xerophthalmia

ใน xerophthalmia ทำให้กระจกตาและเยื่อบุตาแห้ง การขาดวิตามินเอมักเป็นสาเหตุของโรคซึ่งแพร่หลายโดยเฉพาะในประเทศกำลังพัฒนา การรักษาเกิดขึ้นโดยการทดแทนวิตามินเอหรือผ่านการผลิตฟิล์มฉีกขาดเทียม

xerophthalmia คืออะไร?

กระจกตาเป็นส่วนที่สำคัญที่สุดส่วนโค้งและโปร่งใสของลูกตาด้านหน้าของรูม่านตา ความโปร่งใสของกระจกตาเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการทำงานของตา พื้นผิวที่มีโครงสร้างเป็นเนื้อเดียวกันถูกปกคลุมด้วยฟิล์มฉีกขาด เยื่อบุตาเช่นเยื่อบุตาก็เป็นส่วนสำคัญของดวงตาเช่นกัน

ชั้นเนื้อเยื่อคล้ายเยื่อเมือกเชื่อมต่อลูกตากับเปลือกตา องค์ประกอบของดวงตาทั้งสองนี้อาจมีความบกพร่องในการทำงานของโรคได้ นี่เป็นโรคที่มีผลต่อกระจกตาและเยื่อบุตาในเวลาเดียวกัน xerophthalmia. เป็นปรากฏการณ์การขาดน้ำที่มักทำให้ตาบอด โรคนี้พบบ่อยที่สุดในประเทศกำลังพัฒนา

กลุ่มอายุที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่คือเด็กเล็ก ด้วยเหตุนี้จึงเรียกว่า xerophthalmia ตาบอดของเด็ก ที่รู้จักกัน อาการตาแห้งเกิดขึ้นเป็นครั้งคราวในประเทศอุตสาหกรรมตะวันตก ปรากฏการณ์นี้จะแตกต่างจาก xerophthalmia ในคำจำกัดความที่แคบกว่าแม้ว่าในวรรณคดีบางครั้งจะเรียกตาแห้งชนิดใด ๆ ว่า xerophthalmia

สาเหตุ

xerophthalmia อาจมีสาเหตุที่แตกต่างกันในคำจำกัดความที่กว้างขึ้น ในคำจำกัดความที่แคบกว่านั้น hypovitaminosis เป็นปัจจัยที่ทำให้เกิด หากไม่มีวิตามินเอจะทำให้เยื่อบุตาและกระจกตาแห้งได้ ในกรณีส่วนใหญ่อาการขาดสารอาหารดังกล่าวเกิดจากการรับประทานอาหารที่ไม่ดีหรือการขาดสารอาหาร

การขาดวิตามินเออย่างรุนแรงจะสลายเมทริกซ์คอลลาเจนทำให้กระจกตานิ่มลงและทำลายดวงตาอย่างไม่อาจกลับคืนมาได้ เนื่องจากสถานการณ์การขาดสารอาหารในประเทศกำลังพัฒนา xerophthalmia เป็นสาเหตุที่ทำให้ตาบอดมากที่สุดจนถึงทุกวันนี้ เอเชียใต้และตะวันออกรวมทั้งประเทศในแอฟริกาละตินอเมริกาและตะวันออกกลางได้รับผลกระทบเป็นพิเศษ

ในคำจำกัดความที่กว้างขึ้น xerophthalmia อาจเกิดจากการปิดเปลือกตาที่ไม่สมบูรณ์ในแง่ของ lagophthalmos แม้ว่าการเปลี่ยนแปลงที่อธิบายไม่ได้เกิดขึ้นทั้งหมด นอกจากนี้ความผิดปกติของการหลั่งน้ำตาอาจทำให้เกิดอาการที่คล้ายคลึงกันเช่นในบริบทของกลุ่มอาการของSjögren

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

อาการของ xerophthalmia ขึ้นอยู่กับสาเหตุหลักในแต่ละกรณี หากมีการขาดวิตามินเอจะมีการสร้างเม็ดสีที่ไวต่อแสงน้อยกว่าในแท่งการเกิด xerophthalmia ที่เริ่มเกิดขึ้นจึงสามารถแสดงออกได้ในบริบทของการขาดวิตามินเอในรูปแบบของการตาบอดกลางคืน เซลล์เยื่อบุผิวในเยื่อบุตาขาวยังทำให้เกิดเคราติน

