EMG อุ้งเชิงกราน

ภายใต้ EMG อุ้งเชิงกราน เราเข้าใจวิธีการวินิจฉัยความผิดปกติของการล้างกระเพาะปัสสาวะ สามารถบันทึกการทำงานและกิจกรรมของกล้ามเนื้อและกำหนดการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาได้

EMG อุ้งเชิงกรานคืออะไร?

EMG ในอุ้งเชิงกรานคือคลื่นไฟฟ้าของกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน Electromyography เป็นการตรวจเพิ่มเติมของ uroflowmetry และใช้ในการหาปริมาณและประเมินกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน

Uroflowmetry รวมถึงวิธีการตรวจต่างๆเพื่อวินิจฉัยความผิดปกติของการล้างกระเพาะปัสสาวะ ในระหว่างการตรวจโดยใช้คลื่นไฟฟ้าในอุ้งเชิงกรานจะมีการบันทึกศักยภาพการทำงานของกล้ามเนื้อของกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานและกล้ามเนื้อหูรูด (กล้ามเนื้อหูรูด) ศักยภาพในการทำงานของกล้ามเนื้อคือแรงกระตุ้นทางไฟฟ้าที่กระตุ้นโดยกิจกรรมของกล้ามเนื้อ

การบันทึกศักยภาพในการออกฤทธิ์ของกล้ามเนื้อเรียกว่าคลื่นไฟฟ้า นอกเหนือจากการใช้ในการวินิจฉัยโรคแล้ววิธีการตรวจนี้ยังสามารถใช้เพื่อวัตถุประสงค์ในการรักษาด้วยอุปกรณ์เพิ่มเติมที่เกี่ยวข้องเช่นเครื่องขยายเสียงหรือหน้าจอ โฟกัสที่นี่คือการฝึกอบรม biofeedback การฝึกประเภทนี้ใช้เพื่อวัดการทำงานของอุ้งเชิงกรานซึ่งโดยปกติจะไม่สามารถรับรู้ได้อย่างมีสติและเพื่อให้ข้อเสนอแนะของผู้ป่วย ผู้ป่วยสามารถใช้ข้อเสนอแนะนี้เพื่อส่งผลต่อผลการวัดและตัวอย่างเช่นเพิ่มหรือลดความตึงของกล้ามเนื้อในอุ้งเชิงกราน

ฟังก์ชั่นผลและเป้าหมาย

EMG ในอุ้งเชิงกรานใช้ในการวินิจฉัยความผิดปกติของการถ่ายปัสสาวะความเครียดกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หรือท้องผูก (ท้องผูก)

เมื่อตรวจสอบความผิดปกติของ micturition จะไม่มีการใช้สารคอนทราสต์ในระหว่างการตรวจด้วยคลื่นไฟฟ้าในอุ้งเชิงกรานดังนั้นจึงมีความเสี่ยงน้อยกว่าวิธีการตรวจอื่น ๆ ภาวะกลั้นไม่อยู่ของความเครียดหรือที่เรียกว่าภาวะกลั้นไม่อยู่ของความเครียดได้รับการตรวจโดยใช้ EMG แบบเข็ม ด้วย EMG สามารถทำการประเมินเชิงคุณภาพและเชิงปริมาณของการปัสสาวะได้และสามารถหาสาเหตุที่เป็นไปได้ของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ ขั้นตอนการวินิจฉัยนี้ยังใช้นอกระบบทางเดินปัสสาวะในบริเวณที่มีภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่เพื่อประเมินความผิดปกติของทวารหนัก นอกจากนี้ยังใช้ใน proctology เพื่อตรวจสอบอาการท้องผูกทางพยาธิวิทยา (ท้องผูก)

ขั้นตอนการไหลของ EMG สำหรับการประเมินความผิดปกติของการกลืนกินที่มีอยู่เป็นหนึ่งในขั้นตอนการคัดกรองที่สำคัญที่สุด ควรสังเกตเสมอว่าค่าการจำลองจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับอายุและเพศ ดังนั้นประวัติทางการแพทย์ของผู้ป่วยจึงมีความสำคัญมากในการประเมินที่มีความหมาย

เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่เพียงพอด้วยขั้นตอนการตรวจคลื่นไฟฟ้าในอุ้งเชิงกรานการวางตำแหน่งอิเล็กโทรดที่ถูกต้องมีความสำคัญอย่างยิ่ง เพื่อให้ได้มาซึ่งศักยภาพในการออกฤทธิ์ของกล้ามเนื้อจะต้องติดอิเล็กโทรดกาวที่บริเวณทวารหนักและอีกอันหนึ่งเป็นอิเล็กโทรดกราวด์ (อิเล็กโทรดที่ไม่แยแส) ที่ต้นขา ที่เรียกว่า EMG พื้นอุ้งเชิงกรานแบบเข็มไม่ใช้อิเล็กโทรดแบบกาว แต่เป็นอิเล็กโทรดแบบเข็ม เหล่านี้จะอยู่ในเนื้อเยื่อโดยตรง

ศักยภาพในการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อจะถูกบันทึกโดยใช้เครื่องบันทึก 2 ช่อง ในระหว่างขั้นตอนการเผาไหม้จะบันทึกเส้นโค้งการไหลของปัสสาวะและการทำงานของกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะสามารถใช้ค่าเหล่านี้และประวัติทางการแพทย์ของผู้ป่วยเพื่อประเมินพฤติกรรมที่ผิดปกติ

