Keratoplasty

เช่น Keratoplasty เรียกว่าการผ่าตัดที่กระจกตาของตา หนึ่งพบไฟล์ การปลูกถ่ายกระจกตา แทน.

Keratoplasty คืออะไร?

Keratoplasty เป็นหนึ่งในการผ่าตัดตา สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนเนื้อเยื่อในกระจกตาที่เป็นโรคด้วยวัสดุของผู้บริจาคซึ่งเป็นการปลูกถ่ายกระจกตา นอกจากนี้ในฐานะที่เป็นส่วนหนึ่งของ Keratoplasty การกระทำทางกายภาพบนเนื้อเยื่อกระจกตาสามารถเกิดขึ้นเพื่อเปลี่ยนอำนาจการหักเหของกระจกตา ด้วยวิธีนี้สามารถรักษา ametropia ได้

มนุษย์ต้องการวัสดุบริจาคที่เหมาะสมสำหรับการปลูกถ่ายกระจกตา กระจกตาที่ใช้ในการปลูกถ่ายจะถูกลบออกจากผู้เสียชีวิต พวกเขาตกลงที่จะนำออกในช่วงชีวิตของพวกเขาแล้ว กระจกตาของผู้บริจาคได้รับการจัดการโดยธนาคารกระจกตาพิเศษ เพื่อให้มั่นใจในความสมบูรณ์ของกระจกตาพวกเขาจะถูกเก็บไว้ในของเหลวที่เป็นสารอาหาร สิ่งสำคัญคือต้องทนต่ออวัยวะได้ดีเพื่อที่จะต่อต้านปฏิกิริยาการปฏิเสธ กระจกตาเป็นเปลือกนอกด้านหน้า มีความโปร่งใสและราบรื่น

ความโค้งของมันทำให้มีพลังหักเหที่แน่นอน เมื่อใช้ร่วมกับเลนส์ตากระจกตาจะรวมรังสีของแสงที่เข้ามาซึ่งจะสร้างภาพที่คมชัดบนเรตินาของดวงตา

ฟังก์ชั่นผลและเป้าหมาย

เมื่อพูดถึงการผ่าตัดเสริมจมูกสิ่งสำคัญคือต้องแยกความแตกต่างระหว่างสามประเภทที่แตกต่างกัน ซึ่งรวมถึงการผ่าตัดเทอร์โมเคอราโตพลาสต์การผ่าตัดเสริมหน้าอกแบบเจาะรูและการผ่าตัดเปลี่ยนโครงกระดูก ในบริบทของเทอร์โมเคอราโตพลาติกความโค้งของกระจกตาได้รับอิทธิพลจากการกระทำของความร้อนในท้องถิ่น ขั้นตอนนี้เป็นส่วนหนึ่งของการผ่าตัดสายตาผิดปกติและไม่ต้องใช้เนื้อเยื่อของผู้บริจาคกระจกตา

สถานการณ์จะแตกต่างกับการผ่าตัดเสริมหน้าอกแบบเจาะรู ด้วยวิธีนี้ชั้นทั้งหมดของกระจกตาที่เสียหายจะถูกลบออกโดย trepanation ในระหว่างขั้นตอน จากนั้นศัลยแพทย์จะใส่ชิ้นกระจกตาของผู้บริจาคเข้าไป การทำคีราโตพลาสต์แบบ lamellar คือการที่แต่ละชั้นถูกปลูกถ่ายแยกกัน ตัวอย่างเช่นสามารถเย็บแผ่นกระจกตาลงบนกระจกตาซึ่งเปรียบได้กับคอนแทคเลนส์

Keratoplasty มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ผู้ป่วยได้รับการมองเห็นที่ดีที่สุดโดยไม่ต้องใช้เครื่องช่วยในการมองเห็น อย่างไรก็ตามไม่บ่อยนักอย่างไรก็ตามสายตาเอียงที่ผิดปกติอาจยังคงอยู่เนื่องจากการทำงานซึ่งได้รับการชดเชยด้วยคอนแทคเลนส์ที่มีความเสถียรในมิติ มีข้อบ่งชี้หลายประการที่ทำให้กระจกตาเสียหายอย่างรุนแรงจนจำเป็นต้องทำการผ่าตัดเสริมกระดูก สิ่งเหล่านี้อาจเป็นการอักเสบของแบคทีเรียที่กระจกตาอย่างรุนแรงการบาดเจ็บทางกลไกที่นำไปสู่การทะลุกระจกตาแผลไฟไหม้สารเคมีหรือแผลที่กระจกตา

