เยื่อหุ้มปอด

เยื่อหุ้มปอด คือการสะสมของของเหลวระหว่างปอดและในผนังทรวงอก ทำให้หายใจลำบากเนื่องจากปอดไม่สามารถขยายได้ตามปกติเมื่อคุณหายใจ ภาวะเยื่อหุ้มปอดเป็นอาการของโรคต่างๆ

เยื่อหุ้มปอดคืออะไร?

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดสำหรับการไหลเวียนของเยื่อหุ้มปอดคือภาวะหัวใจล้มเหลวหัวใจล้มเหลวเรื้อรังหรือเฉียบพลันซึ่งอาจนำไปสู่ ​​serothorax
© bilderzwerg - stock.adobe.com

การไหลเวียนของเยื่อหุ้มปอดคือการสะสมของของเหลวในช่องเยื่อหุ้มปอด ปอดและผนังด้านในของหน้าอกเรียงรายไปด้วยเยื่อหุ้มปอด (เยื่อหุ้มปอด) นี่คือชั้นผิวหนังบาง ๆ ที่จำเป็นสำหรับปอดในการขยายตัวเมื่อคุณหายใจและเลื่อนไปตามผนังหน้าอกของคุณ

โดยปกติจะมีของเหลวจำนวนน้อยมากระหว่างใบเยื่อหุ้มปอดของปอดและหน้าอก อย่างไรก็ตามโรคต่างๆทำให้ของเหลวนี้เพิ่มขึ้นและสะสมในช่องเยื่อหุ้มปอด

ของเหลวมีส่วนประกอบแตกต่างกันขึ้นอยู่กับโรค ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างการไหลเวียนของเยื่อหุ้มปอดเป็นเลือด (hemathotorax) และการไหลเวียนของเยื่อหุ้มปอด (serothorax) โดยที่ "เซรุ่ม" หมายความว่าความสม่ำเสมอของของเหลวนั้นคล้ายคลึงกับซีรั่มในเลือด

นอกจากนี้ยังมีน้ำเหลืองที่เป็นหนอง (pyothorax) และเยื่อหุ้มปอดที่มีน้ำเหลือง (chylotorax) ทรวงอกเป็นศัพท์ทางการแพทย์สำหรับหน้าอก

สาเหตุ

ภาวะน้ำในเยื่อหุ้มปอดแต่ละชนิดเกิดจากโรคที่แตกต่างกัน สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือหัวใจล้มเหลวหัวใจล้มเหลวเรื้อรังหรือเฉียบพลันที่อาจนำไปสู่ ​​serothorax การอักเสบของเยื่อหุ้มปอดอักเสบ (เยื่อหุ้มปอดอักเสบ) หรือเนื้องอกมะเร็งอาจทำให้ซีโรทอกซ์พัฒนาขึ้นได้

ในกรณีที่เยื่อหุ้มปอดมีเลือดปนการบาดเจ็บมักเป็นสาเหตุไม่ค่อยเกิดขึ้นเมื่อเยื่อหุ้มปอดติดเชื้อ หากของเหลวเป็นหนองมักเกิดจากโรคปอดบวมจากเชื้อแบคทีเรียที่มีอาการดีขึ้นแล้ว หากน้ำในน้ำเหลืองประกอบด้วยน้ำเหลืองอาจมีโรคต่อมน้ำเหลืองที่ป้องกันไม่ให้น้ำเหลืองไหลออกเพื่อไปสะสมในช่องเยื่อหุ้มปอด

สิ่งนี้เกิดขึ้นเช่นในมะเร็งเม็ดเลือดขาว โรคอื่น ๆ ที่อาจทำให้เกิดภาวะเยื่อหุ้มปอด ได้แก่ มะเร็งเต้านมมะเร็งรังไข่มะเร็งปอดและมะเร็งไต ซึ่งอาจนำไปสู่การหายใจถี่เสียงหายใจผิดปกติหายใจลำบากและวิตกกังวล แต่อาการไข้และเจ็บหน้าอกก็ไม่ใช่เรื่องแปลกเช่นกัน

คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่

➔ยาสำหรับหายใจถี่และปัญหาปอด

โรคที่มีอาการนี้

• หัวใจล้มเหลว
• โรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบ
• ตับวาย
• วัณโรค
• โรค Hodgkin

• การติดเชื้อในปอด
• โรคมะเร็งในโลหิต
• มะเร็งไต
• Mesothelioma เยื่อหุ้มปอด
• ปอดเส้นเลือด

