ความผิดปกติของ Schizoaffective

ความผิดปกติของ Schizoaffective เป็นความเจ็บป่วยทางจิตที่แสดงออกมาในระยะเดียวหรือระยะสลับกันในอาการคลั่งไคล้ซึมเศร้าและจิตเภท อาการซึมเศร้าที่หดหู่เป็นเพียงส่วนหนึ่งของภาพทางคลินิกเช่นเดียวกับความคลั่งไคล้สูงและจิตเภทแคตาโทนิกอาการหวาดระแวงหรือประสาทหลอน

Schizoaffective disorder คืออะไร?

อาการที่สำคัญของโรค schizoaffective คืออาการเศร้าหมอง - ซึมเศร้าเช่นความผิดปกติของการนอนหลับความรู้สึกผิดหรือความคิดที่จะฆ่าตัวตาย
© yamasan - stock.adobe.com

แนวคิดของ โรค schizoaffective เป็นคำเรียกรวมสำหรับความเจ็บป่วยทางจิตที่มีอาการของภาวะซึมเศร้าโรคจิตเภทและอาการคลุ้มคลั่งในเวลาเดียวกันหรือสลับกัน ความผิดปกติของ Schizoaffective จึงอยู่ระหว่างโรคจิตเภทและส่งผลต่อโรคจิตโดยอาการของพวกเขาส่วนใหญ่เกิดจากการทับซ้อนกันระหว่างสองพื้นที่นี้

ตาม ICD-10 ผู้ป่วยต้องมีอาการทางอารมณ์และจิตเภทในระยะเดียวกันเพื่อวินิจฉัยโรคทางจิตเภท ซึ่งหมายความว่าความเจ็บป่วยทางจิตในทิศทางนี้ไม่ได้เป็นความเจ็บป่วยของแต่ละบุคคล แต่เป็นการผสมผสานระหว่างความเจ็บป่วยทางจิตสามแบบที่แตกต่างกัน

การให้น้ำหนักของอาการอาจแตกต่างกันไป มีการอธิบายความผิดปกติของ Schizoaffective เป็นครั้งแรกในช่วงกลางศตวรรษที่ 19 เมื่อมีการกล่าวถึงโรคจิตหรือเหตุการณ์ต่างๆ จนกระทั่งในช่วงสามแรกของศตวรรษที่ 20 คำว่าโรค schizoaffective ได้รับการยอมรับ

สาเหตุ

จนถึงขณะนี้ยาได้สันนิษฐานว่าเป็นปัจจัยทางพันธุกรรมที่เป็นสาเหตุของความผิดปกติของสคิโซเอฟเฟกต์ แต่ยังไม่ได้ระบุ Neurochemical และ neuroendocrinological ภาพทางคลินิกยังไม่ได้รับการวิจัยเพิ่มเติม

ปัจจัยทางจิตและจิตสังคมเช่นความเครียดสถานการณ์ที่ตึงเครียดทั้งส่วนตัวหรือในอาชีพปฏิกิริยาต่อสิ่งแวดล้อมตลอดจนความเป็นหุ้นส่วนปัญหาครอบครัวและมิตรภาพมีแนวโน้มที่จะพัฒนาไปสู่ปัจจัยที่มีอิทธิพลเพิ่มเติมต่อการเริ่มมีอาการและระยะของโรค โครงสร้างบุคลิกภาพบางอย่างที่มีความไวต่อความเจ็บป่วยทางจิตรูปแบบนี้เพิ่มขึ้นยังไม่ได้รับการพิจารณา

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

อาการที่สำคัญของโรค schizoaffective คืออาการเศร้าหมอง - ซึมเศร้าเช่นความผิดปกติของการนอนหลับความรู้สึกผิดหรือความคิดที่จะฆ่าตัวตาย ในทางกลับกันอาการคลั่งไคล้เช่นการกระตุ้นอารมณ์อย่างมากความหงุดหงิดมากเกินไปหรือการเพิ่มขึ้นอย่างมากในการขับเคลื่อนตัวเองอาจทำให้เกิดอาการหลักได้เช่นกัน

