การคายน้ำ (desiccosis)

Desiccosis เป็นศัพท์ทางการแพทย์สำหรับร่างกาย การคายน้ำ ในมนุษย์ โดยทั่วไปเป็นผลมาจากการขาดของเหลว

ภาวะขาดน้ำ (Desiccosis) คืออะไร?

Desiccosis อธิบายถึงการคายน้ำของร่างกายมนุษย์เนื่องจากการขาดของเหลวและทำให้น้ำในร่างกายลดลง สิ่งนี้มักสับสนกับสิ่งที่เรียกว่าการคายน้ำซึ่งอธิบายเฉพาะการขาดน้ำเฉียบพลันซึ่งเป็นขั้นตอนเบื้องต้นของการดูดความชื้น

สาเหตุ

โดยเฉพาะเด็กทารกและคนชรามักได้รับผลกระทบจากการดูดความชื้น เดิมเป็นเพราะพวกเขามีปริมาณของเหลวเพียงเล็กน้อยที่พวกเขาสามารถลดลงได้ในกรณีที่มีปริมาณไม่เพียงพอ

ในผู้สูงอายุในทางกลับกันความรู้สึกกระหายน้ำมักจะลดลงตามอายุและการบริโภคของเหลวที่ จำกัด อย่างรุนแรงในกรณีที่มีอาการกระหายน้ำเฉียบพลันจะทำให้เกิดการดูดความชื้น ภายใต้สถานการณ์บางอย่างผู้ป่วยสมองเสื่อมอาจขาดน้ำได้หากผู้ดูแลละเลยความต้องการของผู้ที่ได้รับผลกระทบ

แต่คนหนุ่มสาวและเด็กที่ผ่านวัยทารกไปแล้วก็สามารถทนทุกข์ทรมานจากการดูดความชื้นได้เช่นกัน ในบริบทนี้โรคต่างๆเช่นเบาหวานท้องเสียหรือโรคทางกายเช่นความผิดปกติ (ความผิดปกติของการกลืน) ปัญหาเกี่ยวกับไตหรือแผลไฟไหม้มักมีบทบาทสำคัญ

หากจำเป็นการใช้ยาขับปัสสาวะเช่นยาที่ทำให้ร่างกายขาดน้ำก็สามารถนำไปสู่การพัฒนาของสารดูดความชื้นได้เช่นกัน นอกเหนือจากสาเหตุทั้งหมดนี้แล้วความไม่สมดุลของปริมาณของเหลวและการปลดปล่อยของเหลวในระยะยาวยังสามารถนำไปสู่การดูดความชื้นได้อีกด้วย

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

Desiccosis มีลักษณะอาการที่แตกต่างกัน อย่างไรก็ตามสัญญาณที่ชัดเจนของการขาดน้ำคือการคงอยู่ของรอยพับของผิวหนังที่เพิ่งดึงออกมาใหม่ ๆ ผิวหนังและเยื่อเมือกรู้สึกแห้ง นอกจากนี้ผู้ป่วยจะสังเกตเห็นได้จากความตื่นเต้นที่เพิ่มขึ้นด้วยการเคลื่อนไหวที่ไม่แน่นอนเร่งรีบและไร้จุดหมายซึ่งสลับกับความง่วงนอนที่ผิดปกติ

ปริมาณปัสสาวะที่ขับออกลดลงอย่างรวดเร็ว ในกรณีที่รุนแรงร่างกายจะหยุดขับปัสสาวะเลย สารปัสสาวะจะถูกกักไว้ การสูญเสียของเหลวอย่างหนักยังทำให้ความดันโลหิตลดลงอย่างรวดเร็วซึ่งอาจนำไปสู่การไหลเวียนโลหิตช็อก

การขาดของเหลวยังทำให้ความหนืดของเลือดเพิ่มขึ้น ซึ่งหมายความว่ามีความเสี่ยงสูงในการเกิดลิ่มเลือดอุดตัน นอกจากนี้ยังมีการสูญเสียน้ำหนักอย่างรุนแรงท้องผูกชักและปวดไต โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ป่วยที่มีอายุมากจะมีอาการง่วงนอนมากความปั่นป่วนสับสนสับสนและอาการทั่วไปลดลง

ในกรณีที่รุนแรงอาจทำให้หมดสติได้ หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีสารดูดความชื้นอาจทำให้เสียชีวิตได้ อย่างไรก็ตามหลังจากประสบความสำเร็จในการรักษาด้วยการฉีดยาด้วยสารละลายอิเล็กโทรไลต์อาการของผู้ป่วยจะกลับคืนสู่สภาพปกติอย่างรวดเร็ว แม้แต่ผู้ป่วยที่เห็นได้ชัดเนื่องจากความก้าวร้าวในระดับสูงก็กลับมาเป็นปกติอีกครั้งในทันที อย่างไรก็ตามหลายคนที่ได้รับผลกระทบไม่สามารถจำสภาพก่อนหน้านี้ได้อีกต่อไป

