โรคพินตา

ที่ โรคพินตา เป็นโรคผิวหนังติดเชื้อ เกิดขึ้นเฉพาะในเขตร้อน เนื่องจากสุขอนามัยที่ดีขึ้นอย่างไรก็ตามจำนวนผู้เจ็บป่วยลดลงอย่างรวดเร็ว

พินต้าคืออะไร?

Treponematosis Pinta เฉพาะถิ่นเกิดขึ้นในพื้นที่เขตร้อนของเม็กซิโกและอเมริกากลางและอเมริกาใต้
© Peter Hermes Furian - stock.adobe.com

โรคนี้ได้ชื่อมาจากคำภาษาสเปน "pinta" ซึ่งแปลว่าจุด ในโคลอมเบียก็มีชื่อเช่นกัน Carate.

โรคพินตา เป็น Treponematosis ที่ไม่ใช่หลอดเลือดดำและเฉพาะถิ่น มันถูกส่งโดยเชื้อโรค Treponema carateum.

Treponema เป็นแบคทีเรียประเภทแกรมลบ คุณเป็นสมาชิกของ spirochaetes แบคทีเรียชนิดนี้ประกอบด้วยเซลล์ที่แปลกประหลาดเป็นเกลียวและเคลื่อนที่ได้มาก พวกมันมีการระบาดที่ทำให้พวกมันเคลื่อนที่ได้อย่างรวดเร็ว เรียกอีกอย่างว่าแบคทีเรียสกรู

เชื้อโรคที่รู้จักกันดีในสกุลนี้คือซิฟิลิส เชื้อโรค Treponema ถูกค้นพบครั้งแรกในคิวบาเมื่อปี พ.ศ. 2481 แบคทีเรียที่กระตุ้นให้เกิดพินต้านั้นคล้ายกับซิฟิลิสมาก ทางเซรุ่มวิทยาไม่สามารถแยกโรคทั้งสองออกจากกันได้

สาเหตุ

วันนี้สาเหตุได้รับการยืนยันทางวิทยาศาสตร์แล้ว อย่างไรก็ตามมันเป็นกระบวนการที่ยาวนาน การตรวจหาเชื้อโรคกลายเป็นเรื่องยากมาก การค้นหาเชื้อโรคเป็นเหมือนการสำรวจการค้นพบเช่นเดียวกับที่คริสโตเฟอร์โคลัมบัสได้ดำเนินการ ในงานเขียนทางประวัติศาสตร์เราสามารถอ่านได้ว่าโรคประเภทนี้จะต้องเกิดขึ้นตั้งแต่สมัยแอซเท็ก

Pinta เป็นโรคติดเชื้อแบคทีเรียโดยเฉพาะ สาเหตุของโรค Pinta มีถิ่นกำเนิดในเขตร้อนเท่านั้น อย่างไรก็ตามเมื่อไม่กี่สิบปีที่ผ่านมามันแพร่กระจายไปทั่วประเทศเหมือนโรคระบาด ซึ่งรวมถึงเม็กซิโกและพื้นที่อื่น ๆ ในอเมริกากลางและอเมริกาใต้

แบคทีเรียสกรูถูกส่งผ่านการสัมผัสผิวหนังโดยตรงกับผู้ติดเชื้อ รอยโรคที่ผิวหนังเปิดและมีการถูกสุขอนามัยที่ไม่ดีจะส่งเสริมการติดเชื้อและการแพร่กระจายของเชื้อโรค เด็กเล็กที่อายุไม่เกิน 5 ขวบและผู้ใหญ่อายุระหว่าง 15 ถึง 30 ปีจะได้รับผลกระทบเป็นพิเศษ การติดต่อทางเพศสัมพันธ์สามารถตัดออกได้เป็นส่วนใหญ่

