การผ่าตัดบายพาส

การผ่าตัดบายพาส เป็นขั้นตอนที่ซับซ้อนในหัวใจที่เปิดอยู่ในระหว่างที่การไหลเวียนของเลือดที่ถูกปิดกั้นไปยังหัวใจจะกลับคืนมา ความเสี่ยงของโรคหัวใจจึงลดลงและอายุขัยจะเพิ่มขึ้น

การผ่าตัดบายพาสคืออะไร?

การผ่าตัดบายพาส เป็นการผ่าตัดหลอดเลือดหัวใจเพื่อฟื้นฟูการไหลเวียนของเลือดไปยังกล้ามเนื้อหัวใจ ที่นี่เลือดจะถูกรวบรวมผ่านช่องทางด้านข้างที่บริเวณที่อุดตันของหลอดเลือดแดงและส่งต่อไปยังหัวใจ

ศัลยแพทย์ใช้หลอดเลือดดำจากขาแขนหน้าอกหรือหน้าท้องของผู้ป่วยเชื่อมต่อกับหัวใจและหลอดเลือดแดงซึ่งจะหลีกเลี่ยงการอุดตันของการไหลเวียนของเลือด หลังจากการผ่าตัดบายพาสจะรับประกันการทำงานปกติของกล้ามเนื้อหัวใจอีกครั้ง เป็นหนึ่งในหลายวิธีในการรักษาและรักษาโรคหัวใจ

การผ่าตัดบายพาสช่วยลดอาการที่เกิดจากหลอดเลือดอุดตัน ซึ่งรวมถึงอาการปวดและแสบที่หน้าอกและร่างกายส่วนบนตลอดจนหายใจถี่และความสามารถในการออกกำลังกายลดลง การผ่าตัดบายพาสช่วยลดความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจและการเสียชีวิตจากอาการหัวใจวาย

ฟังก์ชั่นผลและเป้าหมาย

การผ่าตัดบายพาส แม้ว่าจะสามารถปรับปรุงอาการโดยตรงของโรคหลอดเลือดหัวใจได้ แต่ก็ไม่สามารถแก้ไขสาเหตุของโรคได้ สาเหตุทั่วไปของการอุดตันของหลอดเลือดคือวิถีชีวิตที่ไม่แข็งแรง หลังจากการดำเนินการบายพาสจำเป็นต้องเปลี่ยนเพื่อลดความเสี่ยงของปัญหาที่เกิดซ้ำ

ก่อนการผ่าตัดแพทย์จะให้คำแนะนำหลายประการเกี่ยวกับกิจกรรมการรับประทานอาหารและการรับประทานยา มีการตรวจสอบข้อควรระวังหลายประการเช่นการเอกซเรย์การตรวจเลือดคลื่นไฟฟ้าหัวใจการตรวจหลอดเลือดหัวใจ (การเอ็กซเรย์ที่แสดงการไหลเข้าสู่หัวใจ) ผู้ป่วยส่วนใหญ่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลในตอนเช้าของการผ่าตัดบายพาส

ในบางกรณีการผ่าตัดบายพาสยังเป็นการผ่าตัดฉุกเฉินหลังหัวใจวาย ในช่วงหลายสัปดาห์หลังการผ่าตัดผู้ป่วยควรจำไว้ว่าจะใช้เวลาประมาณ 6 สัปดาห์ก่อนที่จะสามารถกลับไปทำงานขับรถหรือทำงานประจำวันได้ การผ่าตัดบายพาสมักใช้เวลาสามถึงหกชั่วโมงและต้องดมยาสลบ ความยาวขึ้นอยู่กับจำนวนบายพาสที่ต้องวาง

การผ่าตัดบายพาสส่วนใหญ่จะทำโดยการกรีดที่หน้าอกเป็นเวลานานในขณะที่การไหลเวียนของเลือดจะผ่านเครื่องหัวใจและปอด หน้าอกเปิดที่กระดูกอกและหัวใจจะเปิดออก จากนั้นกล้ามเนื้อจะหยุดทำงานชั่วคราวและเครื่องหัวใจและปอดจะเข้ารับการจัดหา เส้นเลือดจะถูกลบออกโดยมีรอยบากที่แขนขาหรือหน้าอกและเชื่อมต่อกับบริเวณที่ได้รับผลกระทบของหลอดเลือดแดง

ในบางกรณีการผ่าตัดบายพาสจะดำเนินการกับหัวใจที่เต้นอยู่หรือโดยไม่ต้องเปิดหน้าอกผ่านแผลเล็ก ๆ และการใช้แขนหุ่นยนต์ที่ควบคุมด้วยคอมพิวเตอร์ การทำบายพาสเป็นขั้นตอนที่ซับซ้อนจากนั้นผู้ป่วยจะใช้เวลาอีก 2 วันภายใต้การดูแลในห้องผู้ป่วยหนัก ท่อระบายอากาศจะเชื่อมต่ออีกสองสามชั่วโมงซึ่ง จำกัด การสื่อสาร

หลังจากผ่านไปหนึ่งสัปดาห์ผู้ป่วยสามารถออกจากโรงพยาบาลได้ แต่จะต้องใช้เวลาอีกไม่กี่สัปดาห์ก่อนที่พวกเขาจะสามารถกลับไปทำงานหรือทำงานทางกายภาพเพียงเล็กน้อยได้

ความเสี่ยงและอันตราย

ตั้งแต่ การผ่าตัดบายพาส เมื่อขั้นตอนนี้เปิดกว้างในกรณีส่วนใหญ่อาจมีภาวะแทรกซ้อนหลายอย่างเกิดขึ้นในระหว่างขั้นตอน เหล่านี้ ได้แก่ เลือดออกหัวใจเต้นผิดจังหวะ

ปัญหาที่พบน้อย ได้แก่ การติดเชื้อของแผลผ่าตัด การสูญเสียความทรงจำหรือปัญหาเกี่ยวกับการคิด (ควรบรรเทาลง 12 ชั่วโมงหลังการผ่าตัดบายพาส) ไตล้มเหลว; โรคหลอดเลือดสมอง; หัวใจวาย (เมื่อก้อนเลือดหลุดออกมาไม่นานหลังการผ่าตัด)

โอกาสที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้ขึ้นอยู่กับลักษณะทางกายภาพของผู้ป่วยก่อนการผ่าตัดบายพาส ในการสนทนากับแพทย์ควรพูดคุยถึงอันตรายส่วนบุคคลกับผู้ป่วย

หากมีการวางแผนการดำเนินการบายพาสเป็นเวลานานและมีการเตรียมพร้อมอย่างดีความเสี่ยงของปัญหาที่ระบุไว้ควรอยู่ในระดับต่ำ การผ่าตัดฉุกเฉินโดยใช้ขั้นตอนนี้มีความเสี่ยงมากกว่าหรือหากผู้ป่วยมียาอื่นอยู่ในเลือด ความเจ็บป่วยเพิ่มเติมเช่นถุงลมโป่งพองโรคไตเบาหวานหรือหลอดเลือดแดงที่ขาอุดตันก็เพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อน