ในบางกรณีโรคที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรมหรือการอักเสบที่รุนแรงเช่น Fuchs endothelial dystrophy หรือ keratoconus ซึ่งกระจกตาโป่งเหมือนกรวยสามารถทำลายกระจกตาได้ ข้อบ่งชี้อื่น ๆ ได้แก่ กระจกตาขุ่นอย่างรุนแรงและแผลเป็นที่กระจกตาซึ่งทำให้การมองเห็นลดลงอย่างรุนแรง ขึ้นอยู่กับขอบเขตที่จะทำการผ่าตัดเสริมจมูกหรือเจาะรู ในการปลูกถ่ายกระจกตาผู้ป่วยจะต้องปฏิบัติตามข้อกำหนดบางประการ เขาควรจะปิดเปลือกตาได้สนิทมีค่าความดันลูกตาปกติและมีฟิล์มฉีกขาดเพียงพอ

ก่อนทำการผ่าตัดเสริมกระดูกพรุนผู้ป่วยมักจะได้รับการดมยาสลบ การฉีดยาชาเฉพาะที่ก็ทำได้เช่นกัน ขั้นตอนแรกของขั้นตอนคือการตัดกระจกตาที่เสียหายออกในขนาดพิเศษ ศัลยแพทย์จะตัดกระจกตาของผู้บริจาคเพื่อให้สามารถฝังเข้าไปในช่องว่างที่เกิดขึ้นได้ เส้นผ่านศูนย์กลางที่แนะนำอยู่ระหว่าง 6.5 ถึง 8.5 มม. หลังจากใส่แผ่นกระจกตาแล้วจะได้รับการแก้ไขด้วยการเย็บที่ดี

ในฐานะที่เป็นส่วนหนึ่งของการผ่าตัดเปลี่ยนกระจกตาแบบ lamellar ศัลยแพทย์จะเอาเฉพาะส่วนหน้าของกระจกตาออกแล้วแทนที่ ในทางตรงกันข้ามชั้นเนื้อเยื่อด้านในยังคงอยู่ อย่างไรก็ตามการผ่าตัดเปลี่ยนกระจกตาแบบ lamellar นั้นแทบไม่ได้ใช้เพราะถือว่ายากกว่าการผ่าตัด Keratoplasty แบบเจาะรูซึ่งเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนกระจกตาทั้งหมด

คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่

ความเสี่ยงผลข้างเคียงและอันตราย

การทำ Keratoplasty ไม่ปราศจากความเสี่ยง มีความเสี่ยงที่ส่วนต่าง ๆ ของดวงตาหรือโครงสร้างของร่างกายที่อยู่ติดกันจะได้รับผลกระทบจากขั้นตอนนี้

การมีเลือดออกเกิดขึ้นไม่บ่อยนัก แต่ไม่สามารถตัดออกได้ทั้งหมด การติดเชื้อยังสามารถเกิดขึ้นได้นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ว่ารอยเย็บของรอยประสานกระจกตาคลายตัว หากกระจกตาไม่ได้รับการปิดผนึกอย่างแน่นหนาจะต้องวางเธรดเพิ่มเติม

ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ที่เป็นไปได้หลังจากการผ่าตัดเปลี่ยนกระจกตาคือความผิดปกติของกระบวนการรักษากระจกตาและการปรากฏตัวของกระจกตาหรือรอยแผลเป็น ในกรณีที่รุนแรงสายตาจะแย่ลงอย่างมาก แม้กระทั่งตาบอดและสูญเสียดวงตาก็เป็นไปได้ อย่างไรก็ตามภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงเหล่านี้หายากมาก

เนื่องจากการผ่าตัดเปลี่ยนกระดูกพรุนเป็นการปลูกถ่ายจึงมีความเสี่ยงที่จะเกิดปฏิกิริยาปฏิเสธของเนื้อเยื่อที่ปลูกถ่ายใหม่ อย่างไรก็ตามความเสี่ยงของการปลูกถ่ายกระจกตาถือว่าต่ำกว่าเนื่องจากไม่มีเลือดไหลเวียนไปที่กระจกตา อย่างไรก็ตามหลังจากการเผาไหม้หรือการอักเสบหลอดเลือดสามารถพัฒนาบนกระจกตาของผู้รับซึ่งจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการถูกปฏิเสธ

เพื่อไม่ให้เกิดปฏิกิริยาปฏิเสธในตอนแรกผู้ป่วยจะได้รับยากดภูมิคุ้มกันในรูปแบบของยาหยอดตา สิ่งเหล่านี้มีคุณสมบัติในการยับยั้งปฏิกิริยาการป้องกันของร่างกายต่อต้านการติดเชื้อและยับยั้งการอักเสบ นอกจากนี้จักษุแพทย์จะต้องทำการตรวจสุขภาพเป็นประจำ หลังจากผ่านไปหนึ่งปีจักษุแพทย์จะดึงด้ายบนกระจกตาอย่างระมัดระวังโดยให้ยาชาเฉพาะที่แก่ผู้ป่วย