Munchausen Syndrome

ภายใต้ Munchausen Syndrome เข้าใจความผิดปกติทางจิตผู้ได้รับผลกระทบคิดค้นโรคและข้อร้องเรียน

Munchausen Syndrome คืออะไร?

อาการหลักของ Munchausen Syndrome ขึ้นอยู่กับสุขภาพของตัวเอง ผู้ป่วยไปพบแพทย์และอธิบายอาการที่พวกเขาไม่ได้รับหรือแทบจะไม่ต้องทนทุกข์ทรมาน
© pathdoc - stock.adobe.com

ที่เรียกว่า Munchausen Syndrome เป็นหนึ่งในความผิดปกติของเทียม เรียกอีกอย่างว่า Luminary killer syndrome ที่รู้จักกัน ลักษณะทั่วไปของความผิดปกติทางจิตคือการคิดค้นความเจ็บป่วยและการร้องเรียนทางร่างกายโดยเจตนา สิ่งเหล่านี้ถูกนำเสนออย่างมาก แต่เป็นไปได้โดยผู้ที่ได้รับผลกระทบ

นี่ถือเป็นรูปแบบพิเศษ Munchausen รองซินโดรม. ความเสียหายไม่ได้เกิดขึ้นกับตัวผู้ป่วยเอง แต่เป็นของตัวแทน คนเหล่านี้มักเป็นญาติสนิทเช่นลูกของคุณเอง คำว่า Munchausen Syndrome ถูกใช้ครั้งแรกในปีพ. ศ. 2494 โดยจิตแพทย์ชาวอังกฤษ Richard Asher (1912-1969) บารอนมุนช์เฮาเซินผู้โกหกที่มีชื่อเสียงรับหน้าที่เป็นผู้มีชื่อซึ่งร่ายมนตร์สะกดผู้ชมของเขาซ้ำแล้วซ้ำเล่าด้วยคำโกหกของเขา

สาเหตุ

แพทย์ระบุว่าพัฒนาการของ Munchausen Syndrome เป็นประสบการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจอย่างรุนแรงในวัยเด็กของบุคคลที่เกี่ยวข้อง ผู้ป่วยบางรายตกเป็นเหยื่อของความรุนแรงทางร่างกายหรือการล่วงละเมิดทางเพศ แต่การละเลยก็มีบทบาทสำคัญเช่นกัน ผู้ที่ได้รับผลกระทบหลายคนต้องทนทุกข์ทรมานจากการขาดความสนใจหรือรู้สึกว่าไม่ได้รับความสนใจเพียงพอ

ลักษณะทั่วไปของ Munchausen syndrome คือการอยู่ประจำของผู้ป่วยในสำนักงานแพทย์หรือโรงพยาบาล ในขณะที่ผู้ป่วยปกติไม่ชอบเยี่ยมชมสถานที่เหล่านี้ แต่ผู้ที่เป็นโรค Munchausen Syndrome ก็ไปที่นั่นด้วยความสุข ด้วยวิธีนี้พวกเขาตั้งใจที่จะชดเชยการบริจาคที่ยังไม่ได้มอบให้กับพวกเขา พวกเขาไม่สนใจผลประโยชน์ทางการเงินหรือการลาป่วย

แทนที่จะผ่านการตรวจสอบมากมายพวกเขาได้สัมผัสกับความรักแบบหนึ่งที่พวกเขาชอบ ผู้สูงอายุที่ขาดการติดต่อในครอบครัวหรือสังคมจะได้รับผลกระทบจาก Munchausen Syndrome โดยเฉพาะ แต่พวกเขามองว่าแพทย์หรือเจ้าหน้าที่พยาบาลมีประโยชน์ ในขณะเดียวกันผู้ที่ได้รับผลกระทบจะได้รับประวัติทางการแพทย์อย่างลึกซึ้งมากจนต้องเข้าโรงพยาบาล

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

อาการหลักของ Munchausen Syndrome ขึ้นอยู่กับสุขภาพของตัวเอง ผู้ป่วยไปพบแพทย์และอธิบายอาการที่พวกเขาไม่ได้รับหรือแทบจะไม่ต้องทนทุกข์ทรมาน ไม่ใช่เรื่องแปลกที่ความจริงและความไม่จริงจะปะปนกัน นอกจากนี้การติดต่อทางสังคมมักจะถูกตัดขาด แพทย์และคลินิกยังมีการแลกเปลี่ยนซ้ำ ๆ ไม่ใช่เรื่องแปลกที่สิ่งนี้จะตามมาด้วยการเดินทางที่มากเกินไป

