olanzapine

ที่ olanzapine มันเป็นโรคประสาทที่ผิดปรกติ สารออกฤทธิ์ใช้ในการรักษาโรคจิตเภท

olanzapine คืออะไร?

ยา olanzapine ถูกกำหนดให้กับ neuroleptics ที่ผิดปกติ เป็นยาที่สำคัญที่สุดอย่างหนึ่งในการรักษาโรคจิตเภทตรงกันข้ามกับ neuroleptics ที่เก่ากว่า olanzapine สามารถทนได้ดีกว่า

สารออกฤทธิ์ถือว่าค่อนข้างน้อย มีต้นกำเนิดมาจาก neuroleptics แบบคลาสสิกและได้รับการพัฒนาในปี 1990 เพื่อรักษาข้อร้องเรียนทางจิตใจ ในประเทศเยอรมนี olanzapine เข้าสู่ตลาดในปี 2539 ภายใต้ชื่อทางการค้าZyprexa® สารออกฤทธิ์เป็นของ neuroleptics รุ่นที่สองและมีผลข้างเคียงน้อยกว่า อย่างไรก็ตามน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นมากเป็นไปได้ ตั้งแต่ปี 2555 เป็นต้นมามียา olanzapine บางชนิด

ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยาต่อร่างกายและอวัยวะ

ความจริงที่ว่าคนเรารู้สึกสมดุลและสามารถตอบสนองตามสถานการณ์บางอย่างเช่นความกลัวความสุขหรือความตื่นเต้นเกิดขึ้นได้จากการทำงานร่วมกันของสารส่งสารหลายชนิดที่ทำงานภายในสมองและไขสันหลัง (ซึ่งเป็นระบบประสาทส่วนกลาง (CNS)) สิ่งนี้นำไปสู่การปล่อยสารสื่อประสาทเช่นโดปามีนและเซโรโทนิน สารส่งสารเหล่านี้จะถูกดูดซึมและเก็บไว้ในภายหลัง ในกรณีของโรคจิตเภทมีการรบกวนสมดุลของสารสื่อประสาท

ผลของ olanzapine ขึ้นอยู่กับการปิดกั้นตัวรับ (พื้นที่ที่มีผลผูกพัน) ของ dopamine สารสื่อประสาท ด้วยวิธีนี้อาการทั่วไปของโรคจิตเภทเช่นอาการหลงผิดหรือภาพหลอนสามารถบรรเทาได้ นอกจากนี้ระบบประสาทยังครอบครองพื้นที่ที่มีผลผูกพันของสารสื่อประสาทเซโรโทนินซึ่งจะส่งผลดีต่อความไม่แยแสของผู้ป่วย สิ่งนี้ช่วยเพิ่มสมาธิและประสิทธิภาพความจำในขณะที่ภาวะซึมเศร้าลดลง นอกจากนี้ olanzapine ยังช่วยให้ผู้ป่วยสงบลงเล็กน้อยและต่อต้านความบ้าคลั่งซึ่งไดรฟ์จะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญชั่วคราว

ในฐานะที่เป็นตัวต่อต้านโดปามีน olanzapine จะยับยั้งผลของโดปามีน อย่างไรก็ตามในเนื้อหาของลูป (striatum) จะเกิดขึ้นกับ 40 ถึง 60 เปอร์เซ็นต์เท่านั้น ด้วยเหตุนี้ความผิดปกติของมอเตอร์ extrapyramidal (EPS) น้อยกว่าจึงเกิดขึ้นมากกว่าโรคประสาทแบบเก่า สำหรับผลข้างเคียง olanzapine เป็นตัวแปรที่อ่อนแอกว่าของ clozapine

หลังจากรับประทานทางปากยาจะเข้าสู่กระแสเลือดภายในลำไส้ได้ง่าย เมื่อ olanzapine กระจายตัวในร่างกายแล้วจะถูกทำลายลงภายในตับ สารออกฤทธิ์ส่วนใหญ่ถูกกำจัดออกทางไต

การประยุกต์ใช้ทางการแพทย์และการใช้เพื่อการรักษาและการป้องกัน

พื้นที่ที่สำคัญที่สุดในการใช้ olanzapine คือการบำบัดทางจิตที่แสดงออกว่าเป็นโรคจิตเภทหรือโรคคลั่งไคล้ ยานี้เหมาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยที่ไม่มีความสัมพันธ์กับความเป็นจริงอีกต่อไปและผู้ที่มีอาการตื่นเต้นซึมเศร้าอย่างรุนแรงและโรควิตกกังวล Olanzapine ยังสามารถใช้ในการรักษาอาการประสาทหลอนอาการหลงผิดความผิดปกติของบุคลิกภาพและพฤติกรรมก้าวร้าว

