Angioscopy

เช่น Angioscopy นี่คือมุมมองเสมือนจริงโดยตรงหรือการส่องกล้องของหลอดเลือดโดยเฉพาะการตรวจทางเดินน้ำดีหรือหลอดเลือด

angioscopy คืออะไร?

Angioscopy เป็นขั้นตอนการวินิจฉัยที่สามารถดูเรือได้โดยตรงหรือโดยอ้อม คำนี้ส่วนใหญ่ใช้สำหรับการตรวจหลอดเลือดด้วยการส่องกล้อง

ขึ้นอยู่กับเทคโนโลยีการสร้างความแตกต่างระหว่าง angioscopy แบบเดิมซึ่งสามารถสังเกตเห็นหลอดเลือดได้โดยตรงด้วยสายสวนแบบพิเศษแองจิโอสโคปเสมือนจริงซึ่งแสดงหลอดเลือดในรูปแบบ 3 มิติและกล้องจุลทรรศน์เส้นเลือดฝอยด้วยความช่วยเหลือของเส้นเลือดฝอยที่อยู่ใกล้กับพื้นผิวสามารถตรวจสอบได้

ฟังก์ชั่นผลและเป้าหมาย

ใน angioscopy แบบเดิมจะใช้สายสวนขนาดเล็กที่มีไฟเบอร์ออปติกหรือแหล่งกำเนิดแสง สายสวนจะถูกนำเข้าไปในหลอดเลือดตามลำดับโดยการผ่าหลอดเลือดโดยใช้ลวดนำและปลอกหุ้มหลังจากนั้นแองจิโอสโคปก็ก้าวหน้าเช่นกัน

สิ่งนี้เชื่อมต่อกับกล้องที่บันทึกภาพจากหลอดเลือด การล้างด้วยน้ำเกลือช่วยให้มองเห็นผนังด้านในของภาชนะได้ชัดเจน ด้วยความช่วยเหลือของ angioscopy แบบเดิมสามารถประเมินการเปลี่ยนแปลงของ atherosclerotic ในผนังหลอดเลือดและการตีบของหลอดเลือดได้ บริเวณหลอดเลือดต่อไปนี้เหมาะสำหรับ angioscopy:

• หลอดเลือดแดงที่ขากระดูกเชิงกราน
• เส้นเลือดที่ขากระดูกเชิงกราน
• หลอดเลือดหัวใจ
• การฟอกไต

จำเป็นต้องมีความเข้มของแสงมากเพื่อให้เรือสามารถส่องสว่างได้เป็นเนื้อเดียวกัน หลอดไฟซีนอนส่วนใหญ่จะใช้ที่นี่เนื่องจากการส่องสว่างที่ไม่เพียงพออาจทำให้คุณภาพของภาพลดลงอย่างมากในแง่ของความละเอียดความชัดลึกหรือสี มีเส้นใยแก้วประมาณ 3,000 เส้นในสายสวนด้านในซึ่งต่อมาแสงจะถูกนำไปยังส่วนปลายของสายสวน

ปลอกหุ้มด้านนอกทำให้สามารถเคลื่อนสายสวนด้านในไปมาเพื่อให้สามารถตรวจสอบผนังหลอดเลือดและลูเมนของหลอดเลือดได้ ปลายสายสวนมีเลนส์ที่ขยายมุมมองได้ 45 องศา เอกสารประกอบวิดีโอเป็นสิ่งสำคัญเพื่อให้สามารถบันทึกโล่ลอยหรือทรอมบิได้ นอกจากนี้ยังสามารถดูฉากได้หลายครั้งหลังจากการถ่ายภาพด้วยกล้องถ่ายภาพ สายสวนจะนำแองจิโอสโคปไปที่รอยโรคโดยตรงเพื่อตรวจสอบโดยไม่ทำลายผนังหลอดเลือด

นอกจากนี้ยังช่วยให้มั่นใจได้ถึงการไหลของการชะล้างสูงสุดและการมองเห็นที่ดีที่สุด หากต้องตรวจผนังด้านในของหลอดเลือดหัวใจมีคนพูดถึง angioscopy ของหลอดเลือดหัวใจ angioscope หลอดเลือดหัวใจถูกใส่เข้าไปในระบบหลอดเลือดแดงผ่านทางหลอดเลือดแดง brachial หรือหลอดเลือดแดงที่ต้นขาและนำเข้าสู่หลอดเลือดหัวใจตามลำดับโดยใช้ลวดนำทาง จากนั้นคุณปิดภาชนะเป็นเวลาประมาณ 30 วินาทีด้วยบอลลูนบดเคี้ยวและล้างออกด้วยสารละลายแลคเตทของ Ringer เพื่อให้สามารถเคลื่อนย้ายเลนส์ได้ ในขณะเดียวกันลำดับภาพจะถูกบันทึกลงในฮาร์ดไดรฟ์หรือวิดีโอจนกว่าจะมีวัสดุรูปภาพที่มีความหมายเพียงพอ