ผู้ป่วยมีความปรารถนาอย่างต่อเนื่องที่จะไปพบแพทย์และรับบทบาทของผู้ป่วย ในบางกรณีผู้ป่วยถึงขั้นทำร้ายตัวเองทางร่างกาย ซึ่งรวมถึงการถลอกหรือบาดแผลการฉีดสารติดเชื้อและการฉีดอินซูลินเพื่อกระตุ้นให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ นอกจากนี้ยังมีการจำลองความเจ็บปวดและจำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัดที่ไม่จำเป็นด้วยซ้ำ

ในกลุ่มอาการรองช้ำ Munchausen ไม่ใช่คนที่ได้รับผลกระทบที่ได้รับความเสียหายนี้ แต่เป็นคนรองเหมือนเด็ก โดยส่วนใหญ่ผู้ประกอบวิชาชีพจะเป็นมารดาที่ปลอมข้อมูลการวัดผลของบุตรหลานให้ยาเช่นยาระบายหรือผสมน้ำตาลลงในตัวอย่างปัสสาวะเพื่อให้แพทย์เชื่อว่ามีอาการเจ็บป่วย

ในกรณีที่รุนแรงเด็กอาจถึงขั้นกระดูกหักซึ่งเป็นการทารุณกรรมเด็กในรูปแบบที่ร้ายแรง มีปัญหาบางคนที่เป็นโรค Munchausen Proxy Syndrome ทำงานด้วยตนเองในวิชาชีพทางการแพทย์ซึ่งทำให้พวกเขาป่วยเป็นโรคปลอมได้ง่ายขึ้น

การวินิจฉัยและหลักสูตรของโรค

การวินิจฉัย Munchausen Syndrome ไม่ใช่เรื่องง่าย เนื่องจากผู้ที่ได้รับผลกระทบตระหนักถึงข้อร้องเรียนของตนโดยหลอกลวงจึงเป็นเรื่องยากที่จะถือว่าพวกเขามีเจตนา อาการร้องเรียนอย่างต่อเนื่องเป็นสิ่งบ่งชี้ถึงความผิดปกติทางจิต มักจะมีการเบี่ยงเบนและเวอร์ชันใหม่อยู่เสมอ

อย่างไรก็ตามหากแพทย์ไม่สามารถค้นพบพื้นฐานของอาการที่นำเสนอได้ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วและเริ่มเกมใหม่อีกครั้ง เคล็ดลับอีกประการหนึ่งคือหลีกเลี่ยงการพบปะญาติหรือเพื่อนในโรงพยาบาล มักจะไม่มีการให้บุคคลอ้างอิงเลย

ในบางกรณี Munchausen Syndrome อาจส่งผลร้ายแรงต่อผู้ที่ได้รับผลกระทบ เหนือสิ่งอื่นใดมีความเสี่ยงต่อการแทรกแซงการผ่าตัดโดยไม่จำเป็นซึ่งจะทำให้เกิดความเสียหายต่อสุขภาพ การบาดเจ็บต่อร่างกายของตนเองอาจส่งผลให้เกิดความบกพร่องอย่างมาก ท้ายที่สุดมีความเสี่ยงที่จะเกิดปัญหาทางสังคมหากอาการเวียนศีรษะถูกเปิดเผยในที่สุด ตามกฎ Munchausen syndrome ใช้หลักสูตรเรื้อรัง

ภาวะแทรกซ้อน

ผู้ที่เป็นโรค Munchausen Syndrome นั้นรักษาได้ยาก พวกเขาไม่อายที่จะทำร้ายตัวเองเมื่อแกล้งป่วย พวกเขาชอบที่จะไปชั่วโมงปรึกษาฉุกเฉินในโรงพยาบาลและแสดงอาการของพวกเขาเพราะพวกเขารู้ว่าแพทย์ฉุกเฉินต้องตรวจสอบพวกเขาอย่างละเอียดมากขึ้นเนื่องจากข้อร้องเรียนที่ได้รับการเสนออย่างละเอียดจึงส่งพวกเขาไปโรงพยาบาลก่อน

