tetracycline

tetracyclines เป็นยาจากกลุ่มยาปฏิชีวนะ เป็นยาปฏิชีวนะในวงกว้างและใช้ในการติดเชื้อแบคทีเรีย

เตตราไซคลีนคืออะไร?

Tetracyclines เป็นยาปฏิชีวนะหลายชนิดที่ Benjamin Minge Duggar กล่าวถึงครั้งแรกในปีพ. ศ. 2491 ยาดังกล่าวถูกค้นพบในแผนกวิจัยของ บริษัท ไฟเซอร์ผู้ผลิตยา Tetracyclines ได้รับการจดสิทธิบัตรในปีพ. ศ. 2498

Tetracyclines ถูกแยกออกจากสายพันธุ์แบคทีเรียเป็นครั้งแรก สิ่งนี้ส่งผลให้คลอร์เตตราไซคลีนและออกซีเตตราไซคลีน tetracyclines ที่มีอยู่ในปัจจุบันเป็นอนุพันธ์ดัดแปลงทางเคมีของสารดั้งเดิมเหล่านี้ ทนได้ดีกว่าและยังมีเภสัชจลนศาสตร์ที่ดีกว่า

tetracyclines ได้แก่ doxycyclines, minocyclines และ lymecyclines สิ่งเหล่านี้แตกต่างกันในด้านความทนทานและคุณสมบัติทางเภสัชจลนศาสตร์ อนุพันธ์ของ tetracyclines คือ tigecycline สารนี้ส่วนใหญ่ใช้สำหรับการติดเชื้อรุนแรงที่มีเชื้อโรคที่ดื้อยาหลายตัว

ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา

Tetracyclines จับกับหน่วยย่อยพิเศษของไรโบโซมของแบคทีเรีย ไรโบโซมเป็นอนุภาคของเซลล์ขนาดเล็กที่ประกอบด้วยโปรตีน มีหน้าที่สังเคราะห์โปรตีนในเซลล์ หากไม่มีการสังเคราะห์นี้แบคทีเรียจะไม่สามารถแบ่งตัวได้

เนื่องจาก tetracyclines โดยเฉพาะอย่างยิ่งอะมิโนอะซิล - ทีอาร์เอ็นเอไม่สามารถจัดตำแหน่งตัวเองได้อย่างถูกต้องที่ด้านล่างของไรโบโซมในยุค 50 ไม่สามารถทำปฏิกิริยา peptidyl transferase ที่ต้องการได้ ดังนั้นสายโซ่เปปไทด์จึงแตกออกระหว่างการสังเคราะห์โปรตีนในแบคทีเรีย ความเป็นพิษของยาอาจขึ้นอยู่กับการกำจัดไรโบโซม 30-S ซึ่งมีอยู่ในไมโทคอนเดรียของเซลล์เจ้าบ้าน

การประยุกต์ใช้และการแพทย์

ยานี้มีผลกับแบคทีเรียแกรมบวกและแกรมลบ แบคทีเรียชนิดที่ไม่มีผนังเซลล์มีความไวต่อยาปฏิชีวนะเช่นกัน แบคทีเรียที่ไม่มีผนังเซลล์เหล่านี้ ได้แก่ ไมโคพลาสมาและหนองในเทียมเป็นต้น บอร์เรเลียและสไปโรเชตยังทำปฏิกิริยากับเตตราไซคลีน

Borrelia เป็นสาเหตุของโรค Lyme โรคนี้ติดต่อโดยเห็บและเกี่ยวข้องกับอาการทางผิวหนังและระบบประสาท ผู้ที่ได้รับผลกระทบยังต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการปวดข้อและความเมื่อยล้าอย่างต่อเนื่อง Spirochetes เป็นสาเหตุของซิฟิลิส โรคซิฟิลิสมักติดต่อผ่านการมีเพศสัมพันธ์ เป็นเวลานานที่โรคนี้เกือบจะหายไปในเยอรมนี แต่ปัจจุบันกลับมาเพิ่มขึ้นอีกครั้ง

โรคปอดบวมเป็นข้อบ่งชี้โดยทั่วไปสำหรับเตตราไซคลีน วิธีการรักษาส่วนใหญ่จะใช้สำหรับโรคปอดบวมที่ผิดปกติ นอกจากนี้ยังเป็นยาที่ใช้สำหรับไข้คิว ไข้คิวเป็นโรคซูโนซิสที่เกิดจากแบคทีเรีย Coxiella burnetii และเกี่ยวข้องกับอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่

Tetracycline ยังใช้สำหรับการติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะ ข้อบ่งชี้ที่เป็นไปได้อย่างหนึ่งคือการอักเสบของต่อมลูกหมาก (ต่อมลูกหมากอักเสบ) การติดเชื้อที่ผิวหนังเป็นเรื่องปกติของการใช้ tetracyclines ยานี้มักใช้ในการรักษาสิวผด