นอกจากอาการเหล่านี้แล้วยังมีความผิดปกติทางจิตเภทซึ่งแสดงออกมาในคุณสมบัติทางประสาทสัมผัสหวาดระแวงหรือประสาทหลอน นอกเหนือจากความผิดปกติทางอารมณ์ตาม ICD-10 แล้วผู้ป่วยยังได้รับความทุกข์ทรมานจากความผิดปกติของอัตตาเช่นการแสดงออกของความคิดจากความบ้าคลั่งในการควบคุมเช่นอิทธิพลของการหลงผิดจากการแสดงความคิดเห็นหรือการโต้ตอบจากความเข้าใจผิดอย่างต่อเนื่องและไม่สมจริงอย่างสมบูรณ์จากภาษาที่สับสนหรือจาก อาการ catatonic เช่นการปฏิเสธ

อาการที่พบบ่อยในระยะแรก ได้แก่ เหนื่อยล้าหมองคล้ำและอ่อนเพลียอย่างรวดเร็วหรืออารมณ์แปรปรวนและก้าวร้าวเล็กน้อย อารมณ์แปรปรวนระหว่างร่าเริงลาออกและซึมเศร้าเป็นเรื่องปกติธรรมดา นอกจากนี้สัญญาณความเจ็บป่วยที่น่าวิตกกังวลอาจเกิดขึ้นได้ นอกจากนี้มักจะมีความผิดปกติของความจำและสมาธิหรือความหลงลืมที่เพิ่มขึ้นประสิทธิภาพการทำงานลดลงและกระสับกระส่ายและความตึงเครียดทางประสาท

บ่อยครั้งที่มีอาการปวดโดยไม่มีสาเหตุชัดเจน การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมเป็นไปได้และมักแสดงออกด้วยความไม่ไว้วางใจและการถอนตัวจากสังคม นอกจากความไวต่อเสียงและแสงที่เพิ่มขึ้นแล้วความรู้สึกไม่สบายที่ผิดปกติและแทบจะไม่สามารถเข้าใจได้อาจเกิดขึ้นได้

การวินิจฉัยและหลักสูตรของโรค

การวินิจฉัยโรค schizoaffective ทำตาม ICD-10 Schizoaffective psychoses มีทั้งแบบค่อยเป็นค่อยไปซ้ำ ๆ หรือแบบทีละขั้นตอน ในหลักสูตรระยะเดียวมีการสร้างความแตกต่างระหว่างความผิดปกติของโรคจิตเภท, โรคจิตเภทและโรคอารมณ์สองขั้ว หลักสูตรการทบทวนเฟสเกิดขึ้นบ่อยกว่าแบบฟอร์มหลักสูตรเฟสเดียว

ในกรณีนี้แต่ละขั้นตอนสามารถสอดคล้องกับตอนการเจ็บป่วยทางจิตเภทตอนที่เป็นโรคซึมเศร้าอย่างหมดจดตอนเจ็บป่วยที่คลั่งไคล้อย่างหมดจด แต่ยังรวมถึงอาการป่วยด้วยโรคคลั่งไคล้ - ซึมเศร้า ในทางกลับกันแต่ละขั้นตอนยังสามารถผสมได้อย่างสม่ำเสมอทั้งคลั่งไคล้ - ซึมเศร้า, โรคจิตเภท, โรคจิตเภทหรือไบโพลาร์ ในแต่ละกรณีอาการของโรคจิตเภทและโรคซึมเศร้าแบบผสมผสานกล่าวคือความเจ็บป่วยจะปรากฏในตอนที่เป็นโรคจิตเภท - ซึมเศร้า