ด้วยการส่องกล้องหลอดเลือดหัวใจทำให้สามารถดูผนังด้านในของหลอดเลือดและประเมินการเปลี่ยนแปลงใด ๆ วิธีการตรวจนี้จะประเมินลักษณะพื้นผิวของรอยโรคหลอดเลือดหัวใจเป็นหลัก ตัวอย่างเช่นคุณสามารถแยกความแตกต่างระหว่างคราบจุลินทรีย์สีขาวและสีเหลืองและสร้างคำแถลงเกี่ยวกับความสำเร็จของ PTCA (การผ่าตัดหลอดเลือดหัวใจด้วยการผ่าตัดผ่านผิวหนัง) ด้วยความช่วยเหลือของ angioscopy สามารถตรวจทางเดินน้ำดีได้ ทำให้สามารถมองเห็นทางเดินน้ำดีหรือท่อตับอ่อนเพื่อระบุการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในถุงน้ำดีตับหรือตับอ่อนในระยะเริ่มแรกและสามารถเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสมได้

จะมีการตรวจ cholangioscopy เพื่อวินิจฉัยโรคท่อน้ำดีอักเสบหากสงสัยว่าเป็นเนื้องอก papillary stenosis แผลที่ท่อหรือดีซ่านที่อธิบายไม่ได้ รูปแบบของการตรวจสอบนี้เกิดขึ้นได้โดยการพัฒนาของการส่องกล้องแม่และเด็กและการนำ cholangioscope (กล้องส่องกล้องทารก) ในฐานะที่เป็นส่วนหนึ่งของ cholangioscopy ผู้ตรวจจะสอดกล้องเอนโดสโคปที่บางมากพร้อมกล้องเข้าไปในท่อตับอ่อนหรือท่อน้ำดีซึ่งจะช่วยให้สามารถตรวจเยื่อเมือกได้ด้วยสายตา ปัจจุบัน cholongioscopy ใช้เป็นวิธีการวินิจฉัยเสริมสำหรับวิธีการอื่น ๆ เช่น MRI, CT หรืออัลตราซาวนด์ การใช้งานที่เป็นไปได้นั้นแตกต่างกันมากและนอกเหนือจากการวินิจฉัยด้วยสายตาแล้วยังช่วยให้สามารถตรวจชิ้นเนื้อและการบำบัดแบบกำหนดเป้าหมายในบริเวณทางเดินน้ำดี

ความเสี่ยงผลข้างเคียงและอันตราย

การย่อขนาดของสายสวนทำให้การทำ angioscopy ง่ายขึ้นมาก ตามทฤษฎีแล้วการทำ angioscopy สามารถทำได้ในหลอดเลือดแดงหรือหลอดเลือดดำ อย่างไรก็ตามยังมีข้อ จำกัด เนื่องจากเส้นผ่านศูนย์กลางของเรือ ขีด จำกัด ล่างคือเส้นผ่านศูนย์กลาง 1 มม. ขีด จำกัด บนของช่วงการใช้งานถูก จำกัด ด้วยความสามารถในการส่องสว่างและความเข้มของแสง

เรือที่มีเส้นผ่านศูนย์กลาง 2 ถึง 8 มม. เหมาะอย่างยิ่ง angioscopy กลายเป็นเรื่องยากเมื่อเรือคดเคี้ยวอย่างรุนแรง อย่างไรก็ตามหากใช้ angioscope อย่างถูกต้องโดยปกติจะไม่มีการเจาะหลอดเลือดหรือโป่งพอง อย่างไรก็ตามสิ่งที่เรียกว่าอวัยวะเพศหญิงมักเกิดขึ้นเนื่องจากการเคลื่อนที่ไปข้างหน้าและข้างหลัง แต่ก็มีความเสี่ยงหลายประการเช่นกันที่ทำให้ cholangioscopy ซับซ้อนหรือเป็นไปไม่ได้ ซึ่งรวมถึงสเตโนสคุณภาพสูงการตีบทางเดินน้ำดีหรือการผ่าตัดก่อนหน้านี้ในบริเวณท้อง ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นกับ cholangioscopy ได้แก่ :

• เลือดออกเล็กน้อย
• ปวดท้องนานกว่าหนึ่งวัน
• การสะสมของก๊าซในระบบทางเดินอาหารมากเกินไป
• ตับอ่อนอักเสบเล็กน้อย
• ท่อน้ำดีอักเสบ (การอักเสบของท่อน้ำดี)
• การเจาะ

การตรวจหลอดเลือดหัวใจ (Coronary angioscopy) ถือเป็นวิธีการตรวจที่ปลอดภัยมาก ภาวะแทรกซ้อนเป็นกรณีที่แยกได้ค่อนข้างชัดเจนซึ่งอาจรวมถึงกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันหรือหลอดเลือดอุดตันเฉียบพลัน การอุดตันของหลอดเลือดหัวใจอาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของ EKG หรืออาการ anginal