Acinetobacter baumannii

เช่น Acinetobacter baumannii เป็นเชื้อโรคในโรงพยาบาลที่เป็นอันตรายซึ่งทำให้เกิดโรคกับมนุษย์ แบคทีเรียส่วนใหญ่มีผลต่อผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ

Acinetobacter baumannii คืออะไร?

Acinetobacter baumannii เป็นแบคทีเรียก้านสั้นแกรมลบจากกลุ่ม Acinetobacter เป็นหนึ่งในโปรตีโอแบคทีเรียแกมมาและมาจากตระกูล Moraxellaceae ยังเป็นการสร้างเชื้อโรคในโรงพยาบาลรุ่นใหม่

แบคทีเรีย Acinetobacter baumannii ถือเป็นเรื่องที่น่ากังวลเป็นพิเศษเนื่องจากมีความทนทานต่อยาปฏิชีวนะ พิสูจน์ได้ว่าไม่ไวต่อยาปฏิชีวนะสี่กลุ่มที่แตกต่างกันเช่นเซฟาโลสปอรินซึ่งมาจากรุ่นที่สามและสี่ ได้แก่ คาร์บาเพเนมฟลูออโรควิโนโลนและอะซิลลูไรโดเพนิซิลลิน เป็นผลให้การรักษาโดยทั่วไปด้วยส่วนผสมที่ใช้ยาปฏิชีวนะเช่น ciprofloxacin, ceftazidime, metropenem, imipenem, tazobactam, cefotaxime หรือ piperacillin จะไม่มีผลอีกต่อไป

ไม่ใช่เรื่องแปลกสำหรับคนที่เคยเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลในต่างประเทศเพื่อลากเชื้อโรคที่ดื้อยาเข้าโรงพยาบาลในเยอรมัน Acinetobacter baumannii แสดงให้เห็นว่าอันตรายเพียงใดเมื่อต้นปี 2558 ที่โรงพยาบาล Kiel University มีผู้ป่วยทั้งหมด 31 รายติดเชื้อโรคนี้โดยเสียชีวิต 12 ราย

การเกิดขึ้นการกระจายและคุณสมบัติ

Acinetobacter baumannii เป็นบางครั้ง แบคทีเรียอิรัก เรียกว่าเชื้อโรคโจมตีทหารสหรัฐครั้งแรกระหว่างปี 2546 ถึง 2547 ที่ประจำการในอิรักและได้รับบาดเจ็บจากการปฏิบัติการรบ นอกจากนี้ยังพบเชื้อโรคในทหาร Bundeswehr ที่ปฏิบัติหน้าที่ในอัฟกานิสถานและได้รับบาดเจ็บสาหัส ในช่วงหลายปีที่ผ่านมา Acinetobacter แพร่กระจายไปทั่วสหรัฐอเมริกาและยุโรปและกลายเป็นเชื้อโรคที่มีปัญหา ในโรงพยาบาลของเยอรมันผู้ป่วยที่เคยพักรักษาตัวในโรงพยาบาลในยุโรปตะวันออกเฉียงใต้ยุโรปตะวันออกยุโรปตอนใต้แอฟริกาหรือเอเชียจะถูกจัดเป็นปัจจัยเสี่ยง พวกเขาขู่ว่าจะแนะนำแบคทีเรียที่ดื้อยาหลายตัว การใช้ยาปฏิชีวนะในวงกว้างบ่อยเกินไปเชื่อว่าเป็นสาเหตุของการแพร่กระจายของ Acinetobacter baumannii

แบคทีเรีย Acinetobacter baumannii เป็นหนึ่งในเชื้อโรคจากสิ่งแวดล้อม เชื้อโรคเกิดขึ้นที่มือข้างหนึ่งในน้ำและดินและในทางตรงกันข้ามกับผิวหนังของมนุษย์หรือในลำไส้ สันนิษฐานว่า Acinetobacter baumannii เป็นส่วนหนึ่งของพืชแบคทีเรียตามธรรมชาติในประชากรประมาณ 25 เปอร์เซ็นต์ของคนทั้งหมด จมูกข้าวยังสามารถพบได้ในพืชเช่นเดียวกับแมลงและปรสิต นอกจากนี้ Acinetobacter baumannii ยังถูกนับรวมอยู่ในเชื้อโรคที่ฉวยโอกาส ดังนั้นการแพร่กระจายจะเกิดขึ้นภายใต้เงื่อนไขที่ดีที่สุดเสมอ ซึ่งหมายความว่าแบคทีเรียชอบที่จะอยู่ในผู้ป่วยหรือผู้บาดเจ็บที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแออยู่แล้ว ไม่ใช่เรื่องแปลกที่ผู้ได้รับผลกระทบจะต้องอยู่ในห้องผู้ป่วยหนัก นอกจากนี้การติดเชื้อจากคนสู่คนเป็นไปได้

