สะพาน (pons)

สะพาน (ของ แย่) เป็นส่วนโป่งพองของก้านสมอง มันอยู่ระหว่างสมองส่วนกลางและสมองส่วนไขกระดูก

สะพานคืออะไร?

สะพาน (มาจากภาษาละติน“ pons”) เป็นส่วนในสมองของมนุษย์ ร่วมกับ cerebellum pons เป็นของ hindbrain (metencephalon) แม้จะมองไปที่สมองแบบคร่าวๆสะพานก็ยังสังเกตเห็นได้ชัดเจนว่าเป็นส่วนนูนตามขวางที่ยกขึ้นอย่างชัดเจน มันตั้งอยู่ระหว่างสมองส่วนกลาง (mesencephalon) และสมองไขกระดูก (myelencephalon) และทั้งสองรูปแบบก้านสมองของสมองในระบบประสาทส่วนกลาง

กายวิภาคศาสตร์และโครงสร้าง

สะพานแบ่งออกเป็นส่วนหน้า - ฐาน (lat.: pars basilaris pontis) - และส่วนหลัง - ฝากระโปรงสะพาน (lat.: pars dorsalis pontis)

มีโป่งตามยาวสองข้างที่ฐาน ทางเดินเสี้ยมที่เรียกว่า (ส่วนหลักของระบบควบคุมการเคลื่อนไหวทางเดินเสี้ยม) ไหลผ่านทั้งสอง หลอดเลือดแดงเบสิลาร์ซึ่งเป็นช่องทางไหลเวียนที่สำคัญในการส่งเลือดไปเลี้ยงสมองไหลเวียนอยู่ตรงกลาง (ละติน: basilar sulcus) ในส่วนตัดขวางของสมองมีเส้นเชื่อมต่อที่มองเห็นได้ชัดเจนระหว่างสองซีก (raphe) ซึ่งมีเส้นใยประสาทจำนวนมากพาดผ่าน รูปสี่เหลี่ยมคางหมู (ละติน: corpus trapezoideum) อยู่ด้านหลังเส้นใยตามขวางของฐานพอนไทน์ มันเป็นสถานีของเส้นทางการได้ยิน (ส่วนประสาทส่วนกลางของระบบการได้ยิน)

เส้นประสาทสมองด้านหลัง VII (เส้นประสาทใบหน้าเส้นประสาทใบหน้า) และ VIII (ละติน: เส้นประสาท vestibulocochlear เส้นประสาทสมดุล) ปรากฏบนพื้นผิวของสมองที่ขอบสะพานหางในมุมสะพานของซีรีเบลลัม VI. เส้นประสาทสมอง (lat.: nervus abducens ซึ่งรับผิดชอบกับเส้นประสาทอื่น ๆ สำหรับการเคลื่อนไหวของลูกตา) ออกจากสะพานใน sulcus bulbopontinus ที่ฐานสะพานที่หันหน้าลง เส้นประสาทไตรเจมินัล (เส้นประสาทสมองที่แข็งแรงมาก "เส้นประสาทสามเส้น" ถ่ายทอดความรู้สึกสัมผัสที่ใบหน้าและการรับรู้กลิ่น) ออกหรือเข้าที่ด้านข้างของสะพาน

ส่วนหนึ่งของพื้นหลุมรูปสี่เหลี่ยมขนมเปียกปูน (ละติน: Fossa rhomboidea) เป็นส่วนปิดด้านหลังของฝากระโปรงสะพานและด้วยช่องที่ 4 (ช่องที่เต็มไปด้วยของเหลวในสมอง) สมองน้อยกลาง (ละติน: Pedunculus cerebelli medius) เชื่อมต่อกับสมองน้อยทั้งสองข้าง

ฟังก์ชันและงาน

พอนเป็นทางผ่านสำหรับทางเดินทั้งหมดที่เชื่อมต่อพื้นที่ของระบบประสาทส่วนกลางทั้งด้านหน้าและด้านหลังทั้งระหว่างพื้นที่ของสมองและไขสันหลัง สารสีขาวของพอนประกอบด้วยเส้นใยที่วิ่งตามยาวเหล่านี้ (ละติน: Fibrae pontis longitudinales) แล้วยังมีเส้นใยที่แข็งแรงพาดผ่าน (ละติน: Fibrae pontis transversae)

สิ่งเหล่านี้เชื่อมต่อสะพานกับสมองน้อย เส้นทางที่เชื่อมต่อทั้งสองส่วนของ metencephalon เกิดจากสิ่งที่เรียกว่าบริดจ์คอร์ (ละติน: nuclei pontis) ซึ่งถือว่าเป็นสถานีเปลี่ยน เหนือสิ่งอื่นใดพื้นที่เยื่อหุ้มสมองในเปลือกสมองเชื่อมต่อกับสมองน้อย (โดยปกติจะข้าม) ผ่านทางเหล่านี้ นิวเคลียสของสะพาน (ผู้ไกล่เกลี่ยของการคาดการณ์ของเปลือกสมองและเปลือกนอกสมองด้านข้าง) คลี่ออกอย่างมาก