การใช้งานด้านอื่น ๆ ได้แก่ ความผิดปกติของสองขั้วและการฆ่าตัวตาย ยามักรับประทานผ่านแท็บเล็ต อย่างไรก็ตามในกรณีเฉียบพลันยังมีความเป็นไปได้ที่จะมีการฉีดเข้าเลือด ปริมาณที่แนะนำต่อวันคือ 10 มิลลิกรัม หากจำเป็นสามารถเพิ่มได้ทีละขั้นตอนเป็น 20 มิลลิกรัมต่อวัน

ผู้ป่วยมักรับประทาน olanzapine วันละครั้งโดยไม่คำนึงถึงมื้ออาหาร ในช่วงท้ายของการบำบัดควรหยุดยาอย่างช้าๆเพื่อไม่ให้เกิดอาการต่างๆเช่นความวิตกกังวลนอนไม่หลับอาการสั่นคลื่นไส้อาเจียนและเหงื่อออก อย่างไรก็ตาม olanzapine สามารถพัฒนาผลในเชิงบวกได้อย่างเต็มที่หลังจากผ่านไปไม่กี่วันหรือหลายสัปดาห์

คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่

ความเสี่ยงและผลข้างเคียง

ประมาณ 10 เปอร์เซ็นต์ของทุกคนที่ได้รับการรักษาด้วย olanzapine มีผลข้างเคียงที่ไม่พึงปรารถนา ซึ่งรวมถึงการเพิ่มขึ้นของน้ำหนักและอาการง่วงนอนเป็นหลัก ผู้ป่วยประมาณ 1 ถึง 10 เปอร์เซ็นต์มีอาการวิงเวียนศีรษะปากแห้งความดันโลหิตต่ำและท้องผูก

ผลข้างเคียงอื่น ๆ ที่พบบ่อย ได้แก่ ระดับน้ำตาลในเลือดที่เพิ่มขึ้นความผิดปกติของการเผาผลาญไขมันการควบคุมการเคลื่อนไหวที่บกพร่องและการปล่อยฮอร์โมนโปรแลคติน สิ่งนี้ช่วยกระตุ้นการผลิตน้ำนมในต่อมน้ำนม ระดับโปรแลคตินที่เพิ่มขึ้นสามารถสังเกตเห็นได้ผ่านเต้านมที่ขยายใหญ่ขึ้นความรู้สึกตึงเครียดและการหลั่งของน้ำนม

ในบางกรณียังมีปัญหาในการปัสสาวะ, นั่งนิ่ง ๆ ลำบาก, กระตุกหรือสำบัดสำนวน, เบื่ออาหาร, คลื่นไส้, อาเจียน, การเต้นของหัวใจช้าเกินไปหรือเร็วเกินไป, ความผันผวนของชีพจรและความดันโลหิต, ความดันโลหิตลดลงหลังจากลุกขึ้น, ความผิดปกติของตับ, การก่อตัวของ อาการบวมน้ำในเนื้อเยื่อความผิดปกติของการสร้างเลือดในไขกระดูกและความไวต่อแสงที่เพิ่มขึ้น

หากผู้ป่วยหยุดรับประทาน olanzapine อย่างกะทันหันอาการต่างๆเช่นคลื่นไส้อย่างรุนแรงอาการสั่นปัญหาการนอนหลับการขับเหงื่อและความวิตกกังวลจะคุกคาม

นอกจากนี้ยังมีข้อห้ามบางประการสำหรับ olanzapine ตัวอย่างเช่นไม่สามารถให้ยาได้หากผู้ป่วยมีต้อหินโดยมีความดันในลูกตาเพิ่มขึ้น ควรหลีกเลี่ยงการฉีดยาเข้ากล้ามเนื้อในกรณีของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบความดันโลหิตสูงอย่างรุนแรงหัวใจอ่อนแอการเต้นของหัวใจช้า (หัวใจเต้นช้า) ความผิดปกติของการนำในหัวใจเช่นเดียวกับหลังการผ่าตัดหัวใจหรือหัวใจวาย

ขอแนะนำให้ใช้ความระมัดระวังมากขึ้นในกรณีของความผิดปกติของตับโรคเบาหวานอัมพาตในลำไส้การขยายตัวของต่อมลูกหมากอย่างอ่อนโยนและหากผู้ป่วยมีอาการชัก

ไม่ควรให้ Olanzapine ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร จึงไม่สามารถพิสูจน์ความไม่เป็นอันตรายของสารออกฤทธิ์สำหรับแม่และเด็กได้ ขอแนะนำให้ใช้การคุมกำเนิดอย่างสม่ำเสมอในระหว่างการรักษาด้วย olanzapine ในช่วงไตรมาสสุดท้ายของการตั้งครรภ์เด็กในครรภ์มีความเสี่ยงที่จะเกิดผลข้างเคียงเช่นอาการถอนตัวและความผิดปกติของการเคลื่อนไหวเมื่อรับระบบประสาท ในกรณีเช่นนี้ต้องอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างระมัดระวัง