การนำยาสลบ

ใน การนำยาสลบ เป็นขั้นตอนการฉีดยาชาแบบพิเศษ ใช้เพื่อปิดเส้นประสาทหรือแขนงประสาทบางส่วน

Conduction Anesthesia คืออะไร?

การดมยาสลบเป็นที่เข้าใจกันว่าเป็นขั้นตอนการให้ยาชาซึ่งแพทย์จะให้ความสำคัญกับเส้นประสาทหรือเส้นประสาทเฉพาะในการระงับความรู้สึก เขาใช้ยาชาเฉพาะที่ซึ่งใช้ในการทำให้ผิวหนังมึนงง การระงับความรู้สึกส่วนกลางจะถูกนับรวมในขั้นตอนของการระงับความรู้สึกในระดับภูมิภาค วิธีนี้ยังใช้ในทางทันตกรรม

โดยการให้ยาชาใกล้กับเส้นประสาทสามารถป้องกันการส่งผ่านของแรงกระตุ้นที่เจ็บปวดไปในทิศทางของเส้นใยประสาทที่เกี่ยวข้องได้ ในทางการแพทย์มีการสร้างความแตกต่างระหว่างขั้นตอนที่เกี่ยวข้องกับอุปกรณ์ต่อพ่วงและไขสันหลัง

ฟังก์ชั่นผลและเป้าหมาย

การระงับความรู้สึกแบบวงจรมักดำเนินการโดยวิสัญญีแพทย์ เขาทำงานร่วมกับแพทย์ที่ดำเนินการตามขั้นตอนการผ่าตัดจริง สามารถใช้ขั้นตอนการระงับความรู้สึกทั้งส่วนปลายและส่วนที่ใกล้กับไขสันหลังได้ ขั้นตอนต่อพ่วงจะใช้เมื่อเส้นประสาทแต่ละเส้นหรือแม้แต่เส้นประสาทช่องท้องถูกปิดกั้นโดยเฉพาะ

เส้นประสาทที่ชามีหน้าที่ในการส่งมอบบางส่วนของร่างกาย สถานที่เหล่านี้ถูกค้นหาภายใต้การควบคุมของอัลตราซาวนด์หรือเครื่องกระตุ้นประสาท การระงับความรู้สึกเกิดขึ้นโดยการใช้ยาชาเฉพาะที่ซึ่งฉีดด้วยแคนนูลา การควบคุมผ่านอัลตราซาวนด์ได้พิสูจน์ตัวเองแล้วในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาและปัจจุบันถือว่าเป็นมาตรฐาน ความล้มเหลวของการอุดตันโดยการควบคุมอัลตราโซนิกนั้นต่ำกว่าอย่างมีนัยสำคัญ เช่นเดียวกับการบาดเจ็บที่หลอดเลือด

รูปแบบของการดมยาสลบแบบนี้มักใช้กับแขน สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการปิดกั้นช่องท้องหรือเส้นประสาทส่วนบุคคลในนิ้วหรือมือ แต่ขาก็สามารถถูกดมยาสลบได้เช่นกัน พื้นที่ทั่วไปของการใช้งานคือการอุดตันของช่องท้องศักดิ์สิทธิ์, ช่องท้องส่วนเอว, เส้นประสาทอุดตันและเส้นประสาทโคนขา จักษุวิทยาใช้ขั้นตอนในบริบทของการแทรกแซงในลูกตา อย่างไรก็ตามทันตกรรมเป็นพื้นที่ที่พบบ่อยที่สุดในการดมยาสลบ ที่นั่นทำหน้าที่หลักในการปิดกั้นเส้นประสาทขากรรไกรล่างอย่างไรก็ตามเส้นประสาทอื่น ๆ อาจได้รับการดมยาสลบ

ในทางการแพทย์ขั้นตอนไขสันหลังเป็นที่เข้าใจกันว่าหมายถึงการระงับความรู้สึกแก้ปวดหรือการระงับความรู้สึกแก้ปวดและการระงับความรู้สึกแบบเกลียว ด้วยวิธีการเหล่านี้ยาชาจะออกฤทธิ์ที่รากประสาทซึ่งจะออกสู่ไขสันหลัง ในฐานะที่เป็นส่วนหนึ่งของการระงับความรู้สึกแบบเกลียววิสัญญีแพทย์จะเจาะช่องว่างของสุราที่ระดับรากประสาท ยาที่ฉีดเข้าไปทำให้ส่วนล่างของร่างกายชาอย่างรวดเร็ว โดยปกติจะเป็นการฉีดเพียงครั้งเดียว ในระหว่างการระงับความรู้สึกแก้ปวดสายสวนจะถูกผลักเข้าไปในช่องแก้ปวด ด้วยวิธีนี้ยาชาเฉพาะที่สามารถออกฤทธิ์ส่วนใหญ่นอกเยื่อหุ้มสมองบนเส้นประสาทเกลียวที่ยื่นออกมาจากไขสันหลัง

