การบำบัดด้วยกัมมันตภาพรังสี

การบำบัดด้วยกัมมันตภาพรังสี เป็นวิธีการแพทย์นิวเคลียร์ที่สามารถใช้ในการรักษาโรคของต่อมไทรอยด์ ขั้นตอนนี้มีประสิทธิภาพโดยเฉพาะในกรณีของต่อมไทรอยด์ที่โอ้อวดการก่อตัวของคอพอกหรือมะเร็งต่อมไทรอยด์

การบำบัดด้วยกัมมันตภาพรังสีคืออะไร?

การบำบัดด้วยกัมมันตภาพรังสี ใช้สำหรับปัญหาเกี่ยวกับต่อมไทรอยด์ อวัยวะรูปผีเสื้อซึ่งอยู่บริเวณคอด้านหน้าหลอดลมมีหน้าที่กักเก็บไอโอดีนและผลิตฮอร์โมนไทรอยด์

ฮอร์โมนไทรอยด์มีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการเผาผลาญพลังงานของร่างกายและโรคของอวัยวะนี้มักเกี่ยวข้องกับข้อร้องเรียนต่างๆทั่วร่างกาย ในการบำบัดด้วยกัมมันตภาพรังสีผู้ป่วยจะได้รับไอโซโทปกัมมันตภาพรังสีของไอโอดีนองค์ประกอบ สิ่งนี้เข้าสู่เลือดผ่านทางเดินอาหารและสะสมในต่อมไทรอยด์

ส่วนของสารกัมมันตภาพรังสีที่ไม่ได้เก็บไว้ในไทรอยด์จะถูกขับออกทางไตภายในสองสามวันและไม่ก่อให้เกิดปัญหาสุขภาพต่อร่างกายการบำบัดด้วย Radioiodine ใช้สำหรับโรคต่อมไทรอยด์ต่างๆ สิ่งเหล่านี้รวมถึงการเติบโตของต่อมไทรอยด์ที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยซึ่งปล่อยฮอร์โมนออกมาโดยไม่ขึ้นกับเซลล์ต่อมไทรอยด์ที่แท้จริงหรือโรคภูมิต้านทานเนื้อเยื่อของโรคเกรฟส์ซึ่งนำไปสู่การก่อตัวของคอพอก

ฟังก์ชั่นผลและเป้าหมาย

ที่มีประสิทธิภาพโดยเฉพาะ การบำบัดด้วยกัมมันตภาพรังสี หากคุณมีไทรอยด์ที่โอ้อวด ต่อมไทรอยด์ที่โอ้อวดมากเกินไปเกิดจากความเป็นอิสระของเซลล์ต่อมไทรอยด์บางส่วน เนื้อเยื่อส่วนเหล่านี้ผลิตฮอร์โมนส่วนเกินเนื่องจากไม่ได้อยู่ภายใต้การควบคุมทั่วไป

จุดมุ่งหมายของการบำบัดด้วยกัมมันตภาพรังสีคือการฆ่าเซลล์ที่ทำงานด้วยตนเองในต่อมไทรอยด์เพื่อไม่ให้ผลิตฮอร์โมนส่วนเกินได้อีกต่อไป กัมมันตภาพรังสีที่เก็บไว้ในต่อมไทรอยด์จะสลายและปล่อยรังสีเบตาออกมาซึ่งทำลายเนื้อเยื่อรอบ ๆ โหมดการทำงานนี้ใช้ในการบำบัดด้วยกัมมันตภาพรังสีเพื่อฆ่าเซลล์ในต่อมไทรอยด์ที่สร้างฮอร์โมนส่วนเกิน

บริเวณของเนื้อเยื่อต่อมไทรอยด์ที่ปล่อยฮอร์โมนออกมามากเกินไปและทำให้ผู้ป่วยมีอาการ overfunction นั้นมีการเคลื่อนไหวมากและมีการเผาผลาญที่รวดเร็วโดยส่วนใหญ่จะสะสมสารกัมมันตภาพรังสีไว้ในเซลล์ดังกล่าวและทำลายพวกมัน เนื้อเยื่อต่อมไทรอยด์ที่แข็งแรงไม่เสียหาย การบำบัดด้วยกัมมันตภาพรังสีอาจเป็นผลดีในโรคที่ไม่ส่งผลให้ไทรอยด์ทำงานเกิน ซึ่งรวมถึงมะเร็งต่อมไทรอยด์หรือการขยายตัวของต่อมไทรอยด์