ภาวะแทรกซ้อน

แม้ว่าตอนต่างๆจะสร้างขึ้นทีละตอน แต่สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้ภายใต้สถานการณ์บางอย่างโดยไม่มีช่วงเวลากลางของสุขภาพที่สมบูรณ์ ความผิดปกติของ schizoaffective เกือบทั้งหมดแสดงความก้าวหน้าหลายประเภทในช่วงปลายหลักสูตรซึ่งหมายความว่าอาการมักจะเปลี่ยนไป โดยรวมแล้วมีผู้ป่วยเพียงหนึ่งในสามเท่านั้นที่ยังคงทรงตัว การพยากรณ์โรคที่ดีขึ้นมีความเกี่ยวข้องกับตอนที่เป็นโรค schizomaniac มากกว่าในรูปแบบ schizodepressive รูปแบบโรคจิตเภทโดยเฉพาะมีแนวโน้มที่จะเป็นเรื้อรังในภายหลัง

เนื่องจากความผิดปกติเหล่านี้ผู้ที่ได้รับผลกระทบต้องทนทุกข์ทรมานจากคุณภาพชีวิตที่ลดลงอย่างมากและข้อ จำกัด ที่รุนแรงในชีวิตประจำวัน ตามกฎแล้วโรคนี้นำไปสู่การร้องเรียนทางจิตใจที่แตกต่างกันหลายประการ ผู้ที่ได้รับผลกระทบต้องทนทุกข์ทรมานจากความผิดปกติของการนอนหลับอย่างรุนแรงและจากภาวะซึมเศร้าหรือความผิดปกติทางจิตใจ ความรู้สึกตื่นเต้นอย่างถาวรยังสามารถเกิดขึ้นได้และทำให้ชีวิตประจำวันยากลำบาก

ผู้ป่วยส่วนใหญ่มีอาการหงุดหงิดหรือก้าวร้าวเล็กน้อย นอกจากนี้ยังสามารถนำไปสู่ความรู้สึกหวาดระแวงหรือภาพหลอนซึ่งอาจส่งผลเสียอย่างมากต่อการติดต่อทางสังคม ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักมีอาการหมกมุ่นกับการควบคุมและอารมณ์แปรปรวนอย่างรุนแรง โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็กโรคนี้สามารถ จำกัด และชะลอพัฒนาการของเด็กได้อย่างมีนัยสำคัญ

เด็ก ๆ ยังมีความผิดปกติของสมาธิและมักจะกระสับกระส่ายหรือกระสับกระส่าย ความเจ็บป่วยอาจทำให้เกิดความไวต่อเสียงหรือแสงในระดับสูงและทำให้ชีวิตประจำวันของผู้ป่วยซับซ้อนขึ้น อาการนี้มักได้รับการรักษาด้วยความช่วยเหลือของยา

อย่างไรก็ตามยาแก้ซึมเศร้าสามารถรับผิดชอบต่อผลข้างเคียงต่างๆ ไม่สามารถคาดเดาได้ว่าการรักษาจะนำไปสู่การเกิดโรคในเชิงบวกหรือไม่ อายุขัยของตัวเองมักจะไม่ลดลงหรือถูก จำกัด โดยโรค

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

จำเป็นต้องมีแพทย์ในกรณีที่มีพฤติกรรมผิดปกติหรือมีความทุกข์ทางอารมณ์ การนอนไม่หลับภาพหลอนหรืออาการหลงผิดควรได้รับการตรวจและรักษา หากมีอารมณ์แปรปรวนปัญหาด้านความจำหรือมีอาการทางประสาทมากควรปรึกษาแพทย์

หากมีการเปลี่ยนแปลงอย่างชัดเจนในแรงขับหรือพฤติกรรมที่เป็นอันตรายต่อตนเองหรือทำให้ผู้อื่นตกอยู่ในสถานการณ์อันตรายควรปรึกษาแพทย์ การขาดความไวต่อความเจ็บป่วยเป็นลักษณะของความผิดปกติของโรคจิตเภท ดังนั้นญาติหรือคนที่มาจากสภาพแวดล้อมทางสังคมจึงมีความรับผิดชอบเป็นพิเศษ