ด้วยการระงับความรู้สึกแบบบล็อกวิสัญญีแพทย์จะสร้างคลังยาชาเฉพาะที่ขนาดเล็กลงซึ่งมีผลในระยะยาว เขาฉีดคลังเหล่านี้ลงในบริเวณใกล้เคียงกับจุดออกของเส้นประสาทที่บอบบาง แพทย์ใช้เครื่องกระตุ้นเส้นประสาทเพื่อหาจุดที่เหมาะสม สิ่งนี้จะส่งกระแสไฟฟ้ากระชากที่ต่ำจนไม่ทำให้เกิดความเจ็บปวด หากเข็มของเครื่องกระตุ้นอยู่ใกล้เส้นประสาทโดยตรงจะทำให้เกิดการกระตุกของมือหรือเท้าที่ได้รับผลกระทบ หลังจากกำหนดจุดนี้แล้ววิสัญญีแพทย์สามารถฉีดยาชาเฉพาะที่ที่เหมาะสมได้ ใช้เวลาประมาณ 10 ถึง 20 นาทีจนกว่าบริเวณเส้นประสาทของส่วนที่ได้รับผลกระทบจะไม่รู้สึกถึงความรู้สึกอีกต่อไป หลังจากกล้ามเนื้อหย่อนลงแล้วการแทรกแซงการผ่าตัดจะเริ่มขึ้น

ผู้ป่วยที่กลัวขั้นตอนสามารถรับยานอนหลับได้เช่นกัน แม้ว่าวิธีนี้จะไม่ได้ผลดีเท่ากับการดมยาสลบ แต่ผู้ป่วยมักไม่สังเกตเห็นการผ่าตัด

การระงับความรู้สึกแบบใช้วงจรมักใช้เมื่อจำเป็นต้องทำให้ชาส่วนใหญ่ของร่างกายเช่นแขนหรือขาโดยไม่ต้องใช้ยาชาทั่วไป รูปแบบของการระงับความรู้สึกในระดับภูมิภาคนี้มักใช้กับแขนหรือขา แต่แม้กระทั่งการแทรกแซงเล็กน้อยที่หัวเข่าหรือเท้าเช่นการเอาเส้นเลือดขอดออกหรือการรักษาทางทันตกรรมก็ทำได้ด้วยการดมยาสลบ เช่นเดียวกับการผ่าตัดบนใบหน้าดวงตาหรืออวัยวะเพศชาย

คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่

ความเสี่ยงผลข้างเคียงและอันตราย

หลังจากการดมยาสลบการระงับความรู้สึกในส่วนที่เกี่ยวข้องของร่างกายจะดำเนินต่อไปชั่วขณะ ซึ่งหมายความว่าผู้ป่วยต้องปฏิบัติตัวอย่างระมัดระวังเนื่องจากความเจ็บปวดที่เป็นสัญญาณเตือนจะหายไปชั่วคราว เมื่อสิ่งมีชีวิตสลายยาชาแล้วก็สามารถตอบสนองต่อสิ่งเร้าได้ตามปกติ

ผลข้างเคียงต่างๆเป็นไปได้ด้วยการระงับความรู้สึกแบบบล็อก ซึ่งรวมถึงตัวอย่างเช่นประสิทธิภาพของยาชาที่ไม่สมบูรณ์ ในกรณีเช่นนี้ต้องใช้ยาชาซ้ำ นอกจากนี้อาจมีอาการบวมความรู้สึกของสิ่งแปลกปลอมปัญหาในการพูดหรือการกลืนความเจ็บปวดที่บริเวณเจาะความเจ็บปวดเหมือนฟ้าผ่าหรือความรู้สึกผิดปกติเมื่อสัมผัสเส้นประสาทหรือมีรอยฟกช้ำ การติดเชื้อจากการเจาะของเชื้อโรคก็เป็นไปได้เช่นกัน แต่โดยปกติแล้วสามารถหลีกเลี่ยงได้ด้วยมาตรการด้านสุขอนามัยที่สม่ำเสมอ เนื่องจากปลายเข็มที่ใช้ในการดมยาสลบส่วนใหญ่จะเอียงและทื่อผู้ป่วยจึงไม่ต้องกลัวความเสียหายของเส้นประสาท

การสัมผัสโดยตรงของเส้นประสาทกับเข็มจะทำให้ตัวเองรู้สึกเจ็บปวดทันที ยาเสพติดที่ฉีดเข้าไปไม่ก่อให้เกิดอันตรายใด ๆ กับการฉีดยาชาเฉพาะที่เนื่องจากร่างกายจะสลายสารของมันอย่างรวดเร็วและการทำงานของเส้นประสาทจะกลับคืนมาอย่างสมบูรณ์