มีวิธีการที่แตกต่างกันของคลื่นไฟฟ้าในอุ้งเชิงกราน โดยทั่วไปสามารถใช้วิธีนี้เพื่อประเมินกล้ามเนื้อลายทั้งหมดของอุ้งเชิงกราน อย่างไรก็ตามความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างการใช้งานสองอย่างที่เป็นไปได้ ในแง่หนึ่งมี EMG พื้นผิวที่ไม่เฉพาะเจาะจงและ EMG พื้นผิวที่เรียบง่าย โดยปกติจะเพียงพอสำหรับการประเมินความผิดปกติของการทำงานโดยทั่วไป หากต้องทำการตรวจเฉพาะด้วย EMG จะต้องใช้ EMG แบบเข็มที่ค่อนข้างซับซ้อน สิ่งนี้ให้ผลลัพธ์ที่เฉพาะเจาะจงและมีความหมายมากกว่า EMG แบบพื้นผิว แม้ว่าขั้นตอนนี้จะให้ผลลัพธ์ที่ดีกว่า แต่ก็ไม่ค่อยได้ทำ

เหตุนี้จึงเจ็บปวดกว่าอย่างเห็นได้ชัดและมีความเสี่ยงมากกว่า อย่างไรก็ตามในบางกรณี EMG แบบเข็มมีความสำคัญอย่างยิ่งเนื่องจากกิจกรรมที่เกิดขึ้นเองของกล้ามเนื้อแต่ละส่วนจะถูกบันทึกแยกกันนี่เป็นข้อได้เปรียบหากมีความผิดปกติของระบบประสาทหรือมีแผลเป็นในบริเวณอุ้งเชิงกรานหรือกำลังจะได้รับการพิจารณา โดยทั่วไปขั้นตอน EMG ในอุ้งเชิงกรานเพื่อการตรวจเพียงอย่างเดียวนั้นไม่สามารถสรุปได้เพียงพอที่จะทำการวินิจฉัยขั้นสุดท้ายที่เป็นไปได้

ค่าที่แตกต่างกันมากเกินไปเนื่องจากสถานการณ์ภายนอกซึ่งไม่เพียง แต่ส่งผลกระทบต่อ anamnesis (อายุความเจ็บป่วยก่อนหน้านี้) แต่ยังรวมถึงโครงสร้างเนื้อเยื่อของแต่ละบุคคลและการจัดการในหน้าที่ของพวกเขาด้วย นี่คือเหตุผลที่ EMG ถือเป็นหนึ่งในวิธีการวินิจฉัยหลายวิธีจาก uroflowmetry ผลการตรวจด้วยคลื่นไฟฟ้าไม่เพียงพอสำหรับการตรวจเพียงอย่างเดียวดังนั้นการประเมินจึงมีความเสี่ยง

เมื่อประเมินผลการวัดผู้เชี่ยวชาญจะให้ความสำคัญกับการทำงานของกระเพาะปัสสาวะ กิจกรรมทางสรีรวิทยาจะสังเกตได้จากการเพิ่มขึ้นของความตึงเครียดของกล้ามเนื้อควบคู่ไปกับการเติมกระเพาะปัสสาวะ กิจกรรมที่เพิ่มขึ้นหรือไม่เพียงพอของกระเพาะปัสสาวะเรียกว่าพยาธิวิทยา ในระหว่างการล้างกระเพาะปัสสาวะกล้ามเนื้อหูรูดจะคลายตัว สิ่งนี้จะเปิดกล้ามเนื้อหูรูดและปัสสาวะสามารถระบายออกไปได้ ในระยะนี้คลื่นไฟฟ้าควรบันทึกเพียงเล็กน้อยหรือในกรณีที่ดีที่สุดคือไม่มีการกระทำของกล้ามเนื้อ

หากมีการแสดงค่าอื่น ๆ อาจเป็นการบ่งชี้ถึงการค้นพบทางระบบประสาททางพยาธิวิทยา กล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานและกล้ามเนื้อหูรูดไม่สามารถควบคุมได้ด้วยสิ่งกระตุ้นทางระบบประสาทที่สอดคล้องกันจากเส้นประสาท

คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่

ความเสี่ยงผลข้างเคียงและอันตราย

โดยทั่วไปแล้ว EMG ในอุ้งเชิงกรานจะนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนในกรณีพิเศษที่หายากมากเท่านั้น การตรวจคลื่นไฟฟ้าพื้นผิวไม่เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงใด ๆ หรือภาวะแทรกซ้อนที่ตามมาการระคายเคืองของผิวหนังจากขั้วไฟฟ้ากาวมักเกิดขึ้นน้อยมากซึ่งขี้ผึ้งจะลดลงอย่างรวดเร็ว

ในบางกรณีที่เกิดขึ้นน้อยมากการตรวจคลื่นไฟฟ้าด้วยเข็มอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้ เมื่อใส่ขั้วไฟฟ้าของเข็มเข้าไปในเนื้อเยื่อเส้นประสาทหรือหลอดเลือดอาจได้รับบาดเจ็บ แต่จะเกิดขึ้นน้อยมากจนแทบจะอธิบายได้ว่าเป็นสมมุติฐาน