• โรคมะเร็งเต้านม
• มะเร็งรังไข่
• โรคมะเร็งปอด
• ตับอ่อนอักเสบ
• chylothorax

การวินิจฉัยและหลักสูตร

อาการหลักของเยื่อหุ้มปอดคือหายใจลำบาก อย่างไรก็ตามจะไม่ปรากฏจนกว่าจะมีของเหลวสะสมอยู่จำนวนมาก ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักไม่สังเกตเห็นการไหลของน้ำที่น้อยลง

การไหลของเยื่อหุ้มปอดเกิดขึ้นอย่างช้าๆและค่อยๆผู้ป่วยจะหายใจถี่และอาจปวดโดยเฉพาะในขณะออกแรง นอกจากนี้ยังมีอาการของโรคที่เกิดอีกด้วย แพทย์สามารถรับรู้ภาวะเยื่อหุ้มปอดที่น่าสงสัยได้โดยฟังเสียงลมหายใจและเคาะหน้าอก

การตรวจอัลตราซาวนด์ (sonography) ซึ่งทำให้สามารถจดจำของเหลวได้อย่างชัดเจนช่วยให้การวินิจฉัยมีความปลอดภัย นอกจากนี้ยังสามารถใช้รังสีเอกซ์และเอกซเรย์คอมพิวเตอร์เพื่อยืนยันการวินิจฉัย

เพื่อให้สามารถสรุปโรคที่เป็นสาเหตุจากภาวะเยื่อหุ้มปอดได้แพทย์จะต้องเก็บตัวอย่างของเหลว สิ่งนี้ทำได้โดยการเจาะเยื่อหุ้มปอดในระหว่างที่ของเหลวบางส่วนถูกกำจัดออกจากช่องเยื่อหุ้มปอดด้วย cannula แล้วตรวจสอบ

ภาวะแทรกซ้อน

โดยเฉพาะแคลลัสเยื่อหุ้มปอดสามารถมองเห็นได้ว่าเป็นภาวะแทรกซ้อนของภาวะน้ำในเยื่อหุ้มปอด สิ่งเหล่านี้สามารถเกิดขึ้นได้ทั้งในกรณีที่น้ำในเยื่อหุ้มปอดได้รับการรักษาโดยแพทย์หรือหากไม่ได้รับการรักษา ที่เรียกว่าเยื่อหุ้มปอดแคลลัสคือการยึดเกาะของใบเยื่อหุ้มปอดส่วนใหญ่แล้วแคลลัสเยื่อหุ้มปอดจะหนาขึ้นด้วย

หากน้ำในเยื่อหุ้มปอดเกิดจากโรคปอดบวม (โรคปอดบวม) ก็สามารถติดเชื้อได้เช่นกัน นอกจากนี้ยังอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนของน้ำในเยื่อหุ้มปอดได้อีกด้วยในทางเทคนิคภาวะเยื่อหุ้มปอดที่ติดเชื้อเรียกว่า "ภาวะเยื่อหุ้มปอดที่ซับซ้อน" นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงที่เยื่อหุ้มปอดที่ติดเชื้อจะหลั่งออกมา

หากมีการติดเชื้อที่เป็นหนองจะเรียกว่าโรคถุงลมโป่งพอง หากผู้ป่วยได้รับการรักษาในเวลาอันเหมาะสมความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนจะลดลง การหายใจลำบากซึ่งเป็นอาการของน้ำในเยื่อหุ้มปอดอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนหรือข้อร้องเรียนเพิ่มเติมได้ ตัวอย่างของสิ่งนี้คือความกลัวที่เกิดขึ้นกับผู้ป่วยและมักเกิดขึ้นจากการหายใจถี่อย่างรุนแรง

นอกจากนี้ควรใช้ความระมัดระวังเพื่อให้แน่ใจว่าผู้ป่วยหายใจเข้าลึก ๆ แม้ว่าจะมีอาการปวดจากน้ำในช่องเยื่อหุ้มปอดก็ตาม หากไม่เกิดขึ้นปอดอาจติดเชื้อได้ในภายหลังหากยังไม่มีอยู่