ในกรณีส่วนใหญ่ผู้ป่วยได้ศึกษาวรรณกรรมทางการแพทย์อย่างกว้างขวางและให้คำอธิบายสำหรับข้อร้องเรียนของพวกเขาในเวลาเดียวกัน เพื่อให้บรรลุการรับเข้าผู้ป่วยในพวกเขามีความคิดสร้างสรรค์ในการจำลองอาการของความเจ็บป่วยและจะไม่หยุดอยู่กับอะไร พวกเขาเผาผิวหนังด้วยกรดทำให้เกิดรอยฟกช้ำเองสร้างไข้เทียมใช้ยาเพื่อยับยั้งการแข็งตัวของเลือดและแม้แต่ฉีดอินซูลินเพื่อจำลองภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ

ส่วนใหญ่พวกเขาประสบความสำเร็จในระยะสั้น แต่แพทย์จะมองเห็นกลยุทธ์นี้อย่างรวดเร็วและพยายามเริ่มการรักษาทางจิตอายุรเวช แต่คนเหล่านี้ไม่สามารถเข้าถึงได้สำหรับสิ่งนี้ พวกเขาไม่ต้องการได้รับการรักษาและหายเป็นปกติ แต่สนใจว่าพวกเขาจะไม่ได้รับเมื่อหายเป็นปกติ พวกเขารู้เรื่องนั้นจึงเปลี่ยนหมอบ่อย พฤติกรรมที่ทำร้ายตัวเองของพวกเขาอาจมีผลต่อสัดส่วนที่เป็นอันตรายตัวอย่างเช่นหากพวกเขาจัดการกับการติดเชื้อแบคทีเรีย ผู้ที่เป็นโรค Munchausen ก็มีความเสี่ยงต่อการฆ่าตัวตายเพิ่มขึ้นเช่นกัน

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

Munchausen syndrome เป็นโรคทางจิตที่ยากต่อการวินิจฉัย นอกจากนี้บุคคลที่ได้รับผลกระทบขาดความเข้าใจในโรค ในกรณีเหล่านี้มักต้องได้รับความช่วยเหลือและความร่วมมือจากสมาชิกในครอบครัวเพื่อนหรือผู้คนจากสภาพแวดล้อมทางสังคม เนื่องจากผู้ป่วยต้องได้รับการรักษาแบบสลับการรักษาตลอดเวลาและจำลองความเจ็บป่วยหรือการบาดเจ็บจึงมักไม่สามารถให้แพทย์ที่รักษาดำเนินการตามขั้นตอนที่จำเป็นได้ เนื่องจากภาระผูกพันในการรักษาความลับและการแลกเปลี่ยนที่ไม่มีอยู่จริงระหว่างการปฏิบัติทางการแพทย์การเชื่อมต่อจึงถูกซ่อนไว้และทำให้ยากต่อการวินิจฉัยโรค

ญาติควรไปพบแพทย์ทันทีที่สังเกตเห็นว่าบุคคลที่เกี่ยวข้องนอนอยู่เป็นประจำหรือมีการทำร้ายตัวเอง หากบุคคลที่สามได้รับอันตรายจากผู้ป่วยต้องดำเนินการทันที เนื่องจากผู้ที่ได้รับผลกระทบสามารถวางแผนและอำพรางโครงการได้ดีจึงมักไม่สังเกตเห็นความผิดปกติเป็นเวลาหลายปีหรือหลายทศวรรษ หากสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงของแพทย์หรือสมาชิกในสภาพแวดล้อมทางสังคมเป็นประจำแสดงว่ามีสาเหตุที่น่าเป็นห่วง กระบวนการนี้เป็นสัญญาณของความผิดปกติและควรปฏิบัติตามอย่างระมัดระวังและไม่ตรงประเด็น บ่อยครั้งที่มีการค้นพบโดยบังเอิญหรือผู้คนจากสิ่งแวดล้อมที่ไม่สามารถติดต่ออย่างใกล้ชิดกับบุคคลที่เกี่ยวข้องสามารถให้ข้อมูลที่ชัดเจนได้

