้มีการตรวจอัลตราซาวนด์และการตรวจชิ้นเนื้อ โครงสร้างของตับสามารถกำหนดได้โดยเป็นส่วนหนึ่งของขั้นตอนการถ่ายภาพ การตรวจชิ้นเนื้อตับจะบันทึกขอบเขตของความเสียหายของเนื้อเยื่อ ดังนั้นแพทย์จึงสามารถบันทึกความคืบหน้าของโรคตับอักเสบบีได้อย่างชัดเจน

คุณสามารถทำเองได้

ไวรัสตับอักเสบบีสามารถรักษาได้อย่างมีประสิทธิภาพด้วยการตรวจสุขภาพอย่างทันท่วงที นอกจากการรักษาพยาบาลแล้วผู้ที่ได้รับผลกระทบควรแจ้งให้เพื่อนและสมาชิกในครอบครัวทราบเพื่อลดความเสี่ยงในการติดเชื้อ การฉีดวัคซีนทันทีช่วยลดความเสี่ยงของการแพร่กระจายและมักจะต่อต้านผลกระทบระยะยาวที่อาจเกิดขึ้นจากการติดเชื้อไวรัส

หากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับตับเราขอแนะนำให้ดื่มของเหลวมาก ๆ และใช้การบีบอัดที่ตับ วิธีการรักษาตามธรรมชาติที่มีประสิทธิภาพคือการรักษาด้วย thistle นมซึ่งรับประทานแคปซูลที่เหมาะสมเป็นประจำหรือดื่มชา thistle นม

กล่าวกันว่าแดนดิไลออน, bloodroot, บีเวอร์ฟลาย, บอระเพ็ดและมอสหมีมีฤทธิ์ในการผ่อนคลาย อาการปวดเฉียบพลันสามารถแก้ได้ด้วยดาร์กช็อกโกแลตและอาหารที่มีสารขมหลายชนิด การกดจุดที่มีประสิทธิภาพสำหรับตับ: สอดนิ้วเข้าด้วยกันและถูส้นมือจนกว่าจะหายร้อน

ผู้ป่วยโรคไวรัสตับอักเสบบีเรื้อรังสามารถรักษาได้ด้วยตนเองโดยการเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกัน การออกกำลังกายเป็นประจำและการรับประทานอาหารที่สมดุลและดีต่อสุขภาพสามารถต่อต้านอาการและผลกระทบในระยะยาวได้อย่างมีประสิทธิภาพ แต่ไม่สามารถรักษาโรคได้อย่างสมบูรณ์ ดังนั้นการรักษาพยาบาลจึงเป็นสิ่งจำเป็นเสมอซึ่งจะช่วยเสริมมาตรการด้วยตนเองที่กล่าวถึงและช่วยให้ผู้ที่ได้รับผลกระทบมีชีวิตที่ปราศจากอาการด้วยโรค