คำวินิจฉัย

คำศัพท์ทางการแพทย์หมายถึงผลการตรวจทางการแพทย์ของผู้ป่วยเป็น คำวินิจฉัย. พื้นที่นี้รวมถึงการสำรวจทางจิตวิทยาการตรวจร่างกายตลอดจนการตรวจทางห้องปฏิบัติการและอุปกรณ์ทางการแพทย์

การค้นพบคืออะไร?

การค้นหาคำทางการแพทย์หมายถึงทั้งผลการตรวจแบบองค์รวมและพื้นที่บางส่วน กลุ่มดาวของการค้นพบเกิดขึ้นเมื่อมีการค้นพบหลายอย่าง จากการค้นพบนี้แพทย์ที่เข้าร่วมจะทำการวินิจฉัยโดยคำนึงถึงการประเมิน

การสำรวจอนาเมประกอบด้วยการซักถามประวัติสุขภาพของผู้ป่วยสภาพความเป็นอยู่อาการแพ้ใด ๆ ที่อาจเกิดขึ้นการร้องเรียนในปัจจุบันและการพิจารณากลุ่มดาวความเสี่ยงทางพันธุกรรม ผลการวิจัยถูกเขียนลงในรายงานทางการแพทย์

รายงานสรุปข้อความเชิงคุณภาพและเชิงปริมาณ มีคำแถลงเชิงคุณภาพตัวอย่างเช่นหากการค้นพบของผู้ป่วยเกี่ยวกับโรคหลอดลมเป็นลบ "bronchi free" ตัวอย่างเช่นคำกล่าวเชิงปริมาณคือการกำหนดค่าคอเลสเตอรอล "คอเลสเตอรอลรวม 200 มก. / ดล."

ฟังก์ชั่นผลและเป้าหมาย

ในกรณีของการร้องเรียนและการเจ็บป่วยบางอย่างจะมีการระบุการตรวจโดยละเอียด การตรวจสอบเหล่านี้ดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญเนื่องจากผู้ปฏิบัติงานทั่วไปมักไม่มีโอกาสได้ทำในการบวช

การตรวจสอบเหล่านี้เกิดขึ้นเช่นการตรวจเพิ่มเติมในกรณีที่มีข้อสงสัยเบื้องต้นเกี่ยวกับโรคเนื้องอก จำเป็นต้องมีการตรวจทางเนื้อเยื่อและการตรวจทางห้องปฏิบัติการโดยผู้เชี่ยวชาญนักรังสีวิทยาและนักพยาธิวิทยา การตรวจสอบเหล่านี้อาจเป็นตัวอย่างเช่นการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ของตัวอย่างที่ได้รับ ผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการประกอบด้วยผลการตรวจปัสสาวะเลือดและของเหลวในร่างกายอื่น ๆ

ในทางการแพทย์เกือบทั้งหมดไม่สามารถประเมินสถานการณ์ด้านสุขภาพของผู้ป่วยโดยไม่มีผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการ ผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการนี้ช่วยให้แพทย์สามารถประเมินสถานะสุขภาพขั้นสุดท้ายและกำหนดทางเลือกในการรักษาที่มีประสิทธิภาพได้ เพื่อชี้แจงความผิดปกติและข้อร้องเรียนของผู้ป่วยแพทย์ประจำครอบครัวจะส่งต่อให้กับผู้เชี่ยวชาญโดยใช้ใบส่งต่อ ผลการตรวจของแพทย์คือการค้นพบ

ในหลาย ๆ กรณีจะเกิดขึ้นในอีกหนึ่งหรือสองสัปดาห์ต่อมา มันจะถูกส่งไปยังแพทย์ประจำครอบครัว จากนั้นแพทย์ทั่วไปจะดำเนินการอภิปรายการวินิจฉัยกับผู้ป่วยอธิบายผลการวินิจฉัยและหารือเกี่ยวกับคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญเกี่ยวกับวิธีดำเนินการ การค้นพบทางเนื้อเยื่อให้ข้อมูลเกี่ยวกับการวิเคราะห์ด้วยกล้องจุลทรรศน์ของตัวอย่างทางการค้าการค้นพบทางพยาธิวิทยาตั้งชื่อการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในตัวอย่างเนื้อเยื่อ การค้นพบสาเหตุที่ไม่เกี่ยวข้องกับโรคหลักเรียกว่าการค้นพบทุติยภูมิ

การค้นพบโดยบังเอิญปรากฏเป็นส่วนหนึ่งของการตรวจหลักโดยที่แพทย์ที่เข้ารับการรักษาไม่ได้ทำการค้นหาโดยเฉพาะล่วงหน้า การค้นพบจะเป็นบวกหากการตรวจสอบยืนยันข้อสงสัยเบื้องต้น หากผู้ป่วยได้รับการตรวจหามะเร็งและปรากฎว่าระหว่างการตรวจพบว่ามีเนื้องอกมะเร็งผลของมะเร็งจะเป็นบวก ผลลัพธ์จะเป็นลบหากการตรวจไม่ยืนยันความสงสัยในเบื้องต้นและผู้ป่วยไม่มีเนื้องอก คำศัพท์ทางการแพทย์ใช้สองคำนี้ในลักษณะที่แตกต่างจากภาษาในชีวิตประจำวัน ผู้คนเชื่อมโยงคำว่า“ บวก” กับสิ่งที่เป็นบวก แต่ผลบวกเตือนว่าสุขภาพของผู้ป่วยกำลังพัฒนาอย่างไม่เป็นผลและพบสิ่งผิดปกติ

