เส้นประสาท Phrenic

ของ เส้นประสาท Phrenic เป็นเส้นประสาทผสมที่มอเตอร์ทำให้ไดอะแฟรมอยู่ภายใน เส้นประสาทมีส่วนเกี่ยวข้องกับการหายใจ อัมพาตของโครงสร้างที่สมบูรณ์เป็นอันตรายถึงชีวิต

เส้นประสาท phrenic คืออะไร?

plexus cervicalis ใช้เพื่ออธิบายเส้นประสาทบริเวณคอ โครงสร้างเส้นประสาทมีทั้งมอเตอร์และกิ่งก้านที่บอบบาง กิ่งก้านของโครงสร้างไปถึงกล้ามเนื้อคอหน้าท้องกล้ามเนื้อด้านล่างและไดอะแฟรม

เส้นประสาท phrenic เป็นหนึ่งในกิ่งก้านของช่องปากมดลูกและเกิดขึ้นจากช่องท้องของปากมดลูก เป็นเส้นประสาทส่วนปลายของมอเตอร์ที่มีเส้นใยจากส่วนไขสันหลัง C3 และ C4 เส้นประสาทยังประกอบด้วยส่วนของไขสันหลังส่วน C5 ในหนึ่งในห้าของคนทั้งหมดโรคโฟรนิกทุติยภูมิเกิดขึ้นที่บริเวณคอนอกเหนือจากสาขาหลัก แขนงหลักของเส้นประสาท phrenic ทำให้ไดอะแฟรมโดยเฉพาะจึงเรียกอีกอย่างว่า เส้นประสาทกระบังลม ที่รู้จักกัน

เส้นประสาทเป็นเส้นประสาทผสมที่ประกอบด้วยเส้นใยประสาทสัมผัสนอกเหนือจากเส้นใยยนต์ ไดอะแฟรมเป็นพื้นที่เดียวที่เส้นประสาทส่งผ่านมอเตอร์ อวัยวะภายในบางส่วนอยู่ในบริเวณอุปทานที่อ่อนไหวของเส้นประสาท

กายวิภาคศาสตร์และโครงสร้าง

เส้นประสาท phrenic เกิดขึ้นจากช่องปากมดลูกและวิ่งระหว่างหลอดเลือดแดง subclavian และหลอดเลือดดำ subclavian เส้นประสาทจะยืดกล้ามเนื้อย้วยด้านหน้าไปในทิศทางหางและเคลื่อนย้ายไปในเมดิแอสตินัมที่ด้านล่างของก้านช่อดอกระหว่างเยื่อหุ้มปอดข้างขม่อมและเยื่อหุ้มหัวใจด้านนอกไปยังกะบังลมด้านหางและด้านกะโหลกซึ่งถูกปกคลุมด้วยเส้นประสาทด้วยกิ่งก้านของมัน

เมื่อมาถึงกะบังลมเส้นประสาท phrenic จะให้กิ่งรองสองกิ่งออกมาเรียกว่า ramus phrenicoab bellyis dexter และ phrenicoab bellyis sinister ซึ่งทะลุไดอะแฟรม นอกจากนี้รามีในช่องท้องจะทำให้เยื่อบุช่องท้องข้างขม่อมใต้กะบังลม Ramus phrenicoab bellyis dexter ลัดเลาะไปตาม foramen venae cavae จากที่นี่ รามัสช่องท้องด้านซ้ายไหลผ่านเส้นใยกล้ามเนื้อของกะบังลม เส้นประสาท phrenic ไหลผ่านรูรับแสงทรวงอกโดมเยื่อหุ้มปอดเยื่อหุ้มหัวใจและกะบังลมโดยกิ่งก้านของมันจะทะลุเข้าไปในช่องท้องและไปถึงตับตับอ่อนและผนังหน้าท้อง

ฟังก์ชันและงาน

เส้นประสาท phrenic เป็นเส้นประสาทแบบผสม ดังนั้นเขาจึงมีงานที่แตกต่างกัน โดยมอเตอร์จะทำให้เฉพาะกะบังลมและทำให้กล้ามเนื้อทางเดินหายใจส่วนกลาง ในบริบทนี้เส้นประสาทมีบทบาทสำคัญในการเคลื่อนไหวของการหายใจ ไดอะแฟรมอยู่ภายใต้การควบคุมของประสาทส่วนกลางโดยศูนย์ทางเดินหายใจภายในไขกระดูก oblongata และ pons