ในกรณีของความสัมพันธ์ที่มั่นคงและดีต่อสุขภาพคุณควรไปพบแพทย์ร่วมกับบุคคลที่เกี่ยวข้องเพื่อให้การวินิจฉัยและการดูแลทางการแพทย์เป็นไปได้ ในกรณีที่รุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งต้องเรียกเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ หากละเลยกฎเกณฑ์ทางสังคมหากมีกิจกรรมหรือหากบุคคลที่เกี่ยวข้องไม่แยแสเขาต้องการความช่วยเหลือ

ความไวต่อประสาทสัมผัสการได้ยินเสียงหรือการสื่อสารกับสิ่งมีชีวิตในจินตนาการเป็นอาการของโรคนี้ จำเป็นต้องไปพบแพทย์เนื่องจากการกระทำมักเกิดขึ้นจากความหลงผิดที่เป็นอันตราย หากชีวิตประจำวันไม่สามารถจัดการได้อีกต่อไปโดยไม่ได้รับความช่วยเหลือหรือหากมีความกลัวอย่างรุนแรงจำเป็นต้องพบแพทย์ด้วย

การบำบัดและบำบัด

ในระยะเฉียบพลันการบำบัดและการรักษาผู้ป่วยที่ถูกรบกวนจากโรคจิตเภทจะขึ้นอยู่กับอาการที่เกิดขึ้น การรักษาด้วย neuroleptics มีไว้สำหรับอาการทางจิตเภทส่วนใหญ่ในขณะที่ลิเธียมสามารถใช้กับอาการคลั่งไคล้ส่วนใหญ่ได้ ยาแก้ซึมเศร้าสามารถให้ทางการแพทย์เพื่อต่อต้านกลุ่มอาการซึมเศร้าโดยส่วนใหญ่การบำบัดด้วยการตื่นมักถูกระบุไว้สำหรับจิตบำบัด

นอกเหนือจากการรักษาแบบเฉียบพลันแล้วผู้ป่วยที่มีรูปแบบ Schizoaffective ของโรคยังได้รับการป้องกันระยะซึ่งสามารถมุ่งเน้นไปที่ carbamazepine หรือลิเทียมเป็นต้น อาจจำเป็นต้องใช้การป้องกันโรคแบบสองง่ามซึ่งรวมยาที่กล่าวถึงกับ neuroleptics ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับแต่ละกรณี จิตบำบัดควบคู่ไปกับความขัดแย้งในปัจจุบันและสถานการณ์ที่ตึงเครียด จุดสำคัญอยู่ที่การรับมือกับโรคและจัดการกับผลที่ตามมาของโรค

คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่

➔ยาเพื่อสงบสติอารมณ์และเสริมสร้างเส้นประสาท

การป้องกัน

ในมุมมองของปัจจัยเสี่ยงทางพันธุกรรมที่น่าจะเป็นส่วนใหญ่ของความผิดปกติของ schizoaffective โรคนี้แทบจะไม่สามารถป้องกันได้ ใครก็ตามที่รับรู้ถึงอาการของโรคในระยะเริ่มต้นที่กล่าวมาข้างต้นอย่างน้อยก็สามารถได้รับประโยชน์จากการวินิจฉัยเบื้องต้นโดยติดต่อผู้เชี่ยวชาญ

ด้วยโรคจิตเภทบุคคลที่เกี่ยวข้องจะต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคจิตเภทและจากอารมณ์คลั่งไคล้หรือซึมเศร้า ในกรณีที่รุนแรงเขาได้รับผลกระทบจากความผิดปกติทั้งสามอย่างสลับกัน

aftercare

เช่นเดียวกับความเจ็บป่วยทางจิตการดูแลหลังการรักษาเป็นส่วนหนึ่งที่จำเป็นในการบำบัด การหลีกเลี่ยงการกำเริบของโรคเป็นเป้าหมายสูงสุด หากบุคคลที่เกี่ยวข้องใช้ยาที่ออกฤทธิ์ต่อจิตประสาทกับอาการนักจิตอายุรเวชจะควบคุมกระบวนการบำบัด หากความผิดปกตินี้ได้รับการรักษาอย่างน่าพอใจด้วยวิธีนี้การดูแลติดตามผลอย่างใกล้ชิดก็ไม่จำเป็นอีกต่อไป