บำบัดและบำบัด

แม้ว่าการร้องเรียนของผู้ที่เป็นโรค Munchausen Syndrome จะเกิดขึ้น แต่พวกเขาก็ยังต้องการการบำบัดอย่างกว้างขวาง อย่างไรก็ตามสภาพที่แท้จริงของคุณจะไม่ได้รับการรักษาในระหว่างการไปพบแพทย์ เป็นปัญหาใหญ่ที่ผู้ป่วยมักถอนตัวจากการบำบัดเพราะไม่เห็นความจำเป็น ด้วยเหตุนี้แพทย์จึงต้องใช้วิธีการที่ระมัดระวังเป็นอย่างยิ่ง

นอกจากนี้มักจะต้องทำงานร่วมกับจิตแพทย์ซึ่งให้การบำบัดผู้ป่วยใน หากประสบความสำเร็จในการสร้างความสัมพันธ์แห่งความไว้วางใจกับผู้ป่วยสามารถทำจิตบำบัดได้ ในระหว่างการรักษาผู้ป่วยในและผู้ป่วยนอกหลายขั้นตอนสลับกัน

นอกจากนี้ยังเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องแยกโรคอินทรีย์ที่แท้จริงออกไปอย่างน่าเชื่อถือ ไม่ใช่เรื่องแปลกสำหรับการบำบัดสำหรับความเสียหายทางกายภาพที่ผู้ได้รับผลกระทบทำให้ตัวเองจำเป็น เพื่อควบคุมหลักสูตรการบำบัดผู้ป่วยจะได้รับการสังเกตอย่างรอบคอบและต้องกรอกแบบสอบถามต่างๆ ผู้ป่วยบางรายมีความเจ็บป่วยทางจิตอื่น ๆ เช่นความผิดปกติของบุคลิกภาพซึ่งต้องได้รับการบำบัดพิเศษ การบริหารยาที่ออกฤทธิ์ต่อจิตประสาทและการใช้วิธีผ่อนคลายก็มีประโยชน์เช่นกัน

คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่

➔ยาเพื่อสงบสติอารมณ์และเสริมสร้างเส้นประสาท

Outlook และการคาดการณ์

การพยากรณ์โรคสำหรับ Munchausen Syndrome โดยทั่วไปถือว่าไม่ดี เหตุผลก็คือผู้ที่ได้รับผลกระทบจากการรับรู้ที่เปลี่ยนไปนี้ไม่ได้แสดงความเข้าใจใด ๆ เลยเมื่อต้องเผชิญกับความทุกข์ทรมาน มักจะขอความช่วยเหลือทางการแพทย์ อย่างไรก็ตามสิ่งนี้ใช้ได้กับความทุกข์ (ที่ถูกกล่าวหา) และการรักษาความเอาใจใส่เท่านั้น แนวทางจิตอายุรเวชผลักดันให้ผู้ที่ได้รับผลกระทบจากบทบาทของการเรียกร้องไปสู่บทบาทของผู้ยากไร้ ในกรณีส่วนใหญ่จะถูกปฏิเสธ

นอกจากนี้ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักมีการเปลี่ยนแปลงแพทย์ซึ่งอาจทำให้เวลาที่แพทย์ผู้รักษาวินิจฉัยสงสัยได้ช้าลง หากถึงจุดที่แพทย์ผู้รักษาพบว่าผู้ป่วยมีอาการ Munchausen syndrome ที่เป็นไปได้ผู้ป่วยมักจะเปลี่ยนแพทย์

นอกจากนี้ด้วย Munchausen syndrome มีความเป็นไปได้ที่ความเสียหายที่เกิดขึ้นจริงจะเกิดขึ้นจากการใช้ยาที่ไม่จำเป็นหรือแม้กระทั่งการผ่าตัด สิ่งเหล่านี้ถักทอเป็นพฤติกรรมของบุคคลที่เกี่ยวข้องและยังเป็นปัจจัยหนุนภาพลักษณ์ของตนเองในฐานะผู้ป่วย

โอกาสในการปลดปล่อยบุคคลที่ได้รับผลกระทบจากโรค Munchausen จึงมีน้อยมาก ในบางกรณีญาติหรือเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์สามารถโน้มน้าวบุคคลที่เกี่ยวข้องถึงความทุกข์ทรมานหรือสามารถอธิบายให้พวกเขาทราบว่าพวกเขาต้องการการรักษาทางจิตอายุรเวช