ผู้คนเชื่อมโยงคำว่า "เชิงลบ" กับสถานการณ์ที่ไม่พึงประสงค์ แต่ในกรณีที่พบในแง่ลบพวกเขาก็มีเหตุผลที่จะเป็นเพื่อนกันเพราะมันบอกว่าความสงสัยเริ่มต้นยังไม่ได้รับการยืนยันและไม่มีโรคที่น่าสงสัย หากแพทย์วินิจฉัยว่าผู้ป่วยเป็นโรคเอดส์แสดงว่าเขาเป็น "เอชไอวีบวก" หากไม่มีโรคแสดงว่าเขาเป็น "เอชไอวีลบ" ความแตกต่างจากคำว่า“ อาการ” คือการค้นพบนี้อธิบายลักษณะเชิงประจักษ์ของลักษณะที่บันทึกไว้เช่นการรวบรวมข้อมูลในขณะที่อาการเน้นลักษณะที่ปรากฏเป็นสัญญาณบ่งชี้ของโรค

อย่างไรก็ตามสำหรับผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบรายงานการค้นพบอาจกลายเป็นหนังสือที่มีตราประทับเจ็ดดวงเนื่องจากคนส่วนใหญ่ไม่เข้าใจคำศัพท์ทางการแพทย์ พวกเขามองว่าสิ่งเหล่านี้เป็นเรื่องยากที่จะเข้าใจทั้งในเชิงอัตวิสัยและในแง่เทคนิค เนื่องจากภาษาทางเทคนิคนี้เป็นส่วนหนึ่งของชีวิตประจำวันสำหรับผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์พวกเขามักจะไม่ได้คำนึงถึงว่าผู้ป่วยไม่เข้าใจในกรณีส่วนใหญ่

แม้ว่าแพทย์จะสามารถอธิบายการค้นพบที่เกี่ยวข้องให้ผู้ป่วยเข้าใจได้ง่าย แต่พวกเขาก็อาจลืมสิ่งที่พูดไปด้วยความตื่นเต้นและถูกทิ้งให้อยู่คนเดียวกับสิ่งที่ค้นพบและภาษาทางเทคนิคที่ไม่สามารถเข้าใจได้ มีความจำเป็นอย่างยิ่งสำหรับคำอธิบายที่เข้าใจง่ายในรายงาน คนชั้นสูงต้องการ "การแปล" ภาษาละตินของแพทย์เนื่องจากภาษาที่เข้าใจง่ายช่วยให้ผู้ป่วยจำนวนมากสงบลงและทำให้การค้นพบที่ซับซ้อนและน่ากังวลยิ่งง่ายขึ้น

ความเสี่ยงผลข้างเคียงและอันตราย

ขณะนี้วิทยาศาสตร์ได้ค้นพบความไม่สมส่วนนี้แล้วและกำลังพยายามหาวิธีแก้ไข มหาวิทยาลัยเดรสเดนฉลองรอบปฐมทัศน์ทั่วประเทศในภาคการศึกษาฤดูหนาวปี 2014/2015 ด้วยวิชาเลือก "ฉันมีอะไร"

โครงการที่ TU Dresden ได้รับทุนจาก University Medicine Foundation และแนวคิดนี้เกิดจากนักศึกษาแพทย์ วิชาเลือกมีจุดมุ่งหมายเพื่อปรับปรุงการสื่อสารระหว่างแพทย์และผู้ป่วยในทางปฏิบัติ การประเมินหลักสูตรแรกแสดงให้เห็นถึงทักษะการสื่อสารที่ดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญและมีความเกี่ยวข้องในทางปฏิบัติสูง มีการวางแผนขยายข้อเสนอนี้ไปยังมหาวิทยาลัยอื่น ๆ ในเยอรมนี

การสร้างและเอกสารของการค้นพบเป็นหน้าที่ทางการแพทย์ที่สำคัญที่สุดอย่างหนึ่งในเรื่องการพิสูจน์ประสิทธิภาพในประเด็นการเรียกเก็บเงินและในกรณีของข้อพิพาททางกฎหมาย ข้อร้องเรียนหลักข้อร้องเรียนที่มาพร้อมกับข้อสงสัยเบื้องต้นนำไปสู่การวินิจฉัยที่น่าสงสัยซึ่งนำไปสู่การประเมินเป้าหมายและการวินิจฉัยการทำงาน การรักษาและบำบัดโรคในภายหลังขึ้นอยู่กับผลการวิจัย

เอกสารที่มีโครงสร้างของผลการวิจัยสนับสนุนความร่วมมือและการสื่อสารระหว่างแพทย์ผู้ป่วยสถาบันและคลินิกที่เข้าร่วมโครงการ การพัฒนา telemedicine สนับสนุนแนวทางที่มีโครงสร้างนี้อย่างยั่งยืน ผลการวิจัยมาตรฐานเปรียบเทียบได้ง่ายกว่าและสามารถประเมินโรคได้ดีกว่า ความเสี่ยงของความเข้าใจผิดระหว่างแพทย์ที่เกี่ยวข้องจะถูกกำจัดไปอย่างมาก ตามมาตรา 630 ของประมวลกฎหมายแพ่งเยอรมันกฎหมายเกี่ยวกับสิทธิผู้ป่วยบังคับให้แพทย์เก็บรักษาไฟล์ของผู้ป่วยพร้อมข้อมูลและข้อมูลที่เกี่ยวข้องทั้งหมด