วาล์ว Mitral

วาล์ว Mitral เป็นหนึ่งในลิ้นหัวใจทั้งหมด 4 ลิ้น มันแยกเอเทรียมด้านซ้ายออกจากช่องซ้าย ในฐานะวาล์วใบปลิว mitral วาล์วประกอบด้วยด้านหน้าและด้านหลัง ช่วยป้องกันการไหลย้อนกลับของเลือดจากช่องซ้ายเข้าสู่ห้องโถงด้านซ้ายระหว่างการหดตัวของซิสโตลิกของโพรง ระหว่าง diastole (การผ่อนคลาย) ของช่องซ้ายวาล์ว mitral จะเปิดเพื่อให้เลือดที่อุดมด้วยออกซิเจนสามารถไหลเข้าจากห้องโถงด้านซ้ายและหลอดเลือดดำในปอดได้

mitral วาล์วคืออะไร?

mitral วาล์วเรียกอีกอย่างว่า วาล์ว Bicuspid เรียกว่าแยกเอเทรียมด้านซ้ายของหัวใจออกจากห้องด้านซ้าย (ventricle) เช่นเดียวกับวาล์วไตรคัสปิดซึ่งแยกเอเทรียมด้านขวาออกจากช่องด้านขวาได้รับการออกแบบเป็นวาล์วใบปลิวที่เรียกว่าด้านหน้า (cuspis anterior) และแผ่นพับด้านหลัง (cuspis posterior)

วาล์ว mitral ป้องกันไม่ให้เลือดไหลย้อนกลับจากเอเทรียมด้านขวาเข้าสู่ห้องโถงด้านซ้ายและหลอดเลือดดำในปอดระหว่าง systole (หดตัว) ในช่วงไดแอสโทล (ระยะการคลายตัว) ของหัวใจห้องล่างขวาวาล์ว mitral จะเปิดขึ้นและเลือดที่อุดมด้วยออกซิเจนจากปอดที่สะสมในห้องโถงด้านซ้ายจะไหลเข้าสู่ห้องหลักในระยะซิสโตลิกที่ตามมาเลือดที่อุดมด้วยออกซิเจนจะถูกสูบฉีดผ่านลิ้นหลอดเลือดเข้าสู่กระแสเลือดขนาดใหญ่ (การไหลเวียนของร่างกาย) ในขณะที่การรั่วไหลเล็กน้อยในวาล์ว mitral สามารถทนได้โดยกล้ามเนื้อหัวใจการรั่วไหลที่มากขึ้นจะนำไปสู่ข้อ จำกัด ที่สำคัญในการส่งออกของหัวใจ (mitral valve ไม่เพียงพอ I ถึง IV)

กายวิภาคศาสตร์และโครงสร้าง

วาล์ว mitral ถูกสร้างขึ้นจากเนื้อเยื่อเกี่ยวพันบาง ๆ (cusps) สองชิ้นด้านหน้า (cuspis anterior) และ cusps หลัง (cuspis posterior) แผ่นพับทั้งสองเกิดขึ้นจากวงแหวนเสริมแรงคล้ายเนื้อเยื่อเกี่ยวพันซึ่งเป็นเส้นแบ่งระหว่างเอเทรียมด้านซ้ายและห้องด้านซ้าย เมื่อเปิดระหว่าง diastole cusps ทั้งสองจะยื่นออกมาในช่องซ้าย เมื่อความดันสะสมในห้อง (systole) cusps ทั้งสองพับกลับนอนชิดกันและปิดช่องเปิดระหว่างห้องโถงด้านซ้ายและห้องด้านซ้าย

เพื่อป้องกันไม่ให้ cusps เปลี่ยนจากด้านในออกไปที่เอเทรียมขอบของ cusps จะเชื่อมต่อกับเส้นเอ็นละเอียด (Chordae tendineae) เส้นเอ็นเกิดจากกล้ามเนื้อ papillary ส่วนที่ยื่นออกมาเล็ก ๆ ของกล้ามเนื้อกระเป๋าหน้าท้องซึ่งหดตัวพร้อมกันกับกล้ามเนื้อกระเป๋าหน้าท้อง ในระหว่างการหดตัวของซิสโตลิกของห้องกล้ามเนื้อ papillary ก็หดตัวด้วยดังนั้นจึงทำให้เส้นเอ็นตึง พวกเขาป้องกันไม่ให้ cusps เปลี่ยนจากด้านในออกในเอเทรียมด้านซ้ายซึ่งไม่สามารถป้องกันไม่ให้เลือดไหลกลับเข้าไปในห้องโถงด้านซ้ายและหลอดเลือดดำในปอดได้อีกต่อไป

