การดูดซึม

เช่น การดูดซึม หมายถึงการดูดซึมน้ำและสารอาหารจากไตกลับเข้าสู่กระแสเลือด

การดูดซึมกลับคืออะไร?

การดูดซึมกลับเป็นกิจกรรมที่สำคัญของไต เกิดขึ้นใน nephrons ระหว่างการผลิตปัสสาวะ: ส่วนแรกของการดูดซึมซ้ำจะเกิดขึ้นหลังจากเลือดได้รับการกรองความดัน ด้วยการกรองความดันเลือดจะไหลผ่านเส้นเลือดฝอยที่ซึมผ่านได้สูงของโกลเมอรูลีและปลดปล่อยจากวัสดุเหลือใช้ นอกจากวัสดุเหลือใช้แล้วยังมีการกรองโมเลกุลที่สำคัญหลายอย่างเช่นกรดอะมิโนกลูโคสและน้ำออกไปด้วย การดูดซึมซ้ำในภายหลังหรือที่เรียกว่า การดูดซึมแบบเลือก เรียกว่าส่วนประกอบที่มีประโยชน์จะถูกดูดซึมกลับมาจากท่อใกล้เคียงนั่นคือส่วนที่อยู่ติดกันของเนฟรอน

ส่วนที่สองของการดูดซึมกลับเกิดขึ้นหลังจากการหลั่งของท่อและร่วมกับการขับถ่ายของปัสสาวะเข้มข้นจะเป็นการสิ้นสุดกระบวนการกรอง การดูดซึมส่วนนี้เรียกอีกอย่างหนึ่งว่าการดูดซึมน้ำกลับมาใช้ใหม่เนื่องจากส่วนใหญ่ของน้ำที่มีอยู่จะแพร่กระจายจากท่อเก็บรวบรวมกลับเข้าสู่เนฟรอนและจากนั้นจะเข้าร่วมในระบบไหลเวียนโลหิตอีกครั้ง

ไตใช้ประโยชน์จากกฎทางกายภาพของการออสโมซิสเพื่อดูดซึมน้ำกลับมาใช้ใหม่และก่อนอื่นดูดซึมโซเดียมที่มีอยู่กลับคืนมา เนื่องจากน้ำมักดึงดูดเกลืออยู่เสมอการดูดซึมกลับของเกลือทำให้น้ำไหลกลับเข้าสู่เนฟรอนและกลับเข้าสู่กระแสเลือดผ่านทางหลอดเลือดดำของไต

เสร็จสิ้นกระบวนการกรองเลือดและปัสสาวะที่ได้จะถูกขับออกจากไตและส่งต่อไปยังกระเพาะปัสสาวะปัสสาวะ (การขับถ่าย)

ฟังก์ชันและงาน

กระบวนการดูดซึมกลับเป็นส่วนสำคัญของการทำงานของไตเนื่องจากมีความสำคัญต่อสิ่งมีชีวิตของมนุษย์ ไตกรองเลือดประมาณ 1800 ลิตรต่อวันและใช้ในการผลิตปัสสาวะหลัก 180 ลิตรซึ่งจะช่วยลดปริมาณปัสสาวะปลายทางให้เหลือสองลิตรผ่านการดูดซึมซ้ำ

ทุกคนที่ทิ้งปัสสาวะหลัก 180 ลิตรภายใน 24 ชั่วโมงจะประหลาดใจกับความสามารถในการดูดซึมกลับของไตที่ทำงานได้ นอกจากปัสสาวะจำนวนมหาศาลที่ต้องระบายออกในกรณีของเนเฟอร์รอนที่ไม่ดูดซับแล้วยังมีน้ำจำนวนมหาศาลที่จะต้องถูกดูดซึม คาดว่าจะต้องเติมน้ำประมาณ 7 ลิตรทุกชั่วโมงเพื่อชดเชยการสูญเสียน้ำมหาศาล

กระบวนการดูดซึมกลับมีผลอย่างมากต่อความดันโลหิต การดูดซึมซ้ำในระดับสูงอาจทำให้ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นทางพยาธิวิทยา ในเวลาเดียวกันความดันโลหิตคงที่เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อให้แน่ใจว่าการกรองความดันในไตของไตมีประสิทธิภาพ ดังนั้นความดันโลหิตที่ลดลงอาจมีผลต่อกระบวนการกรองของไต