อาการเจ็บป่วยและสัญญาณ

อาการของ pinta จะปรากฏเฉพาะที่ผิวหนัง ประการแรกเลือดคั่งก่อตัวขึ้นบนผิวหนังซึ่งเรียกว่าแผลหลัก พวกมันสามารถเติบโตได้หลายเซนติเมตรในภายหลัง เลือดคั่งแต่ละก้อนรวมกันเป็นก้อนและกระจายไปทั่วบริเวณที่ใหญ่ขึ้นเรื่อย ๆ เลือดคั่งอาจเปลี่ยนเป็นสีฟ้า

การลอกผิวบริเวณที่ได้รับผลกระทบเป็นเรื่องปกติ การหดตัวของเนื้อเยื่อก็เป็นไปได้เช่นกัน เมื่อเทียบกับซิฟิลิสที่เกี่ยวข้องไม่มีแผลที่กระดูกกับ Pinta ระบบหัวใจและหลอดเลือดและระบบประสาทส่วนกลางมักไม่ถูกโจมตีโดยเชื้อโรค

การวินิจฉัยและหลักสูตรของโรค

เมื่อการติดเชื้อเริ่มขึ้นโรคของ Pinta ต้องใช้ระยะฟักตัวสองถึงสามสัปดาห์ ระยะต่อไปของโรคแบ่งออกเป็นสามระยะ:

• ในระยะแรกก้อนสีแดงจะปรากฏบนผิวหนัง สิ่งเหล่านี้ยังคงมีการแบ่งเขตจากกันอย่างรวดเร็วยกขึ้นเล็กน้อยและไม่เป็นเกล็ดมาก พวกเขาไม่มีแนวโน้มที่จะบวมหรือแตกตัว

• หลังจากห้าถึงสิบเดือนรอยโรคทุติยภูมิหรือที่เรียกว่าไพน์ไทด์จะปรากฏขึ้น ลักษณะนี้คล้ายกับรอยโรคหลักและส่วนใหญ่เกิดขึ้นที่แขนขาและลำตัว เลือดคั่งเหล่านี้จะเข้าไปในชั้นผิวหนังที่ลึกขึ้นและแสดงให้เห็นถึงการเกิดสิวหรือการเปลี่ยนสีเป็นสีน้ำเงิน นอกจากนี้ยังมีอาการบวมของต่อมน้ำเหลือง เฉพาะเมื่อโรคยังคงมีอยู่เป็นเวลาหลายปีในระยะที่สามจะพัฒนาขึ้น

• หนังกำพร้า - ชั้นบนของผิวหนัง - หนาขึ้นเรื่อย ๆ กระบวนการนี้เรียกอีกอย่างว่า hyperkeratosis ความผิดปกติของการสร้างเม็ดสีดังกล่าวข้างต้นก็ทวีความรุนแรงขึ้นเช่นกันสิ่งเหล่านี้สามารถปรากฏให้เห็นได้ในภาวะผิวคล้ำมากเกินไป (รอยดำ) หรือส่วนใหญ่เป็นการสูญเสียเม็ดสีผิวอย่างรุนแรง (การทำให้ผิวคล้ำเสีย)

การขาดเม็ดสีในผิวหนังทำให้นึกถึงสิ่งที่เรียกว่าโรคจุดขาว Vitiligo ซึ่งเป็นหนึ่งในโรคแพ้ภูมิตัวเอง ในกรณีที่หายากมากโรคของ Pinta อาจนำไปสู่ผลกระทบต่อหัวใจและหลอดเลือดในระยะยาว

การวินิจฉัยจะต้องทำด้วยสายตาในบริเวณที่ปนเปื้อน ในระยะแรกการวินิจฉัยจะทำโดยใช้กล้องจุลทรรศน์หรือการตรวจทางซีรั่ม ในระยะแรกจะชวนให้นึกถึงหน้าอกหันเหหรือในระยะต่อมาของโรคด่างขาว