การป้องกัน

ไม่มีมาตรการป้องกันที่เป็นที่รู้จักสำหรับ Munchausen Syndrome

aftercare

ตามกฎแล้วผู้ที่ได้รับผลกระทบจากMünchhausen syndrome จะมีมาตรการติดตามที่ จำกัด เท่านั้น ผู้ที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยในระยะเริ่มแรกของโรคนี้เพื่อป้องกันไม่ให้อาการแย่ลงไปอีก ดังนั้นเหนือสิ่งอื่นใดญาติของผู้ป่วยควรชี้ให้เห็นถึงอาการแม้ว่าในบางกรณีอาจจำเป็นต้องบังคับให้เข้ารับการรักษาในคลินิกแบบปิด

ผู้ที่ได้รับผลกระทบขึ้นอยู่กับการสนับสนุนในระยะยาวของครอบครัวของพวกเขาเอง เหนือสิ่งอื่นใดการพูดคุยด้วยความรักและเข้มข้นกับครอบครัวของตัวเองมีผลดีอย่างมากต่อการดำเนินโรคต่อไป นอกจากนี้ยังสามารถบรรเทาอาการได้ด้วยการออกกำลังกายเพื่อการผ่อนคลาย การออกกำลังกายหลายอย่างสามารถทำซ้ำได้ในบ้านของคุณเองเพื่อให้การรักษา Munchausen syndrome เร่งขึ้น

ในทำนองเดียวกันควรป้องกันและ จำกัด ตัวกระตุ้นของกลุ่มอาการนี้ให้มากที่สุด ในหลาย ๆ กรณีการติดต่อกับผู้ป่วยรายอื่น ๆ ของกลุ่มอาการนี้ก็สมเหตุสมผลเช่นกัน ไม่ใช่เรื่องแปลกที่จะมีการแลกเปลี่ยนข้อมูลกันซึ่งสามารถทำให้ชีวิตประจำวันง่ายขึ้นสำหรับบุคคลที่เกี่ยวข้อง ตามกฎแล้วโรคนี้ไม่ได้ทำให้อายุขัยของผู้ป่วยลดลง

คุณสามารถทำเองได้

ผู้ที่เป็นโรค Munchausen Syndrome จำเป็นต้องได้รับการบำบัดอย่างกว้างขวาง การรักษามุ่งเน้นไปที่การให้การสนับสนุนในชีวิตประจำวัน เพื่อนและญาติสามารถช่วยได้โดยแสดงความเข้าใจและชี้ให้เห็นอย่างเป็นกลางถึงข้อร้องเรียนในจินตนาการต่อผู้ที่ได้รับผลกระทบ

สามารถใช้มาตรการอื่น ๆ เพื่อบรรเทาอาการร่วมกับจิตแพทย์ การบรรเทาระยะยาวสามารถทำได้โดยใช้แนวคิดการบำบัดที่ครอบคลุมซึ่งประกอบด้วยการอภิปรายทางจิตวิทยาการออกกำลังกายเพื่อผ่อนคลายและการรักษาด้วยยา การพักผ่อนอย่างสม่ำเสมอเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งในการต่อต้านความเครียดและตัวกระตุ้นอื่น ๆ ผู้ที่เป็นโรค Munchausen Syndrome อันเป็นผลมาจากประสบการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจยังต้องจัดการกับสาเหตุในระยะยาว คุณสามารถทำได้โดยไปที่กลุ่มช่วยเหลือตนเองและพูดคุยกับการบำบัด แต่ยังทำไดอารี่หรือพูดคุยกับคนสนิท

การขาดการดูแลเป็นสาเหตุของอาการเฉียบพลันซึ่งเป็นสาเหตุที่ญาติและเพื่อนควรใช้เวลากับผู้ป่วยให้มาก ในกรณีที่มีอาการรุนแรงการจัดตำแหน่งชั่วคราวในคลินิกจิตเวชอาจทำให้รู้สึกได้ เนื่องจากอาการและรูปแบบของ Munchausen Syndrome ที่เป็นไปได้หลายประการมีเพียงผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่สามารถตอบมาตรการโดยละเอียดที่จะดำเนินการได้