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

ในกรณีที่มีน้ำในช่องเยื่อหุ้มปอดควรปรึกษาแพทย์เสมอ โรคนี้สามารถนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงได้โดยไม่ต้องรับการรักษาจึงควรได้รับการตรวจและรักษาโดยแพทย์เสมอ ตามกฎแล้วควรปรึกษาแพทย์หากน้ำในเยื่อหุ้มปอดทำให้หายใจลำบากหรือหายใจถี่ นอกจากนี้คุณควรขอคำแนะนำจากแพทย์หากร่างกายของคุณมีความยืดหยุ่นน้อยลงหรือคุณเหนื่อยอยู่ตลอดเวลา การหายใจลำบากอาจทำให้หมดสติได้ หากข้อร้องเรียนเหล่านี้รุนแรงมากหรือหากบุคคลที่เกี่ยวข้องหมดสติสามารถเรียกแพทย์ฉุกเฉินได้เช่นกัน

ต้องให้การรักษาพยาบาลด้วยหากน้ำในช่องเยื่อหุ้มปอดทำให้ปอดอักเสบ นี่เป็นภาวะที่ร้ายแรงมากสำหรับร่างกายและหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาอาจทำให้เสียชีวิตได้ การอักเสบนี้แสดงออกด้วยความเจ็บปวดเมื่อหายใจ ผู้ที่ได้รับผลกระทบสามารถปรึกษาแพทย์หากพวกเขามีอาการตื่นตระหนกหรือเหงื่อออกเนื่องจากหายใจลำบาก ที่นี่ผู้ป่วยยังสามารถหันไปหานักจิตวิทยา ด้วยการวินิจฉัยและการบำบัดในระยะเริ่มต้นข้อร้องเรียนส่วนใหญ่อาจมีข้อ จำกัด

แพทย์และนักบำบัดในพื้นที่ของคุณ

การบำบัดและบำบัด

การรักษาภาวะเยื่อหุ้มปอดขึ้นอยู่กับสาเหตุ หากมีการรวบรวมของเหลวจำนวนมากจนขัดขวางการหายใจแพทย์จะเจาะช่องเยื่อหุ้มปอดหนึ่งครั้งหรือหลายครั้งเพื่อลดการไหลออก

มาตรการนี้ช่วยบรรเทาอาการเฉียบพลันได้แล้ว หากของเหลวใหม่ก่อตัวซ้ำแล้วซ้ำอีกและเร็วมากมีความเป็นไปได้ที่จะใส่ท่อระบายน้ำหน้าอก เพื่อจุดประสงค์นี้ท่อระบายน้ำที่เรียกว่าจะถูกวางไว้อย่างถาวรในช่องเยื่อหุ้มปอดโดยปกติจะผ่านแผลเล็ก ๆ ที่ผิวหนังและนำออกไปด้านนอกเพื่อให้ของเหลวที่เกิดขึ้นใหม่สามารถระบายออกได้อีกครั้ง

นอกจากนี้โรคประจำตัวต้องได้รับการรักษาไม่ว่ากรณีใด ๆ ในระหว่างการรักษานี้การไหลเวียนของเยื่อหุ้มปอดอาจได้รับอิทธิพลจากมาตรการทางกายภาพ ตัวอย่างเช่นการพันหน้าอกการฝึกการหายใจหรือการแผ่รังสีความร้อนก็มีประโยชน์เช่นกัน ทางเลือกหนึ่งในการผ่าตัดคือทรวงอก ใช้เมื่อการติดเชื้อแบคทีเรียกระตุ้นให้เกิดการไหลเวียนของเยื่อหุ้มปอดและทำให้เกิดการยึดเกาะและการแข็งตัวของเยื่อหุ้มปอดอย่างรุนแรง

การยึดเกาะจะถูกลบออกในขั้นตอนการส่องกล้องเพื่อให้ปอดฟื้นตัวได้อย่างรวดเร็ว หากไม่สามารถรักษาโรคประจำตัวได้ก็ยังมีทางเลือกในการเป็นโรคเยื่อหุ้มปอด ที่นี่เยื่อหุ้มปอดของปอดและเยื่อหุ้มปอดจะติดกาวพร้อมกับความช่วยเหลือของยาเพื่อไม่ให้ของเหลวสะสมที่นั่นอีก

Outlook และการคาดการณ์

ตามกฎแล้วภาวะเยื่อหุ้มปอดทำให้หายใจลำบาก สิ่งเหล่านี้อาจส่งผลเสียต่อสุขภาพและนำไปสู่การเสียขวัญในผู้ป่วยจำนวนมาก ในกรณีส่วนใหญ่จะมีเสียงหายใจผิดปกติและดังขึ้นด้วยเพื่อให้วินิจฉัยโรคได้ค่อนข้างง่าย

