Immunoelectrophoresis

Immunoelectrophoresis ใช้สำหรับการตรวจวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการของโมโนโคลนอลแอนติบอดีในเลือดของผู้ป่วย โมโนโคลนอลแอนติบอดีมาจากเซลล์เดียวกันและถูกนำไปต่อต้านแอนติเจนเดียวกัน ด้วยเหตุนี้พวกเขาจึงต้องได้รับการประเมินว่าเป็นพยาธิวิทยาและหากพิสูจน์แล้วจะพูดถึงโรคต่างๆเช่นโรคWaldenström

Immunoelectrophoresis คืออะไร?

ไอออนมีความคล่องตัวที่แตกต่างกัน ความคล่องตัวที่แตกต่างกันนี้เป็นพื้นฐานของขั้นตอนอิเล็กโทรฟีเรซิส วิธีการเหล่านี้แยกสารต่างๆออกจากกันโดยใช้สนามไฟฟ้าและแรงโน้มถ่วง วิธีการที่รู้จักกันดีในสาขานี้คือ immunoelectrophheresis

นี่เป็นวิธีการวินิจฉัยเชิงคุณภาพที่ใช้ในการตรวจหาโมโนโคลนอลแอนติบอดี แอนติบอดีเป็นสารโปรตีนที่ออกฤทธิ์ทางภูมิคุ้มกันจากเซลล์เฉพาะ โมโนโคลนอลแอนติบอดีล้วนขึ้นอยู่กับลิมโฟไซต์ B เดียวกันดังนั้นจึงถูกนำไปใช้กับเอพิโทพีเดียว ทุกการตอบสนองของภูมิคุ้มกันตามธรรมชาติต่อแอนติเจนที่บุกรุกจะสอดคล้องกับการตอบสนองของ polyclonal ดังนั้นจึงถูกนำไปใช้กับ epitopes ที่แตกต่างกัน การตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันแบบโมโนโคลนอลจึงบ่งบอกถึงกระบวนการทางพยาธิวิทยาของร่างกาย

โมโนโคลนอลแอนติบอดีจับกับโมเลกุลต่างๆที่มีความจำเพาะสูง ความผูกพันนี้สามารถแสดงให้เห็นได้โดยวิธีการสร้างภูมิคุ้มกัน ขั้นตอนนี้เป็นขั้นตอนเชิงคุณภาพในการวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการและประกอบด้วยขั้นตอนสองประเภทคือการอิเล็กโตรโฟรีซิสในซีรัมและการสร้างภูมิคุ้มกัน

ฟังก์ชั่นผลและเป้าหมาย

Immunoelectrophoresis รวมวิธีการของ electrophoresis ในซีรัมกับการสร้างภูมิคุ้มกัน ซีรั่มของผู้ป่วยวางอยู่บนอะกาโรสเจลหรือฟิล์มเซลลูโลสอะซิเตท นอกจากนี้ยังใช้เซรั่มควบคุม การประยุกต์ใช้จะตามด้วยการแยกตัวอย่างด้วยไฟฟ้า Antisera, IgG, IgA, IgM, กรดอะซิติกสำหรับอิเล็กโทรโฟเรซิสปกติและคัปปาและแลมบ์ดาถูกนำไปใช้ระหว่างเส้นแบ่ง

สิ่งนี้ก่อให้เกิดปฏิกิริยากับแอนติบอดีในซีรั่มของผู้ป่วยซึ่งทำให้เกิดการตกตะกอน ขึ้นอยู่กับ antiserum ที่ใช้และตำแหน่งและรูปร่างของเส้นแต่ละเส้นสามารถสรุปได้เกี่ยวกับอิมมูโนโกลบูลินที่มีโซ่อ่อนคัปปาหรือแลมบ์ดา ในกรณีของวงแลมบ์ดามีโซ่แสงอิสระที่ประกอบด้วยแอนติบอดี ห้องปฏิบัติการแสดงหลักฐานเพิ่มเติมผ่าน IgE และ IgD ที่หายากซึ่งช่วยให้สามารถระบุอิมมูโนโกลบูลินได้อย่างแม่นยำ วิธีการอิเล็กโทรโฟเรซิสของการสร้างภูมิคุ้มกันเกิดขึ้นตาม Pierre Grabar และ Curtis Williams และสอดคล้องกับการรวมกันของ agarose gel electrophoresis ของโปรตีนและการแพร่กระจายของแอนติบอดี

ขั้นแรกให้เกิด agarose gel electrophoresis ต่อจากนั้นแอนติบอดีที่บรรจุอยู่จะแพร่กระจายไปยังวงดนตรีของแอนติเจนและทำให้เกิดการตกตะกอนโค้ง สิ่งนี้จะแตกต่างจากจรวดอิมมูโนอิเล็กโตรโฟเรซิสตามลอเรลซึ่งสอดคล้องกับอิเล็กโทรโฟเรซิสของโปรตีนภายในเจลอะกาโรสซึ่งแต่ละตัวมีแอนติบอดีในความเข้มข้นหนึ่ง ๆ มีบัฟเฟอร์พื้นฐานเล็กน้อยในเจลซึ่งอนุญาตให้แอนติเจนเท่านั้นอพยพและผลักแอนติบอดีส่วนใหญ่ไปยังจุดไอโซอิเล็กทริกผ่านการสัมผัสกับค่า pH พื้นฐานเล็กน้อยจนกว่าพวกมันจะหยุดเคลื่อนที่ด้วยไฟฟ้า