ฟังก์ชันและงาน

หน้าที่หลักของวาล์ว mitral คือการปล่อยให้เลือดที่อุดมด้วยออกซิเจนที่สะสมอยู่ในเอเทรียมด้านซ้ายไหลเข้าสู่ห้องในช่วงการผ่อนคลาย diastolic ของห้อง ในระหว่างการหดตัวของซิสโตลิกในภายหลังวาล์ว mitral จะต้องป้องกันไม่ให้เลือดไหลกลับเข้าไปในเอเทรียมเพื่อให้เลือดสามารถสูบฉีดเข้าสู่ระบบไหลเวียนโลหิตได้อย่างถูกต้อง (กระแสเลือดขนาดใหญ่) ผ่านวาล์วเอออร์ติก วาล์ว mitral ยังสามารถอธิบายได้ว่าเป็นวาล์วกระพือแบบพาสซีฟซึ่งจะตอบสนองโดยอัตโนมัติต่อความแตกต่างของแรงดันที่ด้านหน้าและด้านหลังวาล์ว

มวลขนาดเล็กของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันทั้งสองชิ้นที่ประกอบขึ้นเป็นวาล์ว mitral ทำให้วาล์วตอบสนองได้ดีมากจนวาล์วปิดเกือบจะทันทีหากมีความดันเพิ่มขึ้นเล็กน้อยในห้อง "วัสดุ" ที่บางเบาและบางของแผ่นพับทั้งสองใบจะไม่ทนต่อแรงกดเมื่อปิดและจะเปลี่ยนจากภายในสู่ห้องโถงด้วยผลของการไหลย้อนของเลือด เพื่อป้องกันไม่ให้สิ่งนี้เกิดขึ้นขอบของ cusps จะถูกทำให้เสถียรด้วยเส้นเอ็นที่ละเอียดซึ่งทำให้วาล์ว mitral เปิดเข้าหาห้อง แต่ไม่ให้หมุนเข้าไปในห้องโถงใหญ่

ในระดับหนึ่งเส้นเอ็นจะตอบสนองอย่างแข็งขันเนื่องจากเกิดขึ้นจากกล้ามเนื้อ papillary ส่วนที่ยื่นออกมาเล็ก ๆ ในกล้ามเนื้อกระเป๋าหน้าท้องซึ่งหดตัวพร้อมกันกับวัฒนธรรมของกล้ามเนื้อกระเป๋าหน้าท้อง กระบวนการนี้ค่อนข้างเทียบได้กับหลักการปรับความตึงสายพานของรถยนต์ซึ่งสายพานจะดึงตึงกับร่างกายในบางสถานการณ์ที่บ่งบอกถึงผลกระทบที่จะเกิดขึ้น

โรค

mitral valve regurgitation และ mitral stenosis เป็นสองโรคและโรคที่สำคัญที่สุดที่เกี่ยวข้องกับการทำงานที่ลดลงของวาล์ว mitral การสำรอกวาล์ว Mitral อาจมีสาเหตุหลายประการและเรียกว่า mitral valve regurgitation I, II, III หรือ IV ขึ้นอยู่กับความบกพร่องในการทำงานโดยความรุนแรงของ I จะไม่รุนแรงและ IV จะรุนแรงที่สุด

สิ่งที่ทุกระดับของความรุนแรงมีเหมือนกันคือวาล์ว mitral ไม่ปิดอย่างถูกต้องอีกต่อไปดังนั้นจึงมีเลือดไหลย้อนกลับบางส่วนไปยังห้องโถงด้านซ้าย ความไม่เพียงพอสามารถเช่น B. โดยการฉีกขาดหรือสั้นลงของเส้นเอ็นที่ยึดขอบของ cusps ทั้งสองอันเกิดจากรูในหนึ่งในสอง cusps หรือโดยการยืดเนื้อเยื่อมากเกินไป mitral stenosis บางรูปแบบซึ่งแสดงออกในการไหลเวียนของเลือดที่ลดลงจากห้องโถงด้านซ้ายไปยังช่องซ้ายเป็นความผิดปกติ แต่กำเนิดและการพัฒนาที่ไม่พึงปรารถนา ถ้า z. B. ได้สร้างเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่มีลักษณะคล้ายพังผืดเพิ่มเติมในการหดตัวที่อยู่ที่นั่นเหนือวาล์ว mitral และขัดขวางการไหลเวียนของเลือดเรียกว่า mitral stenosis supravalvular

รูปแบบอื่น ๆ ของ mitral stenosis นำไปสู่ความหนาของแผ่นพับวาล์วการหดตัวของเส้นเอ็นและการยึดติดโดยตรงระหว่างขอบใบปลิวกับกล้ามเนื้อ papillary แผ่นพับวาล์วถูก จำกัด อย่างรุนแรงในการเคลื่อนไหวมีการรั่วไหลและการไหลย้อนกลับบางส่วนของเลือดในระหว่างการหดตัวของซิสโตลิกของห้อง ในบางกรณีจะพบ mitral valve atresia ซึ่งหมายถึงการปิดสนิทหรือไม่ได้ใช้ mitral valve ในระหว่างการพัฒนาตัวอ่อน ในกรณีนี้เป็นส่วนหนึ่งของโรคหัวใจห้องล่างซ้าย hypoplastic

โรคหัวใจทั่วไปและที่พบบ่อย

• หัวใจวาย
• เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ
• หัวใจล้มเหลว
• ภาวะหัวใจห้องบน
• myocarditis