ความคล้ายคลึงกับโรคเรื้อนและโรคสะเก็ดเงินยังทำให้การวินิจฉัยที่ชัดเจนทำได้ยาก การกำหนดพินต้าสามารถทำได้อย่างช้าที่สุดเมื่อสีฟ้าเริ่มต้นและการลอกสีจะปรากฏชัดเจน

ภาวะแทรกซ้อน

พินต้าอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนหลายอย่าง หากโรคผิวหนังยังคงไม่ได้รับการรักษาเป็นระยะเวลานานเลือดคั่งเล็ก ๆ ในตอนแรกจะเพิ่มขนาดและจำนวนและในที่สุดก็รวมกัน สิ่งนี้นำไปสู่ความเจ็บปวดอาการคันและความรู้สึกไม่สบายอื่น ๆ บางครั้งมีการหดตัวของเนื้อเยื่อและเกิดแผลเป็นที่ผิวหนัง ระบบหัวใจและหลอดเลือดและระบบประสาทส่วนกลางยังไม่ค่อยได้รับผลกระทบ

หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาต่อมน้ำเหลืองจะบวมและเกิดภาวะ hyperkeratosis ในเวลาต่อมานั่นคือการหนาขึ้นของชั้นผิวหนังด้านบน สิ่งนี้มาพร้อมกับความผิดปกติของเม็ดสีเช่นการลดลงของเม็ดสีผิวหรือรอยดำ ผลที่ตามมาในระยะยาวที่เป็นไปได้ของ Pinta คือการร้องเรียนเกี่ยวกับหัวใจและหลอดเลือดเช่นภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะการไหลเวียนโลหิตล้มเหลวหรือหัวใจวาย โรคทุติยภูมิเช่นซิฟิลิสหรือ ulcus molle ก็เป็นที่ชื่นชอบได้เช่นกัน

ภาวะแทรกซ้อนอาจเกิดขึ้นเมื่อรักษา pinta ในฐานะที่เป็นส่วนหนึ่งของการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะผลข้างเคียงและปฏิกิริยาอาจเกิดขึ้นได้ซึ่งมักจะรุนแรงเป็นพิเศษเนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง การกำจัดเลือดคั่งนั้นเกี่ยวข้องกับการก่อตัวของแผลเป็นและนำไปสู่การมีเลือดออกมากทันทีซึ่งมักจะติดเชื้อและนำไปสู่การพัฒนาของโรคผิวหนังอื่น ๆ

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

หากเกิดการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังที่ผิดปกติหลังจากพำนักในเม็กซิโกหรือประเทศในอเมริกากลางหรืออเมริกาใต้ขอแนะนำให้ไปพบแพทย์ Pinta เป็นโรคเรื้อรังส่วนใหญ่ที่ต้องได้รับการรักษาเป็นเวลานาน หากคุณสังเกตเห็นอาการดังกล่าวขอแนะนำให้ปรึกษาแพทย์ประจำครอบครัวหรือแพทย์ผิวหนัง เด็กสตรีมีครรภ์ผู้สูงอายุและผู้ที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องควรปรึกษาแพทย์ทันทีหากมีอาการดังกล่าว อายุรแพทย์แพทย์ผิวหนังหรือผู้เชี่ยวชาญด้านโรคเขตร้อนเป็นผู้รับผิดชอบ

หลักสูตรที่ร้ายแรงที่ปรากฏขึ้นเหนือสิ่งอื่นใดโดยเห็นได้ชัดว่าบริเวณผิวที่สว่างหรือมืดต้องได้รับการตรวจโดยผู้เชี่ยวชาญทันที ในระหว่างการบำบัดซึ่งต้องใช้ยาผู้ป่วยควรปรึกษาแพทย์ที่รับผิดชอบเสมอเนื่องจากมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดผลข้างเคียง หากมีข้อร้องเรียนเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหารหรือการติดเชื้ออาจจำเป็นต้องเปลี่ยนไปใช้การเตรียมแบบอื่น บุคคลที่ได้รับผลกระทบควรเก็บบันทึกการร้องเรียนและเก็บบันทึกเกี่ยวกับโรคและอาการที่เกี่ยวข้อง