นอกจากการทำให้เคราตินนี้แล้วยังมีจุดสีขาวด้านปรากฏบนเยื่อบุตาด้วย กระจกตาจะแห้งและหยาบในเวลาเดียวกัน เรือก่อตัวบนกระจกตา มุมมองบกพร่องจากการเปลี่ยนแปลงความโปร่งใส ใน xerophthalmia ที่มีสาเหตุอื่นนอกเหนือจากการขาดวิตามินจะไม่มีการขาดเม็ดสีที่ไวต่อแสง อย่างไรก็ตามเยื่อบุตาและกระจกตาแห้งไม่ว่าในกรณีใด ๆ นอกจากนี้ผู้ป่วยจำนวนมากบ่นว่ามีอาการคันอย่างรุนแรงในตา

นอกจากนี้ลักษณะที่ปรากฏยังเกี่ยวข้องกับความรู้สึกของสิ่งแปลกปลอมที่รับรู้โดยส่วนตัว หากดวงตาขาดน้ำอย่างต่อเนื่องการป้องกันฟิล์มฉีกขาดของแบคทีเรียจะหายไปดังนั้นเมื่อเวลาผ่านไปการอักเสบเช่นเยื่อบุตาอักเสบหรือ keratitis อาจเกิดขึ้นได้ หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนเช่น keratomalacia ซึ่งอาจทำให้การมองเห็นลดลงอย่างไม่สามารถกลับคืนมาได้

การวินิจฉัยและหลักสูตรของโรค

การวินิจฉัย xerophthalmia ส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยทางกายวิภาคและการมองเห็น การวินิจฉัยขึ้นอยู่กับสาเหตุ ในประเทศตะวันตกความผิดปกติของการหลั่งน้ำตาเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุด ตรวจพบความผิดปกติของสารคัดหลั่งโดยใช้การทดสอบ Schirmer

แถบกระดาษซับในถุงเยื่อตาจะดูดซับของเหลวที่ฉีกขาด หากมีข้อบกพร่องกระดาษที่แนบยังคงแห้งอยู่ ในขณะเดียวกันการขาดวิตามินเอสามารถชี้แจงได้โดย [การตรวจเลือดวิเคราะห์เลือด]] การพยากรณ์โรคสำหรับผู้ป่วยที่มี xerophthalmia ขึ้นอยู่กับสาเหตุหลักและความสามารถในการรักษา ระยะของ xerophthalmia ยังมีบทบาทสำคัญในการพยากรณ์โรค

ภาวะแทรกซ้อน

ในหลาย ๆ กรณีอาการของ xerophthalmia ไม่ชัดเจนเป็นพิเศษดังนั้นจึงไม่สามารถเริ่มการวินิจฉัยและการรักษาโรคนี้ได้ในระยะเริ่มต้น ผู้ที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่มักเป็นโรคตาบอดกลางคืนซึ่งอาจส่งผลเสียอย่างมากต่อชีวิตประจำวันและคุณภาพชีวิต

กระจกตาของผู้ได้รับผลกระทบจะแห้งและมีความไวต่อแสงเป็นอย่างมากและมีอาการคันที่ดวงตาอย่างถาวร ตามักจะบวมเนื่องจากมีอาการคันอย่างรุนแรง ความรู้สึกของสิ่งแปลกปลอมเกิดขึ้นในดวงตาเนื่องจาก xerophthalmia และอาจส่งผลเสียต่อสายตาของบุคคลที่ได้รับผลกระทบ

นอกจากนี้การอักเสบและการติดเชื้ออาจเกิดขึ้นได้ในตาหากไม่ได้รับการรักษา การ จำกัด หรือลดการมองเห็นที่ไม่สามารถย้อนกลับได้อาจเป็นผลที่เกี่ยวข้องกับโรค การรักษา xerophthalmia มักเกิดขึ้นโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนและสามารถ จำกัด อาการได้ค่อนข้างดี

ผู้ที่ได้รับผลกระทบขึ้นอยู่กับการรับประทานอาหารเสริมและการใช้ยาหยอดตา ในกรณีส่วนใหญ่จะ จำกัด การร้องเรียนทั้งหมด อายุขัยของบุคคลที่ได้รับผลกระทบไม่ได้รับอิทธิพลทางลบจาก xerophthalmia