เนื่องจากความสำคัญอย่างมากของความดันคงที่ในกระแสเลือดมีกลไกการกำกับดูแลหลายอย่างในร่างกายที่ควบคุมกระบวนการสลายของไต ระบบ renin-angiotensin มีอิทธิพลต่อกระบวนการดูดซึมของไตผ่านผู้ให้บริการข้อมูลฮอร์โมน จุดวัดสำหรับเครือข่ายข้อมูลฮอร์โมนมีอยู่ในตับไตและเส้นเลือดฝอยของปอด

การเพิ่มขึ้นของปริมาณเลือดและความดันโลหิตจึงเริ่มจากตับ Angiotensinogen ถูกสร้างขึ้นที่นี่และส่งต่อไปยังไต หากความดันโลหิตในไตของไตต่ำเกินไปเรนินจะถูกผลิตขึ้นที่นี่ซึ่งจะเปลี่ยนแองจิโอเทนซินเป็นแองจิโอเทนซิน 1 จากนั้นแองจิโอเทนซิน I จะถูกลำเลียงไปยังเส้นเลือดฝอยของปอดทางกระแสเลือด หากความดันโลหิตต่ำเกินไปที่นี่ปอดจะหลั่งเอนไซม์ที่เปลี่ยนแองจิโอเทนซิน (ACE) ซึ่งจะเปลี่ยนแองจิโอเทนซิน I เป็นแองจิโอเทนซิน II

ในทางกลับกันแองจิโอเทนซิน II จะถูกส่งไปที่ไตทำให้ต่อมหมวกไตหลั่งฮอร์โมนอัลโดสเตอโรน อัลโดสเตอโรนส่งเสริมการดูดซึมโซเดียมและการดูดซึมน้ำกลับมาใช้ใหม่ซึ่งนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของความดันโลหิตอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ ดังนั้นอวัยวะจึงเชื่อมต่อกันผ่านเครือข่ายข้อมูลฮอร์โมน

ความเจ็บป่วยและความเจ็บป่วย

ความผิดปกติของฮอร์โมนในกระบวนการดูดซึมอาจทำให้เกิดโรคร้ายแรงได้ หนึ่งในโรคเหล่านี้เรียกว่าโรคเบาจืด ที่นี่จะ อันเป็นผลมาจากการขาดการดูดซึมใหม่ปัสสาวะที่ไม่เข้มข้นมากเกินไปจะถูกขับออกและร่างกายเริ่มแห้ง หากไม่ได้ให้น้ำปริมาณมากอย่างต่อเนื่องภาวะขาดน้ำมากเกินไปหรือภาวะขาดน้ำมากเกินไปจะเกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว เกลือและอิเล็กโทรไลต์อื่น ๆ จะรวบรวมในรูปแบบที่มีความเข้มข้นสูงในกระแสเลือดและส่งเสริมการคายน้ำ

โรคเบาจืดแบ่งออกเป็นสองรูปแบบ: Diabetes insipidus centralis อธิบายถึงรูปแบบที่ ADH ของฮอร์โมนต้านอาการปัสสาวะผลิตได้ไม่เพียงพอใน hypothalamus หรือขนส่งไม่เพียงพอ ADH ส่งเสริมการดูดซึมน้ำกลับเข้าไปในท่อรวบรวมและต่อต้านการขับถ่าย ในทางตรงกันข้าม ADH ในปริมาณที่ไม่เพียงพอเป็นสัญญาณบ่งบอกว่าไตไม่จำเป็นต้องดูดซึมซ้ำ โรคเบาจืด centralis อาจเป็นกรรมพันธุ์หรือเป็นผลมาจากการบาดเจ็บที่สมอง ไม่สามารถระบุเงื่อนไขเชิงสาเหตุได้ในหนึ่งในสามของผู้ป่วยทั้งหมด สำหรับกรณีความเจ็บป่วยที่ไม่สามารถอธิบายได้โรคภูมิต้านตนเองที่ไม่ได้รับการวิจัยก่อนหน้านี้จะได้รับเป็นสาเหตุ

ในโรคเบาหวานโรคเบาจืดความบกพร่องไม่ได้อยู่ที่การผลิตฮอร์โมนหรือการส่งผ่านฮอร์โมนแอนติไดยูเรติก แต่อยู่ที่ไตเอง แม้ว่าจะมีการควบคุมฮอร์โมนที่ถูกต้อง แต่ไตก็ไม่สามารถตรวจสอบกระบวนการดูดซึมซ้ำได้และส่งผลให้ไม่สามารถขับปัสสาวะเข้มข้นได้ สาเหตุที่อาจทำให้เกิดภาวะไตวายมีหลายประการ ยาเช่นลิเทียมหรือท่อไตที่มีข้อบกพร่องเป็นเพียงสองในหลายสาเหตุที่ทำให้ไตวายอย่างรุนแรง