การวินิจฉัยและหลักสูตร

อาการของการดูดความชื้นจะแตกต่างกันอย่างมากและมีตั้งแต่การขาดน้ำของเยื่อเมือกที่แทบจะสังเกตไม่เห็นและปัญหาการใช้สมาธิเล็กน้อยไปจนถึงอาการปวดศีรษะอย่างรุนแรงเวียนศีรษะปวดกล้ามเนื้อรู้สึกอ่อนแรงใจสั่นหรือมีปัญหาในการเคี้ยวและกลืน

อย่างไรก็ตามสัญญาณที่ชัดเจนที่สุดของการดูดความชื้นคือเมื่อไม่สามารถขจัดรอยย่นที่หลังมือได้และยังคงมีอยู่เป็นเวลานานหากไม่มีการเริ่มต้นมาตรการรับมือการดูดความชื้นในกรณีส่วนใหญ่จะนำไปสู่การเกิด oliguria นั่นคือการขับปัสสาวะออกไม่เพียงพอทำให้การเผาผลาญอาหารและสมดุลของอิเล็กโทรไลต์ถูกรบกวน

สิ่งนี้สามารถนำไปสู่อาการเบื่ออาหารที่แทบไม่มีการขับปัสสาวะออกมาซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ นอกจากนี้เนื่องจากไม่มีการล้างทางเดินปัสสาวะความเสี่ยงต่อการเกิดโรคเช่น ต้องทนทุกข์ทรมานจากการติดเชื้ออย่างมีนัยสำคัญ Desiccosis ได้รับการวินิจฉัยจากระดับโซเดียมหรือฮีมาโตคริตที่เพิ่มขึ้นในเลือดอุณหภูมิของร่างกายที่เพิ่มขึ้น (เรียกว่า "ไข้กระหายน้ำ") หรือความดันเลือดดำส่วนกลางต่ำ (CVP) นอกจากนี้เส้นเลือดที่คอจมยังบ่งบอกถึงการดูดความชื้น

ภาวะแทรกซ้อน

การดูดความชื้นอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงและแตกต่างกันมาก หากคนเราขาดน้ำผิวของพวกเขาก็สูญเสียของเหลวเช่นกัน เป็นผลให้มีแนวโน้มที่จะเกิดบาดแผลและการติดเชื้อ มีความเสี่ยงต่อการเกิดแผลกดทับในผู้สูงอายุโดยเฉพาะ

แผลกดทับเป็นอาการกดทับ ในระยะต่อมาอาจส่งผลให้บริเวณผิวหนังที่ได้รับผลกระทบเสียชีวิตโดยสิ้นเชิง นอกจากนี้การดูดความชื้นทำให้เกิดอาการท้องผูกอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ที่เป็นไปได้ซึ่งส่งผลต่อระบบทางเดินอาหารทั้งหมด การขาดของเหลวทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะซึ่งจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการล้ม ที่เรียกว่า oliguria ก็สามารถเกิดขึ้นได้เช่นกัน

ใน oliguria การขับถ่ายปัสสาวะจะถูก จำกัด ภาวะนี้อาจนำไปสู่การเกิด anuria นั่นหมายความว่ามีการขับปัสสาวะออกมาน้อยกว่า 100 มิลลิลิตรต่อวัน ผลคือไม่สามารถขับสารปัสสาวะออกมาได้อีก ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ เช่นการรบกวนของอิเล็กโทรไลต์และความสมดุลของน้ำอาจเป็นผลมาจากสิ่งนี้ เป็นผลให้ไตวายสามารถเกิดขึ้นได้โดยมีผลเสียมากมาย

นอกจากนี้อาจเกิดอาการบวมน้ำในปอดและภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะได้ ในระยะหลังของการขาดน้ำการไหลของเลือดจะเปลี่ยนไปอย่างมาก รีโอโลจีอธิบายองค์ประกอบของสาร เป็นผลให้หัวใจวายและจังหวะได้ สิ่งเหล่านี้นำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ เช่นความผิดปกติของการพูดและอัมพาต ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดอาจถึงแก่ชีวิตได้

การบำบัดและบำบัด

ในการรักษาอาการดูดความชื้นการทำให้สมดุลของของเหลวเป็นปกติเป็นสิ่งสำคัญที่สุด อย่างไรก็ตามเนื่องจากผู้ป่วยที่ต้องได้รับการรักษาในหลาย ๆ กรณีอาจไม่ได้รับความร่วมมือหมดสติและบางครั้งก็หงุดหงิดมากหรือถึงกับร่างกายเนื่องจากผลข้างเคียงของการขาดน้ำการจัดหาของเหลวที่เพียงพอจึงมีความซับซ้อนมาก

ดังนั้นจึงต้องพิจารณาเป็นกรณี ๆ ไปว่าวิธีการเติมของเหลวแบบใดมีแนวโน้มมากที่สุดและเป็นไปได้มากที่สุด

การให้อาหารทางปากโดยใช้ช้อนหรือถ้วยขนาดเล็กการให้ยาหรือการให้อาหารเทียมผ่านทางท่อกระเพาะอาหารหรือการผ่าตัดกระเพาะโดยการส่องกล้องทางผิวหนังซึ่งการเข้าถึงกระเพาะอาหารเทียมจะถูกสร้างขึ้นผ่านผนังหน้าท้อง ทันทีที่ความสมดุลของของเหลวกลับสู่ระดับที่ดีอาการของการดูดความชื้นมักจะหายไปภายในไม่กี่ชั่วโมงหรือสองสามวัน

แพทย์และนักบำบัดในพื้นที่ของคุณ

Outlook และการคาดการณ์

การขาดน้ำจะนำไปสู่ความตายภายในสองสามวันเสมอเว้นแต่จะมีการดำเนินการ อาการต่างๆตามมาภายในสามวันเช่นภาพหลอนการเริ่มมีอาการเพ้อหรือโคม่าและการโจมตีที่อ่อนแออย่างรุนแรง นอกจากนี้ไตยังได้รับผลกระทบจากการดูดความชื้นอย่างต่อเนื่อง

การคายน้ำจะดำเนินไปเร็วขึ้นสภาพแวดล้อมของบุคคลนั้นก็จะยิ่งร้อนขึ้นเท่านั้น โรคอุจจาระร่วงยังเร่งกระบวนการ

ผลที่ตามมาประการแรกของการขาดน้ำสามารถเห็นได้ภายในหนึ่งวันเนื่องจากผิวหนังหดตัวและผู้ที่ได้รับผลกระทบบ่นว่าปากแห้ง (ซึ่งในบางกรณีอาจได้กลิ่นด้วย) การสูญเสียของเหลวยังทำให้สูญเสียสารอาหารและแร่ธาตุ

นอกจากนี้ยังทำลายร่างกายในแง่ของการทำงานและโครงสร้าง การสูญเสียของเหลวชั่วคราวสามารถแก้ไขได้ภายในสามวัน อาจจำเป็นต้องให้ของเหลวที่มีสารอาหารทางหลอดเลือดดำ แทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่เจ้าตัวไม่ฟื้น

ความเสียหายที่อาจเกิดขึ้นตามมา - โดยเฉพาะอย่างยิ่งต่อไต - ไม่สามารถตัดออกได้และขึ้นอยู่กับสภาพทั่วไปของบุคคลที่เกี่ยวข้องและระยะเวลาของการดูดความชื้น

การป้องกัน

การป้องกันโรคความชื้นที่ดีที่สุดคือการดื่มของเหลวมาก ๆ ทุกวัน ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้บริโภคของเหลวประมาณ 2 ลิตร (ไม่รวมเครื่องดื่มแอลกอฮอล์) ทุกวัน

นอกจากนี้การบริโภคอาหารที่มีส่วนผสมของเพคตินเช่นแอปเปิ้ลส้มหรือแครอทสามารถส่งเสริมการจับตัวของน้ำในร่างกายซึ่งจะถูกขับออกทางลำไส้อย่างช้าๆเท่านั้นจึงสามารถต่อต้านการดูดความชื้นได้

เนื่องจากผู้สูงอายุที่ต้องการการดูแลและโดยเฉพาะอย่างยิ่งเด็กทารกมักประสบปัญหาจากการดูดความชื้นจึงขอแนะนำให้เจ้าหน้าที่พยาบาลหรือผู้ปกครองตรวจสอบอย่างรอบคอบเนื่องจากการขาดน้ำอาจส่งผลร้ายแรงได้ อย่างไรก็ตามสามารถหลีกเลี่ยงได้ง่ายโดยการดื่มของเหลวมาก ๆ และรับประทานผลไม้เป็นประจำ

ไม่มีการดูแลหลังการรักษาที่เพียงพอหลังจากร่างกายขาดน้ำหากบุคคลที่เกี่ยวข้องมีสุขภาพแข็งแรงสมบูรณ์ (ทั้งจิตใจและร่างกาย) การดูแลหลังการรักษาจะต้องได้รับการดูแลอย่างเท่าเทียมกับการป้องกันถ้าเป็นอย่างนั้น สิ่งนี้ประกอบด้วยการหลีกเลี่ยงความเสี่ยงต่อการขาดน้ำตั้งแต่แรกนั่นคือการดูดซับของเหลวให้เพียงพอ

aftercare

การดูแลติดตามผลในแง่ของการลดความเสี่ยงเพิ่มเติมสำหรับการเกิดสารดูดความชื้นมีเฉพาะสำหรับผู้ที่ต้องนอนบนเตียงและผู้พิการทางจิตเท่านั้น ด้วยเหตุนี้จึงเป็นตัวแทนของกลุ่มเสี่ยงต่อผิวหนัง ภาวะขาดน้ำอาจเกิดขึ้นได้ที่นี่เนื่องจากผู้ที่ได้รับผลกระทบไม่ได้บริโภคของเหลวอย่างเพียงพอ

อาจเป็นกรณีนี้เมื่อขาดความรู้สึกกระหายหรือความสามารถทางกายภาพไม่เพียงพอที่จะรักษาของเหลว ในกรณีเช่นนี้จะมีการระบุมาตรการการพยาบาลหรือแม้กระทั่งการจัดหาของเหลวเทียม (โดยหยดหรือหลอด)

ในผู้ที่มีสุขภาพร่างกายแข็งแรงและมีอาการป่วยทางจิตซึ่งทำให้ความจำเสื่อมลงอย่างรุนแรงการตรวจสอบพฤติกรรมการดื่มจะเป็นประโยชน์เช่นกัน ในทั้งสองกรณีการเปลี่ยนอาหารของคุณในเชิงป้องกันโรคอาจเป็นประโยชน์ในการดูแลติดตามผล

การให้ใยอาหารตามเป้าหมาย (โดยเฉพาะเพคติน) จะช่วยกักเก็บน้ำสำรองไว้ในร่างกายและทำให้ของเหลวที่มีอยู่ถูกปล่อยออกมาอย่างช้าๆ ซึ่งหมายความว่าแม้กระทั่งน้ำปริมาณมากก็สามารถกักเก็บไว้ในร่างกายได้ครั้งละหลาย ๆ ชั่วโมงดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องมีการดูแลอย่างต่อเนื่องหรือแม้แต่การบังคับให้อาหารด้วยของเหลว

คุณสามารถทำเองได้

หากคุณสงสัยว่าร่างกายขาดน้ำคุณควรปรึกษาแพทย์ก่อน อาการทั่วไปเช่นอาการปวดหัวโรคสะเก็ดเงินอาหารไม่ย่อยและปัญหาหลังสามารถใช้เพื่อระบุว่าเป็นภาวะขาดน้ำหรือไม่ การขาดน้ำขั้นสูงจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนในส่วนที่พับบนมือจะลดลงหลังจากนั้นไม่กี่วินาที

นอกจากการไปพบแพทย์แล้วความสมดุลของของเหลวจะต้องกลับมาสมดุลอีกครั้งโดยเร็วที่สุดเพื่อป้องกันอันตรายถึงชีวิต ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการคายน้ำบางครั้งจำเป็นต้องให้ของเหลวทางปากในปริมาณเล็กน้อยหรือแม้กระทั่งการเริ่มต้นโภชนาการเทียมหรือการฉีดยา

ในกรณีที่ขาดของเหลวเล็กน้อยอาจเพียงพอที่จะบริโภคน้ำปริมาณมากและชาสมุนไพรหรือชาผลไม้ การขาดสารอาหารที่มาพร้อมกันสามารถชดเชยได้โดยการบริโภคน้ำซุปที่มีรสเค็ม ความสมดุลของอิเล็กโทรไลต์สามารถควบคุมได้ด้วยเครื่องดื่มเสริมและอาหารที่มีประโยชน์

นอกเหนือจากมาตรการควบคุมอาหารเหล่านี้แล้วต้องระบุสาเหตุของการคายน้ำด้วย หากการคายน้ำเกิดจากความเจ็บป่วยเช่นท้องเสียหรือมีไข้แนะนำให้นอนพักและใช้ยาเบา ๆ หากการบริโภคคาเฟอีนหรือแอลกอฮอล์มากเกินไปจะทำให้ร่างกายขาดน้ำการเปลี่ยนแปลงอาหารอาจทำให้รู้สึกได้