พนังกระเป๋า

ในขณะที่หัวใจที่มีความสามารถในการสูบฉีดมีหน้าที่ในการรักษาการไหลเวียนของเลือดลิ้นหัวใจทั้งสี่จะช่วยให้เลือดไหลไปในทิศทางเดียวกันเสมอ ทั้งสอง พนังกระเป๋า ตั้งอยู่ในพื้นที่เริ่มต้นของหลอดเลือดแดงขนาดใหญ่ของห้องหัวใจสองห้อง วาล์วปอดทำหน้าที่เป็นวาล์วทางออกของหัวใจห้องล่างขวาเพื่อจ่ายการไหลเวียนของปอดและวาล์วหลอดเลือดเป็นวาล์วทางออกของช่องด้านซ้ายเพื่อเติมเต็มระบบไหลเวียนโลหิต

พนังกระเป๋าคืออะไร?

ลิ้นหัวใจทั้งหมดสี่อันช่วยให้มั่นใจได้ว่าเลือดในปอดและในร่างกายมีทิศทางเดียวกันเสมอ ลิ้นหัวใจสองอันที่สั่งการไหลเวียนของเลือดจาก atria เข้าสู่ห้องได้รับการออกแบบให้เรียกว่า leaflet valves ใช้เป็นวาล์วทางออกสำหรับ atria และเป็นวาล์วทางเข้าสำหรับห้อง

วาล์วใบปลิวทั้งสองจะปิดในช่วงความตึงเครียดและระยะหดตัว (systole) ในขณะที่พ็อกเก็ตวาล์วสองตัววาล์วปอด (valva trunci pulmonalis) ในช่องด้านขวาและลิ้นหัวใจ (valvae aortae) ในช่องซ้ายเปิดระหว่าง systole เพื่อป้องกันไม่ให้เลือดไหลกลับเข้าไปในห้องจากหลอดเลือดความดันหลอดเลือดโพรงจะปิดในช่วงการผ่อนคลายที่ตามมา (diastole)

การปิดฝากระเป๋าจะทำให้ความดันไดแอสโตลิกตกค้างอยู่ในหลอดเลือดแดง นี่คือค่าความดันโลหิตตัวล่าง ตรงกันข้ามกับใบเรือทั้งสองใบซึ่งแตกต่างกันเล็กน้อยทางกายวิภาคเนื่องจากอุปกรณ์ของพวกเขามีใบเรือ 2 หรือ 3 ใบกระเป๋าทั้งสองใบส่วนใหญ่เหมือนกัน

กายวิภาคศาสตร์และโครงสร้าง

กระเป๋าสองข้างติดตั้งในสัปดาห์ที่ 5 ถึง 7 ของการตั้งครรภ์ กระเป๋ารูปพระจันทร์เสี้ยวสามช่องของแต่ละวาล์วพัฒนามาจาก intima ซึ่งเป็นชั้นในสุดของช่องทางเดินโลหิตในห้องหัวใจสองห้อง

ในตอนท้ายของแต่ละกระเป๋าจะมีก้อนเล็ก ๆ (nodulus valvulae semilunaris) ที่ฝังอยู่ในเมมเบรนวาล์ว ก้อนทำหน้าที่รองรับการทำงานของวาล์ว กระเป๋าด้านขวา (valvula semilunaris dextra) กระเป๋าด้านซ้าย (valvula semilunaris sinistra) และกระเป๋าหน้า (valvula semilunaris anterior) พัฒนาในบริเวณทางเข้าของลำตัวของหลอดเลือดแดงสั้นในช่องด้านขวา, truncus pulmonalis วาล์วเอออร์ติกซึ่งตั้งอยู่ในบริเวณทางเข้าของหลอดเลือดแดงใหญ่ในช่องซ้ายเป็นกระเป๋ารูปพระจันทร์เสี้ยวสองช่องด้านขวาและซ้ายและกระเป๋าที่หันหน้าไปทางกะบังกระเป๋าหน้าท้อง (valvula semilunaris septalis)

เนื่องจากกิ่งก้านของหลอดเลือดแดงทั้งสองข้างของหลอดเลือดหัวใจอยู่ตรงรอยบุ๋มของช่องซ้ายและขวาของลิ้นหัวใจจึงเรียกในภาษาเยอรมันว่าหลอดเลือดหัวใจด้านขวาช่องหัวใจด้านซ้ายและช่องหู (ไม่มีการแตกแขนงของหลอดเลือดหัวใจ) โดยทั่วไปแล้วพ็อกเก็ตวาล์วทั้งสองจะเหมือนกัน แต่วาล์วเอออร์ติกมีพลังมากกว่าวาล์วปอดเนื่องจากมีภาระที่สูงกว่า

บางครั้งวาล์วเอออร์ติกถูกสร้างขึ้นจากกระเป๋าเพียงสองช่องซึ่งสามารถตรวจสอบย้อนกลับไปถึงความผิดปกติทางพันธุกรรมของระบบวาล์วได้โดยไม่จำเป็นต้องส่งผลให้ไม่สามารถใช้งานได้อย่างร้ายแรง อย่างไรก็ตามความเสี่ยงที่จะเกิดการตีบของหน้าตัดวาล์วที่แคบลงส่งผลให้อายุการใช้งานในปีต่อ ๆ ไปนั้นสูงกว่าการใช้วาล์วแบบปกติอย่างมีนัยสำคัญ