ข้อบ่งชี้เพิ่มเติมสำหรับยาคือกาฬโรคอหิวาตกโรคทูลาเรเมียและโรคแท้งติดต่อ ทูลาเรเมียถ่ายทอดโดยสัตว์ฟันแทะที่อาศัยอยู่ในป่า เชื้อโรคคือแบคทีเรีย Francisella tularensis โรคบรูเซลโลซิสเป็นโรคติดเชื้อที่เกิดจากแบคทีเรียแกรมลบแท่ง มันสามารถเกิดขึ้นได้ในมนุษย์และสัตว์ การติดเชื้อส่วนใหญ่ไม่แสดงอาการ อย่างไรก็ตามอาจมีอาการเหงื่อออกตอนกลางคืนหนาวสั่นและคลื่นไส้ได้เช่นกัน ความเจ็บป่วยหลายอย่างหายได้เองตามธรรมชาติ แต่ยังมีการอักเสบเรื้อรังที่ยืดเยื้อซึ่งเกี่ยวข้องกับอาการร้ายแรงเช่นภาวะซึมเศร้าหรือการนอนไม่หลับอย่างต่อเนื่อง

ความเสี่ยงและผลข้างเคียง

ผลข้างเคียงหลักของ tetracycline คือปัญหาเกี่ยวกับกระเพาะอาหารและลำไส้ที่ไม่เฉพาะเจาะจง โดยเฉพาะอย่างยิ่งการอาเจียนและคลื่นไส้เป็นเรื่องปกติ นอกจากนี้ยังสามารถสังเกตอาการเวียนศีรษะทางระบบประสาท นอกจากนี้ยังสามารถทำให้เกิดอาการคันและผื่นได้ Tetracyclines ทำให้เกิด transaminases เพิ่มขึ้นโดยเฉพาะในปริมาณที่สูง การอักเสบของตับอ่อน (ตับอ่อนอักเสบ) อาจเกิดขึ้นได้

ยาไม่เพียง แต่ทำร้ายแบคทีเรียที่เป็นอันตรายเท่านั้น พืชในท้องถิ่นของช่องคลอดผิวหนังและลำไส้ก็มีความบกพร่องอย่างรุนแรงเช่นกัน สิ่งนี้สามารถนำไปสู่การติดเชื้อราในช่องคลอด (เชื้อราในช่องคลอด) และผิวหนัง (เชื้อราที่ผิวหนัง) โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใช้เป็นเวลานาน สิ่งเหล่านี้เรียกอีกอย่างว่า candidiases

โรคทุติยภูมิที่ร้ายแรงอีกอย่างหนึ่งหลังจากรับประทานเตตราไซคลีนคือโรคลำไส้ใหญ่บวม (pseudomembranous colitis) สิ่งนี้นำไปสู่การอักเสบของลำไส้ใหญ่อย่างรุนแรง ความเสียหายต่อพืชในลำไส้มักแสดงออกในรูปแบบของความผิดปกติของระบบย่อยอาหารและอาการท้องร่วง สตรีมีครรภ์และให้นมบุตรไม่ควรรับประทานยาเตตราไซคลีน ยานี้สร้างขึ้นในกระดูกและเคลือบฟันของเด็กในครรภ์พร้อมกับแคลเซียม เป็นผลให้ในอีกด้านหนึ่งฟันเปลี่ยนสีและในทางกลับกันการจัดเก็บแร่ทำให้เกิดความไวต่อการแตกหักเพิ่มขึ้น Tetracyclines สามารถใช้ได้ตั้งแต่อายุสิบถึงสิบสองปีเท่านั้น

เนื่องจากเตตราไซคลีนสามารถสร้างสารประกอบเชิงซ้อนด้วยไอออนของโลหะเช่นแมกนีเซียมเหล็กหรืออลูมิเนียมการบริโภคจะต้องแยกออกจากอาหารที่มีแคลเซียมเช่นนมหรือควาร์ก ไม่ควรรับประทานยาลดกรดอาหารเสริมแมกนีเซียมหรือธาตุเหล็กร่วมกับยาปฏิชีวนะ

ผู้หญิงควรทราบว่า tetracyclines สามารถทำให้ยาคุมกำเนิดมีประสิทธิภาพน้อยลง ดังนั้นควรใช้การคุมกำเนิดเพิ่มเติมในขณะที่รับประทาน ไม่ควรใช้ Tetracyclines ในระหว่างการรักษาด้วย isotretinoin ยาทั้งสองชนิดสามารถเพิ่มความดันในกะโหลกศีรษะได้อย่างอันตราย

แน่นอนว่าต้องไม่รับประทานยาเตตราไซคลีนหากมีการแพ้ยาเตตราไซคลีน มิฉะนั้นคุณอาจพบอาการแพ้อย่างรุนแรงในกรณีที่เลวร้ายที่สุดเกิดอาการช็อกจากภูมิแพ้