อาการนี้มักนำไปสู่โรคปอดบวมซึ่งหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตสำหรับผู้ป่วย คนส่วนใหญ่ได้รับผลกระทบจากการหายใจถี่เฉียบพลัน สิ่งนี้ไม่จำเป็นต้องเกิดขึ้นอย่างถาวร แต่อาจสร้างความรำคาญและอึดอัดโดยเฉพาะอย่างยิ่งในสถานการณ์ที่ตึงเครียดหรือตอนนอนหลับ นอกจากนี้ยังเป็นไปไม่ได้ที่ผู้ป่วยจะทำกิจกรรมทางกายซึ่งจะช่วยลดคุณภาพชีวิตอย่างมาก

ในกรณีของภาวะเยื่อหุ้มปอดอักเสบการรักษาขั้นแรกมุ่งเป้าไปที่การบรรเทาอาการและไม่นำไปสู่อาการใด ๆ อีก อย่างไรก็ตามหลังจากนั้นต้องได้รับการรักษาโรคประจำตัว ตามกฎแล้วต้องใช้ขั้นตอนการส่องกล้องและการใช้ยา อายุขัยไม่ จำกัด ตราบเท่าที่การรักษาน้ำในเยื่อหุ้มปอดดำเนินการเร็ว

คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่

➔ยาสำหรับหายใจถี่และปัญหาปอด

การป้องกัน

คุณไม่สามารถป้องกันภาวะเยื่อหุ้มปอดโดยเฉพาะได้เนื่องจากมีสาเหตุมาจากโรค อย่างไรก็ตามหากคุณมีอาการหายใจลำบากเมื่อมีโรคบางชนิดขอแนะนำให้ชี้แจงสาเหตุโดยเร็วที่สุดเพื่อให้สามารถรักษาอาการน้ำในเยื่อหุ้มปอดได้ในเวลาที่เหมาะสม

คุณสามารถทำเองได้

เพื่อให้การรักษาประสบความสำเร็จและเพื่อป้องกันผลที่ตามมา (เช่น fibrothorax หรือโรคปอดบวม) ขอแนะนำให้ออกกำลังกายด้วยการหายใจหลายครั้งต่อวันด้วยตัวคุณเอง

ก่อนอื่นควรฝึกจังหวะการหายใจทางสรีรวิทยา ในการทำเช่นนี้ผู้ป่วยวางมือทั้งสองข้างไว้ที่ท้อง ตอนนี้หายใจเข้าลึก ๆ ทางจมูก ความพยายามที่จะทำให้อากาศใต้มือของคุณเข้าไปในกระเพาะอาหาร จากนั้นการหายใจออกทางปากจะใช้เวลานานกว่าการหายใจเข้าประมาณสองเท่า ขณะนี้มีการหยุดหายใจสั้น ๆ ซึ่งจะทำให้หายใจเข้าลึกขึ้นโดยอัตโนมัติ ทำซ้ำประมาณห้าถึงหกครั้ง เพื่อป้องกันอาการวิงเวียนศีรษะจากการได้รับออกซิเจนสูงให้หยุดพักสั้น ๆ ด้วยการหายใจตื้น ๆ ตามปกติ หากวิธีนี้ใช้งานได้ดีตำแหน่งของมือและทิศทางการหายใจอาจเปลี่ยนแปลงได้ (เช่นที่สีข้างหรือใต้กระดูกหน้าอกเพื่อเพิ่มความคล่องตัวของหน้าอก) การออกกำลังกายนี้ช่วยเพิ่มความยืดหยุ่นและการระบายอากาศของปอด

เพื่อเพิ่มปริมาณออกซิเจนให้มากขึ้นการหยุดชั่วคราวระหว่างการหายใจเข้าและการหายใจออกสามารถเลื่อนได้ ด้วยวิธีที่เรียกว่า 4-7-8 ตัวอย่างเช่นผู้ป่วยนับเป็นสี่ในใจขณะหายใจเข้าจากนั้นกลั้นหายใจขณะที่นับถึงเจ็ด (สิ่งนี้ทำให้สิ่งมีชีวิตมีเวลามากขึ้นในการแลกเปลี่ยนก๊าซในถุงลม) และหายใจออกในขณะที่เขานับเป็นแปด อีกครั้งทำซ้ำห้าถึงหกครั้ง

นอกจากนี้ยังมีเครื่องฝึกการหายใจให้เลือกมากมาย (เช่น Triflo) ที่สามารถส่งผลดีต่อการฟื้นตัว