ความสัมพันธ์ของเซลล์ประสาทในพื้นที่สมองเหล่านี้ควบคุมเซลล์รากของมอเตอร์จากเส้นประสาท phrenic ซึ่งอยู่ในสายของปากมดลูก เส้นประสาท phrenic มีส่วนเกี่ยวข้องกับการควบคุมไดอะแฟรมโดยไม่สมัครใจโดยศูนย์ทางเดินหายใจและด้วยวิธีนี้ช่วยให้มั่นใจได้ว่าการเคลื่อนไหวของการหายใจที่สำคัญเป็นไปโดยอัตโนมัติ ไดอะแฟรมมีรูปโดม การหดตัวของกล้ามเนื้อโดยเส้นประสาท phrenic จะเกิดขึ้นโดยอัตโนมัติผ่านส่วนของไขสันหลังที่ได้รับมอบหมาย แต่ละส่วนจะฉายไปที่ศูนย์การหายใจ ด้วยการหดตัวของกล้ามเนื้อกะบังลมที่เป็นสื่อกลางช่วยให้ช่องทรวงอกเพิ่มขึ้น

เนื่องจากการยึดติดของกะบังลมและเยื่อหุ้มปอดข้างขม่อมการหดตัวของกล้ามเนื้อยังทำให้ปริมาตรของปอดเพิ่มขึ้น แรงดันลบที่เกิดขึ้นทำให้ผู้คนหายใจเข้าโดยอัตโนมัติ นอกจากนี้การหดตัวของไดอะแฟรมที่เป็นสื่อกลาง phrenic มีบทบาทในการกดช่องท้องเนื่องจากเกี่ยวข้องกับกระบวนการคลอดเป็นต้น นอกเหนือจากฟังก์ชั่นเหล่านี้เส้นประสาท phrenic ยังมีงานในด้านของการปกคลุมด้วยเส้นประสาทที่ละเอียดอ่อน

บริเวณที่มีความอ่อนไหวของเส้นประสาท ได้แก่ เยื่อหุ้มปอดข้างขม่อมในรูปแบบของช่องท้องและกระบังลมเยื่อหุ้มหัวใจและเยื่อบุช่องท้องโดยเฉพาะตับหรือถุงน้ำดีและทางเข้าของกระเพาะอาหาร เส้นประสาท phrenic มีอยู่ทั้งสองข้างของร่างกายมนุษย์และทำงานที่กล่าวถึงทั้งสองด้าน

คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่

โรค

เช่นเดียวกับเส้นประสาทอื่น ๆ เส้นประสาท phrenic อาจได้รับผลกระทบจากการระคายเคืองและอัมพาต ตัวอย่างเช่นความสับสนของเส้นประสาทอาจเป็นผลมาจากการผ่าตัดเปิดของเยื่อหุ้มหัวใจ เมื่อส่วนต่างๆของบริเวณที่บอบบางเกิดการระคายเคืองความเจ็บปวดที่เกิดมักจะแผ่กระจายไปที่ไหล่ขวา

ปรากฏการณ์นี้เรียกว่าปรากฏการณ์ Eiselsberg เส้นประสาทมักจะหงุดหงิดระหว่างการส่องกล้องแบบใช้แก๊ส จากนั้นผู้ป่วยจะบ่นว่าเจ็บหน้าอกและไหล่ ในระหว่างขั้นตอนนี้ก๊าซจะออกแรงกดบริเวณไดอะแฟรมและทำให้เส้นประสาทระคายเคือง โรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบในความรู้สึกของโรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบอาจทำให้เกิดการระคายเคืองของเส้นประสาทและในกรณีนี้มักเกี่ยวข้องกับอาการสะอึก อาการของอัมพาต phrenic นั้นร้ายแรงกว่ามาก ด้วยอาการอัมพาตดังกล่าวกะบังลมจึงหย่อนไปข้างหนึ่ง อวัยวะในช่องท้องจะไม่กดลงโดยกะบังลมอีกต่อไปและกดขึ้นเมื่อผ่อนคลาย

ผลที่ได้คือกะบังลมสูงขึ้นซึ่งทำให้หายใจลำบากมากขึ้นหรือน้อยลง กะบังลมสูงข้างเดียวไม่เป็นอันตรายถึงชีวิต ความล้มเหลวทวิภาคีของเส้นประสาท phrenic อาจถึงแก่ชีวิตได้ เส้นประสาท phrenic มักไม่ได้รับผลกระทบจากอาการเช่นอัมพาตจากกระดูกคอที่ห้า เฉพาะเมื่อมีความผิดปกติถึงกระดูกคอที่สามเท่านั้นที่คาดว่าจะมีความผิดปกติของการทำงานของปอดที่ใหญ่โตและเป็นอันตรายถึงชีวิตได้

ความล้มเหลวโดยสิ้นเชิงของเส้นประสาท phrenic มักเป็นบาดแผล โรคทางระบบประสาทแทบจะไม่นำไปสู่การเป็นอัมพาตของเส้นประสาทโดยสมบูรณ์ ข้อยกเว้นคือ ALS ซึ่งจะค่อยๆสลายนิวเคลียสของเส้นประสาทสมองและนำไปสู่ความล้มเหลวของการเพาะเลี้ยงกล้ามเนื้อทางเดินหายใจ