ฟังก์ชันและงาน

งานหลักและหน้าที่ของวาล์วกระเป๋าคือการป้องกันการไหลเวียนของเลือดกลับเข้าไปในโพรงในระหว่างไดแอสโทลและเพื่อรักษาความดันโลหิตไดแอสโตลิกในระบบหลอดเลือดแดงของร่างกายและการไหลเวียนของปอด ฟังก์ชั่นทั้งสองต้องการให้ฝากระเป๋าปล่อยส่วนตัดขวางที่มีขนาดใหญ่เพียงพอในระหว่างระยะซิสโตลิกของห้องเพื่อเติมระบบหลอดเลือดแดงด้วยปริมาณเลือดที่ต้องการตามลำดับและสามารถตั้งค่าความดันโลหิตซิสโตลิกได้อย่างถูกต้อง

หากมีการลดขนาดของพ็อกเก็ตวาล์วมีคนพูดถึงการตีบและหากปิดไม่ถูกต้องในช่วงไดแอสโตลิกแสดงว่าไม่เพียงพอ ความไม่เพียงพอสามารถแบ่งออกเป็นระดับต่างๆขึ้นอยู่กับความรุนแรง การทำงานที่สมบูรณ์แบบของพนังกระเป๋าที่เชื่อมต่อกับการทำงานที่สมบูรณ์แบบของแผ่นพับสองใบซึ่งแยก atria ออกจากห้องเป็นหนึ่งในข้อกำหนดเบื้องต้นหลายประการสำหรับการเต้นของหัวใจปกติและเพื่อให้แน่ใจว่ากล้ามเนื้อหัวใจไม่หนาขึ้น (hypertrophic cardiomyopathy) เนื่องจากความต้องการที่มากเกินไปอย่างต่อเนื่องในปัจจุบัน Stenoses หรือความไม่เพียงพอ

โรค

ตามหลักการแล้วการตีบตันหรือความไม่เพียงพอหรือการรวมกันของข้อผิดพลาดทั้งสองอาจเกิดขึ้นได้ในลิ้นหัวใจทั้งสี่ ในกรณีของการตีบลิ้นหัวใจจะเปิดหน้าตัดขนาดใหญ่ไม่เพียงพอสำหรับการไหลเวียนของเลือดดังนั้นหัวใจจึงต้องผลิตความสามารถในการสูบฉีดที่สูงขึ้นเพื่อชดเชย

ในกรณีที่ลิ้นหัวใจไม่เพียงพอลิ้นหัวใจที่เกี่ยวข้องจะไม่ปิดอย่างถูกต้องอีกต่อไปดังนั้นในกรณีของวาล์วกระเป๋าระหว่างไดแอสโทลเลือดจะไหลกลับเข้าไปในห้องจากหลอดเลือดแดงใหญ่หรือจากลำต้นของหลอดเลือดแดงในปอด นอกจากนี้ยังเป็นเหตุผลที่เพียงพอสำหรับห้องที่จะตอบสนองด้วยความสามารถในการสูบน้ำที่เพิ่มขึ้นซึ่งในระยะยาวอาจทำให้เกิดภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายมากเกินไปเช่นเดียวกับการตีบ การตีบหรือความไม่เพียงพอของวาล์วกระเป๋าสามารถได้มาจากความเจ็บป่วยหรือมีอยู่เนื่องจากความบกพร่องของลิ้นหัวใจ แต่กำเนิดตั้งแต่กำเนิดและเกิดจากความบกพร่องทางพันธุกรรม การตีบของลิ้นหัวใจเป็นเรื่องปกติและคิดเป็นประมาณ 43 เปอร์เซ็นต์ของข้อบกพร่องของลิ้นหัวใจทั้งหมดในยุโรป

การตีบอาจเกิดจากกระบวนการอักเสบหรือช่องทั้งสามถูกเผา สาเหตุของการพัฒนาความไม่เพียงพอของวาล์วหลอดเลือดส่วนใหญ่เป็นกระบวนการอักเสบในกรณีที่มีการย่อยสลายบางส่วนของวาล์วกระเป๋าหรือทำให้เกิดการขยายตัวของแหวนวาล์วหลอดเลือด ข้อบกพร่องของวาล์วปอดนั้นหายากมาก สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการตีบของลิ้นในปอดที่มีการตีบแคบคือปัจจัยทางพันธุกรรมซึ่งมักจะมีข้อบกพร่องของหัวใจที่ร้ายแรงอื่น ๆ ไม่มากก็น้อยในกระเป๋าเดินทางตั้งแต่แรกเกิด

ความไม่เพียงพอของวาล์วปอดยังค่อนข้างหายาก การรั่วไหลของวาล์วในปอดสามารถค่อยๆเกิดขึ้นพร้อมกับความดันโลหิตสูงในปอดหรือการขยายตัวหรือโป่งในหลอดเลือดแดงในปอด