เช่น cholestyramine เรียกว่าสารยับยั้งการดูดซึม ใช้ในการรักษาภาวะไขมันในเลือดสูง
colestyramine คืออะไร?
Colestyramine เป็นสไตรีนของเหลวไม่มีสีมีกลิ่นหวาน สารออกฤทธิ์ใช้ในการรักษาโรคของการเผาผลาญไขมัน ในฐานะที่เป็นโมเลกุลขนาดใหญ่ที่ไม่ละลายน้ำ colestyramine ไม่สามารถเร่งปฏิกิริยาโดยเอนไซม์ของร่างกายและไม่ได้รับอิทธิพลจากกระบวนการเผาผลาญ
Colestyramine ใช้โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อความเข้มข้นของ LDL คอเลสเตอรอลในเลือดสูงเกินไป ในการรักษาอาการนี้ผู้ป่วยต้องรับประทานอาหารก่อน หากสิ่งนี้ไม่นำไปสู่ความสำเร็จที่หวังไว้ให้ใช้ยาลดคอเลสเตอรอลเช่นสแตติน หากสิ่งเหล่านี้ไม่แสดงผลอย่างใดอย่างหนึ่ง colestyramine เข้ามามีบทบาทซึ่งรวมกับ statins เฉพาะในกรณีที่แพทย์ไม่พิจารณาว่าการใช้ยา statin เป็นประโยชน์หรือหากผู้ป่วยไม่สามารถยอมรับได้ดีให้ใช้ colestyramine เพียงอย่างเดียว
ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา
Colestyramine เป็นเรซินที่มีคุณสมบัติในการผูกมัดน้ำ อย่างไรก็ตามมันไม่สามารถละลายน้ำได้ เนื่องจากสารออกฤทธิ์ไม่สามารถย่อยได้เช่นกันจึงผ่านลำไส้โดยไม่มีการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ในระบบทางเดินอาหาร colestyramine ช่วยให้มั่นใจได้ถึงการสลายกรดน้ำดีตามเป้าหมาย
จริงๆแล้ว cholestyramine คือ cholestyramine chloride ด้วยเหตุนี้เมื่อสัมผัสกับเกลือจากกรดน้ำดีคลอไรด์จะถูกแลกเปลี่ยนกับกรดน้ำดีที่เหลือซึ่งเป็นเกลือทั่วไป (โซเดียมคลอไรด์)
กรดน้ำดีผลิตขึ้นในตับโดยใช้คอเลสเตอรอล กรดน้ำดีจะเข้าสู่ลำไส้ระหว่างการย่อยอาหาร อย่างไรก็ตามลำไส้จะกู้คืนกรดน้ำดีส่วนใหญ่และส่งต่อไปยังตับ อย่างไรก็ตามกรดน้ำดีเหล่านี้ถูกจับโดย cholestyramine ซึ่งจะทำให้การกลับมาช้าลง นอกจากนี้ยังส่งผลต่อตับซึ่งเริ่มสร้างกรดน้ำดีใหม่เนื่องจากการขาดกรดน้ำดี อวัยวะจะเพิ่มเอนไซม์คอเลสเตอรอล 7a-hydroxylase เนื่องจากตับผลิตกรดน้ำดีมากขึ้นผ่านกระบวนการนี้จึงนำไปสู่การบริโภคคอเลสเตอรอลเพิ่มขึ้น สิ่งนี้ไม่ปรากฏในเลือดอีกต่อไป ด้วยวิธีนี้ระดับคอเลสเตอรอลที่เพิ่มขึ้นจะลดลง
การประยุกต์ใช้และการแพทย์
Colestyramine ใช้ในการรักษาภาวะไขมันในเลือดสูงซึ่งทำให้ระดับคอเลสเตอรอลในเลือดสูง สารออกฤทธิ์ยังเหมาะสำหรับการรักษาอาการท้องร่วงเนื่องจากกรดน้ำดีมากเกินไป Colestyramine ยังสามารถใช้ในการรักษาโรคดีซ่าน (ดีซ่าน) และอาการคันเนื่องจากการอุดตันบางส่วนของทางเดินน้ำดี
Colestyramine ยังใช้เป็นตัวแทนในการวินิจฉัยโรคท้องร่วง chologene หากเกิดจากขั้นตอนการผ่าตัดสารออกฤทธิ์ยังใช้ในการรักษาอาการท้องร่วง
การใช้งานอีกประการหนึ่งคือการหยุดชะงักของการไหลเวียนของลำไส้ในกรณีที่มึนเมาจากยา ด้วย colestyramine ยาที่ขึ้นอยู่กับการไหลเวียนของลำไส้สามารถกำจัดได้ดีขึ้น ซึ่งรวมถึงคุณยาดิทอกซิน
Colestyramine อยู่ในรูปของเม็ดเคี้ยวผงและเม็ดซึ่งมีจำหน่ายทั่วไป ผู้ป่วยรับประทานยาที่มี colestyramine พร้อมกับน้ำปริมาณมาก
ความเสี่ยงและผลข้างเคียง
เช่นเดียวกับยาอื่น ๆ การทาน colestyramine อาจมีผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ อย่างไรก็ตามผลข้างเคียงเหล่านี้ไม่ปรากฏในผู้ป่วยทุกราย ยาได้รับการยอมรับแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล อาการที่พบบ่อยที่สุดของอาการท้องผูกท้องอืดเบื่ออาหารอิจฉาริษยาคลื่นไส้อาเจียนท้องร่วงและท้องอืดหลังจากได้รับ colestyramine ในบางกรณีอาจมีการรับประทานวิตามินที่ละลายในไขมันลดลงการขาดกรดโฟลิกในเลือดและอุจจาระที่มีไขมันเพิ่มขึ้น ในผู้ป่วยที่มีความผิดปกติในการทำงานของไตหรือในเด็กที่มีคลอรีนมากเกินไปจะมีความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะ hyperacidity ของสิ่งมีชีวิต
นอกจากนี้ยังมีข้อห้ามบางประการสำหรับ colestyramine ไม่ควรให้ตัวแทนในกรณีที่แพ้ยาการอุดกั้นของท่อน้ำดีหรือลำไส้อุดตัน (ileus) ในการตั้งครรภ์ colestyramine ถือเป็นทางเลือกสุดท้ายหากไม่มีทางเลือกอื่นในการรักษา เหตุผลนี้คือการลดปริมาณวิตามินที่ละลายในไขมันที่สำคัญเช่นวิตามิน A, D, E และ K ซึ่งอาจส่งผลเสียต่อสุขภาพของเด็ก Colestyramine ถือว่าปลอดภัยที่จะใช้ในระหว่างให้นมบุตรเนื่องจากตัวแทนไม่เข้าสู่น้ำนมแม่ การบำบัดเด็กและวัยรุ่นด้วยยาก็ทำได้เช่นกัน
การใช้ colestyramine อาจทำให้เกิดปฏิกิริยากับผลิตภัณฑ์ยาอื่น ๆ มีความเสี่ยงต่อการดูดซึมสารเตรียมเหล่านี้ลดลงหรือล่าช้า ซึ่งส่วนใหญ่ ได้แก่ ยาขับปัสสาวะไฮโดรคลอโรไทอาไซด์ยาขับปัสสาวะฟีโนบาร์บิทัลยาต้านการอักเสบฟีนิลบิวทาโซนฮอร์โมนไทรอยด์และยาปฏิชีวนะเพนิซิลลินจีและเตตราไซคลีน ขอแนะนำให้ใช้วิธีการรักษาเหล่านี้สี่ชั่วโมงหลังจากรับประทาน cholestyramine