หลักการดำเนินการของการบำบัดนั้นเหมือนกับไทรอยด์ที่โอ้อวด ในกรณีของต่อมไทรอยด์ที่โตขึ้นการรักษาด้วยกัมมันตภาพรังสีอาจทำให้ขนาดของคอพอกและอาการที่เกี่ยวข้องลดลงได้มาก ในผู้ป่วยจำนวนมากโรคคอพอกสามารถกำจัดได้ทั้งหมด มะเร็งต่อมไทรอยด์สามารถรักษาได้อย่างมีประสิทธิภาพด้วยวิธีกัมมันตภาพรังสี เซลล์ที่เสื่อมสภาพส่วนใหญ่จะสะสมไอโอดีนและสามารถถูกฆ่าได้ด้วยรังสีเบตาเมื่อมันสลายตัว

ในกรณีของโรคมะเร็งผู้ป่วยจะได้รับสารกัมมันตภาพรังสีในปริมาณที่สูงกว่าในกรณีของต่อมไทรอยด์ที่โอ้อวด การบำบัดนี้มักใช้หลังจากการผ่าตัดเอามะเร็งต่อมไทรอยด์ออกบางส่วนเพื่อให้สามารถเอาเนื้อเยื่อเสื่อมที่เหลือออกไปได้ ในหลาย ๆ กรณีสามารถใช้รักษามะเร็งต่อมไทรอยด์ได้

ความเสี่ยงผลข้างเคียงและอันตราย

การรักษาไทรอยด์ด้วยกัมมันตภาพรังสีไม่ใช่วิธีการรักษาที่อันตรายและมีเพียงผลข้างเคียงที่ไม่พึงปรารถนาเท่านั้น อย่างไรก็ตามเนื่องจากกัมมันตภาพรังสีของไอโอดีนที่ใช้จึงจำเป็นต้องมีมาตรการป้องกันไว้ก่อน ผู้ป่วยควรดื่มให้เพียงพอในสองวันแรกหลังจากรับประทานกัมมันตภาพรังสีเนื่องจากไอโอดีนที่ไม่ได้เสริมต่อมไทรอยด์จะถูกขับออกทางปัสสาวะและสิ่งนี้ควรเกิดขึ้นโดยเร็วที่สุดเพื่อไม่ให้เป็นอันตรายต่อกระเพาะปัสสาวะโดยไม่จำเป็น

นอกจากนี้ขอแนะนำให้เพิ่มการไหลของน้ำลายเช่นดูดหยดที่เป็นกรดเนื่องจากไอโอดีนกัมมันตภาพรังสีจะถูกขับออกทางน้ำลายด้วย เพื่อไม่ให้เป็นอันตรายต่อผู้อื่นเมื่อได้รับรังสีเพิ่มขึ้นผู้ป่วยจะต้องในระหว่าง การบำบัดด้วยกัมมันตภาพรังสี เข้ารับการรักษาในหอผู้ป่วยในโรงพยาบาลที่กำหนดไว้เป็นพิเศษ การได้รับรังสีของอวัยวะภายในของผู้ป่วยอยู่ในระดับต่ำ สารกัมมันตรังสีจะแตกตัวออกอย่างรวดเร็วและปล่อยรังสีเบต้าเป็นหลัก

รังสีนี้มีช่วงสั้นมากซึ่งอยู่ในช่วงมิลลิเมตรจึงแทบไม่ส่งผลกระทบต่ออวัยวะอื่น ๆ การศึกษาแสดงให้เห็นว่าไม่มีอัตราการเสียชีวิตจากมะเร็งในผู้ที่ได้รับการรักษาด้วยกัมมันตภาพรังสีสูงกว่าในประชากรที่เหลือ ในบางกรณีผลข้างเคียงอาจเกิดขึ้นโดยตรงระหว่างหรือหลังการบำบัด อย่างไรก็ตามสิ่งเหล่านี้มักไม่เป็นอันตรายและสามารถรักษาได้ดี

ผลข้างเคียงเฉียบพลันที่พบบ่อยที่สุดคือการอักเสบของต่อมไทรอยด์ซึ่งอาจเกิดขึ้นได้ไม่กี่วันหลังจากเริ่มการรักษา อย่างไรก็ตามสามารถรักษาได้อย่างรวดเร็วและมีประสิทธิภาพด้วยยาต้านการอักเสบและบรรเทาอาการปวดและโดยปกติจะไม่เป็นอันตราย