ชื่อ Acinetobacter เกิดจากการที่แบคทีเรียไม่ได้รับเชื้อแฟลกเจลลา ดังนั้นจึงถือว่าเชื้อโรคไม่สามารถเคลื่อนที่ได้ อย่างไรก็ตามแบคทีเรียมีความสามารถในการเคลื่อนที่ได้อย่างรวดเร็วบนพื้นผิวที่ชื้น เชื้อโรคยังก่อตัวเป็นฟิล์มชีวภาพและสามารถคงอยู่บนพื้นผิวได้เป็นเวลาหลายสัปดาห์เมื่อแห้ง ซึ่งอาจเป็นโทรศัพท์แป้นพิมพ์คอมพิวเตอร์หรือเครื่องระบายอากาศ Acinetobacter baumannii มักถูกส่งในโรงพยาบาลผ่านพื้นผิวที่ติดเชื้อของอุปกรณ์ทางการแพทย์หรือผ่านมือของพนักงานที่นั่น การส่งผ่านอากาศอาจทำได้ด้วยซ้ำ

นอกจาก Acinetobacter baumannii แล้ว Acinetobacter nosocomialis และ Acinetobacter pittii ก็มีความสำคัญทางคลินิกเช่นกันในเยอรมนี การระบุชนิดที่ถูกต้องของแต่ละสายพันธุ์ถือเป็นปัญหาอย่างไรก็ตามเนื่องจากการย้อมสีแกรมของแบคทีเรียมีความแปรปรวนดังนั้นจึงไม่สามารถจำแนกประเภทของแท่งโคคอยด์ที่เชื่อถือได้ กระบวนการทางชีวเคมียังไม่อนุญาตให้ระบุเชื้อโรคในระดับสายพันธุ์ ผลลัพธ์มักจะจบลงด้วยข้อ จำกัด ใน ABC complex ซึ่งไม่เป็นที่น่าพอใจทางคลินิก ขณะนี้สามารถระบุตัวตนที่เชื่อถือได้อย่างน้อยสำหรับ Acinetobacter baumannii โดยเครื่องสเปกโตรเมตรีมวล MALDI-TOF

คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่

ความเจ็บป่วยและความเจ็บป่วย

หากบุคคลนั้นมีสุขภาพดีโดยปกติแล้ว Acinetobacter baumannii จะไม่เป็นภัยคุกคามต่อพวกเขาอย่างไรก็ตามหากบุคคลนั้นป่วยมากอยู่แล้วหรือมีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องมีความเสี่ยงที่แบคทีเรียจะนำไปสู่การติดเชื้อในโรงพยาบาลและโรคปอดบวมอย่างรุนแรง (โรคปอดบวม ) หรือเลือดเป็นพิษ (ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด) เนื่องจากความรุนแรงหลักสูตรของพวกเขามักนำไปสู่ความตายของผู้ป่วย ผู้ที่อยู่ในห้องผู้ป่วยหนักและได้รับการระบายอากาศเทียมจะถือว่ามีความเสี่ยงเป็นพิเศษ

โรคอื่น ๆ ที่อาจเกิดจาก Acinetobacter baumannii คือการติดเชื้อที่บาดแผลและการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ การติดเชื้อ Acinetobacter baumannii ได้รับการส่งเสริมเพิ่มเติมจากปัจจัยเสี่ยงต่างๆ ซึ่งรวมถึงการผ่าตัดโดยไม่ต้องรักษาด้วยยาปฏิชีวนะการใช้ยาปฏิชีวนะไม่ได้ผลและการใช้เครื่องมือทางการแพทย์เช่นเครื่องช่วยหายใจหรือสายสวน การรักษาการติดเชื้อ Acinetobacter ซึ่งมักทำด้วยยาปฏิชีวนะสำรองเป็นเรื่องยากมาก

ทั่วโลกประมาณร้อยละ 9 ของการติดเชื้อแบคทีเรียทั้งหมดที่เกิดขึ้นในหอผู้ป่วยหนักเชื่อว่าเกี่ยวข้องกับ Acinetobacter ในเอเชียโดยเฉพาะอัตราการเกิดโรคสูงถึง 19 เปอร์เซ็นต์ ในประเทศแถบยุโรปตะวันตกความถี่ของการติดเชื้ออยู่ที่ประมาณ 6 เปอร์เซ็นต์ ในเยอรมนีสองเปอร์เซ็นต์ของโรคปอดบวมทั้งหมดเกิดจาก Acinetobacter baumannii

อย่างไรก็ตามสามารถป้องกันเชื้อโรคที่เป็นอันตรายได้ มาตรการในการฆ่าเชื้อการทำความสะอาดและการแยกเชื้อมีความสำคัญอย่างยิ่ง การล้างมืออย่างทั่วถึงของแพทย์เจ้าหน้าที่พยาบาลผู้ป่วยและผู้เยี่ยมชมโรงพยาบาลถือเป็นสิ่งสำคัญ ในกรณีที่มีการติดเชื้อผู้ป่วยจะถูกแยกออกอย่างเคร่งครัด ผู้ป่วยอาจได้รับการปลดปล่อยหลังจากการทดสอบที่แตกต่างกันสองครั้งซึ่งไม่สามารถตรวจพบ Acinetobacter baumannii ได้อีกต่อไป

หนังสือเกี่ยวกับความอ่อนแอต่อการติดเชื้อและภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง