barbiturates

barbiturates ครั้งหนึ่งถือว่าเป็นวิธีการรักษาที่น่าอัศจรรย์และใช้กันอย่างแพร่หลาย วันนี้การใช้งานของพวกเขาถูก จำกัด อย่างรุนแรงและถือว่าเป็นอันตราย มีหลายเหตุผลที่ดีสำหรับเรื่องนี้ ภาพรวมต่อไปนี้ของผลกระทบของ barbiturates ต่อร่างกายพื้นที่การใช้งานตลอดจนความเสี่ยงและผลข้างเคียงแสดงให้เห็นถึงสาเหตุ

barbiturates คืออะไร?

Barbiturate เป็นคำทั่วไปสำหรับยาหลายชนิดที่มีฤทธิ์ในการเสพติดการสะกดจิตยากันชักและยากล่อมประสาท ชื่อของพวกเขาได้มาจากกรด barbituric ที่พวกเขาสร้างอนุพันธ์ นักเคมีโยฮันน์ฟรีดริชวิลเฮล์มอดอล์ฟริทเทอร์ฟอนแบเยอร์ประสบความสำเร็จในการผลิตกรดบาร์บิทูริกเป็นครั้งแรกในปี พ.ศ. 2407 บนพื้นฐานนี้ Hermann Emil Fischer ได้พัฒนา barbiturate ตัวแรกที่มีฤทธิ์กดประสาทในปี 1903 และเรียกมันว่า barbital

นับตั้งแต่การพัฒนานี้ barbiturates เป็นหนึ่งในยานอนหลับและยาระงับประสาทที่ใช้กันอย่างแพร่หลายในประเทศที่ใช้ภาษาเยอรมันเป็นเวลาหลายสิบปี เนื่องจากพวกเขาเสพติดอย่างรวดเร็วและมีพิษมากมายจากการใช้ยาเกินขนาดและการใช้ในทางที่ผิดพวกเขาจึงไม่ได้รับการรับรองว่าเป็นยานอนหลับหรือยาระงับประสาทในเยอรมนีตั้งแต่ต้นปี 1990 ตั้งแต่นั้นมาจึงใช้เฉพาะในการรักษาโรคลมบ้าหมูและเป็นยาชาในการผ่าตัด

barbiturates มีสามประเภท: ออกฤทธิ์สั้นซึ่งให้ผลเพียงไม่กี่นาที, ออกฤทธิ์นานปานกลางซึ่งผลจะอยู่ได้ไม่กี่ชั่วโมงและออกฤทธิ์นานซึ่งมีผลนานหลายชั่วโมง การจำแนกประเภทจะขึ้นอยู่กับระยะเวลาของผลกระทบที่เกี่ยวข้อง

ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา

ผลทางเภสัชวิทยาของ barbiturates ในร่างกายและอวัยวะนั้นซับซ้อนมาก พวกมันพัฒนาผลของมันผ่านทางตัวรับต่างๆในสิ่งมีชีวิตที่เรียกว่าตัวรับ GABA-A สิ่งเหล่านี้อยู่ในเซลล์ประสาทและมีสารสื่อประสาทγ-aminobutyric acid ด้วยวิธีนี้พวกมันมีอิทธิพลโดยตรงต่อสารส่งสารที่มีหน้าที่ในการส่งผ่านสิ่งเร้าและสิ่งเร้าระหว่างเซลล์ประสาท

หลังจากที่ barbiturate เชื่อมโยงกับตัวรับเหล่านี้แล้วพวกเขาก็เข้ารับหน้าที่ในทางปฏิบัติและทำหน้าที่เป็น agonists เพื่อควบคุมการส่งสัญญาณระหว่างเซลล์ประสาทแต่ละเซลล์ พวกเขาเลียนแบบกรดγ-aminobutyric และเข้าควบคุมงานของมัน ด้วยวิธีนี้ barbiturates สามารถยับยั้งหรือระงับสัญญาณความเจ็บปวดได้เช่น

ปริมาณของ barbiturate ยังมีบทบาทสำคัญในผลกระทบ ในปริมาณที่ต่ำกว่าจะยับยั้งเช่น AMPA receptor ซึ่งมีผลกระตุ้นและทำให้เกิดความใจเย็น ในปริมาณที่สูงขึ้นพวกเขายังยับยั้งช่องโซเดียมซึ่งจะมีความสำคัญต่อกระบวนการอื่น ๆ ในร่างกาย ในที่สุด barbiturates นำไปสู่การระงับความรู้สึกทั้งหมด

การประยุกต์ใช้และการแพทย์

ในอดีตบาร์บิทูเรตส่วนใหญ่ถูกกำหนดให้เป็นยานอนหลับหรือยาระงับประสาท อย่างไรก็ตามเนื่องจากค่านิยมและการศึกษาเชิงประจักษ์ในไม่ช้าเผยให้เห็นถึงศักยภาพในการเสพติดที่สูงมากและความเป็นพิษที่สูงมากในที่สุดพื้นที่การใช้งานเหล่านี้จึงถูกห้าม บาร์บิทูเรตถูกแทนที่ด้วยยาที่อันตรายน้อยกว่าเช่นเบนโซไดอะซีปีน

ด้วยเหตุนี้บาร์บิทูเรตจึงถูกใช้โดยทั่วไปสำหรับการใช้งานสองด้านเท่านั้น: เป็นยาชาและเพื่อป้องกันโรคลมชัก ในฐานะที่เป็นยาชาใช้ในรูปแบบของ thiopental เพื่อกระตุ้นการระงับความรู้สึก barbiturate thiopental ที่ออกฤทธิ์สั้นใช้เวลาเพียงไม่ถึง 10 นาทีและทำงานได้เร็วมากซึ่งเป็นสาเหตุที่ฉีดเข้าเส้นเลือดดำในผู้ป่วยเพื่อกระตุ้นให้เกิดการระงับความรู้สึก

ในการรักษาโรคลมชักจะใช้ฟีโนบาร์บิทัลที่ออกฤทธิ์นานซึ่งใช้ได้ผลประมาณ 10 ถึง 18 ชั่วโมง เนื่องจากมีฤทธิ์ต้านอาการกระตุกจึงมักใช้ทั้งในการป้องกันและรักษาอาการชักในบริบทของการเจ็บป่วยจากโรคลมชัก นอกจากนี้ยังสามารถใช้เพื่อต่อสู้กับอาการชักที่เกิดจากการสัมผัสกับสารพิษบางชนิดเช่นสตริกนีนหรือดีดีที

ในสวิตเซอร์แลนด์อนุญาตให้ใช้ barbiturates บางชนิดเช่น pentobarbital ในนาเซียเซียที่ใช้งานอยู่ได้เช่นกัน ในทางสัตวแพทย์ใช้เป็นวิธีนาเซียเซีย

คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่

ความเสี่ยงและผลข้างเคียง

ดังที่ได้กล่าวไปแล้วความเสี่ยงและผลข้างเคียงของการทาน barbiturates นั้นสูงมาก การบริโภคเป็นประจำอย่างรวดเร็วนำไปสู่การเสพติดอย่างรุนแรง การถอนตัวทำได้ยากและบางครั้งอาจเกี่ยวข้องกับอาการที่รุนแรงเช่นความวิตกกังวลอาการชักและความตื่นเต้นมากเกินไป ตับยังตอบสนองต่อการบริโภคปกติและสลาย barbiturate เร็วขึ้นและเร็วขึ้นเมื่อเวลาผ่านไปซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้ผลกระทบลดลงและสั้นลง ในระหว่างนี้ยาอื่น ๆ จะถูกสลายได้เร็วกว่าและทำงานไม่ถูกต้องอีกต่อไป การใช้ยาในปริมาณที่สูงเกินไปอาจทำให้เกิดพิษอย่างรุนแรงได้เช่นกันอาการต่างๆมีตั้งแต่ความรู้สึกตัวและเวียนศีรษะไปจนถึงคลื่นไส้อาเจียนไปจนถึงความจำเสื่อมและโคม่า อย่างไรก็ตามผลที่เป็นพิษที่เลวร้ายที่สุดคืออัมพาตระบบทางเดินหายใจส่วนกลางและภาวะหัวใจหยุดเต้นซึ่งหากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีจะส่งผลให้สมองได้รับออกซิเจนไม่เพียงพอและถึงขั้นเสียชีวิตในที่สุด สารระงับประสาทอื่น ๆ เช่นแอลกอฮอล์หรือยาหลับในยังเพิ่มผลของ barbiturates เนื่องจากผลข้างเคียงที่รุนแรงเหล่านี้บาร์บิทูเรตจึงอยู่ภายใต้กฎหมายกำหนดยาเสพติด (BtMVV)

Barbiturates ทำงานได้อย่างรวดเร็วและมีประสิทธิภาพ แต่น่าเสียดายที่พวกมันมีความเกี่ยวข้องกับหลาย ๆ อย่างซึ่งบางครั้งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตความเสี่ยงและผลข้างเคียงที่มากเกินกว่าคุณสมบัติเชิงบวก ดังนั้นด้วยข้อยกเว้นบางประการจึงห้ามใช้ในขณะนี้ด้วยเหตุผลที่เข้าใจได้ การใช้ยาด้วยตนเองจึงไม่ควรอย่างยิ่ง