ฝังอยู่ในการสร้างโครงร่างของ pontine (เครือข่ายเซลล์ประสาทที่กว้างขวางและกระจายในก้านสมอง) เหนือสิ่งอื่นใดนิวเคลียสของมอเตอร์ของเส้นประสาทบางส่วนของสมอง (เช่นนิวเคลียส motorius nervi trigemini นิวเคลียส nervi abducentis และนิวเคลียส motorius nervi facialis) อยู่ในฝากระโปรงสะพาน Pons ถือเป็นศูนย์กลางของการควบคุมการไหลเวียนและการหายใจ นอกจากนี้ยังช่วยให้มั่นใจได้ถึงฟังก์ชันการได้ยินและการรับรส

คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่

โรค

โรคที่พบบ่อยของสะพาน ได้แก่ Central pontine myelinolysis (ZPM), Millard-Gubler syndrome (เรียกว่า bridge syndrome) และเนื้องอก Central pontine myelinolysis เป็นโรคทางระบบประสาท สิ่งนี้นำไปสู่ความเสียหายต่อการปกคลุมของเส้นใยประสาทในพอน

โรคเหล่านี้เกิดจากการที่ระดับโซเดียม (hyponatremia) ในสิ่งมีชีวิตลดลงอย่างรวดเร็วเกินไป Extrapontine myelinolysis เป็น CPM รูปแบบพิเศษที่มีการสลายตัวเกิดขึ้นในสมองน้อยใกล้โพรงในปมประสาทฐานในคานและในแคปซูลภายใน ZPM ทั้งสองรูปแบบถือเป็นโรคที่ทำให้เกิดการสลายตัวทางออสโมติคที่สามารถเกิดขึ้นได้ในเวลาเดียวกัน อาหารที่มีเกลือต่ำและมีปริมาณการดื่มสูง (เช่นในกรณีที่มีภาวะทุพโภชนาการและเบื่ออาหาร) ผลข้างเคียงของยาเช่นยาขับปัสสาวะหรือคาร์บามาซีปีน) ความผิดปกติของฮอร์โมน (เช่นกลุ่มอาการ Schwartz-Bartter, กลุ่มอาการสูญเสียเกลือส่วนกลาง) หรือที่เรียกว่า "พิษจากน้ำ" (เช่น เช่นในกรณีของการรักษาด้วยการฉีดยาที่ไม่ถูกต้องหรืออุบัติเหตุจากการจมน้ำ) และโรคพิษสุราเรื้อรังอาจทำให้เกิดภาวะ hyponatremia และทำให้ CPM

Millard-Gubler syndrome คือสิ่งที่เรียกว่า bridge syndrome ซึ่งบริเวณตีนสะพาน (pars basilaris pontis) ทำให้เกิดความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิต (เช่นเนื่องจากโรคหลอดเลือดสมอง) อาการของสะพานด้านข้างและด้านข้างที่เรียกว่าแพทย์ก็สามารถเกิดขึ้นได้เช่นกัน นอกจากนี้ยังมีกลุ่มอาการของสะพานฮูดกลุ่มอาการของสะพานด้านข้างมักเกิดขึ้นจากการอุดตันของเส้นรอบวง arteriae และสร้างความเสียหายให้กับ pedunculus cerebellaris medius ด้านข้าง (แขนสะพาน) ด้านหนึ่ง

อาการของกลุ่มอาการของสะพานด้านข้างคือความผิดปกติของการเคลื่อนไหวและความรู้สึก กลุ่มอาการของสะพานแพทย์หรือที่เรียกว่าอาการสะพานเท้าเป็นผลมาจากการอุดตันของกิ่งก้านของหลอดเลือดแดงใหญ่และอาจเกิดร่วมกับอาการต่างๆเช่นอัมพาตครึ่งซีกกระตุก ในกรณีของกลุ่มอาการของสะพานฮูดความล้มเหลวของเส้นประสาทสมองทำให้เกิดความบกพร่องทางการได้ยินอัมพาตของดวงตาอัมพาตของความรู้สึกหรือแม้แต่สมองน้อย (การหยุดชะงักของกระบวนการเคลื่อนไหว)

เนื้องอกในบริเวณข้อต่อสามารถทำลายก้านสมองได้ สัญญาณของเนื้องอกดังกล่าวอาจเป็นตาเขอัมพาตของเส้นประสาทใบหน้า (หลบตาด้านใดด้านหนึ่งของใบหน้า) ความผิดปกติของทิศทางการมองเห็นการหายใจผิดปกติการสูญเสียทักษะการเคลื่อนไหวโดยสมัครใจ (ยกเว้น: การเคลื่อนไหวของตาและฝา) หรืออัมพาตของแขนทั้งสองข้างและขาทั้งสองข้าง (สมบูรณ์ โรคอัมพาตขา) ความรู้สึกในการได้ยินอาจลดลงและสติสัมปชัญญะบกพร่องก็อาจเกิดขึ้นได้เช่นกัน