การบำบัดและบำบัด

ใช้เวลาหลายสิบปีในการระบุเชื้อโรค ปัจจุบันเป็นที่ทราบกันดีว่าโรคติดเชื้อเรื้อรังนี้เป็นแบคทีเรียที่ตอบสนองต่อการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะได้ดีมาก การรักษาคล้ายกับที่ใช้สำหรับคุดทะราด โดยปกติจะได้รับยาเพนิซิลินเพียงครั้งเดียว

การรักษาทางคลินิกเป็นไปอย่างรวดเร็วโดยเฉพาะในระยะแรก ยาปฏิชีวนะทางเลือกเช่นด็อกซีไซคลินสามารถใช้ได้หากผู้ป่วยไม่ทนต่อเพนิซิลลิน หลังจากผ่านไปเพียง 24 ชั่วโมงผู้ที่ได้รับผลกระทบจะไม่ถูกพิจารณาว่าติดเชื้ออีกต่อไป การฝ่อและการเสื่อมสภาพที่มีอยู่ในช่วงปลายนั้นไม่สามารถย้อนกลับได้ การรักษาทางเซรุ่มวิทยาก็เป็นไปไม่ได้เช่นกัน ผู้ที่ได้รับผลกระทบมีเชื้อโรคไปตลอดชีวิต

คุณสามารถหายาของคุณได้ที่นี่

➔ยาป้องกันผื่นแดงและกลาก

Outlook และการคาดการณ์

Pinta เป็นโรคผิวหนังที่หายากซึ่งมีการพยากรณ์โรคที่ค่อนข้างแย่ สภาพผิวส่วนใหญ่มักเป็นเรื้อรังและสามารถคงอยู่ได้นานเป็นปี ในกรณีที่รุนแรงผู้ที่ได้รับผลกระทบต้องทนทุกข์ทรมานจาก Pinta ไปตลอดชีวิตและต้องยอมรับปัญหาสุขภาพต่างๆเป็นผล คุณภาพชีวิตถูก จำกัด ด้วยอาการคันอย่างรุนแรงและความผิดปกติของเม็ดสีที่เห็นได้ชัดเจน การรักษายังมีความเสี่ยง Pinta มักได้รับการรักษาด้วยเบนซิลเพนิซิลลินซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวดหัวผมร่วงและข้อร้องเรียนอื่น ๆ ในผู้ป่วย

แนวโน้มและการพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค ให้บริการโดยอายุรแพทย์ที่ทำการตรวจต่างๆและตรวจดูขั้นตอนของโรคด้วย ปินตาไม่ได้ลดอายุขัย อย่างไรก็ตามเนื่องจากโรคที่เกิดร่วมกันอาจทำให้เกิดการร้องเรียนด้านสุขภาพเพิ่มเติมซึ่งสามารถลดอายุขัยได้ ตัวอย่างเช่นการติดเชื้อที่อาจทำให้เลือดเป็นพิษ

ความเป็นไปได้ในการฟื้นตัวจะดีหากได้รับการยอมรับสภาพก่อนเวลาอันควรภายในระยะฟักตัวสามสัปดาห์ จากนั้นการรักษามักทำได้ก่อนที่อาการจะพัฒนาเป็นโรคเรื้อรัง