ในช่วงเริ่มต้นของการสร้างภูมิคุ้มกันแบบจรวดมีแอนติเจนมากเกินไปจึงเกิดคอมเพล็กซ์แอนติเจน - แอนติบอดีที่ละลายน้ำได้ ระหว่างอิเล็กโทรโฟเรซิสยังมีการจับระหว่างแอนติเจนกับแอนติบอดีอื่น ๆ ด้วยวิธีนี้ Immunoprecipitates จะถูกสร้างขึ้นที่จุดสมมูลซึ่งมีลักษณะคล้ายกับจรวดที่มีความสูงเป็นสัดส่วนกับความเข้มข้นของแอนติเจน วัดความสูงของตะกอนเพื่อประเมินการทดสอบ

คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่

ความเสี่ยงผลข้างเคียงและอันตราย

การตรวจหาโมโนโคลนอลแอนติบอดีมีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับการวินิจฉัยโรค multiple myeloma และโรคWaldenström หลักฐานที่ให้ไว้พูดถึงการเสื่อมของเซลล์ภูมิคุ้มกันที่เป็นมะเร็ง multiple myeloma สอดคล้องกับมะเร็งในไขกระดูกซึ่งมีลักษณะการเพิ่มจำนวนของเซลล์ที่สร้างแอนติบอดีในพลาสมาที่เป็นมะเร็ง

เซลล์พลาสมาเหล่านี้ผลิตแอนติบอดีและชิ้นส่วนของมัน เซลล์พลาสมาที่เป็นมะเร็งมักมาจากเซลล์สารตั้งต้นทั่วไปดังนั้นจึงมีความเหมือนกันทางพันธุกรรม พวกเขาผลิตโมโนโคลนอลแอนติบอดีเท่านั้น ความร้ายกาจของโรคนี้สามารถสอดคล้องกับระยะก่อนเป็นมะเร็ง แต่ก็สามารถไปถึงขั้นที่เป็นมะเร็งได้เช่นกันซึ่งหากไม่ได้รับการรักษาก็จะเสียชีวิตได้อย่างรวดเร็ว อาการของโรคเป็นผลมาจากการเติบโตของเซลล์มะเร็งหรือจากแอนติบอดีและชิ้นส่วนของแอนติบอดี อาการที่พบบ่อย ได้แก่ ปวดกระดูกการสลายตัวของกระดูกและกระดูกหักที่เกิดขึ้นเอง

ระดับแคลเซียมในเลือดมักจะเพิ่มขึ้น นอกจากนี้แอนติบอดีที่ผิดปกติมักสะสมอยู่ในเนื้อเยื่อและทำให้เกิดความผิดปกติในการทำงานในอวัยวะซึ่งอาจนำไปสู่อาการต่างๆเช่นไตวายหรือการไหลเวียนของเลือดบกพร่อง โรคWaldströmเป็นโรคเนื้องอกมะเร็งเช่นกัน อย่างแม่นยำยิ่งกว่านั้นมันเป็นโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดร้ายที่นับรวมอยู่ในเซลล์มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด B ที่ไม่แสดงอาการอย่างช้าๆและเกือบจะไม่มีอาการ ในกรณีส่วนใหญ่การผลิตโมโนโคลนอล IgM ที่ผิดปกติเนื่องจากการทำงานของเซลล์มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดร้ายสามารถตรวจพบได้ในโรค

โรคWaldenströmมีความคล้ายคลึงกับ multiple myeloma ในคุณสมบัติของมัน แต่โดยปกติแล้วจะแสดงให้เห็นถึงแนวทางที่ดีกว่า ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่เป็นโรคWaldenströmส่วนใหญ่จะไม่มีอาการเมื่อได้รับการวินิจฉัย ผู้ป่วยรายอื่นจะแสดงอาการเริ่มแรกเช่นความเหนื่อยล้าที่ไม่เฉพาะเจาะจงหรือเส้นประสาทส่วนปลายซึ่งเป็นผลมาจากการสะสมของโมโนโคลนอล IgM ภายในปลอกไมอีลิน IgM ในปริมาณเล็กน้อยก็สามารถทำให้เกิดภาวะ polyneuropathy ได้ ไม่มี polyneuropathy เกิดขึ้นในผู้ป่วยรายอื่นแม้ในระดับสูง นอกจากนี้อาจเกิดอาการที่ไม่เฉพาะเจาะจงเช่นไข้น้ำหนักลดหรือเหงื่อออกตอนกลางคืน อาการปวดกระดูกยังเป็นลักษณะ

เนื่องจากการผลิต IgM มากเกินไปเลือดจะกลายเป็นไฮเปอร์วิสคัสดังนั้นอาการที่กล่าวถึงอาจเกี่ยวข้องกับกลุ่มอาการไฮเปอร์วิสโคซิตี ในกรณีส่วนใหญ่แนวโน้มที่จะมีเลือดออกนี้จะแสดงออกมาในเลือดกำเดาไหลบ่อยๆปวดศีรษะวิงเวียนทั่วไปหรือตาพร่ามัวและเสียงบ่น ในการตรวจหาโรคร้ายประเภทนี้ภูมิคุ้มกันได้กลายเป็นขั้นตอนการวินิจฉัยมาตรฐานมานานแล้ว