ยังควรจัดให้มีการนัดหมายเพื่อตรวจติดตามเป็นครั้งคราว ประเภทของการดูแลหลังการรักษาขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการและคำถามที่ความผันผวนของอารมณ์นอกเหนือจากโรคจิตเภทเป็นภาระของผู้ป่วย ลักษณะอาการซึมเศร้าแบบขนานต้องการการดูแลหลังที่แตกต่างจากโรคคลั่งไคล้

โรค schizoaffective อาจทำให้ไม่สามารถทำงานได้หากโรคนี้รุนแรง สิ่งนี้ทำให้เสี่ยงต่อการเป็นโรคซึมเศร้าเพิ่มเติม ในระหว่างการดูแลหลังการดูแลผู้ป่วยจะถูกสร้างขึ้นและความรู้สึกไร้ค่าที่อาจเกิดขึ้นได้ โรคจิตเภทที่มีอาการติดช้อปปิ้งซึ่งแสดงออกถึงความคลั่งไคล้เสี่ยงต่อการเป็นหนี้

นอกจากนี้คุณยังสามารถแทรกแซงการนัดหมายติดตามได้ที่นี่ บางครั้งต้องมีการเรียกที่ปรึกษาหนี้เพื่อทำสิ่งนี้ ญาติสนิทมักสัมผัสโรคเป็นภาระ ในสถานการณ์เช่นนี้การดูแลติดตามผลจะครอบคลุมไปถึงพ่อแม่หรือญาติของผู้ป่วยเพื่อให้สามารถจัดการกับโรคและผลกระทบได้ดีขึ้น

คุณสามารถทำเองได้

ในกรณีของโรค schizoaffective ตัวเลือกสำหรับการช่วยเหลือตนเองมี จำกัด มาก เนื่องจากความผิดปกติและความบกพร่องที่เกี่ยวข้องบุคคลที่ได้รับผลกระทบจึงสามารถปรับปรุงสถานการณ์ของตนเองได้เล็กน้อย เขาขึ้นอยู่กับความช่วยเหลือและการสนับสนุนของคนอื่นในระยะยาว เฉพาะญาติและสมาชิกของสภาพแวดล้อมทางสังคมเท่านั้นที่สามารถมีอิทธิพลเชิงบวกต่อพัฒนาการต่อไปผ่านพฤติกรรมความเข้าใจและการตัดสินใจของพวกเขา ความร่วมมือกับแพทย์เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับโรคนี้

นอกจากนี้ยังเป็นประโยชน์อย่างยิ่งต่อความเป็นอยู่ที่ดีของบุคคลที่เกี่ยวข้องหากมีสภาพแวดล้อมทางสังคมที่มั่นคงและคงอยู่ในระยะยาว แม้ว่าความเจ็บป่วยนี้มักเกี่ยวข้องกับการเข้าพักของผู้ป่วยในการติดต่อกับญาติเป็นประจำจะช่วยสนับสนุนและเป็นประโยชน์ในการรับมือกับความเจ็บป่วย จากการศึกษาความรู้สึกปลอดภัยและกิจวัตรประจำวันเป็นประจำมีอิทธิพลเชิงบวกต่อผู้ป่วย ความรุนแรงของข้อร้องเรียนจะลดลงอย่างเห็นได้ชัดเมื่อมีการติดต่อกับสมาชิกที่เชื่อถือได้และครอบครัวอย่างต่อเนื่อง กิจกรรมร่วมที่ปรับให้เข้ากับความต้องการของผู้ป่วยช่วยให้สถานการณ์โดยรวมดีขึ้น

นอกจากนี้แนะนำให้ใช้ปัจจัยที่มีอิทธิพลเช่นการรับประทานอาหารที่มีประโยชน์และการหลีกเลี่ยงสารที่เป็นอันตรายเช่นแอลกอฮอล์หรือนิโคติน