การป้องกัน

วิธีหลักในการป้องกันโรคคือการปฏิบัติตามมาตรการสุขอนามัยขั้นพื้นฐาน เนื่องจากเป็นแบคทีเรียที่ยืดหยุ่นได้ซึ่งส่งผ่านการสัมผัสทางผิวหนังเท่านั้นจึงควรหลีกเลี่ยงการสัมผัสโดยตรง นอกจากนี้การล้างมืออย่างสม่ำเสมอเป็นประจำซึ่งรวมถึงการปฏิบัติตามเวลาที่สัมผัสกับสบู่และสารฆ่าเชื้อที่ใช้เป็นสิ่งจำเป็น

aftercare

ในกรณีส่วนใหญ่มาตรการติดตามผลโดยตรงที่ Pinta นั้นค่อนข้าง จำกัด บุคคลที่เกี่ยวข้องขึ้นอยู่กับความรวดเร็วและเหนือสิ่งอื่นใดในการวินิจฉัยโรคในระยะเริ่มต้นเพื่อไม่ให้เกิดภาวะแทรกซ้อนหรือข้อร้องเรียนใด ๆ อีก ยิ่งได้รับคำปรึกษาจากแพทย์เร็วเท่าไหร่การดำเนินโรคก็จะยิ่งดีขึ้นเท่านั้นดังนั้นผู้ที่ได้รับผลกระทบควรไปพบแพทย์ตามสัญญาณและอาการแรก

ผู้ที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับการรับประทานยาต่างๆที่ Pinta ซึ่งสามารถบรรเทาและ จำกัด อาการได้ บุคคลที่เกี่ยวข้องควรใส่ใจกับปริมาณที่ถูกต้องและการบริโภคเป็นประจำเพื่อบรรเทาอาการ เมื่อทานยาปฏิชีวนะควรสังเกตด้วยว่าไม่ควรรับประทานร่วมกับแอลกอฮอล์

หากมีสิ่งใดไม่ชัดเจนหรือมีผลข้างเคียงที่รุนแรงควรปรึกษาแพทย์ก่อนเสมอ ตามกฎแล้ว Pinta ไม่จำเป็นต้องมีมาตรการติดตามเพิ่มเติมหลังการรักษา โรคนี้ไม่ได้ลดอายุขัยของผู้ป่วยแม้ว่าจะสามารถแตกออกได้อีกแม้จะได้รับการรักษาก็ตาม

คุณสามารถทำเองได้

หากคุณสงสัยว่า Pinta ควรปรึกษาแพทย์ประจำครอบครัวของคุณก่อน ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับชนิดและความรุนแรงของโรคเคล็ดลับและวิธีแก้ไขที่บ้านสามารถใช้ร่วมกับการบำบัดทางการแพทย์เพื่อลดอาการและสนับสนุนกระบวนการฟื้นตัวได้ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับชนิดและความรุนแรงของโรค

ก่อนอื่นแพทย์จะแนะนำเรื่องสุขอนามัยส่วนบุคคลอย่างเคร่งครัด พื้นที่ที่ได้รับผลกระทบต้องได้รับการดูแลอย่างระมัดระวังและฆ่าเชื้อด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อทางการแพทย์ เพื่อป้องกันไม่ให้แบคทีเรียที่ดื้อยาแพร่กระจายต่อไป การล้างมืออย่างสม่ำเสมอและทั่วถึงก็สำคัญเช่นเดียวกัน เนื้องอกจะต้องไม่ถูกสัมผัสหรือมีรอยขีดข่วนในช่วงสองสามวันแรก ผู้ป่วยต้องเลือกเสื้อผ้าที่ไม่เสียดสีหรือเกาะบริเวณที่เปิดโล่ง

นอกจากนี้ควรใช้มาตรการทั่วไปเช่นการออกกำลังกายการรับประทานอาหารที่มีประโยชน์และการนอนหลับให้เพียงพอ หากหลีกเลี่ยงความเครียดในเวลาเดียวกันอาการมักจะบรรเทาลงอย่างรวดเร็ว หากมาตรการเหล่านี้ไม่มีผลใด ๆ ต้องปรึกษาแพทย์ โรคอาจมีสาเหตุอื่นที่ต้องได้รับการวินิจฉัยก่อน แพทย์ยังสามารถให้คำแนะนำเพิ่มเติมและส่งต่อผู้ป่วยไปยังแพทย์ทางเลือกได้หากจำเป็น