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

ผู้ที่ชอบรับประทานอาหารด้านเดียวควรไปพบแพทย์เป็นระยะ ๆ ควรตรวจสุขภาพโดยทั่วไปเพื่อให้สามารถตอบสนองได้อย่างเหมาะสมในกรณีที่เกิดความผิดปกติ การรับประทานอาหารที่ไม่สมดุลมักส่งผลให้ขาดวิตามินหรือสารอาหารที่สำคัญและจำเป็นอื่น ๆ ซึ่งต้องรับรู้และเปลี่ยนแปลงในช่วงเวลาที่เหมาะสม หากสายตาของคุณบกพร่องคุณควรปรึกษาแพทย์เสมอ

การมองเห็นไม่ชัดความไวต่อผลกระทบของแสงหรือตาบอดกลางคืนเป็นเรื่องที่น่ากังวล การไปพบแพทย์เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับข้อร้องเรียนเหล่านี้เพื่อให้สามารถชี้แจงสาเหตุได้ นอกจากนี้ยังต้องเข้าใจว่าอาการคันตาอย่างรุนแรงเป็นสัญญาณเตือนจากสิ่งมีชีวิต หากมีรอยแดงหรือมีแผลเปิดในบริเวณดวงตาหรือเปลือกตาจำเป็นต้องดำเนินการ หากโรคดำเนินไปไม่ดีหรือหากไม่มีการรักษาพยาบาลอาจเกิดความเสียหายต่อสายตาอย่างไม่สามารถกลับคืนมาได้

ความล้มเหลวในการทำงานร่วมกับแพทย์อาจทำให้ตาบอดได้ จึงขอแนะนำให้ปรึกษาแพทย์เมื่อมีการเปลี่ยนแปลงหรือความผิดปกติในการมองเห็นก่อน ตาที่แห้งผิดปกติหรือการทำคอร์นิฟิเคชันควรได้รับการตรวจและรักษาโดยเร็วที่สุด นอกจากนี้ขอแนะนำให้ปรึกษาแพทย์ในกรณีที่มีอาการไม่สบายทั่วไปหรือมีข้อร้องเรียนอื่น ๆ ในสิ่งมีชีวิต

การบำบัดและบำบัด

การรักษา xerophthalmia ขึ้นอยู่กับสาเหตุหลัก ต้องได้รับการรักษาอย่างเป็นเหตุเป็นผลเช่นในกรณีของการขาดวิตามินเอที่เป็นสาเหตุโดยการให้วิตามินทดแทนในหลอดเลือด การรักษาด้วยของเหลวฉีกขาดเป็นทางเลือกในการรักษาตามอาการ

ฟิล์มฉีกขาดที่หายไปจะถูกชดเชยด้วยของเหลวทดแทน หากความบกพร่องในการทำงานของต่อมไมโบเมียนเป็นสาเหตุของ xerophthalmia ให้ใช้ยาหยอดตาที่มี anakinra ตัวต่อต้านอินเตอร์ลิวคินของมนุษย์เรียกว่าเป็นสารออกฤทธิ์ในการรักษาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์และดูเหมือนว่าจะสามารถบรรเทาอาการ xerophthalmia ได้ อย่างไรก็ตามในประเทศเยอรมนีการอนุมัติยาหยอดตายังคงรอดำเนินการ

นอกจากนี้ยังมีการใช้ยาหยอดตาปฏิชีวนะในการใช้นอกฉลาก ยาหยอดเหล่านี้ส่วนใหญ่ทำงานร่วมกับ azithromycin ซึ่งเป็นสารออกฤทธิ์และป้องกันภาวะแทรกซ้อนจากการเข้าทำลายของแบคทีเรีย ยาปฏิชีวนะออกฤทธิ์โดยตรงกับเยื่อบุผิวภายในต่อมไมโบเมียน สิ่งนี้ไม่เพียง แต่ป้องกันการเข้าทำลายของแบคทีเรียเท่านั้น นอกจากนี้ยังกระตุ้นการสร้างการหลั่งไขมันที่สามารถทำให้ดวงตาชุ่มชื้นอย่างถาวร

การอักเสบที่เกิดจากภาวะแทรกซ้อนจะลดลงโดยการให้ยาปฏิชีวนะในปริมาณสูงเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนในช่วงปลายที่เกี่ยวข้องกับการอักเสบและทำให้ดวงตาเสียหายอย่างไม่สามารถกลับคืนมาได้ โดยหลักการแล้วไม่ว่าจะเกิดจากสาเหตุใด xerophthalmia เป็นโรคที่ควบคุมได้ค่อนข้างง่ายในประเทศอุตสาหกรรมที่มักจะไม่ก่อให้เกิดความเสียหายที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ อย่างไรก็ตามในประเทศกำลังพัฒนามักทำให้ตาบอดจนถึงทุกวันนี้เนื่องจากเวชภัณฑ์และอุปกรณ์ที่เกี่ยวข้องกับอาหารมีไม่เพียงพอ

คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่

การป้องกัน

รูปแบบที่เกี่ยวข้องกับการขาดวิตามินเอของ xerophthalmia สามารถป้องกันได้โดยการรับประทานอาหารที่สมดุลและทำให้ปริมาณวิตามินเอสมดุล ที่เกี่ยวข้องกับการปิดฝาและรูปแบบอื่น ๆ ไม่สามารถป้องกันได้ทั้งหมด ใครก็ตามที่สังเกตเห็นสิ่งแปลกปลอมในดวงตาควรปรึกษาจักษุแพทย์เสมอ การวินิจฉัยโรค xerophthalmia ในระยะเริ่มต้นช่วยป้องกันความเสียหายที่ไม่สามารถย้อนกลับได้

aftercare

ในกรณีส่วนใหญ่ผู้ที่ได้รับผลกระทบจาก xerophthalmia จะมีมาตรการติดตามผลโดยตรงที่ จำกัด มาก ก่อนอื่นผู้ที่ได้รับผลกระทบจากโรคนี้ควรปรึกษาแพทย์ตั้งแต่เนิ่นๆเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดอาการและภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดผู้ที่ได้รับผลกระทบอาจตาบอดสนิทได้หากไม่ได้รับการรักษาในเวลาอันเหมาะสมดังนั้นควรติดต่อแพทย์ทันทีที่สัญญาณและอาการแรกของโรคนี้ปรากฏขึ้น

การหายเองไม่สามารถเกิดขึ้นได้ ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักขึ้นอยู่กับการใช้ยาหยอดตาใน xerophthalmia สิ่งนี้สามารถ จำกัด และบรรเทาข้อร้องเรียนส่วนใหญ่ได้ ตามกฎแล้วผู้ที่ได้รับผลกระทบควรตรวจสอบปริมาณที่ถูกต้องและการใช้ยาหยอดตาเป็นประจำ หากมีสิ่งใดไม่ชัดเจนข้อสงสัยหรือผลข้างเคียงขอแนะนำให้ปรึกษาแพทย์ก่อน การตรวจโดยจักษุแพทย์เป็นประจำมีความสำคัญมากแม้ว่าจะได้รับการรักษาแล้วก็ตาม ในกรณีส่วนใหญ่ xerophthalmia ไม่ได้ทำให้อายุขัยของผู้ป่วยลดลง

คุณสามารถทำเองได้

Xerophthalmia มักเกิดจากการขาดวิตามินเอหากบุคคลที่เกี่ยวข้องอยู่นอกประเทศกำลังพัฒนาเขาควรตรวจสอบและปรับอาหารให้เหมาะสม การบริโภคอาหารแต่ละชนิดต่อมื้อต้องได้รับการควบคุมและปรับให้เข้ากับความต้องการของสิ่งมีชีวิต

วิตามินเอพบได้ในอาหารเช่นแครอทผักขมพริกแดงแอปริคอตบรอกโคลีและมะเขือเทศ เพื่อบรรเทาข้อร้องเรียนที่มีอยู่ควรใช้ความระมัดระวังเพื่อให้แน่ใจว่ามีการบริโภคอาหารที่กล่าวถึงในลักษณะที่ได้รับวิตามินเอในแต่ละวันอย่างเพียงพอ นอกจากนี้ดวงตาควรได้รับการปกป้องอย่างเพียงพอจากผลเสีย หลีกเลี่ยงการรัดหรือทำให้การมองเห็นมากเกินไป ควรทำงานประจำวันภายใต้สภาพแสงที่เหมาะสมเพื่อไม่ให้เกิดภาวะแทรกซ้อน หากมีอาการอ่อนเพลียควรพักเป็นระยะ สิ่งมีชีวิตต้องใช้เวลาในการสร้างใหม่เพื่อไม่ให้เกิดความเสียหายต่อสายตาในระยะยาว

หากตาแห้งต้องใช้ยาหยอดที่กำหนด ไม่แนะนำให้ใช้น้ำเทียมหรือของเหลวที่คล้ายกัน ในบางกรณีการเพิ่มความถี่ของการกะพริบจะช่วยบรรเทาอาการได้ ด้วยเหตุนี้กลไกการกะพริบจึงควรเพิ่มขึ้นโดยอัตโนมัติโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อสภาพแวดล้อมแห้งหรืออากาศมีมลพิษ