ไม้กวาดปากมดลูก

บริษัท ประกันสุขภาพตามกฎหมายเสนอการตรวจป้องกันต่างๆให้กับผู้หญิงโดยเป็นส่วนหนึ่งของโครงการตรวจคัดกรองมะเร็งทางนรีเวชประจำปี หนึ่งในการสืบสวนเหล่านี้คือ ไม้กวาดปากมดลูก.

ไม้กวาดปากมดลูกคืออะไร?

ปากมดลูก smear คือการดูดซับเซลล์จากบริเวณปากมดลูก สำหรับรอยเปื้อนนรีแพทย์จะสอดเครื่องถ่างเข้าไปในช่องคลอดเพื่อยืดออกเล็กน้อยเพื่อให้นรีแพทย์สามารถมองเห็นปากมดลูกได้ดีขึ้น

ด้วยความช่วยเหลือของสำลีหรือไม้พายจากนั้นเซลล์จะถูกลบออกจากปากมดลูก โดยปกตินรีแพทย์สามารถตรวจพบการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อที่เห็นได้ชัดเจนหรือเชื้อโรคที่เป็นไปได้ภายใต้กล้องจุลทรรศน์ จากนั้นเซลล์สเมียร์จะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการพิเศษซึ่งทำการตรวจ Pap test เพื่อระบุเซลล์ที่เปลี่ยนแปลงสารตั้งต้นของมะเร็งหรือมะเร็งปากมดลูกในระยะเริ่มแรกและทำการรักษาหากจำเป็น

ฟังก์ชั่นผลและเป้าหมาย

ไม้กวาดปากมดลูกเป็นหนึ่งในการตรวจป้องกันทางนรีเวชที่ออกแบบมาเพื่อลดความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งปากมดลูกในสตรี มะเร็งปากมดลูกเป็นมะเร็งชนิดหนึ่งที่พบบ่อยในผู้หญิง

การสเมียร์จะดำเนินการเพื่อให้สามารถวินิจฉัยและรักษามะเร็งปากมดลูกได้โดยเร็วที่สุดและในทางกลับกันเพื่อป้องกันการเริ่มมีอาการของโรคผ่านการตรวจพบในระยะเริ่มต้น ผ่าน การตรวจ Pap test การเปลี่ยนแปลงของเซลล์และความผิดปกติสามารถรับรู้ได้แล้ว การทดสอบนี้ดำเนินการในประเทศเยอรมนีตั้งแต่ประมาณปี 1970 โดยเป็นส่วนหนึ่งของการตรวจทางนรีเวชเชิงป้องกัน การปรับปรุงการวินิจฉัยเหล่านี้พร้อมกับการปรับปรุงสภาพความเป็นอยู่และสุขอนามัยทำให้อัตราการเป็นมะเร็งปากมดลูกลดลง

ไม้กวาดปากมดลูกเรียกอีกอย่างว่า Pap test หลังจากผู้ค้นพบ Papanicolaou แพทย์ชาวกรีก การตรวจนี้ไม่ได้สังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงที่สังเกตได้บ่อยนัก แต่สิ่งเหล่านี้ไม่จำเป็นต้องหมายถึงมะเร็ง นอกจากนี้ยังอาจเป็นเรื่องของการอักเสบหรือการเปลี่ยนแปลงของเซลล์เล็กน้อยที่สามารถถดถอยได้อีกครั้ง หากการตรวจ Pap test ตรวจพบระยะก่อนเป็นมะเร็งในกรณีส่วนใหญ่สามารถกำจัดเนื้อเยื่อที่ผิดปกติออกไปได้ซึ่งจะป้องกันไม่ให้โรคแตกออก โดยปกติจะใช้เวลาหลายปีก่อนที่มะเร็งปากมดลูกจะพัฒนาและสามารถใช้การทารอยเปื้อนประจำปีซ้ำ ๆ เพื่อสังเกตการก่อตัวของเซลล์ใหม่ได้ดังนั้นการกวาดปากมดลูกเป็นประจำทุกปีจึงเป็นการป้องกันที่ปลอดภัยที่สุด

การประเมินการเช็ดปากมดลูกมักจะขึ้นอยู่กับระบบการตั้งชื่อของมิวนิกซึ่งแบ่งการค้นพบออกเป็นห้ากลุ่ม หากพบความผิดปกติหรือเซลล์เนื้องอกให้ใช้มาตรการวินิจฉัยเพิ่มเติมเช่นตัวอย่างเนื้อเยื่อหรือการขูด ไม่ใช่เรื่องแปลกที่รอยเปื้อนจะแสดงการค้นพบเซลล์ที่ผิดปกติซึ่งโดยส่วนใหญ่แล้วจะไม่เป็นอันตรายและยังคงสังเกตได้ต่อไป หากสงสัยว่ามีเนื้องอกขึ้นอยู่กับผ้าเช็ดล้างปากมดลูกมักจะทำการตรวจชิ้นเนื้อซึ่งจะนำตัวอย่างเนื้อเยื่อและส่งไปยังห้องปฏิบัติการ

