retinoid

ภายใต้ retinoid หนึ่งเข้าใจกลุ่มของสารออกฤทธิ์ที่แตกต่างกันโดยรวมภายใต้คำนี้ retinoids ได้รับการสรุป สารออกฤทธิ์ทั้งหมดนี้มาจากวิตามินเอและมีผลดีต่อโรคผิวหนังหลายชนิด สามารถใช้ได้ทั้งภายนอกและภายใน อย่างไรก็ตามอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่รุนแรงได้ดังนั้นจึงเป็นข้อห้ามในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

เรตินอยด์คืออะไร?

ดังที่ได้กล่าวมาแล้วสารที่เรียกว่าเรตินอยด์เป็นกลุ่มอนุพันธ์ของวิตามินเอที่รู้จักกันภายใต้คำเรียกรวมของเรตินอยด์ เรตินอยด์รุ่นแรกคือเรตินอยด์ที่ไม่มีอะโรมาติก ซึ่ง ได้แก่ tretinoin, isotretinoin และ alitretinoin

เรตินอยด์รุ่นแรกทั้งหมดเกิดขึ้นตามธรรมชาติในการเผาผลาญวิตามินเอของมนุษย์แม้ในปริมาณเล็กน้อย เรตินอยด์รุ่นที่สองคือเรตินอยด์โมโนอะโรมาติกตัวอย่างเช่นอะซิเตรตินเอเทรทิเนตและโมเตรติไนด์ ในที่สุดก็มีเรตินอยด์รุ่นที่สามคือเรตินอยด์โพลีอะโรมาติก ซึ่งรวมถึงอะดาลีนทาซาโรทีนอะโรทีนอยด์และอะเซทิลีนเรตินอยด์

ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา

จนถึงขณะนี้ยังไม่สามารถชี้แจงได้อย่างชัดเจนว่าเรตินอยด์บรรลุผลได้อย่างไร บางคนน่าจะผูกกับตัวรับบางตัวและทำงานในลักษณะนี้กับเรตินอยด์อื่น ๆ ตอนนี้เป็นที่รู้กันว่าพวกมันไม่ได้ผูกกับตัวรับและยังคงมีประสิทธิภาพ

โดยทั่วไปเรตินอยด์ช่วยรักษาโรคผิวหนังต่างๆและมีประสิทธิภาพสูงมากแม้ว่าจะเป็นโรคผิวหนังเรื้อรังที่รักษาได้ยากก็ตาม

อย่างไรก็ตามการรักษาสภาพผิวด้วยเรตินอยด์ไม่ได้ปราศจากผลข้างเคียงเสมอไป ดังนั้นจึงต้องสังเกตอย่างรอบคอบในแต่ละกรณีว่าการรักษานั้นมีประโยชน์สำหรับบุคคลหรือค่อนข้างเป็นอันตรายเนื่องจากผลข้างเคียง เนื่องจากมีเรตินอยด์ที่แตกต่างกันสารออกฤทธิ์แต่ละชนิดจึงไม่จำเป็นต้องมีผลเหมือนกัน จะต้องมีการชั่งน้ำหนักเป็นรายบุคคลว่าเรตินอยด์ชนิดใดมีประโยชน์

การประยุกต์ใช้ทางการแพทย์และการใช้งาน

retinoid tretinoin ใช้ในการรักษามะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิด promyelocytic เฉียบพลันมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดไมอีลอยด์เฉียบพลันและสำหรับการรักษาสิวและโรคผิวหนังที่มีภาวะไขมันในเลือดสูงอื่น ๆ

ส่วนใหญ่จะใช้ไอโซโทปรินในการรักษาสิวกุหลาบทองแดงโรคสะเก็ดเงินและโรคเรื้อนกวาง นอกจากนี้ยังสามารถใช้ acetretin ในการรักษาโรคสะเก็ดเงินได้อีกด้วย

Motretinik ได้รับการรับรองให้เป็นสารสมุนไพรในสวิตเซอร์แลนด์เท่านั้นและใช้ในการรักษาสิวและโรคผิวหนังที่มีภาวะไขมันในเลือดสูงอื่น ๆ Adapalen ซึ่งเป็นเรตินอยด์รุ่นที่สามได้รับการรับรองในหลายประเทศและส่วนใหญ่ใช้ในการรักษาสิว สารออกฤทธิ์นี้ได้รับการรับรองให้เป็นผลิตภัณฑ์ยาในอเมริกาเหนือออสเตรเลียและยุโรป

นอกจากนี้ยังมีเรตินอยด์อื่น ๆ อีกมากมายและอีกมากมายที่กำลังอยู่ในขั้นตอนการพัฒนาและการวิจัย

ความเสี่ยงและผลข้างเคียง

ดังที่ได้กล่าวไปแล้วข้างต้นเรตินอยด์มักมีประสิทธิภาพและเป็นประโยชน์ แต่น่าเสียดายที่ไม่ปราศจากผลข้างเคียงที่ละเอียดอ่อนบางครั้ง สิ่งเหล่านี้รวมถึงความไวต่อแสงที่เพิ่มขึ้นและความเสี่ยงต่อการถูกแดดเผาอาการคันแสบแสบและการระคายเคืองของผิวหนังอื่น ๆ นอกจากนี้ยังอาจมีสีแดงของผิวหนัง เมื่อผิวมีสีมากเกินไปการใช้เรตินอยด์มักจะทำให้บริเวณที่ทำการรักษาเบาลง

โดยทั่วไปผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นระหว่างการรักษาด้วยเรตินอยด์แตกต่างกันไปในแต่ละเรตินอยด์ไปจนถึงเรตินอยด์และจากคนสู่คน ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญมากที่จะต้องติดต่ออย่างใกล้ชิดกับแพทย์ที่รักษาในระหว่างการรักษาเพื่อให้สามารถตัดสินใจได้ในแต่ละกรณีว่าจะทำอย่างไรหากเกิดผลข้างเคียง

การเปลี่ยนแปลงวิธีการรักษาอาจเป็นประโยชน์ในกรณีที่มีการร้องเรียนเนื่องจากผลข้างเคียงที่กล่าวมาไม่ได้เกิดขึ้นกับทุกคนที่มีเรตินอยด์ทุกคน แต่เรตินอยด์อื่น ๆ สามารถใช้ร่วมกับโชคโดยไม่มีผลข้างเคียง

โดยหลักการแล้วผู้หญิงไม่ควรได้รับการรักษาด้วยเรตินอยด์ในระหว่างตั้งครรภ์หรือขณะให้นมบุตร จึงห้ามมิให้สั่งยาที่มีเรตินอยด์แก่มารดาที่ตั้งครรภ์และให้นมบุตร