แม้ว่ามะเร็งปากมดลูกจะเกิดขึ้นได้แม้จะมีการดูแลป้องกันเป็นประจำ แต่ก็ยังถือเป็นการดูแลป้องกันที่ปลอดภัยที่สุดเนื่องจากความผิดปกติในการค้นพบเซลล์จะปรากฏก่อนที่อาการของโรคจะพัฒนา ดังนั้นผู้หญิงทุกคนจึงแนะนำให้ตรวจคัดกรองมะเร็งประจำปีและส่วนใหญ่ก็ใช้ประโยชน์จากโรคนี้ด้วย และหากพบมะเร็งปากมดลูกผ่านการเช็ดปากมดลูกโอกาสในการรักษามักจะดีกว่าเนื่องจากมะเร็งมักได้รับการวินิจฉัยในระยะเริ่มต้น หากการค้นพบมีความชัดเจน แต่ไม่น่าทึ่งให้ใช้ไม้พันปากมดลูกซ้ำหลังจาก 3 เดือนเพื่อให้สามารถประเมินการเปลี่ยนแปลงใด ๆ

ความเสี่ยงผลข้างเคียงและอันตราย

แม้ว่าโดยปกติแล้วมะเร็งปากมดลูกจะสามารถตรวจพบได้ในระยะเริ่มต้นโดยใช้ผ้าเช็ดล้างปากมดลูกหรือหากโรคไม่ถึงกับหลุดออกจากการแทรกแซงในช่วงต้นการทดสอบก็ไม่ได้ให้ความมั่นใจอย่างแน่นอน

ยังคงมีความเสี่ยงหลงเหลือที่เซลล์ผิดปกติอาจถูกมองข้ามและมะเร็งอาจพัฒนาได้แม้จะมีมาตรการป้องกันอย่างสม่ำเสมอ แต่เนื่องจากโรคนี้เกิดขึ้นเป็นระยะเวลานานและมีการตรวจสเมียร์เป็นประจำทุกปีการค้นพบที่ผิดปกติจึงได้รับการยอมรับในประมาณ 90% ของผู้หญิงที่ตรวจ ความเสี่ยงอีกประการหนึ่งคือการค้นพบที่ผิดปกติและความกลัวที่เกี่ยวข้องอาจเกิดขึ้นแม้ว่าทุกอย่างจะเป็นไปตามลำดับทางการแพทย์ก็ตาม นอกจากนี้ยังมีการค้นพบที่ย้อนกลับไปในตัวของมันเอง

ในกรณีที่มีการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยหรือปานกลางนรีแพทย์มักจะสังเกตและรอและทำการทดสอบซ้ำหลาย ๆ ครั้งในช่วงสองสามสัปดาห์เพื่อไม่ให้ผู้หญิงต้องกังวล หากความผิดปกติของเซลล์ยังคงมีอยู่แม้จะมีรอยเปื้อนหลายครั้งต้องใช้มาตรการวินิจฉัยเพิ่มเติม

ข้อเสียอีกประการหนึ่งคือผ้าเช็ดล้างปากมดลูกช่วยให้สามารถตรวจพบมะเร็งปากมดลูกได้ในระยะเริ่มแรก แต่ไม่ใช่มะเร็งของมดลูกหรือรังไข่ นั่นคือเหตุผลที่ผ้าเช็ดปากมดลูกรวมกับการตรวจรังไข่ทางนรีเวชและโดยปกติจะเป็นการตรวจอัลตราซาวนด์ของมดลูกและรังไข่ในระหว่างการตรวจเชิงป้องกัน สิ่งที่ยุ่งยากเกี่ยวกับมะเร็งประเภทนี้คือมักจะเกิดอาการเฉพาะเมื่อมะเร็งลุกลาม หากผู้หญิงได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งปากมดลูกและได้รับการรักษาเรียบร้อยแล้วเธอยังคงต้องได้รับการดูแลป้องกันเป็นประจำ

เพื่อชดเชยข้อเสียของการตรวจ Pap test ได้มีการพัฒนาการทดสอบ HPV สาเหตุหลักของมะเร็งปากมดลูกสงสัยว่าเป็นไวรัส human papilloma ซึ่งสามารถตรวจพบได้ในเซลล์ปากมดลูกโดยใช้การทดสอบใหม่นี้ อย่างไรก็ตามการทดสอบนี้ยังไม่ได้เป็นส่วนหนึ่งของประโยชน์ในการป้องกันตามกฎหมายดังนั้นจึงยังไม่สามารถเปลี่ยนผ้าเช็ดล้างปากมดลูกได้